Виагра легочная гипертензия

Виагра в горах. Как силденафил помогает при горной болезни.

Как-то при просмотре передачи журналист, будучи в горах говорил об употреблении им виагры в целях облегчения горнячки. Стало интересно.

Виагра на высоте: как силденафил помогает при горной болезни

Вот уже более 10 лет в научных кругах не утихают споры относительно эффективности силденафила при горной болезни и ее потенциальной роли, если таковая и присутствует, в увеличении скоростно-силовых показателей в условиях высокогорья. Новый импульс дискуссии придал политический скандал в Южной Корее, закончившийся импичментом президента Пак Кын Хе. В рамках прокурорского расследования всплыло множество коррупционных фактов, одним из которых была массовая закупка Виагры президентской администрацией. Как пояснили чиновники, препарат предназначался для лечения горной болезни у помощников президента в ходе их визита в мае 2016 года в Кению, Уганду и Эфиопию, находящиеся на высоте 1-2 км над уровнем моря. Выяснилось, что корейские врачи нередко выписывают силденафил, его дженерики и другие препараты этой группы альпинистам, т.к. они помогают организму адаптироваться в условиях высокогорья.

Возможно, вся эта «возня» с Виагрой вызовет у вас улыбку, но, поверьте, для людей, которым волею судьбы приходиться проводить много времени в разреженной атмосфере, совсем не до смеха. Не исключено, что и вы, отправившись когда-нибудь в горы, ощутите на себе приступ горной болезни, воспользуетесь Виагрой не совсем по ее назначению…

(Часть текста из источника пропустил)

Виагра и легочная гипертензия

Оглушительный успех Виагры последних лет оставил в тени еще одну креатуру компании Pfizer – Ревацио. Имея в качестве активного компонента тот же силденафил (правда, в более скромной дозе – 20 мг), этот препарат наделен очень узкой терапевтической специализацией: он используется для лечения легочной гипертензии. Расширяя артерии, несущие кровь к легким, Ревацио и его дженерики помогают нормализовать легочное давление и снять нагрузку с сердца и бронхиального дерева. По такому же принципу, к слову, действует и Виагра, которая облегчает кровенаполнение пещеристых тел пениса. Какая связь между легочной гипертензией и горной болезнью? Самая прямая: дело в том, что первая является типичным следствием пребывания в условиях высокогорья. А поскольку силденафил успешно решает проблему повышенного артериального давления в легких, становится очевидной его полезность не только для поднятия боевого духа перед любовным ристалищем, но и в горах.

Горная болезнь – патологическое состояние, обусловленное дефицитом кислорода вследствие разреженности воздуха – далеко не безобидная вещь. В медицине описана масса случаев летального исхода, связанная с тромбозом сосудов, геморрагии и прогрессирующей сердечной недостаточности у лиц, оказавшихся слишком высоко в горах. В альпинизме существует даже термин «зона смерти», начинающаяся от отметки 6500-7000 над уровнем моря.

К настоящему времени было установлено, что препарат не оказывает сколь-нибудь выраженного действия на сердечную функцию или работоспособность в условиях нормоксии, т.к. когда организм не испытывает недостатка кислорода. Ситуация кардинально менялась, когда участников исследования помещали в условия гипоксии (кислородного голодания): силденафил независимо от дозы улучшал работу сердца и увеличивал степень насыщения артериальной крови кислородом. Результаты исследования были опубликованы на страницах «The Journal of Applied Physiology». Таким образом, препарат подтвердил свою эффективность и при отсутствии козней со стороны WADA в ближайшее время начнет использоваться не только в «постельном», но и в большом спорте.

Вы спросите: какое отношение все вышесказанное имеет конкретно ко мне, если я использую силденафил исключительно по его основному назначению? Во-первых, не ровен час, и у вас закружится голова и начнется одышка где-нибудь в Китцбюэле или, грубо говоря, Ла-Пасе, а Виагра-то тут как тут: теперь вы знаете об еще одном ее замечательном свойстве. Во-вторых, еще одно дополнительное показание в инструкции по применению означает, что этот препарат еще более глубоко исследован, а его безопасность в очередной раз подтверждена у разных людей и в разных условиях. Сегодня нам приходится принимать массу лекарственных средств с недоказанной должным образом эффективностью и сомнительных в отношении безопасности. Речь идет, главным образом, о некоторых отечественных препаратах, которые используются исключительно в постсоветских странах, в то время как на Западе они не зарегистрированы в качестве лекарственных средств (обойдемся без названий).

Чем нас лечат: Виагра

Почему Виагра может ухудшить зрение и слух, зачем ее прописывают новорожденным, для чего ее испытывают на женщинах, как она помогла хомячкам получить Шнобелевскую премию и как оксид азота участвует в эрекции, рассказывает рубрика «Чем нас лечат» на Indicator.Ru.

Неврологические расстройства, гормональные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой системы, операции, диабет, рассеянный склероз, прием некоторых лекарств, алкогольное или наркотическое опьянение и психологические проблемы — все эти причины могут вызывать эректильную дисфункцию (термин «импотенция», которым ее часто называют, в медицинской среде уже изжил себя). Любопытно, что самый известный препарат от этого состояния был создан совсем для другой цели. Ему мы и посвящаем новый материал рубрики, символично пришедшийся на 14 февраля.

Лекарство от гипертонии родом из Сандвича

Под таким описанием мог бы угадываться препарат силденафил, продаваемый сегодня под маркой Виагра, а также Виасан, Силденафил «Северная звезда» (да, есть и такое название, но не в духе нефритовых жезлов, а в честь производителя), Визарсин, Динамико, Максигра, Потенцагра и Ревацио. Лекарство в 1989 году разработали сотрудники лаборатории Pfizer в городе Sandwich (этот маленький городок в британском графстве Кент изначально назывался Sondwic, что произошло от слов «песок» и «место для торговли», поэтому сейчас его правильнее переводить как «Саундвидж», а не как название бутерброда). Ученые хотели создать препарат для улучшения кровотока в миокарде при ишемической болезни сердца и стенокардии, а также для борьбы с повышенным давлением (гипертонией).

Но их планам не суждено было сбыться: клинические исследования показали, что силденафил практически не властен над сердечным кровотоком. Но тут сотрудники Pfizer вспомнили, как в первых же клинических испытаниях заметили частый побочный эффект препарата — спонтанные эрекции. Так и появилась идея переквалифицировать препарат на лечение эректильной дисфункции, а поскольку она поражает 31% мужчин в возрасте 50-59 лет, они напали практически на золотую жилу.

В 1996 году препарат был запатентован (кстати, истечет патент уже в 2019 году, так что Pfizer сыграл на опережение и выпустил собственный дженерик, то есть, дешевую копию препарата). В 1998 году лекарство получило одобрение американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, или FDA), в том же году его разрешили и в Европе. Cилденафил стал одним из самых известных примеров перепрофилированных лекарственных препаратов и первой таблеткой, способной бороться с эректильной дисфункцией. Это было гораздо удобнее, чем вводить лекарство вакуумными помпами, вставлять в уретру суппозитории («свечи»), зашивать капсулы с ним хирургически, использовать инъекции и тем более делать имплантаты. Чем же новое вещество так отличалось от предыдущих препаратов этой группы?

Из чего же, из чего

Химически силденафил правильно называть 1-[[3-(6,7-Дигидро-1-метил-7-оксо-3-пропил-1Н-пиразоло4,3-альфапиримидин-5-ил)-4-этоксифенил] сульфонил]пиперазина цитратом, но простым смертным, как мы с вами, лучше забыть об этом ужасном слове и посмотреть на картинку.

Структура молекулы силденафила. Черные шарики, как это обычно принято, означают углерод, красные – кислород, белые – водород, а синие-азот. Единственный желтый шарик в окружении двух атомов кислорода с двойными связями – это сера

Ben Mills/Wikimedia Commons

Уровень препарата в крови достигает в промежутке между 30 и 120 минутами после приема. Усваиваясь на 40%, препарат постепенно разрушается ферментами печени (в основном, цитохромом P450 3A4, и в меньшей степени – цитохромом P450 2C9) и выводится с калом (80%) и мочой. Через 3-4 часа половина дозировки уже покидает организм.

Перед этим он успевает сыграть свою главную роль – блокировать действие ферментов под названием цГМФ-специфичные фосфодиэстеразы. В нас есть больше десятка их разновидностей, которые немного различаются по структуре и «местам обитания», но все они работают на одну и ту же химическую реакцию – разрушают фосфодиэфирные связи, которыми обладает тот самый цГМФ, или циклический гуанозинмонофосфат. Как нетрудно догадаться, за это их так и назвали, ведь на английском эти связи будут phosphodiester bonds, а суффиксом «аза» могут похвастаться очень многие ферменты.

Фосфодиэстераза 5, связанная с ингибитором «вещество 12»

Циклический гуанозинмонофосфат регулирует проводимость каналов в мембранах клеток, через которые наружу и внутрь перемещаются заряженные частицы (ионы). Изменения заряда по разные стороны мембраны помогают передавать электрические сигналы, без которых немыслима работа нервных и мышечных клеток. К примеру, когда фосфодиэстераза 5 (ФДЭ 5) активируется, реагируя на попадание света на сетчатку млекопитающих, и тоже разрушает цГМФ, которая вызывает гиперполяризацию мембраны светочувствительных клеток, отправляя сигнал из глаза к мозгу.

А так выглядит молекула цГМФ. Часть молекулы (два «слитных» колечка с азотами – пятичленное и шестичленное) очень напоминает силденафил – и это «жжж» неспроста

Фосфодиэстераза №5 и этюды в багровых тонах

Молекулы цГМФ работают по всему организму: заставляют сосуды расширяться, присутствуют в тромбоцитах, указывают направление роста коротким отросткам пирамидальных нейронов, вырабатываются в рецепторах, реагирующих на запах. Но нельзя так просто взять и затормозить их расщепление везде: мы хотим добиться эрекции, но не повредить сетчатку, не оглохнуть и не упасть в обморок от критически понизившегося давления крови. Поэтому таблетка, блокирующая ФДЭ, должна работать только в определенных частях тела.

Читайте также  Как низкое атмосферное давление влияет на гипотоников

К счастью, как мы помним, типов фосфодиэстераз много, и целых 11 из них предпочитают резать фосфодиэфирные связи именно у цГМФ (а три них практически только этим и занимаются). Как модницам нравятся ароматы марки Chanel, так цГМФ-специфичные фосфодиэстеразы нравятся силденафилу, но больше всего, как и в случае со знаменитыми духами, для него привлекателен №5. ФДЭ 5 препарат он любит в десять раз больше ФДЭ 6, в 80 раз больше ФДЭ 1 и в 700 раз больше остальных (например, ФДЭ 4, на которую нацелен дротаверин в составе Но-шпы – о ней мы уже писали).

Пятая фосфодиэстераза как мишень для лечения эректильной дисфункции хороша тем, что ее больше всего производится в пещеристых телах пениса. Кроме того, ее много на сетчатке (не зря мы писали про цГМФ и зрение). Там же активна и фосфодиэстераза 6, вторая в «списке предпочтений» силденафила. Поэтому передозировка Виагры может привести к цветовой слепоте – например, один герой статьи в Retinal Cases стал видеть мир в красных оттенках, потому что из-за получил токсическое поражение сетчатки, причем больше всего пострадали колбочки, как раз отвечающие за восприятие цветов.

Есть ФДЭ 5 и в легких, поэтому другое частое применение силденафила – лечение легочной гипертензии. Правда, при нарушениях развития плода на ранних стадиях беременности попытки улучшить кровоток при помощи этого препарата только вредят нерожденным пациентам. Риск для них показало исследование Медицинского центра Амстердамского университета, которое пришлось преждевременно завершить из-за 11 случаев гибели плода (на 93 испытуемых).

Скажи NO кровавым драмам

Но как контроль над кровотоком малого таза напрямую связан с мужской эрекцией? Внутренняя выстилка сосудов, или эндотелий, чутко реагирует на изменения уровня оксида азота II, или NO (нет, в заголовке было не отрицание капсом), который в организме считается газообразным сигнальным веществом. В крови он «живет» всего несколько секунд, но этого времени достаточно, чтобы привести к выработке цГМФ и скомандовать стенкам сосудов расслабить гладкую мускулатуру. расширяются, и из-за этого понижается давление – как случится, если погнать то же количество жидкости с той же силой в более широкие трубы.

Вдохните поглубже, все это суммировано на схеме ниже: в ответ на сексуальный стимул клетки эндотелия и ненадренергические нехолинергические нейроны выделяют оксид азота, который усиливает работу фермента под названием гуанилатциклаза. Последний превращает ГТФ (одну из молекул-переносчиков энергии в клетке) в цГМФ, которая расслабляет гладкую мускулатуру, вызывая эрекцию. Но у этого процесса есть и сдерживающий механизм: фосфодиэфирэстераза 5 разрывает фосфодиэфирные связи цГМФ, превращая ее в ГМФ. Силденафил в форме цитрата мешает работе фосфодиэстеразы, помогая эрекции на месте, хотя и не добираясь до причины, которая может лежать этажами выше этой схемы. Например, если у пациента с эректильной дисфункцией случаются ночные эрекции, проблема, вероятно, лежит в психологической плоскости.

Виагра® (50 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Виагра®

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, 100 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — силденафила цитрат 70,225 мг и 140,450 мг (эквивалентно силденафилу 50 мг и 100 мг),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат,

Состав оболочки: опадрай голубой OY-LS-20921(гипромеллоза, лактоза, триацетин, титана диоксид (Е 171) и индигокармин алюминиевый лак (Е132)), опадрай прозрачный YS-2-19114 А (гипромеллоза и триацетин).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, голубого цвета двояковыпуклые, в виде закругленного ромба с маркировкой «Pfizer» на одной и «VGR 50» (для дозировки 50 мг) или «VGR 100» (для дозировки 100 мг), на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения урологических заболеваний. Другие препараты для лечения урологических заболеваний, включая спазмолитики. Препараты для лечения нарушений эрекции. Силденафил.

Код ATХ G04BE03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь силденафил быстро всасывается. Максимальные концентрации (Cmax) силденафила в плазме крови достигаются в течение периода от 30 до 120 минут (медиана 60 минут) после перорального приема натощак. Средняя абсолютная биодоступность при пероральном приеме препарата составляет 41 % (с диапазоном значений 25 — 63 %). После перорального применения силденафила в рекомендуемом диапазоне доз (25 — 100 мг) значения площади под фармакокинетической кривой (AUC) и Cmax повышаются прямо пропорционально принятой дозе.

При приеме силденафила с пищей скорость всасывания снижается со средней задержкой времени достижения максимальных концентраций в плазме крови (tmax) 60 минут и средним уменьшением значения Cmax на 29 %.

Средний равновесный объем распределения (Vd) для силденафила составляет 105 л, что свидетельствует о его распределении в тканях организма.

После перорального приема силденафила в разовой дозе 100 мг средняя максимальная общая концентрация силденафила в плазме крови составляет приблизительно 440 нг/мл (с коэффициентом вариации 40 %). В связи с тем, что силденафил (и его основной циркулирующий метаболит — N-десметил-метаболит) на 96 % связывается с белками плазмы крови, средняя максимальная концентрация свободного силденафила в плазме крови составляет 18 нг/мл (38 нМ). Связывание с белками не зависит от общих концентраций препарата.

У здоровых добровольцев, получавших силденафил однократно в дозе 100 мг, через 90 минут после приема дозы в эякуляте определялось менее чем 0,0002 % (в среднем — 188 нг) принятой дозы препарата.

Исследования in vitro

Метаболизм силденафила осуществляется преимущественно при участии микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь) цитохрома P450. По этой причине ингибиторы этих изоферментов могут снижать, а индукторы этих изоферментов — повышать клиренс силденафила.

Путем N-деметилирования образуется основной циркулирующий метаболит силденафила, который подвергается дальнейшему метаболизму с конечным периодом полувыведения, составляющим приблизительно 4 часа. Метаболит характеризуется профилем селективности к фосфодиэстеразе, сопоставимым с таковым силденафила, а активность метаболита in vitro по отношению к фосфодиэстеразе 5-го типа (ФДЭ-5) составляет приблизительно 50 % активности исходного вещества препарата.

Концентрации данного метаболита в плазме крови составляют приблизительно 40 % концентраций силденафила.

Силденафил является слабым ингибитором изоформ 1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 и 3A4 цитохрома P450 (IC50 > 150 мкМ). При условии, что максимальные концентрации силденафила в плазме крови составляют после приема рекомендованных доз препарата приблизительно 1 мкМ, маловероятно, что силденафил изменит клиренс субстратов этих изоферментов.

Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, а конечный период полувыведения от 3 до 5 часов. После перорального приема силденафил выводится в виде метаболитов в основном с фекалиями (около 80 % принятой пероральной дозы) и в меньшей степени с мочой (около 13 % пероральной дозы).

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пациенты пожилого возраста

У здоровых добровольцев пожилого возраста (в возрасте 65 лет или старше) отмечалось снижение клиренса силденафила, обуславливая повышение концентраций в плазме силденафила и его активного N-деметилированного метаболита приблизительно на 90 % по сравнению с таковыми у здоровых добровольцев младшего возраста (18-45 лет). В связи с возрастными различиями в связывании белков плазмы крови, соответствующее увеличение концентрации свободного силденафила в плазме крови составляет приблизительно 40 %.

Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с легкой или умеренной степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила после однократного перорального приема в дозе 50 мг не изменяется. Повышение средних показателей AUC и Cmax N-деметилированного метаболита составило до 126 % и до 73 % соответственно по сравнению с такими показателями у людей аналогичного возраста без нарушений функции почек. Однако в связи с высокой вариабельностью показателей между пациентами эти отличия не были статистически значимыми. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина

Виагру изобрели для лечения гипертонии

Силденафил и гипертония

Пост был изменен: 02.08.

Для того чтобы понять, способен ли препарат силденафил вызвать гипертонию, необходимо знать целевое преднзначение препарата и прочитать противопоказания в инструкции, во-вторых, узнать принцип действия препарата, и, в-третьих, важно знать принципы лечения гипертонии.

1.Целевое предназначение и противопоказания

Препарат силденафил предназначен для лечения эриктильной дисфункции, которая обуславливается неспособностью сохранения эрекции полового члена или отсутствия таковой. Это пероральный препарат для мужчин, помогающий им справится с проблемами потенции, купить силденафил цитрат всегда можно у нас в аптеке. В противопоказаниях к препарату указана гиперчувствительность, и ряд некоторых заболеваний, когда препарат принимать нельзя и в каком случае к приему нужно относиться с осторожностью. Кроме данного вещества для повышения потенции вы можете заказать оригинальный Сиалис .

Среди заболеваний, при которых силднафил принимать нельзя, гипертония не указана. Как заболевание, связанное с нестабильностью артериального давления, указана только гипотензия (гипотония), т.е склонность к понижению артериального давления. Однако, указано, препарат нельзя принимать параллельно с препаратами сосудорасширяющего действия, содержащими оксид азота и нитраты.

2. Принцип действия препарата, или его влияние на сердце мужчины

Силденафил помогает расширить стенки кровеносных сосудов органов малого таза, тем самым увеличивая приток крови в половой член. За счет этого достигается эрекция. Это вспомогательное вещество. И сам по себе эрекцию, как таковое, не вызывает. Необходима сексуальная стимуляция. Препарат активно усиливает эффект расслабления оксида азота, на гладкие мышцы и кровеносную систему полового органа.

Многие полагают, что активный компонент силденафил плохо влияет на сердце, повышая давление. Подобные мнения не обоснованы. Силденафил, не влияет на сердце. Его действие предназначено исключительно для улучшения циркуляции крови с целью поступления ее в кровеносные сосуды половых органов мужчины, помогая таким образом обрести эрекцию.

Читайте также  Норма креатинина и мочевины в крови у женщин

Предполагалось, что активное вещество силденафил послужит средством нормализации повышенного артериального давления. И первоначально предполагалось использовать силденафил как сосудорасширяющее средство для лечения больных сердечными заболеваниями и гипертонии. Однако, вещество гораздо лучше расширяет не коронарные сосуды сердца, а сосуды органов тазовой области и стимулирует эрекцию. Следовательно, силденафил может успешно взаимодействовать в организме.

Стоит заметить то, если мужчина старше 40-ка лет и у него наблюдается нестабильность артериального давления, отмечаемая повышением, перед применением силденафила необходимо проконсультироваться с врачом. Консультация необходима для того чтобы доктор правильно подобрал дозу или помог в выборе препаратов, содержащих силденафил. Например, сиалис, левитра или виагра.

Как правило, нарушение эрекции связано с каким-либо видом расстройств, психических или соматических. Возможны и два варианта одновременно. Поэтому, если замечены проблемы с эрекцией, стоит, прежде всего, пройти обследование у кардиолога или эндокринолога.

3. Гипертония

Гипертония является одной из причин нарушения потенции у мужчин. Это происходит из-за того, что артерии полового члена сужаются, происходит снижение эластичности артериальных стенок.

Гипертония имеет три стадии заболевания и, соответственно, при лечении подразумевает прием различных лекарственных препаратов. Поэтому, необходимо выяснить совместимость принимаемых лекарств от гипертонии и препарата силденафил.

Как таковое, силденафил не представляет опасности для страдающих гипертонией, если параллельно не ведется прием лекарственных средств содержащих нитраты. Например, нитроглицерин. Нитроглицерин и силденафил являются мощными сосудорасширяющими средствами. Только действие на расширение сосудов у них разное. Нитроглицерин расширяет сердечные сосуды, а силденафил служит для расширения сосудов органов малого таза.

Параллельный прием препаратов расширит коронарные и сосуды таза, что может вызвать резкое и сильное снижение давления, до уровня. угрожающего для жизни. Это неизбежно может привести к нарушениям кровоснабжения миокарда или сосудов головного мозга, после чего может последовать инфаркт или инсульт. В таких случаях силденафил може вызвать гипертонию из-за приема нитратов. Если повешение давления не являет собой хроническую форму или незначительное, тогда следует выбирать препарат с наименьшей дозировкой активного вещества силденафил и не стоит переусердствовать с интимной жизнью.

Обязательно необходим отдых и хороший сон в перерывах между интимной близостью. Посмотреть отзывы тех кто принимал аналог препарата Виагра с идентичным действующим веществом Силдинафил цитрат можно тут .

Можно ли принимать виагру при гипертонии?

У меня похожая проблема и я был у врача и скажу вам, что прежде всего вам нужно посетить именно его, а не искать здесь ответ на свой вопрос, так как именно после обследования вашего организма можно будет принять единственно верное решение по поводу принятия таблеток виагры при наличии такого заболевания как гипертония. Дело в том, что силденафил — вещество, которое находится в таблетках виагры само по себе увеличивает давление в организме и тут очень важно не перегнуть палку. Очень неплохо написано применение виагры в наших случаях в статье: Можно ли принимать виагру при гипертонии. Именно после прочтения статьи я осмелился пойти к доктору, так как самолечение в данном случае чревато тяжелыми последствиями!

система выбрала этот ответ лучшим

в избранное ссылка отблагодарить

Андрей Скоробогат ов [2]

Да. Согласен. Действительно чревато самостоятельно принимать решение о приема таблеток виагра в моем случае. Статья действительно не плохая. Спасибо! — 3 года назад

По сути плохое может случиться даже после употребления обычных таблеток от головной боли. Препарат виагра не рекомендуется употреблять при высоком артериальном давлении (и об этом можно в описании почитать), которое не является нормой. То есть опасно скачкообразное давление. Среди противопоказаний значится преапизм, серьезные заболевания со стороны сердечно сосудистой системы и сахарный диабет. В любом случае перед применением нужно проконсультироваться с доктором, даже, если со здоровьем все хорошо. В целом прописанных противопоказаний, связанных с повышенным давлением нет.

в избранное ссылка отблагодарить

самое главное — это консультация специалиста, а также, предварительное обследование. важно пон6имать, что в вопросах с сердцем и двалением, лучше не шутить и не надеяться на что-либо.

толкьо после совета, консультации и обследования, можно пить препарат и то, только в определенных дозировках — все индивидуально.

применение ваигры увеличивает и усиливает кровток, что вызывает сильные сокращение сердца.

в избранное ссылка отблагодарить

Почему все решили, что Виагра увеличивает давление. Препарат способен расширять коронарные сосуды, и наоборот, противопоказан при гипотонии. Некоторыи кардиологи его и выписывают именно как сердечный препарат. Ни один ответ не является верным. Можно этот препарат ли именно вам, можно сказать только зная ваш анамнез, но по сути, Ваш доктор был абсолютно прав.

в избранное ссылка отблагодарить

Отзыв о таблетках Виагра

Аннотация: Силденафил – действующее вещество препарата под названием «Виагра», который был создан для устранения нарушений эрекции. На данный момент, помимо этого, Виагра применяется в кардиологии для лечения легочной гипертензии.

Что это такое Виагра?

Виагра, или силденафил – это очень известный препарат. Наверное, из всех средств для быстрой нормализации эрекции, Виагра используется чаще всего .

Действует это лекарство не совсем напрямую: Виагра вызывает расширение периферических артериальных сосудов. в том числе и тех, которые несут кровь в кавернозные тела полового члена. На этом, собственно, и основан ее эффект.

Однако, что интересно! «Точка приложения» силденафила – это вещество, которое выделяется в просвете сосудов и является самым мощным фактором их расширения. Это вещество – оксид азота – выделяется абсолютно во всех кровеносных сосудах в организме.

Что происходит, если артериальные сосуды расширяются? Снижается артериальное давление! Какие-то сосуды реагируют сильнее, какие-то слабее… В отношении Виагры получается очень «удобная» закономерность: особенно сильно на этот препарат реагируют легочные сосуды. нарушение регуляции которых приводит к возникновению легочной гипертензии.

Легочная гипертензия – это очень неприятное заболевание, с тяжелым течением и последствиями. Когда стало известно, что Виагра, «случайно» воздействуя на легочные сосуды, снижает давление в них. многие врачи (и больные) вздохнули с облегчением. И недаром! Нередко легочная гипертензия не реагирует ни на какое лечение.

Все написанное выше может показаться вам странным, и в этом нет ничего удивительного. Но я могу подтвердить каждое написанное слово: я сам страдаю этой болезнью, лечусь в стационаре, и мне регулярно выписывают Виагру в схеме моего лечения.

Кому противопоказано принимать Виагру?

Ни в коем случае не принимайте Виагру вместе с Нитроглицерином ! Разрыв между приемами должен быть хотя бы в сутки, лучше – больше. Такая комбинация чревата очень неприятными последствиями, поэтому я рекомендовал бы вам отнестись к моему совету серьезно.

Также нужно соблюдать особенную аккуратность, если вы принимаете противогрибковые препараты. такие как Флуконазол. Они затрудняют выведение силденафила, из-за чего количество этого препарата в крови резко увеличивается. Да, эффект будет сильнее. Но это касается далеко не только желаемого эффекта, – с побочными будет точно также.

Некоторые заболевания требуют очень осторожного применения Виагры. В целом, осторожное ее применение не помешает никому…

Вот основные состояния, являющиеся в некотором роде относительными противопоказаниями к приему Виагры:

  1. сердечная недостаточность;
  2. инфаркт миокарда или инсульты позднее, чем за 6 месяцев до приема;
  3. некоторые заболевания крови;
  4. аномалии развития полового члена;
  5. цирроз печени и другие ее хронические тяжелые заболевания.

Побочные эффекты Виагры.

Безусловно, препарат, который воздействует на сосуды, не может быть полностью безопасен. Изменение кровообращения в том или ином участке приводит к разным последствиям.

Не исключены и прямые токсические воздействия на организм. В совокупности, вот побочные эффекты Виагры (те, которые встречаются наиболее часто):

  1. головная боль, нарушения зрения и равновесия;
  2. затруднение носового дыхания (согласен, это странный эффект);
  3. ощущение дискомфорта в области кишечника, нарушения стула;
  4. боль в мышцах и суставах;
  5. слабость, бессонница или излишняя сонливость, потери сознания, тремор.

Значительно реже можно встретить:

  1. резкое падение давления и тахикардию (как правило, они сочетаются);
  2. приступы стенокардии;
  3. сухость во рту и ощущение жажды;
  4. тошнота, рвота;
  5. аллергические реакции, в основном – кожные.

Как вы могли, наверное, заметить по вполне доброжелательному обзору, – мне этот препарат интересен. Конечно, меня совершенно не устраивает его стоимость (попробуйте найти Виагру дешевле, чем по 1,5 тысячи рублей за две 100-миллиграммовые таблетки! ), но, в целом, такая цена заслужена.

Я был очень и очень удивлен выданным мне назначением. Согласитесь, что это довольно забавно, когда кардиолог в стационаре выписывает вам Виагру, рассчитывает схему приема и даже дает на нее рецепт!

Главное – такое лечение реально работает. Если бы легочная гипертензия легко поддавалась терапии, никому не приходило бы в голову искать столь странные методы лечения. Но, увы, средств, которые были бы действительно эффективны при этом заболевании, ничтожно мало, поэтому препарат, демонстрирующий реальную пользу – это счастье.

Честно говоря, я не особенно много могу рассказать вам о Виагре в ее традиционном применении. Будто бы, она отлично работает и в отношении эректильной дисфункции. Во всяком случае, отзывы об этом препарате, равно как и понимание механизма его действия, указывают именно на это.

Читайте также  Упало давление у гипертоника причины

Виагра в лечении легочной гипертензии

Аневризма брюшной аорты: причины заболевания и способы его устранения

  1. мужчин старше 60 лет,
  2. наследственный фактор,
  3. курение.

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Риск возникновения этого заболевания увеличивается с возрастом, причем мужское население болеет аневризмой чаще женщин. Следует отметить тот факт, что нелеченные больные при остром течении развития аневризмы брюшного отдела аорты умирают в первые две недели в 70% случаев.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей…

Аневризма брюшной аорты: симптомы

Симптомы напрямую зависят от стадии и зоны распространения расслоения сосуда и бывают разнообразными. Больные могут испытывать один или сразу комплекс следующих симптомов:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. резкая сильная боль в брюшной полости и пояснице,
  2. пульсирующая боль в животе с ритмом сердцебиения,
  3. боль, бледность и синюшность в нижних конечностях.

При разрыве аневризмы аорты брюшной полости появляется острая резкая боль в животе, сильная слабость и головокружение, может молниеносно развиться терминальный геморрагический шок вплоть до потери сознания — все признаки внутреннего кровотечения. При расслоении стенки аорты появляется острая мигрирующая боль, кусочки тромба, которые образуются в зоне аневризмы мигрируют с кровотоком по ходу артерий. Органные симптомы при аневризме брюшного отдела аорты определяются:

  • местом повреждения и расслоения сосудов (межреберные, почечные, подвздошные),
  • местом надрыва,
  • местом кровоизлияния (забрюшинно, брюшная полость).

В зависимости от этого боль может быть локализованной и иррадировать в грудь, спину, руки, живот, ноги, поясницу. Это могут быть жгучие, давящие, раздирающие, рвущие боли. В начальном периоде может возникнуть брадикардия, а при развитии внутреннего кровотечения брадикардия сменяется тахикардией. Развитие и возникновение неврологических симптомов (потеря сознания, судороги, расстройство функционирования тазовых органов) связаны с передавливанием сосудов спинного или головного мозга. При сдавливании почечных сосудов могут возникнуть признаки почечной колики. Расстройство кровоснабжения в ногах возникает при повреждении бедренных и подвздошных артерий. В самом начале развития аневризмы может наблюдаться повышение артериального давления.

Аневризма брюшной аорты: лечение

При аневризмах аорты брюшной полости чаще всего прогноз неблагоприятный. Практически все больные умирают в первые три года заболевания от разрыва аневризмы. Учитывая этот факт и внезапность развития осложнений, единственный и самый правильный способ лечения — это замещение расширенного сосуда искусственным аналогом при первом же его обнаружении.

При лечении обычно проводят хирургический метод — производят резекцию аневризмы с последующим протезированием сосуда. Если аневризма велика, стенки аневризматического мешочка могут быть спаянными с окружающими его тканями, и иссечение может быть сопряжено с риском травмирования крупных вен. Поэтому оперативное вмешательство сводится к вскрытию и удалению из аневризматического мешка тромботических масс и дальнейшего протезирования аорты.

Что нужно знать о легочной гипертензии

Легочная гипертензия представляет собой увеличение среднего артериального давления в легочной артерии. По частоте эта болезнь занимает одну из лидирующих позиций среди сердечно-сосудистых патологий у людей старше 50 лет.

В медицине существует классификация гипертензии:

  • первичная, или врожденная;
  • вторичная, или приобретенная.

Факторами, вызывающими повышение давления в легочной артерии, являются заболевания сердца, хронические патологии легких, васкулиты, постоянное пребывание в горной местности, ТЭЛА. Когда легочная гипертензия развивается по неопределенной причине, говорят о первичной форме заболевания.

Основными причинами развития патологии этой артерии являются:

  • повышение давления в сосудах, которое обуславливается:
    • пороком митрального клапана;
    • левожелудочковой недостаточностью;
    • опухолью левого предсердия;
    • сдавлением легочных сосудов опухолью, лимфоузлами.
  • усиление тока крови, которое вызвано:
    • дефектом межпредсердной перегородки;
    • дефектом межжелудочковой перегородки;
    • открытым артериальным протоком.
  • усиление давления в легочных сосудах, причиной которого являются:
    • хроническое кислородное голодание, вызванное длительным пребыванием на высотах;
    • разрушение легочных сосудов.

Умеренная легочная гипертензия при пороках клапанов появляется в результате перехода давления из левого предсердия на вены легких, далее на систему легочной артерии. При стенозе иногда возникает рефлекторный спазм легочных артериол из-за резкого перепада давления в устьях вен и в левом предсердии. В результате продолжительной гипертензии возникает необратимый склероз артериол.

При врожденных пороках сердца в результате увеличения тока крови в системе легочной артерии и увеличения сопротивления в венах легких развивается гипертензия. Также при гипертонии, ишемической болезни сердца и кардиомиопатии развивается недостаточность левого желудочка, которая приводит к повышению давления в легочных венах и левом предсердии.

Клиника и диагностика

Основные признаки легочной гипертензии:

  • одышка;
  • быстрая утомляемость;
  • сухой кашель;
  • боли в грудной клетке;
  • отечность конечностей;
  • боли в правом подреберье;
  • появление охриплости голоса. Этот симптом обуславливается сдавливанием возвратного гортанного нерва, увеличенным стволом артерии;
  • появление синеватого оттенка на пальцах конечностей, это явление носит название акроцианоз. Появляется при физической нагрузке, поскольку правый желудочек не справляется с нагрузкой.

Такой симптом, как одышка, имеет характерные особенности:

  • появляется в покое;
  • усиливается при малых нагрузках;
  • сохраняется, когда человек принимает положение лежа.

При осмотре пациента врачи определяют:

  • цианоз – синюшный окрас кожи и слизистой;
  • теплые руки и ноги;
  • увеличение в размере шейных вен;
  • периферические отеки;
  • увеличение печени.

Рентгенологическое обследование

Такого рода исследование помогает определить расширение ствола артерии и корней органов дыхания. Рентгенологическим проявлением гипертензии является расширение правой нисходящей ветви более чем на 16-20 мм.

Электрокардиография

Важно понимать, что результаты ЭКГ могут быть изменены в результате поворота сердца, из-за эмфиземы легких, изменения состава крови, метаболических нарушений и ишемии миокарда. Нормальная ЭКГ не исключает патологии легочной артерии. Однако можно обнаружить:

  • отклонение электрической оси сердца вправо;
  • симптомы гипертрофии правого желудочка;
  • признаки блокады правой ножки пучка Гиса и т.д.

Эхокардиография

Этот метод позволяет выявить:

  • расширение правого предсердия и желудочка;
  • утолщение стенки правого желудочка сверх нормы 5-6 мм;
  • давление в стволе легочной артерии и правом желудочке при помощи допплеровского исследования.

Легочная гипертензия диагностируется еще двумя достоверными способами – прямая манометрия и катетеризация артерии через вены большого круга кровообращения. Эти методы выявляют такие симптомы, как повышенное, пониженное или нормальное давление заклинивания артерии, что дает возможность делать однозначный прогноз.

Методы лечения

Лечение легочной гипертензии зависит от причины, которая спровоцировала появление и развитие заболевания. Повышению давления способствуют переохлаждение, сильные физические нагрузки, беременность и длительное пребывание на высоте. Состояние больных облегчают ингаляции кислорода.

Чтобы при хронических заболеваниях снизить степень развития легочной гипертензии, назначаются аминофиллин и блокаторы медленных кальциевых каналов. Но они не оказывают положительного влияния на качество и продолжительность жизни больных. В то же время низкопоточные ингаляции кислорода увеличивают продолжительность жизни больных с заболеваниями органов дыхания, что доказано исследованиями за последние 20 лет.

Препараты этой группы используются для уменьшения проявления отеков. Во время их приема важно соблюдать дозировку, не превышая указанные нормы.

  • Блокаторы медленных кальциевых каналов

Эти препараты снижают давление в легочной артерии, если у пациента диагностирована легочная гипертензия 1 степени. Пациентам назначают Нифедипин в дозе 30-240 мг/сут, Дилтиазем в дозе 120-900 мг/сут.

Если лечебные мероприятия и прием медикаментов оказались неэффективны, врачи назначают трансплантацию легких или комплекса «сердце-легкие». Прогноз медиков в таком случае оптимистичен, хотя потребуется длительное время на восстановление после операции.

  • Применение народных средств

Лечение народными средствами подразумевает консультацию и четкое наблюдение врача. Однако можно самостоятельно предпринять несколько мер, улучшающих самочувствие:

  • отвар из плодов рябины. Необходимо 1 ст. ложку плодов рябины залить 1 стаканом кипятка, настоять и принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день;
  • понадобится 1 ч. ложку адониса весеннего залить стаканом кипятка и настоять 2 часа. Остывший отвар принимать по 2 ст. ложки до еды;
  • эффективен свежевыжатый сок тыквы. Рекомендуется выпивать по 0,5 стакана в день, чтобы улучшить состояние здоровья.

Адекватное лечение значительно ускорит выздоровление, а значит, сохранит жизнь большому количеству пациентов. Легочная гипертензия излечима, важно знать методы профилактики и лечения.

Последствия и осложнения

Нередко осложнением легочной гипертензии является сердечная недостаточность. Иногда возникают нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия). На тяжелых стадиях появляются тромбозы легочных сосудов. Кроме того, вероятны гипертонические кризы в русле сосудов легких. Возможен летальный исход, который наступает в результате сердечно-легочной недостаточности.

Во избежание осложнений важно на ранних стадиях выявить заболевание легочная гипертензия и начать соответствующее лечение. При первых проявлениях легочной гипертензии следует обратиться к врачу, пройти обследование. Важно придерживаться рекомендаций лечащего врача, иначе прогноз будет отрицательным.

Профилактика

Страшное заболевание можно предотвратить при помощи несложных мер, которые направлены на улучшение образа жизни и общего состояния здоровья. Нужно отказаться от вредных привычек, приема алкоголя и употребления большого количества соли. Также следует исключить любые физические нагрузки, которые вызывают малейшие симптомы гипертензии. Все сопутствующие заболевания рекомендуется лечить своевременно, не допуская развития тяжелых форм.