Комплимент анализ крови

Причины повышения и снижения уровня комплемента СН50

Анализ на комплемент CH50 – это проверка крови, которая помогает определить, вызвано ли увеличение аутоиммунной активности нарушениями белкового обмена и дефицитом компонентов комплемента. Тест на СН50 в основном используется для отслеживания активности аутоиммунного заболевания. Он также известен как общая гемолитическая активность комплемента, общий комплемент СН50, С3, С4 и CH100. Этот тест еще называют компонентом комплемента С3, комплементом активности и компонентом комплемента С4.

Система комплемента СН50 состоит из 20 белков крови, которые, взаимодействуя друг с другом, способствуют возникновению иммунного ответа и воспалительной реакции. Они же являются первичными уничтожителями вирусов и бактерий. Основными компонентами системы комплемента являются девять элементов, обозначающихся буквой С с номером (C1–C9).

Система комплемента отличается от приобретенной иммунной системы, так как она не вырабатывает специфические антитела, которые разрушают вирусный агент. Именно поэтому система комплемента не должна подвергаться воздействию вируса, так как она не сможет его самостоятельно уничтожить.

Комплемент СН50 является частью врожденной иммунной системы организма. Он очень быстро реагирует на чужеродные вещества и может идентифицировать их по внешним мембранам.

Причины проведения анализа

Проверку на комплемент CH50 назначают при подозрении на бактериальную инфекцию. Этот же тест назначают при внезапном отеке или воспалении, любых симптомах, связанных с аутоиммунным расстройством и острых хронических заболеваниях, которые нарушают нормальное функционирование системы комплемента CH50.

Анализ на C4 и C3 проводят с целью определения специфических отклонений или недостатков системы комплемента. Они могут стать причиной развития хронических болезней. Этот же тест назначают для определения целостности классического пути активации комплемента и общей гемолитической активности комплемента. Общая активность комплемента также называется CH100 или CH50.

Причины высоких и низких показателей в системе комплемента

Значения в системе комплемента могут снижаться из-за наследственных причин. Также это может произойти из-за общего истощения организма.
Если уровень одного из белков системы комплемента снижен из-за наследственных причин, пациент часто заболевает микробной инфекцией. Дефицит белка системы комплемента также может привести к аутоиммунным заболеваниям. После того как хроническое заболевание удастся вылечить, уровни белка системы комплемента придет в норму.

Однако само по себе уменьшение или увеличение уровня компонентов комплемента CH50 не является показателем какого-либо нарушения в организме. Тест, однако, действительно помогает врачу проверить, не связано ли заболевание с нарушением в работе иммунной системы.

Норма комплемента CH50

При нормальных обстоятельствах, общий уровень комплемента в крови должен быть в пределах 41–90 гемолитических единиц. Ниже приводятся нормальные показания некоторых из белков сыворотки крови:

  • C1: от 0,16 г/л до 0,33 г/л.
  • C3: 0,9 г / л до 1,8 г/л.
  • С4: 0,1 г / л до 0,4 г/л.

Важно иметь в виду, что нормальный уровень комплемента CH50 может немного отличаться от приведенных. Поэтому важно поговорить с лечащим врачом, чтобы определить, нормальные ли показатели СН50 в вашем конкретном случае.

Повышенные показатели комплемента CH50

Повышенные результаты могут указывать на некоторые серьезные заболевания, в том числе рак, язвенный колит и инфекционные болезни.

Причины низких уровней комплемента CH50

Намного чаще диагностика выявляет низкие уровни комплемента CH50, что обусловлено несколькими факторами, например, наследственностью. Дефицит даже одного из белков может привести к аутоиммунным заболеваниям или повторяющимся микробным инфекциям. Ниже приводятся некоторые причины низкого уровня комплемента CH50:

  • Недоедание.
  • Отторжение трансплантата почки.
  • Наследственный отек Квинке.
  • Цирроз.
  • Волчаночный нефрит.
  • Гепатит.
  • Системная красная волчанка.
  • Гломерулонефрит.

В случае выявления аномального уровня комплемента CH50, пациент должен будет пройти курс лечения, который включает прием некоторых лекарств. Как только заболевание, вызвавшее повышение или понижение уровня компонентов комплемента вылечено, их показатели должны прийти в норму. Тем не менее, после начала лечения, врач может для проверки эффективности препаратов назначить проверку уровней CH50.

Увеличение или уменьшение уровней комплемента, выявленное при проверке, не всегда указывает на болезнь. Тем не менее, этот тест позволяет врачу определить, вызвана ли болезнь сбоем в иммунной системе.

В любом случае, аномальные уровни компонентов комплемента СН50 могут быть сигналом развития серьезной болезни.

С3 компонент комплемента

Что такое компоненты системы комплемента С3, С4 (Complement components C3, C4)?

Это совокупность белков плазмы крови, которая входит в систему врождённого иммунитета и участвует в способности организма отличать «своё» от «чужого». Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул. При попадании или образовании в организме активаторов (бактерии, иммунные комплексы) происходит активация системы комплемента — каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, которые вызывают повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализуют вирусы.

Активизируется система комплемента двумя путями:

  • классическим — под действием комплексов антиген-антитело;
  • альтернативным — без участия антител за счет воздействия липополисахаридов бактерий, вирусов и вирус-инфицированных клеток.

Компонент системы комплемента С3 — это белок острой фазы воспаления, который является важнейшей частью защитной системы против инфекций, образуется в коже, печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и составляет около 70% всех белков системы комплимента. С3 компонент комплемента участвует в классическом пути (образование его активируется IgG и IgM) и в альтернативном пути (образование его активируется токсинами, эндотоксинами, IgA) активации системы комплемента. Вследствие активации С3 выделяется гистамин из тучных клеток и тромбоцитов, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном, поддерживается фагоцитоз, усиливается проницаемость стенок сосудов и сокращение гладкой мускулатуры. Активация С3 играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.

Компонент системы комплемента С4 – это гликопротеин, который синтезируется в легких и в костях. Он участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4, поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов.

Показания к назначению анализа:

  • генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции);
  • наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями в динамике (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса);
  • диагностика заболеваний (системная красная волчанка (СКВ), подострые бактериальные эндокардиты, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, шунт-нефрит, ревматическая полимиалгия, ревматоидные васкулиты, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция).

Когда значение С3 повышено (острая фаза)?

  • Ревматоидный артрит, ревматизм.
  • Сахарный диабет.
  • Инфаркт миокарда.
  • Обструктивная желтуха (вирусный гепатит).
  • Язвенный колит.
  • Опухоли.
  • Зоб.
  • Бактериальная инфекция.
  • Пневмококковая пневмония.
  • Саркоидоз.
  • Амилоидоз.
  • Тиреоидит.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Тиф.
  • Пневмококковая пневмония.

Когда значение С3 понижено?
Врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.
Приобретённый дефицит:

  • СПИД;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • острый гломерулонефрит;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • системная красная волчанка;
  • малярия;
  • голодание;
  • повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис;
  • парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора;
  • тяжёлое поражение печени;
  • применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.

Когда значение С4 повышено?
Врождённые состояния:

  • присутствие более четырех С4 аллелей;
  • дефицит компонентов С1q, C1r, C1s.
  • ревматоидный артрит;
  • бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит;
  • гломерулонефрит;
  • системная красная волчанка;
  • малярия;
  • криоглобулинемия;
  • сепсис;
  • воспалительная реакция острой фазы;
  • применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.
Читайте также  Лизиноприл к какой группе препаратов относится

Когда значение С4 понижено?
Врождённый дефицит:

  • С4 дефицит новорожденных;
  • наследственный ангионевротический отек.
  • ревматоидный артрит;
  • наследственный и приобретенный ангионевротический отек;
  • активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов;
  • гломерулонефрит;
  • системная красная волчанка;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • голодание;
  • сепсис;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • криоглобулинемия;
  • трансплантация почек;
  • системные васкулиты;
  • поражение печени.

С3 компонент комплемента

СЗ – ключевой компонент комплемента, участвующий в классическом и альтернативном пути активации системы комплемента. Он играет важную роль в реализации опсонизирующей функции крови, процессов хемотаксиса (движения микроорганизмов в ответ на химический раздражитель), фагоцитоза (захватывания клетками крови крупных частиц) и цитолиза (разрушения клеток).

Синонимы русские

Бета1-С-глобулин, фактор А в альтернативном пути активации системы комплемента.

Синонимы английские

Метод исследования

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Система комплемента – это каскад из 20 белков – ферментов плазмы крови, обеспечивающих иммунную реакцию в ответ на взаимодействие антигена с антителом. Эта система отвечает за фагоцитоз, разрушение чужеродных бактерий и поддерживает различные воспалительные реакции. Активация каскада комплемента может осуществляться классическим путем, при котором стимулирующим фактором является взаимодействие антигена с антителом, или альтернативным путем, когда в роли этих факторов выступают полисахариды, эндотоксины или иммуноглобулины. Независимо от исходного стимулирующего фактора, конечным продуктом активации системы комплемента является сложный белок, способный разрушать мембраны клеток, содержащих чужеродные антигены. Девять главных компонентов комплемента обозначены как С1-С9. Для выявления нарушений в системе комплемента и оценки ее функциональной целостности обычно проводится определение двух компонентов – С3 и С4.

С3-компонент синтезируется в различных тканях и органах и составляет до 70 % от всех белков комплемента. Он участвует как в классическом (активируется комплексами антигена с IgG, IgM), так и в альтернативном пути активации (активируется комплексами антигена с IgA, IgE, Fab-фрагментами Ig, полисахаридными антигенами бактерий).

С3 – это ключевой компонент комплемента, участвующий в обеспечении неспецифической устойчивости (резистентности) организма к бактериальной инфекции. Под влиянием С3 повышается проницаемость сосудистой стенки и лейкоциты перемещаются к очагу воспаления, происходит их дегрануляция, в результате чего высвобождается большое количество биологически активных веществ. Фиксация С3-компонента комплемента на клеточной стенке бактерий (опсонизация) приводит к усилению фагоцитоза. Кроме того, С3-компонент играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний: он входит в состав иммунных комплек­сов. Снижение уровня С3 может приводить к ослаблению опсонизирующей функции крови, фагоцитоза и цитолиза.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы выявить активацию классического или альтернативного пути (в сочетании с определением С4).
  • Для диагностики состояний, связанных с врождённым дефицитом белков системы комплемента (частых инфекционных заболеваний, аутоиммунных заболеваний и др.).
  • Для мониторинга аутоиммунных заболеваний (снижение концентрации компонентов комплемента прямо пропорционально активности процесса).
  • Для контроля за эффективностью терапии этих заболеваний.
  • Для оценки иммунного статуса при инфекционных заболеваниях.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на врождённый дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции и др.).
  • При динамическом наблюдении за больными с аутоиммунными заболеваниями.
  • При диагностике заболеваний, имеющих иммунопатологическую основу, таких как системная красная волчанка, васкулиты, подострый бактериальный эндокардит, постстрептококковый или мезангиокапиллярный гломерулонефрит, грамнегативный сепсис и др.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0,9 — 1,8 г/л.

Снижение уровня СЗ может быть связано с нарушением его синтеза или усилением катаболизма, а также адсорбцией на иммунных комплексах при аутоиммун­ных и иммунокомплексных заболеваниях. В остром периоде инфекции уровень СЗ повышается, а в период выздоровления – нормализуется, поэтому он может рассматриваться как острофазовый белок. Снижение С3 наряду со снижением С4 свидетельствует об активации классического пути (что может наблюдаться, например, при вирусном гепатите, начале формирования иммунных комплексов). Снижение С3 при нормальном С4 свидетельствует о врождённом дефиците С3 или инактиватора С3b либо об активации альтернативного пути.

Причины повышения уровня C3:

  • острые и подострые бактериальные, грибковые, паразитарные или вирусные инфекции;
  • холестаз;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нефротический синдром;
  • амилоидоз (в фазу ремиссии);
  • ревматическая лихорадка и ревматоидный артрит;
  • злокачественные новообразования с метастазами;
  • лечение глюкокортикоидами.

Причины снижения уровня C3:

  • врождённая недостаточность комплемента или нарушения в системе комплемента;
  • аутоиммунные и иммунокомплексные заболевания (в том числе сывороточная болезнь, острый постстрептококковый и мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит, хронический подострый бактериальный эндокардит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, ревматоидный артрит, целиакия);
  • рецидивирующие пиогенные инфекции;
  • болезнь Рейно;
  • рассеянный склероз;
  • лимфогранулематоз, хронический лимфолейкоз, миеломная болезнь;
  • герпетиформный дерматит;
  • B12-дефицитная или фолиеводефицитная анемия;
  • хронический гепатит и цирроз печени;
  • белковое голодание;
  • уремия;
  • грамотрицательный сепсис;
  • лечение цитостатиками и иммунодепрессантами;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • отторжение почечного трансплантата;
  • ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания);
  • пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
  • обширные повреждения и неврозы тканей.



Также рекомендуется

  • С4 компонент комплемента

Кто назначает исследование?

Компоненты комплемента С3, С4

Информация об исследовании

Система комплемента состоит из 20 белков плазмы и рецепторов клеток крови, играющих важную роль в воспалительном процессе, облегчая фагоцитоз путем опсонизации и лизирования чужеродных клеток, увеличения сосудистой проницаемости и хемотаксиса фагоцитов. Потребление или активация комплемента встречается при ряде расстройств, особенно сопровождающихся формированием иммунных комплексов, например, смешанная криоглобулинемия, системная красная волчанка и некоторые формы васкулитов, однако это может частично компенсироваться синтезом белков острой фазы.

С3 компонент комплемента составляет 30% общей концентрации компонентов комплемента в плазме и потребляется при активации системы комплемента, как по классическому, так и по альтернативному пути. Уровень C4 компонента комплемента снижается только при активации комплемента по классическому пути, поэтому, если имеет место гипокомплементемия, измерение обоих компонентов комплемента С3 и С4 помогает определить тип активации: классический или альтернативный).

Повышение уровня C3 компонента комплемента:

  • Острые бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные заболевания.
  • Холестаз.
  • Желчнокаменная болезнь.

Снижение уровня C3 компонента комплемента:

  • Врожденные дефекты системы комплемента.
  • Недостаточность системы комплемента.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Гломерулонефрит.
  • Рецидивирующие инфекции.
  • Системная красная волчанка.
  • Герпетиформный дерматит.
  • Лимфогранулематоз.
  • Хронический лимфолейкоз.
  • Болезнь Рейно.
  • Гепатит.
  • Цирроз печени.
  • Иммунокомплексные заболевания.
  • Лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

C4 компонент комплемента – белок из системы комплемента, вырабатывается клетками печени. Показания C4 компонента необходимо для диагностики иммунных заболеваний, при которых C4 компонент адсорбируется на иммунных комплексах, одновременно количество свободного C4 в крови уменьшается. Увеличение показателя C4 компонента диагностируется при злокачественных новообразованиях, заболеваниях иммунных комплексов, при гломерулонефрите, системной красной волчанке.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

Читайте также  Как называется болезнь мозга

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

С3 компонент комплемента

Что такое компоненты системы комплемента С3, С4 (Complement components C3, C4)?

Это совокупность белков плазмы крови, которая входит в систему врождённого иммунитета и участвует в способности организма отличать «своё» от «чужого». Компоненты комплемента в норме присутствуют в крови в виде функционально неактивных молекул. При попадании или образовании в организме активаторов (бактерии, иммунные комплексы) происходит активация системы комплемента — каскадное взаимодействие белков системы комплемента с образованием промежуточных продуктов, которые вызывают повреждение мембран клеток-мишеней и нейтрализуют вирусы.

Активизируется система комплемента двумя путями:

  • классическим — под действием комплексов антиген-антитело;
  • альтернативным — без участия антител за счет воздействия липополисахаридов бактерий, вирусов и вирус-инфицированных клеток.

Компонент системы комплемента С3 — это белок острой фазы воспаления, который является важнейшей частью защитной системы против инфекций, образуется в коже, печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и составляет около 70% всех белков системы комплимента. С3 компонент комплемента участвует в классическом пути (образование его активируется IgG и IgM) и в альтернативном пути (образование его активируется токсинами, эндотоксинами, IgA) активации системы комплемента. Вследствие активации С3 выделяется гистамин из тучных клеток и тромбоцитов, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном, поддерживается фагоцитоз, усиливается проницаемость стенок сосудов и сокращение гладкой мускулатуры. Активация С3 играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний.

Компонент системы комплемента С4 – это гликопротеин, который синтезируется в легких и в костях. Он участвует только в классическом пути активации системы комплемента. С4, поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов.

Показания к назначению анализа:

  • генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции);
  • наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями в динамике (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса);
  • диагностика заболеваний (системная красная волчанка (СКВ), подострые бактериальные эндокардиты, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, шунт-нефрит, ревматическая полимиалгия, ревматоидные васкулиты, смешанная криоглобулинемия, грамм-негативный бактериемический шок (ранний диагноз), грамм-позитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция).

Когда значение С3 повышено (острая фаза)?

  • Ревматоидный артрит, ревматизм.
  • Сахарный диабет.
  • Инфаркт миокарда.
  • Обструктивная желтуха (вирусный гепатит).
  • Язвенный колит.
  • Опухоли.
  • Зоб.
  • Бактериальная инфекция.
  • Пневмококковая пневмония.
  • Саркоидоз.
  • Амилоидоз.
  • Тиреоидит.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Тиф.
  • Пневмококковая пневмония.

Когда значение С3 понижено?
Врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.
Приобретённый дефицит:

  • СПИД;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • острый гломерулонефрит;
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
  • системная красная волчанка;
  • малярия;
  • голодание;
  • повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис;
  • парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора;
  • тяжёлое поражение печени;
  • применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.

Когда значение С4 повышено?
Врождённые состояния:

  • присутствие более четырех С4 аллелей;
  • дефицит компонентов С1q, C1r, C1s.
  • ревматоидный артрит;
  • бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит;
  • гломерулонефрит;
  • системная красная волчанка;
  • малярия;
  • криоглобулинемия;
  • сепсис;
  • воспалительная реакция острой фазы;
  • применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.

Когда значение С4 понижено?
Врождённый дефицит:

  • С4 дефицит новорожденных;
  • наследственный ангионевротический отек.
  • ревматоидный артрит;
  • наследственный и приобретенный ангионевротический отек;
  • активация комплемента, вызванная болезнями иммунных комплексов;
  • гломерулонефрит;
  • системная красная волчанка;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • голодание;
  • сепсис;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • криоглобулинемия;
  • трансплантация почек;
  • системные васкулиты;
  • поражение печени.