Препараты от давления при аритмии сердца

Медикаментозная аритмия

Сердце чувствительно ко многим факторам, которые влияют на него изнутри организма и снаружи. Некоторые из них способны вызвать нарушение ритма, которое может выражаться усиленным или ослабленным сердцебиением. В некоторых случаях трудно контролировать первопричину, способную вызвать аритмию: высокое поднятие температуры на фоне инфекционного заболевания, укусы насекомых или гормональные расстройства. Но иногда банальная передозировка лекарственных средств способна вызвать серьезную медикаментозную аритмию, которую приходится купировать специальными методами лечения.

Медикаментозная аритмия не включена в классификацию по МКБ-10, но во врачебной практике ее нередко рассматривают как отклонение от нормы сердечного ритма неуточненного патогенеза.

В своем развитии медикаментозная аритмия выражается различными видами нарушения сердечной деятельности. Наблюдаются как тахикардии, так и брадикардии, также может возникать мерцательная аритмия при наличии органического поражения миокарда. Все зависит от препарата, превышенная доза которого была употреблена.

Описание медикаментозной аритмии

Аритмия является нарушением ритма сердечной деятельности, выражающаяся в изменении частоты сокращений сердца в сторону увеличения (тахикардии) или уменьшения (брадикардии). Также возможно развитие приступообразной аритмии по типу экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии.

Медикаментозная аритмия чаще всего возникает на фоне не восприятия организмом некоторых препаратов или чрезмерном их применении. Именно поэтому многие производители на упаковках с лекарствами указывают возможное влияние его составляющих на те или иные органы.

Для взрослых в нормальном состоянии характерна ЧСС 60-90 раз в минуту, ритмичная и бесперебойная деятельность сердца.

Под действием различных веществ может стимулироваться работа сердца. Возникает сердцебиение или перебои сердечной деятельности, которые имеют различную степень выраженности. Бессимптомные аритмии практически не нарушают привычный образ жизни человека и он считается клинически здоровым. Но при чрезмерном воздействии токсических или лекарственных препаратов деятельность сердечно-сосудистой системы зачастую сильно нарушается, что способно привести к тяжелым последствиям.

Чем опасна медикаментозная аритмия? В первую очередь резким нарушением гемодинамики. За короткое время от начала приема препарата может быстро развиться острая сердечная недостаточность и, как следствие, клиническая смерть.

Симптомы медикаментозной аритмии

Незначительное влияние лекарственных средств нередко выражается в сердцебиении, головокружении, слабости. В области сердца могут ощущаться толчкообразные удары.

Во время передозировки медицинских препаратов характерно возникновения тошноты, которая в некоторых случаях заканчивается рвотой.

Значительная передозировка медикаментов вызывает развитие тяжелой клиники. В области сердца могут появиться резкие боли, ощущается нехватка воздуха, в некоторых случаях повышается артериальное давление. Сердцебиение может учащаться по типу мерцательной аритмии, то есть достигать 500-700 сокращений в минуту. Такое резкое ухудшение общего состояния может закончиться остановкой сердца.

Причины медикаментозной аритмии

Многие современные препараты способны воздействовать тем или иным образом на сердечно-сосудистую деятельность. Одни становятся причиной сердцебиения, другие — брадикардии. Некоторые лекарства способны вызвать острую сердечную недостаточность и, в результате, остановку сердца.

Какие лекарства могут вызвать медикаментозную аритмию?

  • бета-адреноблокаторы;
  • клонидин и резерпин;
  • сердечные гликозиды;
  • адреномиметики и психостимуляторы;
  • некоторые противоаритмические препараты.

Бета-адреноблокаторы — из этой группы чаще всего используется метопролол и атенолол. В основном способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений, поэтому часто используются в антиаритмической терапии. Также назначаются для профилактики рецидивов повторных инфарктов и в лечения артериальной гипертензии. При их передозировке способны вызвать брадикардию.

Клонидин и резерпин — относятся к противогипертоническим лекарственным средствам. Воздействуют на сердечную деятельность уменьшением количества выбросов.

Сердечные гликозиды — сюда относится коргликон, дигоксин, строфантин. Обладают гликозидной структурой, поэтому могут работать как селективные кардиотоники. При их передозировке накапливаются в организме, что впоследствии выражается в брадикардии, то есть снижении ЧСС.

Адреномиметики и психостимуляторы, а также подобные к ним по принципу действия вещества (кофеин. атропин) — стимулируют работу сердца, что выражается в тахикардиях.

Комбинация некоторых лекарств негативно сказывается на сердечной деятельности, поэтому медикаментозное лечение должно быть назначено врачом.

Какие препараты могут вызвать остановку сердца?

  1. Миорелаксанты — расслабляют мышечные волокна за счет блокирования специфических рецепторов. В результате обездвиживается не только тело, но и снижается сердечный выброс. При передозировке в 90% случаев наступает гибель человека.
  2. Препараты от изжоги, по типу Domperidon — крайне негативно сказываются на работе сердца, способны вызвать судороги, нервные расстройства и стать причиной клинической смерти.
  3. Антибиотики — довольно опасны для людей, склонных к аллергическим реакциям, сахарному диабету и заболеваниям дыхательной системы. Особенно часто вызывают медикаментозную аритмию макролиды. Среди них негативным образом обозначились кларитромицин, эритромицин, азитромицин.
  4. Витамины — очень полезные в малых дозах при чрезмерном использовании становятся причиной остановки сердца. В первую очередь это касается витамина К, который известен как викасол, широко назначаемый перед родами или операциями. Передозировка кальция ведет к тромбообразованию, в том числе в сосудах сердца, что в свою очередь способно вызвать его остановку.
  5. Психотропные вещества — могут быть химического или растительного происхождения. При передозировке вызывают тахикардию, перебои в ритме сердца, дискомфорт и боли в грудной клетке. Кроме этого нарушается сознание, мышцы на конечностях и лице начинают непроизвольно сокращаться. В дополнение может резко подняться артериальное давление, что приведет к клинической смерти.

Аритмии, возникающие при передозировке препаратов

Во время передозировки медицинских препаратов развиваются различные формы аритмии, связанные с нарушением проводимости электрического импульса по отделам сердца. Чаще всего возникает синусовая и пароксизмальная тахикардия. Более тяжелыми осложнениями являются сердечные блокады и мерцательные аритмии.

Синусовая тахикардия

Развивается при передозировке адреномиметиков, психостимуляторов или не восприятии этих средств больным. Проявляется как выраженное сердцебиение с сохранением синусового ритма. При этой аритмии ЧСС может достигать 150 раз в минуту.

На фоне учащенного сердцебиения могут появляться приступы тревоги, страха за свою жизнь. Если передозировка была незначительной, тогда спустя какое-то время сердечный ритм придет в норму. В противном случае нужно обращаться за медицинской помощью.

Пароксизмальная тахикардия

Проявляется в виде приступов сердцебиения, возникающих внезапно. В области сердца ощущаются толчкообразные удары. Как правило, больной способен точно указать, когда у него начался и закончился приступ. После передозировки препаратов их может быть несколько. Чем сильнее была выбрана доза, тем более выражена клиника. В сложных случаях пароксизмальная тахикардия очень быстро переходит в фибрилляцию, при которой должна быть оказана немедленная помощь медицинских работников.

Сердечные блокады

Особый вид аритмий, характеризующийся нарушением проводимости импульса по отделам сердца. Довольно часто возникают у пожилых людей, принимающих сердечные гликозиды во время лечения гипертонии. Характеризуются замедлениями и перебоями сердечной деятельности. Чаще всего возникает брадикардия, которая в особо опасных случаях заканчивается остановкой сердца. Поэтому очень важно сердечные гликозиды, и аналогичные им препараты, принимать в точно предписанной врачом дозировке.

Мерцательная аритмия

Самая опасная из всех форм медицинской аритмии, поскольку при ее развитии наблюдаются серьезные нарушения гемодинамики. Патология чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Мерцание сопровождается учащенным и хаотическим сокращением предсердий — от 400 до 600 раз в минуту. При этом в желудочки поступают не все импульсы, поэтому их частота сокращения меньше — порядка 300-450 раз в минуту.

Диагностика медикаментозной аритмии

Сначала больного осматривают, узнают у него или близких людей жалобы и после прослушивания сердца, легких для постановки более точного диагноза даются направления на дополнительные методы исследования.

Электрокардиография — базовый способ диагностики, который помогает определить до 90% всех видов аритмий, в том числе медикаментозные. Главное, чтобы нарушение ритма было в наличии на момент проведения исследования. Подобное не всегда получается достигнуть при единичных экстрасистолиях, пароксизмальных тахикардиях.

Холтер-электрокардиография — используется для диагностики непостоянных, единичных видов нарушений ритмов. Для медицинской аритмии подобное мало характерно, разве что при возникновении хронической интоксикации лекарственными веществами

Тилт-тест — проводится с целью определения медикаментов, способных вызвать аритмию или потерю сознания. Для его выполнения пациента фиксируют на столе, который наклоняется в разные стороны. Также внутривенно вводятся препараты, подозреваемые в развитии аритмии. Во время исследования записывается кардиограмма, определяется артериальное давление и на основании полученных данных делаются выводы.

Лечение и прогноз при медикаментозной аритмии

При возникновении медикаментозной аритмии следует в первую очередь прекратить прием препаратов, спровоцировавших нарушение сердечного ритма. Далее вызывается бригада скорой помощи и до ее прибытия должен быть обеспечен больному правильный уход.

Принципы первой помощи при передозировке лекарственных средств:

  • Больного нужно уложить в постель, дать выпить чистой негазированной воды.
  • При возможности открыть окна для притока свежего воздуха или использовать другой возможный способ.
  • Не стоит вызывать рвоту у больного или делать ему промывание желудка, поскольку подобные действия только усложнят течение медикаментозной аритмии.
  • Можно дать активированный уголь, что поможет вывести из организма продукты интоксикации.

Любое отравление медикаментами лечится в условиях стационара. В тяжелых случаях больной может несколько суток находиться в реанимации. Для устранения аритмии вводят, как правило, лидокаин. Единственное, он должен нормально переноситься больным. При брадикардии внутривенно вводится атропин. Также могут использоваться бета-адреноблокаторы и препараты калия, если они, снова же, не стали причиной развития аритмии.

После выписки нужно тщательно следить за состоянием больного не менее шести месяцев. Регулярно должны проводиться кардиографические исследования. В дальнейшем следует более тщательно подбирать лекарственные средства при лечении основных заболеваний.

При своевременном проведении дезинтоксикационной терапии прогноз по медикаментозной аритмии благоприятный. Хотя от передозировки тех же сердечных гликозидов погибает примерно 8-15% пострадавших.

Видео: Отравление лекарствами — неотложная помощь

Профилактика медикаментозной аритмии

Основное — это прием только тех препаратов, которые назначил врач. Самолечение с применением сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, адреномиметиков, психотропных средств и банальных противоизжоговых лекарств может быть чревато опасными для жизни последствиями.

Важно не переусердствовать с приемом уже назначенных медикаментов. Иногда может казаться, что доза подобрана неправильно, поскольку желаемого результата не видно. Подобные вопросы решать самостоятельно категорически нельзя, а только высказать свое мнение лечащему доктору, который будет принимать окончательное решение по увеличению дозировки или отмене препарата.

Видео: Феназепам — эффективность, длительность приема, побочные действия, передозировка

Таблетки при аритмии и повышенном давлении — обзор препаратов с инструкцией, составом и ценой

Медикаментозное лечение аритмии и повышенного артериального давления направлено на блокирование кальциевых, калиевых и натриевых каналов мембран клеток; рецепторов, через которые адреналин стимулирует перевозбуждение миокарда; расширение просвета кровеносных сосудов.

Какие препараты принимать при аритмии сердца

Комплексная терапия нарушения ритмов сердца и артериальной гипертензии предусматривает использование таблеток:

  • нового поколения, способных быстро купировать резкое нарушение функционирования работы миокарда и кровеносных сосудов;
  • узконаправленного действия – уменьшающих аритмию или нормализующих повышенное давление тока крови;
  • вспомогательных медикаментозных препаратов, предупреждающих нервную возбудимость пациентов.

Бета-блокаторы

Действующее вещество ниже перечисленных таблеток связывает рецепторы группы бета, посредством которых адреналин стимулирует повышенное возбуждение миокарда, стабилизирует его сокращения.

  • Большая длительность действия (полувыведение препарата продолжается около суток);
  • снижает чувствительность клеток к катехоламинам, стабилизируя сердечные ритмы.
  • Снижает потенцию;
  • противопоказан при легочной, сердечной, почечной, печеночной недостаточности;
  • при приеме этих таблеток запрещено управлять автотранспортом;
  • отмена лекарства проводится путем постепенного снижения дозировки.

Пропранолол или Анаприлин

  • Таблетки оказывают антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.
  • быстро устраняют приступы аритмии сердца;
  • проявляют седативный эффект;
  • отличаются дешевизной.
  • Гипотензивный эффект закрепляется после 2 недельного курса приема таблеток;
  • не применим при сердечной недостаточности;
  • повышает тонус бронхов, поэтому препарат запрещено назначать при бронхиальной астме;
  • усиливает атерогенные свойства крови;
  • Не вызывает спазм бронхов;
  • предупреждает периферическое сужение сосудов;
  • безопасен при беременности;
  • положительно влияет на жировой обмен.
  • Не назначается при гипотонии;
  • может спровоцировать повышение сахара в крови.

Блокаторы натриевых каналов

Мембраностабилизирующие препараты посредством блокировки Na+-каналов влияют на способность клеток вырабатывать и передавать электрические импульсы. Так они стабилизируют электрофизиологические свойства сердца, предупреждая (купируя) сбои сердечных ритмов. Характеристика основных таблеток – блокаторов натриевых каналов.

  • Обладает сосудорасширяющим действием;
  • при приеме таблеток прокаинамид (действующее вещество) достигает максимальной концентрации в крови за 20-30 минут;
  • дешевизна препарата.

Применение медикамента может спровоцировать

желудочковую тахикардию, резкое понижение артериального давления.

  • Эффективен при мерцательной аритмии сердца;
  • снижает возбудимость миокарда и тонус периферических сосудов;
  • Вызывает патологии у плода беременных, может спровоцировать выкидыш;
  • резко снижает артериальное давление.
  • Имеет широкий спектр действия;
  • способствует расслаблению гладкой мускулатуры периферических сосудов;
  • оказывает небольшое холинолитическое действие.
  • Не влияет на проводимость атриовентрикулярного узла;
  • запрещается назначать пациентам, не переносящим фруктозу;
  • не рекомендовано больным, в организме которых есть недостаток магния.
Читайте также  Узи плода с допплерометрией что это такое

Блокаторы кальциевых каналов

Препараты, благодаря которым тормозится проникновение ионов кальция в клетку, называются блокаторами кальциевых каналов. Они расширяют коронарные сосуды и улучшают ток крови к мышцам сердца, тем самым купируют аритмию и нормализуют повышенное давление.

Проявляет отрицательное инотропное действие, снижая повышенное давление в сосудах, частоту сердечных сокращений, нагрузку на сердце.

  • Угнетает продуцирование ренина;
  • увеличивает продолжительность рефрактерных периодов в желудочковых и предсердных импульсных путях;
  • действие препарата сохраняется, даже если пропущен очередной прием таблеток;
  • невысокая стоимость.
  • Неудобная схема приема (2-3 раза в день);
  • множественные побочные эффекты.

Мембраностабилизирующие таблетки, снижающие потребность сердечной мышцы в кислороде и сопротивление сосудов, которые питают сердце.

  • Таблетки можно применять в качестве первой помощи при желудочковых тахиаритмиях, фибрилляции предсердий, потому что они быстро купируют приступы аритмии;
  • при длительном лечении медикамент циркулирует в крови до 40 суток после прекращения приема.
  • При длительном приеме у больных проявляется амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз (нарушение функции щитовидной железы);
  • не купирует фибриляции желудочков;
  • назначают только взрослым пациентам;
  • не применим для лечения женщин при лактации.

Антиангинальное и антиаритмическое средство IV группы.

  • Действует комплексно: устраняет аритмию, стенокардию и снижает повышенное давление;
  • подавляет агрегацию тромбоцитов при блокировке входа в них ионов кальция;
  • недорогой препарат.
  • Несовместим с бета-адреноблокаторами;
  • противопоказан до 18 лет.

Седативные средства

При аритмии сердца и повышенном артериальном давлении кардиологи назначают седативные средства для профилактики заболеваний. Понижая нервную возбудимость пациентов, улучшая сон больных, таблетки предотвращают нарушение сердечного ритма, сдавливание стенок сосудов током крови. Характеристика некоторых успокаивающих препаратов:

Имеет растительное происхождение (действующее вещество – экстракт корневищ опьяняющего перца)

Кроме седативного обладает свойствами:

  • снотворным;
  • спазмолитическим;
  • противосудорожным;
  • противомикробным.
  • Не назначается людям, работа которых связана с необходимостью повышенного внимания.
  • При лечении препаратом более 3 месяцев кожные покровы могут приобрести желтушный цвет. В этом случае требуется немедленная отмена таблеток.

Изготовлен из растительного сырья: экстрактов мелисы, мяты и валерианы.

  • Не вызывает привыкания;
  • не снижает концентрацию внимания;
  • устраняет спазм мышц организма;
  • облегчает процесс засыпания.
  • При длительном использовании вызывает запоры;
  • не назначают женщинам при грудном вскармливании.

Действующее вещество – экстракт корневища валерианы и шишек хмеля.

  • За короткий период времени после приема таблетки устанавливается эмоциональное и психологическое равновесие пациента;
  • приемлемая цена.
  • Выпускается только в таблетках;
  • фармакокинетика недостаточно изучена;
  • усиливает действие гипотензивных препаратов;
  • не рекомендуется беременным и детям младше 6 лет.

Таблетки при аритмии сердца пожилым людям:

  • Ритмодан – блокатор натриевых каналов. Действующим веществом является дизопирамид. Эффект лекарства проявляется в удлинении рефрактерного периода предсердий и увеличении продолжительности потенциала действия в желудочках. Не влияет на артериальное давление. Минусы: таблетки нельзя применять при печеночной и почечной недостаточности, гиперплазии предстательной железы. Цена – 190 рублей.
  • Ритмонорм. Действующее вещество пропафенон оказывает мембраностабилизирующее воздействие на миокард. Наряду с увеличением времени проведения импульсов по предсердиям, лекарство угнетает импульсные движения по дополнительным путям. Возбудимость миокарда под действием таблеток снижается за счет повышения порога чувствительности мышечного слоя сердца и вентрикулярной фибрилляции. Минусы: прием таблеток Ритмонорма требует отказа от управления транспортными средствам. Цена – 450 рублей.
  • Кардиплант – кардиотоническое средство растительного происхождения – содержит экстракт боярышника. Устраняет возбудимость миокрада и, одновременно, усиливает его сокращения. Улучшает коронарное кровообращение, понижая нагрузку на сердечную мышцу. Минус: требует осторожного применения при сердечных гликозидах, не назначают при повышенном уровне сахара в крови. Цена – 160 рублей.

Гомеопатические средства

Вспомогательными средствами в медикаментозной терапии аритмии сердца и повышенного давления являются гомеопатические препараты. Они хороши тем, что не содержат веществ, способных накапливаться в организме, очень редко вызывают побочные эффекты. Минусом является то, что дозировку средства, приносящую терапевтический эффект, может определить только врач-гомеопат.

Список лекарств для стабилизации ритмов сердца и повышенного давления:

  • Иберийка. Лекарство изготавливается на основе семян однолетнего растения Iberis amara. Оказывает седативное действие на сердце, не вызывая замедления его деятельности. Применяется для профилактики аритмии с сильным беспокойством, выпускается в форме гранул. Цена – 70 рублей.
  • Дигиталис – седативное лекарство, применяемое при мерцательной аритмии. Выпускается оно в форме гранул и капель. Правильно подобранная дозировка гомеопатического средства стабилизирует работу сердечной мускулатуры, улучшает проводимость кровеносных сосудов и капилляров. Цена – 70 рублей.
  • Брита карбоника или карбонат бария. Воздействует на все мягкие ткани человеческого организма. В результате проникновения действующего вещества в клетки стенок кровеносных сосудов, в них повышается давление, происходит расширение просветов. Препарат особенно хорошо зарекомендовал себя в лечении стариков, детей. Он продается в жидкой, гранулированной форме. Цена — от 90 до 400 рублей (в зависимости от объема).

Таблетки от аритмии сердца пожилым

Мерцательная аритмия сердца редко проявляется у людей моложе 40 лет. В пожилом возрасте (от 80 до 85 лет) процент заболевания увеличивается от 10 до 20%. При нарушении проводимости импульсов отделы сердца перестают работать синхронно, вызывая ощущение трепетания, перебоев – это основной симптом мерцательной аритмии.

Препараты последнего поколения

Универсальные препараты от аритмии сердца и повышенного давления, способные проявлять лечебные свойства в режиме скорой помощи для экстренного снятия приступа и поддерживающей терапии:

Таблетки от аритмии сердца: названия самых популярных препаратов

Аритмия — это нарушение сердечного ритма, является признаком многих сердечно-сосудистых заболеваний. Чаще всего аритмия является последствием более серьезных заболеваний, таких как инфаркт миокарда или артериальная гипертензия.

Чтобы назначить подходящее именно вам лекарство, врач должен сделать дополнительные исследования, например электрокардиографию и клинические анализы.

Все препараты для лечения аритмии имеют классификацию, о которой вы узнаете в этой статье.

Какие препараты назначают при аритмии?

При аритмии любого типа для поддержания нормального сердечного ритма и улучшения состояния больного врачи назначают медикаменты различного плана, предварительно проведя детальное обследование.

Все препараты от аритмии сердца делятся на несколько категорий в зависимости от вида аритмии и принципа их действия, большинство таких лекарственных средств отпускается из аптек по рецепту, если речь не идет о гомеопатических медикаментах. Прием лекарств является одной из важных частей комплексной терапии, поэтому относиться к нему необходимо серьезно.

Все препараты классифицируются следующим образом:

  1. Блокаторы натриевых каналов, которые замедляют пульс, к ним относятся лидокаин, дифенин, пропафенон, мексилетин и др.
  2. Блокаторы калиевых каналов, которые восстанавливают сердечный ритм, среди них наиболее распространенные препараты — кордарон и сотогексал.
  3. Блокаторы кальциевых каналов, которые уменьшают скорость сокращений желудочков, наиболее часто назначаемые являются дилтиазем и верапамил.
  4. Бета – блокаторы, которые блокируют бета-адренорецепторы, что способствует нейтрализации адреналина и нормализации сердечных сокращений. Наиболее расспространенными бета-блокаторами являются ацебутолол, атенолол, бисопролол, метопролол и др.

Блокаторы натриевых каналов: принцип действия

Основной механизм действия препаратов I класса ( блокаторы натриевых каналов) заключается в подавлении быстрых Nа каналов и блокаде поступления Nа + в клетку во фазы 0 ПД.

Это приводит к замедлению проведения волны возбуждения, в т.ч. в участках миокарда с уже ослабленной проводимостью, и к прекращению аритмии, т.к. возникновение или поддержание циркулирующей волны возбуждения, вызывающей аритмию, обеспечивается её медленным проведением через участок с ослабленной проводимостью.

Кроме того, антиаритмический эффект препаратов I класса связан также с увеличением рефрактерности сердечной ткани, подавлением эктопической активности.

Показания к применению

  • купирование пароксизмов желудочковой тахикардии (при инфаркте миокарда – лидокаин);
  • купирование пароксизмов наджелудочковой тахикардии (кроме препаратов IВ класса);
  • купирование приступов фибрилляции предсердий (кроме препаратов IВ класса);
  • профилактика желудочковых и наджелудочковых нарушений ритма у больных без выраженных структурных изменений миокарда и при сохраненной фракции выброса левого желудочка;
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия и желудочковая экстрасистолия, вызванные гликозидной интоксикацией (дифенин, лидокаин).

Наименования препаратов

Хинидин применяется при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии и пароксизмах фибрилляции предсердий для восстановления синусового ритма. Назначается он чаще в таблетках.

Из побочных эффектов можно отметить расстройства пищеварения (тошнота, рвота, жидкий стул), головную боль.

Использование этого лекарства может способствовать уменьшению количества тромбоцитов в крови. Хинидин может вызвать снижение сократимости миокарда и замедление внутрисердечной проводимости.

Важно! Самое опасное побочное действие – развитие особой формы желудочковой тахикардии. Она может быть причиной внезапной смерти больного. Поэтому лечение хинидином необходимо проводить под наблюдением врача и с контролем электрокардиограммы.

Хинидин противопоказан при атриовентрикулярной и внутрижелудочковой блокаде, тромбоцитопении, интоксикации сердечными гликозидами, сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, беременности.

Новокаинамид

Этот препарат применяется по тем же показаниям, что и хинидин. Он довольно часто назначается внутривенно для купирования пароксизма фибрилляции предсердий. При внутривенном введении препарата может резко снизиться артериальное давление, поэтому вводят раствор очень медленно.

Побочные эффекты препарата включают тошноту и рвоту, коллапс, изменения в крови, нарушения функции нервной системы (головная боль, головокружение, иногда спутанность сознания).

При постоянном применении возможно развитие волчаночноподобного синдрома (артриты, серозиты, лихорадка).

Вероятно развитие микробной инфекции в полости рта, сопровождающееся кровоточивостью десен и медленным заживлением язв и ранок.

Новокаинамид способен вызвать аллергическую реакцию, первым признаком которой бывает мышечная слабость при введении препарата.

Важно! Введение препарата противопоказано на фоне атриовентрикулярной блокады, при тяжелой сердечной или почечной недостаточности. Он не должен применяться при кардиогенном шоке и артериальной гипотензии.

Бета-блокаторы при аритмии: принцип действия

Эти средства снижают возбудимость сердечной мышцы, скорость проведения по ней аномальных сигналов, вызывающих аритмию, и подавляют способность клеток к спонтанной выработке электрических импульсов.

Многие из них – антиаритмические препараты последнего поколения. Они используются не только при неправильном сердечном ритме, но и при ишемической и гипертонической болезни, недостаточности кровообращения и инфаркте миокарда.

Важно! Распространенным средством для купирования аритмий является пропранолол (анаприлин).

Для постоянного приема он не рекомендуется, поскольку обладает побочными эффектами:

  • слабость;
  • замедление пульса;
  • спазм бронхов;
  • увеличение концентрации глюкозы в крови и другие.

Основные противопоказания к использованию этих препаратов:

  • выраженная недостаточность кровообращения с одышкой и/или отеками;
  • постоянные приступы бронхиальной астмы;
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • детский возраст;
  • болезнь Рейно;
  • частота сокращений сердца до 50 в минуту;
  • блокады сердца, например, сино-атриальная или атрио-вентрикулярная;
  • снижение систолического («верхнего») давления до 90 мм рт. ст. и меньше;
  • стенокардия Принцметалла.

Неселективные бета-блокаторы: наименования и особенности

Неселективные бета-блокаторы подавляют выработку инсулина в поджелудочной железе. С другой стороны, эти препараты тормозят мобилизацию глюкозы из печени, способствуя развитию затяжной гипогликемии у больных с сахарным диабетом.

Гипогликемия способствует выделению в кровь адреналина, действующего на альфа-адренорецепторы. Это ведет к значительному подъему артериального давления.

Важно! Неселективные лекарства могут стать причиной снижения артериального давления, расширения сосудов и бронхов, что обусловлено влиянием на рецепторный аппарат сосудов и бронхолегочной системы.

  1. Без внутренней симпатомиметической активности:
    • пропранолол (анаприлин, обзидан);
    • надолол (коргард);
    • соталол (сотагексал, тензол);
    • тимолол (блокарден);
    • нипрадилол;
    • флестролол.
  2. С внутренней симпатомиметической активностью:
    • окспренолол (тразикор);
    • пиндолол (вискен);
    • алпренолол (аптин);
    • пенбутолол (бетапрессин, леватол) ;
    • бопиндолол (сандонорм);
    • буциндолол;
    • дилевалол;
    • картеолол;
    • лабеталол.

Кардиоселективные бета-блокаторы: список препаратов

  1. Без внутренней симпатомиметической активности:
    • метопролол (беталок, беталок зок, корвитол, метозок, метокард, метокор, сердол, эгилок);
    • атенолол (бетакард, тенормин);
    • бетаксолол (бетак, локрен, керлон);
    • эсмолол (бревиблок);
    • бисопролол (арител, бидоп, биол, бипрол, бисогамма, бисомор, конкор, корбис, кординорм, коронал, нипертен, тирез);
    • карведилол (акридилол, багодилол, ведикардол, дилатренд, карведигамма, карвенал, кориол, рекардиум, таллитон);
    • небиволол (бинелол, небиватор, небикор, небилан, небилет, небилонг, невотенз, од-неб).
  2. С внутренней симпатомиметической активностью:
    • ацебуталол (ацекор, сектраль);
    • талинолол (корданум);
    • целипролол;
    • эпанолол (вазакор).

Бета-блокаторы с вазодилатирующим эффектом

БАБ с вазодилатирующими свойствами:

  1. Некардиоселективные:
    • амозулалол;
    • буциндолол;
    • дилевалол;
    • лабетолол;
    • медроксалол;
    • нипрадилол;
    • пиндолол.
  2. Кардиоселективные:
    • карведилол;
    • небиволол;
    • целипролол.

Блокаторы кальциевых каналов

Наиболее оптимальные в плане безопасности и лечебного эффекта, средства от аритмии, оказывающие влияние на проведение ионов кальция, разделяются на 3 группы:

  1. Антагонисты кальция.
  2. Блокаторы кальциевых каналов.
  3. Активаторы каналов.

Лекарственные средства из этой группы обладают следующими положительными эффектами:

  • расширение кардиальных сосудов;
  • улучшение кровообращения в области сердца;
  • понижение артериального давления;
  • предотвращение тромбоза за счет улучшения текучести крови.

Важно! Высокая эффективность при нарушениях ритма, минимальный риск побочного действия и отсутствие серьезных противопоказания являются причиной для частого использования этих препаратов в курсовой терапии аритмических расстройств.

Читайте также  Заражение крови при родах

Каждый из лекарственных средств, используемых в антиаритмической терапии, способен оказать выраженное воздействие на сердечную деятельность, поэтому крайне важно точно и последовательно использовать рекомендации врача-кардиолога или аритмолога.

Блокаторы калиевых каналов

3 класс антиаритмиков представлен препаратами, которые воздействуют на калиевые ионные каналы, замедляя проведение импульсов в клетках сердечной мышцы.

К основным эффектам лекарств этой группы относятся:

  • урежение частоты сердцебиения;
  • понижение давления;
  • воздействие на тонус коронарных артерий;
  • улучшение кислородного питания кардиомиоцитов.

Следует с осторожностью принимать лекарственные средства из этой группы: наличие токсического эффекта требует постоянного врачебного и лабораторного контроля.

Другие лекарства от аритмии

Транквилизаторы

При индивидуальной непереносимости средств для лечения аритмии назначается прием транквилизаторов, которые хорошо восстанавливают сердечный ритм за короткий срок.

Причины непереносимости зависят от особенностей организма конкретного пациента, поэтому тип транквилизатора должен подбирать врач, обычно пациентам назначают Ксанакс, Медазепам, Элениум и другие средства.

Такое лекарство, назначаемое против аритмии,понижает давление, устраняет ощущение давления в груди, дает седативный и гипотензивный эффект.

Важно! Когда речь заходит о том, что нужно выпить, если повысилось давление, больным не стоит заниматься подбором средств самостоятельно. При высоком или низком давлении подобрать правильное лекарство сможет только врач. В случае пропущенного приема таблетки нельзя принимать двойную дозировку во избежание побочных эффектов.

Многие транквилизаторы помогают снизить ЧСС, расширить сосуды и улучшить общее состояние больного. Последние инновационные препараты не оказывают побочного действия, некоторые из них назначают даже пожилым людям.

Часто транквилизаторы входят в программу лечения мерцательной аритмии и ряда других патологических состояний, они эффективны, когда больному требуется срочная нормализация сердечного ритма.

В таком случае можно принять транквилизатор, назначенный врачом.

Гомеопатические медикаменты

Поскольку развитие аритмии сопровождается нарушением процессов метаболизма внутри тканей либо скоплением холестериновых бляшек в сосудах, в составе комплексной терапии можно попить гомеопатические средства, назначенные специалистом.

Когда речь заходит о том, что принимать от диагностированной аритмии сердца в лечебных и профилактических целях, кардиологи рекомендуют настойку валерианы, помогающую устранять нервное возбуждение.

Важно! При чрезмерной возбудимости, неврозах, депрессии либо во время климакса назначают Нервохель в виде таблеток, Кралонин, помогающий при кардионеврозах и в процессе восстановительной терапии после инфаркта миокарда.

Это лекарство от аритмии подходит и для пожилых, поскольку не дает сильных побочных эффектов. Многие гомеопатические средства, включая травяные сборы и другие препараты, позволяют добиться стойкого улучшения спустя короткий период времени.

Узнать подробнее о лекарственных средствах против аритмии можно из видео:

Медикаментозная аритмия

Сердце чувствительно ко многим факторам, которые влияют на него изнутри организма и снаружи. Некоторые из них способны вызвать нарушение ритма, которое может выражаться усиленным или ослабленным сердцебиением. В некоторых случаях трудно контролировать первопричину, способную вызвать аритмию: высокое поднятие температуры на фоне инфекционного заболевания, укусы насекомых или гормональные расстройства. Но иногда банальная передозировка лекарственных средств способна вызвать серьезную медикаментозную аритмию, которую приходится купировать специальными методами лечения.

Медикаментозная аритмия не включена в классификацию по МКБ-10, но во врачебной практике ее нередко рассматривают как отклонение от нормы сердечного ритма неуточненного патогенеза.

В своем развитии медикаментозная аритмия выражается различными видами нарушения сердечной деятельности. Наблюдаются как тахикардии, так и брадикардии, также может возникать мерцательная аритмия при наличии органического поражения миокарда. Все зависит от препарата, превышенная доза которого была употреблена.

Описание медикаментозной аритмии

Аритмия является нарушением ритма сердечной деятельности, выражающаяся в изменении частоты сокращений сердца в сторону увеличения (тахикардии) или уменьшения (брадикардии). Также возможно развитие приступообразной аритмии по типу экстрасистолии или пароксизмальной тахикардии.

Медикаментозная аритмия чаще всего возникает на фоне не восприятия организмом некоторых препаратов или чрезмерном их применении. Именно поэтому многие производители на упаковках с лекарствами указывают возможное влияние его составляющих на те или иные органы.

Для взрослых в нормальном состоянии характерна ЧСС 60-90 раз в минуту, ритмичная и бесперебойная деятельность сердца.

Под действием различных веществ может стимулироваться работа сердца. Возникает сердцебиение или перебои сердечной деятельности, которые имеют различную степень выраженности. Бессимптомные аритмии практически не нарушают привычный образ жизни человека и он считается клинически здоровым. Но при чрезмерном воздействии токсических или лекарственных препаратов деятельность сердечно-сосудистой системы зачастую сильно нарушается, что способно привести к тяжелым последствиям.

Чем опасна медикаментозная аритмия? В первую очередь резким нарушением гемодинамики. За короткое время от начала приема препарата может быстро развиться острая сердечная недостаточность и, как следствие, клиническая смерть.

Симптомы медикаментозной аритмии

Незначительное влияние лекарственных средств нередко выражается в сердцебиении, головокружении, слабости. В области сердца могут ощущаться толчкообразные удары.

Во время передозировки медицинских препаратов характерно возникновения тошноты, которая в некоторых случаях заканчивается рвотой.

Значительная передозировка медикаментов вызывает развитие тяжелой клиники. В области сердца могут появиться резкие боли, ощущается нехватка воздуха, в некоторых случаях повышается артериальное давление. Сердцебиение может учащаться по типу мерцательной аритмии, то есть достигать 500-700 сокращений в минуту. Такое резкое ухудшение общего состояния может закончиться остановкой сердца.

Причины медикаментозной аритмии

Многие современные препараты способны воздействовать тем или иным образом на сердечно-сосудистую деятельность. Одни становятся причиной сердцебиения, другие — брадикардии. Некоторые лекарства способны вызвать острую сердечную недостаточность и, в результате, остановку сердца.

Какие лекарства могут вызвать медикаментозную аритмию?

  • бета-адреноблокаторы;
  • клонидин и резерпин;
  • сердечные гликозиды;
  • адреномиметики и психостимуляторы;
  • некоторые противоаритмические препараты.

Бета-адреноблокаторы — из этой группы чаще всего используется метопролол и атенолол. В основном способствуют уменьшению частоты сердечных сокращений, поэтому часто используются в антиаритмической терапии. Также назначаются для профилактики рецидивов повторных инфарктов и в лечения артериальной гипертензии. При их передозировке способны вызвать брадикардию.

Клонидин и резерпин — относятся к противогипертоническим лекарственным средствам. Воздействуют на сердечную деятельность уменьшением количества выбросов.

Сердечные гликозиды — сюда относится коргликон, дигоксин, строфантин. Обладают гликозидной структурой, поэтому могут работать как селективные кардиотоники. При их передозировке накапливаются в организме, что впоследствии выражается в брадикардии, то есть снижении ЧСС.

Адреномиметики и психостимуляторы, а также подобные к ним по принципу действия вещества (кофеин. атропин) — стимулируют работу сердца, что выражается в тахикардиях.

Комбинация некоторых лекарств негативно сказывается на сердечной деятельности, поэтому медикаментозное лечение должно быть назначено врачом.

Какие препараты могут вызвать остановку сердца?

  1. Миорелаксанты — расслабляют мышечные волокна за счет блокирования специфических рецепторов. В результате обездвиживается не только тело, но и снижается сердечный выброс. При передозировке в 90% случаев наступает гибель человека.
  2. Препараты от изжоги, по типу Domperidon — крайне негативно сказываются на работе сердца, способны вызвать судороги, нервные расстройства и стать причиной клинической смерти.
  3. Антибиотики — довольно опасны для людей, склонных к аллергическим реакциям, сахарному диабету и заболеваниям дыхательной системы. Особенно часто вызывают медикаментозную аритмию макролиды. Среди них негативным образом обозначились кларитромицин, эритромицин, азитромицин.
  4. Витамины — очень полезные в малых дозах при чрезмерном использовании становятся причиной остановки сердца. В первую очередь это касается витамина К, который известен как викасол, широко назначаемый перед родами или операциями. Передозировка кальция ведет к тромбообразованию, в том числе в сосудах сердца, что в свою очередь способно вызвать его остановку.
  5. Психотропные вещества — могут быть химического или растительного происхождения. При передозировке вызывают тахикардию, перебои в ритме сердца, дискомфорт и боли в грудной клетке. Кроме этого нарушается сознание, мышцы на конечностях и лице начинают непроизвольно сокращаться. В дополнение может резко подняться артериальное давление, что приведет к клинической смерти.

Аритмии, возникающие при передозировке препаратов

Во время передозировки медицинских препаратов развиваются различные формы аритмии, связанные с нарушением проводимости электрического импульса по отделам сердца. Чаще всего возникает синусовая и пароксизмальная тахикардия. Более тяжелыми осложнениями являются сердечные блокады и мерцательные аритмии.

Синусовая тахикардия

Развивается при передозировке адреномиметиков, психостимуляторов или не восприятии этих средств больным. Проявляется как выраженное сердцебиение с сохранением синусового ритма. При этой аритмии ЧСС может достигать 150 раз в минуту.

На фоне учащенного сердцебиения могут появляться приступы тревоги, страха за свою жизнь. Если передозировка была незначительной, тогда спустя какое-то время сердечный ритм придет в норму. В противном случае нужно обращаться за медицинской помощью.

Пароксизмальная тахикардия

Проявляется в виде приступов сердцебиения, возникающих внезапно. В области сердца ощущаются толчкообразные удары. Как правило, больной способен точно указать, когда у него начался и закончился приступ. После передозировки препаратов их может быть несколько. Чем сильнее была выбрана доза, тем более выражена клиника. В сложных случаях пароксизмальная тахикардия очень быстро переходит в фибрилляцию, при которой должна быть оказана немедленная помощь медицинских работников.

Сердечные блокады

Особый вид аритмий, характеризующийся нарушением проводимости импульса по отделам сердца. Довольно часто возникают у пожилых людей, принимающих сердечные гликозиды во время лечения гипертонии. Характеризуются замедлениями и перебоями сердечной деятельности. Чаще всего возникает брадикардия, которая в особо опасных случаях заканчивается остановкой сердца. Поэтому очень важно сердечные гликозиды, и аналогичные им препараты, принимать в точно предписанной врачом дозировке.

Мерцательная аритмия

Самая опасная из всех форм медицинской аритмии, поскольку при ее развитии наблюдаются серьезные нарушения гемодинамики. Патология чаще возникает у женщин, чем у мужчин. Мерцание сопровождается учащенным и хаотическим сокращением предсердий — от 400 до 600 раз в минуту. При этом в желудочки поступают не все импульсы, поэтому их частота сокращения меньше — порядка 300-450 раз в минуту.

Диагностика медикаментозной аритмии

Сначала больного осматривают, узнают у него или близких людей жалобы и после прослушивания сердца, легких для постановки более точного диагноза даются направления на дополнительные методы исследования.

Электрокардиография — базовый способ диагностики, который помогает определить до 90% всех видов аритмий, в том числе медикаментозные. Главное, чтобы нарушение ритма было в наличии на момент проведения исследования. Подобное не всегда получается достигнуть при единичных экстрасистолиях, пароксизмальных тахикардиях.

Холтер-электрокардиография — используется для диагностики непостоянных, единичных видов нарушений ритмов. Для медицинской аритмии подобное мало характерно, разве что при возникновении хронической интоксикации лекарственными веществами

Тилт-тест — проводится с целью определения медикаментов, способных вызвать аритмию или потерю сознания. Для его выполнения пациента фиксируют на столе, который наклоняется в разные стороны. Также внутривенно вводятся препараты, подозреваемые в развитии аритмии. Во время исследования записывается кардиограмма, определяется артериальное давление и на основании полученных данных делаются выводы.

Лечение и прогноз при медикаментозной аритмии

При возникновении медикаментозной аритмии следует в первую очередь прекратить прием препаратов, спровоцировавших нарушение сердечного ритма. Далее вызывается бригада скорой помощи и до ее прибытия должен быть обеспечен больному правильный уход.

Принципы первой помощи при передозировке лекарственных средств:

  • Больного нужно уложить в постель, дать выпить чистой негазированной воды.
  • При возможности открыть окна для притока свежего воздуха или использовать другой возможный способ.
  • Не стоит вызывать рвоту у больного или делать ему промывание желудка, поскольку подобные действия только усложнят течение медикаментозной аритмии.
  • Можно дать активированный уголь, что поможет вывести из организма продукты интоксикации.

Любое отравление медикаментами лечится в условиях стационара. В тяжелых случаях больной может несколько суток находиться в реанимации. Для устранения аритмии вводят, как правило, лидокаин. Единственное, он должен нормально переноситься больным. При брадикардии внутривенно вводится атропин. Также могут использоваться бета-адреноблокаторы и препараты калия, если они, снова же, не стали причиной развития аритмии.

После выписки нужно тщательно следить за состоянием больного не менее шести месяцев. Регулярно должны проводиться кардиографические исследования. В дальнейшем следует более тщательно подбирать лекарственные средства при лечении основных заболеваний.

При своевременном проведении дезинтоксикационной терапии прогноз по медикаментозной аритмии благоприятный. Хотя от передозировки тех же сердечных гликозидов погибает примерно 8-15% пострадавших.

Видео: Отравление лекарствами — неотложная помощь

Профилактика медикаментозной аритмии

Основное — это прием только тех препаратов, которые назначил врач. Самолечение с применением сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, адреномиметиков, психотропных средств и банальных противоизжоговых лекарств может быть чревато опасными для жизни последствиями.

Важно не переусердствовать с приемом уже назначенных медикаментов. Иногда может казаться, что доза подобрана неправильно, поскольку желаемого результата не видно. Подобные вопросы решать самостоятельно категорически нельзя, а только высказать свое мнение лечащему доктору, который будет принимать окончательное решение по увеличению дозировки или отмене препарата.

Читайте также  Давление 100 на 120 что это

Видео: Феназепам — эффективность, длительность приема, побочные действия, передозировка

Лекарства от давления при аритмии

Действенные лекарственные препараты от аритмии сердца

Терапия этой патологии сердца основывается на использовании специальных препаратов, а также на применении хирургической методики. Выбор лечения во многом зависит от формы заболевания и степени ее развития. В большинстве случаев сбои в работе сердца предотвращают при помощи медикаментозной терапии.
Лекарственные препараты от аритмии сердца назначают с целью:

  • уменьшения выраженности симптоматики болезни;
  • предотвращения осложнений и снижения риска серьезных последствий;
  • продления жизни пациента.

Медикаментозные средства

При аритмии приписывают препараты разных групп и назначения:

  • Лекарства, которые нужно принимать при предсердной аритмии и ее разновидностях. При тахикардии назначают перорально или внутривенно средства группы бета-блокаторов — «Аденозин», «Дигоксин», «Верапамил» .
    При трепетании предсердий приписывают антиаритмические «Метопролол». «Амиодарон», «Дилтиазем». Для снижения тромбоэмболического риска проводится антикоагулянтная терапия — «Варфарин», «Гепарин». в виде подкожных или внутривенных инъекций.
    При мерцании предсердий помогают «Конкор», «Беталок», «Амплодипин». «Норвакс». а также «Амиодарон» .
  • Лекарства, предназначенные для приема при желудочковой аритмии. При экстрасистолии принимают транквилизаторы и седативные — «Дизопирамид». «Лидокаин», «Мексилетин». При желудочковой тахикардии целесообразно использовать «Верапамил» и «Аденозин» (внутривенно). Если состояние не улучшается длительное время, то решить проблему способен препарат «Этацизин» .
  • Лекарства, которые употребляются в случае аритмии, развивающейся и в предсердиии, и в желудочках #8212; «Хинидин», «Флекаинид», «Пропаферон». «Амиодарон» .

У людей, страдающих нарушениями сердечного ритма, в аптечке должны присутствовать успокоительные препараты на основе лекарственных растений. К таким относятся настойка валерианы или пустырника. При проявлениях аритмии можно принять «Валокардин». «Корвалмент», «Корвалол» или «Корвалдин». Не менее действенными успокоительными средствами являются «Кордевит», «Кратал», «Кардиофит», «Кардиплант». содержащие в составе боярышник.
Возможно в домашних условиях, самостоятельно изготавливать травяные успокоительные отвары, которые благоприятно влияют на работу сердечной мышцы и нормализуют артериальное давление. В аптеке можно приобрести комплексный гомеопатический сердечный препарат «Пумпан». разработанный на натуральной растительной основе.
Если причиной возникновения аритмии у женщин служит сбой гормонального фона, то в таких случаях приписывают такое лекарство, как «Ременс» .
Лекарственные препараты от аритмии сердца должны приниматься только по назначению врача. Самолечение в данном случае недопустимо, так как речь идет о болезни сердца — главного элемента человеческого организма.

Поделиться с друзьями:

Лекарства от аритмии

Причинами могут служить волнение, проведенная бессонная ночь, употребление крепкого кофе. То есть, некоторые варианты нарушения ритма являются физиологическим нарушениями, и в лечении не нуждаются – достаточно нормализовать свой режим и отказаться от вредных привычек. В этом и состоит полноценное лечение при аритмии, которая является функциональным расстройством.

Но наряду с временными нарушениями ритма существуют более серьезные расстройства, которые нуждаются в тщательном врачебном контроле и приеме специальных противоаритмических препаратов. Все лекарства от аритмии (противоаритмические препараты) являются специальными. Это значит, что их назначение является исключительно прерогативой кардиолога, или даже кардиолога – аритмолога. Нужно четко себе представлять, что эти препараты строго ранжинованы по показаниям и механизмам действия, и нет такого препарата, который являлся бы универсальным противоаритмическим средством.

Между тем, вся наша жизнь показывает, что в других отраслях медицины такие средства имеются. Так, например, при повышении температуры, жаре, недомогании, человек принимает, например, НПВС и шипучий аспирин. При поносе также существуют такие препараты, как лоперамид и энтерофурил, которые могут прекращать диарею в подавляющем большинстве случаев. Что касается антиаритмических препаратов, то это совсем не так. Для того чтобы разобраться в вопросе, какие препараты при аритмии можно принимать самостоятельно, нужно вкратце понять, какие аритмии бывают и какие симптомы они вызывают.

Врачи шокированы заявлением главного кардиохирурга страны Лео Бокерии.

Основные виды нарушения ритма

Чтобы не углубляться в теорию, можно сообщить, что сердце имеет особые проводящие пучки, которые заставляют синхронно, по заданной схеме, сокращаться предсердия и желудочки так, что они выполняют единую работу. Поэтому существуют аритмии:

  • без нарушения гемодинамики (эпизоды тахикардии, мягкая брадикардия, единичная экстрасистолия). При их возникновении кровообращение не страдает, хотя они ощущаются человеком и тревожат его;
  • с нарушением гемодинамики. Это обширная группа аритмий, куда входят как блокады, которые нарушают проведение импульса вниз, так и разнообразные виды предсердной, желудочковой тахикардии, мерцательной аритмии и других нарушений ритма.

Они могут не ощущаться в виде перебоев, но человеку становится плохо, поскольку сердце перестает выполнять функцию слаженно работающего насоса. Возникает слабость, нитевидный пульс, дурнота, головокружение, обморочное состояние. В тяжелых случаях человек теряет сознание, возможны кратковременные остановки сердца (эпизоды асистолии).

Только реанимационные мероприятия (дефибрилляция) могут вернуть к жизни человека, у которого развился эпизод мерцания и трепетания желудочков, когда вместо слаженного движения мышцы возникает хаотическое сокращение отдельных волокон. Это приводит к остановке кровообращения и клинической смерти. Именно для лечения «настоящих», тяжелых аритмий и применяются антиаритмические препараты, такие, как хинидин, аймалин, кордарон, новокаинамид и многие другие. Многие из них находятся на вооружении кардиологических бригад скорой помощи.

Важно представлять, что главный водитель сердечного ритма – это предсердно — синусовый узел. Как ни странно, но заболевания, ведущие к нарушению его функции, вовсе не смертельны. При синдроме слабости синусового узла и его блокадах его функцию берут на себя нижележащие отделы.

Существует принцип: чем ниже началась аритмия, тем тяжелее прогноз. Например, при блокаде импульса между предсердиями и желудочками и первые, и вторые начинают сокращаться каждые в своем, несогласованном ритме. Это очень плохо, но при трепетании желудочков, как главных мышц сердца, вообще нет сокращения.

Лекарственные препараты для нормализации сердечного ритма

Теперь, когда известно, что аритмии и их лечение – вещи сложные, и нужно быть профессионалом для того, чтобы назначить серьезное лекарство при серьезном заболевании, нужно понять, какие препараты и таблетки можно принимать против аритмии до обращения к врачу, «своими руками».

Эти препараты не являются антиаритмическими. Настоящие антиаритмики продаются только по рецепту, поскольку неправильное назначение может наоборот, вызвать угрожающие нарушения ритма. Поэтому нам остается довольствоваться двумя группами препаратов:

После 10 лет борьбы с болезнью Олег Табаков рассказал как смог избавиться от гипертонии.

  • витамины для сердца: препараты, содержащие калий и магний. Эти ионы необходимы для нормального сердечного сокращения, и они показаны как здоровым, так и больным людям. К ним относятся «Панангин», «Аспаркам» и другие. Источником калия и магния служат также картофель, печеный в мундирах, сухофрукты.
    Показано назначение этих лекарств в том случае, если планируется прием диуретиков (мочегонных препаратов), поскольку именно калий и магний легко вымываются с мочой. Если не пополнять их количество в организме, то может возникнуть эпизод угрожающей аритмии, например, мерцательной. Часто эти приступы встречаются в пожилом возрасте.
  • седативные и успокоительные препараты. К ним относятся «Валокордин», «Корвалол», «Персен – Форте», «Ново – пассит». Все дело в том, что наименее опасные нарушение ритма (экстрасистолия, тахикардия) наиболее заметны, и вызывают наиболее сильное волнение. Этот процесс запускает адреналиновый каскад, возникает приступ тахикардии, а на его фоне возникает второй эпизод аритмии, который тревожит еще сильнее.
    У невротизированных субъектов может возникнуть страх смерти, истерика, и даже паническая атака. Поэтому эти препараты помогают успокоиться, а в результате возникает и общее улучшение самочувствия.

Как измерить давление при аритмии?

Опубликовано provizor в Пнд, 21/10/ — 17:19

Сердце человека – мышечный орган. Оно имеет четыре камеры. Из них два предсердия и два желудочка. Имеются скопления нервных клеток в стенке. По всему органу от него отходят нервные пучки и распространяют нервные импульсы.

Известно, что распространенность такой сердечно-сосудистой патологии давно занимает первое место среди остальных заболеваний. В возрасте 50 лет риск развития аритмии составляет около 0,5%. А уже с каждым последующим жизненным годом этот риск удваивается и постепенно достигает 10%. Кстати, стоит отметить, что у мужчин заболеваемость примерно в 1.5 выше, если сравнивать с женщинами.

Слабый пульс не определяется или даже еле улавливается в месте на предплечье.

А аритмия — неритмичное сокращение сердца или неправильный пульс. В основном определяется на предплечье человека при прослушивании сердца.

Аритмия — симптом заболевания сердца. Во время этого недуга нарушается движение крови, постоянно меняется давление. И поэтому более целесообразно измерить давление при аритмии классическим способом, то есть механическими тонометрами и желательно профессионального класса. Но надо учитывать факт, что тонометры нельзя использовать на запястье людей, у которых есть аритмия и слабый пульс, так как тогда возможны пропуски колебаний в этом участке, а также искажения показателей прибора.

Стоит отметить, что любое повышение давления уже можно считать проявление какой-нибудь болезни.

Повышение давления может осложниться также нарушением мозгового кровообращения. Пониженное давление развивается в основном при разных вегето-сосудистых дистониях — тогда возможны обмороки.

Надо знать, что все тонометры хороши и полезны. Плохих не бывает. Просто надо обязательно учитывать, каким целям они служат. Например, электронные тонометры удобнее, комфортнее в эксплуатации. Но вообще рекомендуется их применять в основном людям среднего возраста, а также тем, кто вообще не проходит никакого лечения, не принимает какие-то лекарственные препараты, который назначил врач.

Специалисты советуют использовать, например, для давления механические тонометры — конечно, если есть помощник, у которого хорошая координация и слуха, и зрения, и рук . Обязательно нужно, чтобы этот помощник был хорошо обучен методу измерения, так как механические тонометры довольно чувствительны к разным внешним шумам (грохот, стук). Подойдет и электронный тонометр, который не требует такого специального обучения и почти не реагирует на разные внешние помехи (конечно, кроме электромагнитных).

Стоить отметить, что фирмы и разные производители комплектуют тонометры предпродажными батарейками довольно низкого качества и очень малого срока эксплуатации.

Сейчас с каждым годом разрабатываются новые электронные тонометры. Это новая система интеллектуальной логики, и она автоматически выбирает наиболее оптимальную формулу расчета, которая делает возможным измерение во время слабоого, нерегулярного пульса из общего расчета вычисления значений.

Разница при давлении (на разных руках человека) может быть довольно существенной, поэтому рекомендуется проводить также измерение на руке, который имеет более высокое значение давления.

Довольно часто при измерении давления врачом у пациента может быть более высокое значение, чем, например, при самостоятельном измерении у себя дома. Это объясняется также эффектом белого халата , то есть той стрессовой ситуацией, которая связана с осмотром врача. Надо отметить, что у некоторых пациентов подобный симптом может возникнуть даже при домашнем самостоятельном измерении. И поэтому во время домашнего самоконтроля давления считается правильным 3 раза подряд повторять измерения и брать среднюю величину измерений.

Обязательно надо учитывать, что для контроля давления у детей необходимо получить очень подробную информацию у педиатра, который определит правильное время измерения, также уровень нагнетания воздуха и все допустимые интервалы значений давления. Для измерения давления в основном широко используются специальные анероидные или полуавтоматические измерители, которые имеют детские манжеты.

У пожилых людей всегда наблюдается тенденция к довольно большой вероятности появления такого заболевания, поэтому для них важно выполнять пару последовательных измерений, также регистрируя среднее значение.

Это необходимо всегда учитывать перед диагнозом или применением какого-либо терапевтического лекарства. И поскольку у всех пожилых людей очень часто наблюдаются возрастные заболевания, им нужно выполнять измерения и сидя, и стоя.

Человек, который имеет аритмию, уже автоматически попадает в группу риска инфаркта и инсульта, потому что при аритмии сердце начинает сокращаться неправильно, и в результате образовываются тромбы.