Гипертония и панические атаки

Паническая атака гипертонический криз

Приступы неконтролируемого страха, называемые паническими атаками, сопровождаются значительным скачком артериального давления и часто кажутся первым признаком заболевания артериальной гипертензией. Чтобы не упустить начало опасной болезни и, если патология подтверждается, вовремя начать правильное лечение, важно понимать, как отличить гипертонический криз от панической атаки. Разумеется, за точным диагнозом нужно обратиться к врачу. Но и без специальных медицинских знаний разобраться в различиях между этими заболеваниями возможно. Это может особенно помочь тем, кто уже испытал на себе проявления панических атак.

Гипертонический криз или паническая атака

Гипертонический криз и паническая атака имеют много похожих признаков, но это не делает их ближе. Это очень разные заболевания, хотя зачастую оба вызваны обилием стрессов, вредных привычек, нежеланием приблизить свой образ жизни к здоровому. Распознать и вылечить их своевременно одинаково важно, поскольку итогом первого может быть инвалидизация и даже смерть, второе способно привести к поведенческим расстройствам и социальной дезориентации.

Чтобы отличить паническую атаку от гипертонического криза, важно понять, по какой именно причине стремительно повышается артериальное давление, а также проанализировать ощущения, которые человек испытывает в этот момент. Знание отличительных особенностей каждого из двух отдельных диагнозов поможет выявить взаимосвязь и установить, паническая атака это или гипертонический криз.

Гипертонический криз

Сейчас рассмотрим особенности и признаки гипертонического криза.

Отличительные черты

Гипертоническим кризом считается состояние, возникшее на фоне резко поднявшегося артериального давления. Причиной гипертонического криза в большинстве случаев является артериальная гипертензия. Гипертонические кризы являются, наверное, самой частой причиной звонка в скорую помощь, поскольку это состояние быстро может вызвать инсульт, инфаркт, отеки мозга или легких и другие не менее печальные последствия.

Если человек точно знает, что в данный момент у него высокое давление, имеет конкретные цифры, это значит, что он контролирует его, следит за здоровьем. Вероятность, что при этом он доведет себя до криза, крайне мала.

Важно! Обычно жертвой гипертонического криза становится тот, кто не замечает скачка давления или игнорирует его.

Высокое давление, достигающее иногда цифр 210/120 мм рт. ст. и выше, нарушает кровообращение мозга и вызывает такие признаки, как:

  • сильная, пульсирующая головная боль;
  • расстройство зрения, проявляющееся в виде «мушек» перед глазами;
  • тошнота и даже рвота (обычно однократная).

Появляются и другие симптомы:

  • ощущение жара, потливость или, напротив, холода и дрожи, сопровождающееся «гусиной кожей»;
  • одышка вплоть до удушья;
  • боль в сердце;
  • слабость конечностей.

На фоне сбоев дыхания при гипертоническом кризе может развиться такое состояние, как паническая атака. Оно характеризуется неконтролируемым развитием паники, сильнейшим страхом близкой смерти. Ужас настолько велик, что во время панической атаки при гипертонии человек может дополнительно себе навредить — падением, ударом о крупный предмет на пути, даже подавиться. Важно вызвать неотложку и ждать ее, сидя на стуле лицом к его спинке и держась за нее руками. Необходимо также успокоить дыхание.

Классификация

Специалисты разделяют гипертонические кризы на осложненные и неосложненные. Осложненные гипертонические кризы имеют в основе поражения сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), головного мозга (энцефалопатия, инсульт), эклампсия, травмы головы, артериальные кровотечения и другие критичные повреждения органов. При приступе требуется срочная медицинская помощь и госпитализация в интенсивную терапию. Необходимо экстренное снижение артериального давления для минимизации или ликвидации повреждения важнейших органов.

При неосложненных кризах тоже требуется снижение давления, но не в экстренном порядке, поскольку они не сопровождаются острым повреждением органов. Вызывает этот тип кризов обычно артериальная гипертензия. Причиной могут быть также гломерулонефрит, ожоги большой площади, склеродермический криз. Терапию можно проводить амбулаторно.

Восстановительный период и профилактика

Если приступ благополучно купирован и острый период позади, начинается восстановительный этап. Должна быть выявлена причина гипертонического криза. Обязательно применение гипотензивного средства в прописанной врачом дозировке. Для снятия головных болей используются спазмолитики и анальгетики. Физические нагрузки должны быть очень щадящими.

Организму в этот период требуется повышенное количество жидкости, при этом вся она должна обязательно быть выведена. Этой цели служат травяные мочегонные чаи, которые на гипертонию влияния не оказывают. Состояние после гипертонического криза, возможно, будет угнетенным и даже депрессивным. Может помочь обращение к психологу, внимание и забота близких. Алкоголь и курение должны быть исключены.

В качестве профилактических мер нужно снизить потребление соли, избегать волнений и стрессов. Регулярно измерять артериальное давление, принимать рекомендованные препараты для его контроля. Полноценный сон и прогулки на свежем воздухе, а также рацион из полезных продуктов дополняют список. Если есть лишний вес, от него желательно избавляться.

Почему панические атаки сопровождаются скачком давления

Поскольку панические атаки сопровождаются сверхвысоким уровнем тревоги и страха, в этой ситуации включаются физиологические реакции организма. Надпочечники получают сигнал к выработке гормонов, происходит их выброс в кровь. Далее следует целая серия реакций со стороны различных органов, в частности, сердца и сосудов.

Реальной причины для страха при панической атаке нет, отсутствует и возможность физически отреагировать на несуществующую стрессовую ситуацию. Поэтому неоправданно высокий уровень гормонов в крови действует внутри организма, мобилизуется работа всей нервной системы. Одним из ответов на раздражитель служит и скачок артериального давления. Учащается сердцебиение, растет артериальное давление, доходя до 150/100 мм рт. ст. и более существенных значений.

Важно! Во время панической атаки резкий рост давления вызывает не патология или болезнь со стороны сердца и сосудов, а дисфункция нервной системы.

Резкий рост артериального давления при панической атаке рассматривается как нормальный и физиологичный. Человек, имеющий склонность к гипертензии, будет испытывать более интенсивные скачки давления. Люди, подверженные приступам панических атак при гипертонии, должны в процессе лечения панических атак включать и прием гипотензивных средств.

Как отличить патологии

Зная признаки обоих состояний, более понятно, как отличить гипертонический криз от панической атаки. Можно выделить несколько ключевых симптомов, благодаря которым их трудно спутать.

  1. Подъем артериального давления. ПА вызывает быстрый и внезапный подъем давления. Обычно растет систолическое (верхнее) давление. ГК вызывает подъем как диастолического, так и систолического давления, но именно рост нижнего давления отличает гипертонический криз от панической атаки. Если ориентироваться на официально признанную физиологическую норму артериального давления 129/89, то при гипертоническом кризе цифры увеличиваются гораздо существеннее, чем при панической атаке.
  2. Нормализация артериального давления. При ПА оно нормализуется с окончанием приступа без медикаментов. При ГК без приема лекарства давление не снизить.
  3. Страх. При ПА тревога присутствует постоянно, с окончанием приступа переходит в страх нового приступа. При ГК страх уходит с окончанием приступа.
  4. Частота проявления. Панические атаки — явление регулярное, часто повторяются несколько раз в месяц. Гипертонические кризы не происходят регулярно. При приеме назначенных врачом препаратов и ежедневном измерении давления рецидивов может не случиться.
  5. Длительность. ПА длится не более двух часов, иногда заканчивается за десять минут. ГК продолжаться могут несколько часов и даже несколько дней.
  6. Сопутствующие болезни. При ПА их, как правило, нет. При ГК всегда присутствует заболевание.
  7. Осложнения. При наличии ПА пациенту грозят нервные и психические расстройства. ГК может привести к серьезному органическому поражению.
  8. Риск летального исхода. Несмотря на острый страх неминуемой смерти, сопровождающий ПА, летальный исход исключен. В случае ГК вполне возможен, особенно если экстренная помощь недоступна.
  9. Физические нагрузки. У людей, подверженных ПА, физическая активность улучшает состояние, помогает излечению и является необходимым средством профилактики. При ГК физическая нагрузка чаще ухудшает состояние пациента.

Больше информации о панических атаках, страхах и фобиях, психосоматике можно найти на канале психолога и гипнотерапевта Никиты Валерьевича Батурина

Чем отличается адреналовый криз от панической атаки

Паническую атаку иногда называют симпато-адреналовым кризом. Но объединяет паническую атаку и адреналовый криз единственное — оба вида приступов часто спровоцированы сильным эмоциональным или физическим стрессом. В остальном проявления их абсолютно непохожи. К адреналовому кризу приводит сниженная функциональная активность коры надпочечников. Резкое прекращение их работы приводит к критическому снижению уровня гормонов надпочечников в крови. Острая нехватка гормонов вызывает обезвоживание, потерю калия организмом, нарушение работы сердечной и других мышц, нарушение углеводного обмена. За этим может последовать почечная недостаточность, через короткое время — кома.

Адреналовый криз длится несколько часов, реже дней. Главные симптомы — резкое снижение давления, аритмия. Человек чувствует сильную слабость, ноги буквально подкашиваются. Похолодание конечностей и озноб сопровождаются потливостью. Появляются сильные боли в животе, диарея, рвота. Затрудняется речь, возможен обморок, галлюцинации.

Читайте также  Если нижнее давление 60 что это значит

Может ли повышаться давление при панической атаке и что делать в такой ситуации

В медицине панические атаки при гипертонии являются сложным симптом, который трудно подается диагностированию с первого раза. В основном повышенная тревожность наблюдается при вегето-сосудистой дистонии, гипертензии и других сосудистых и сердечных заболеваний как один из симптомов этих патологий.

Чтобы избежать развития подобного явления, необходимо знать его механизм появления, какие причины способствуют его развитию, какими именно симптомами проявляется, и какие действия следует предпринять для купирования паники, тем самым предупреждая ее усугубления.

Что такое панические атаки?


Итак, что такое панические атаки, что скрывается под этим медицинским термином? Приступы паники – это своеобразная реакция организма на стресс, негативные мысли и другие отрицательные эмоции. По мнению специалистов, возникновение неуправляемого страха обусловлено отклонениями в психическом здоровье пациента.

По медицинской статистике примерно у 5% людей присутствует предрасположенность к такому патологическому состоянию, при этом чаще оно наблюдается у пациентов 20-30 летнего возраста, и в большинстве случаев у женщин.

С проявлением паники в той или иной мере сталкивался практически каждый человек, что является вполне нормальной ситуацией на стресс. В этот момент в организме происходит запуск определенного механизма:

  1. Резкий выброс чрезмерного количества адреналина (гормона стресса), который непосредственно отвечает за безопасность организма, тем самым включается сигнал о том, что нужно спасаться.
  2. Вследствие повышенного присутствия адреналина происходит учащение сердцебиения, органы дыхания начинают работать в интенсивном режиме.
  3. Усиленная вентиляция легких и понижение показателя оксида углерода в кровяной жидкости вызывает неприятную симптоматику, как головокружение, онемение рук и ног, начинает колоть кожу и закладывать уши.

Подобное реагирование на опасность, врачи считают нормальным явлением, так как панический приступ, это всего лишь нарушение в некоторых функциях организма, поэтому он включает «аварийный» режим.

Разновидности патологического состояния

Специалисты называют три вида атак паники.

Причины развития


Провоцирующим фактором панических атак могут стать:

Ситуация осложняется тем, что контролировать приступы боязни довольно трудно, и не каждый человек при их возникновении способен адекватно оценивать ситуацию, ведь в данный момент им руководит страх за свое здоровье.

Симптомы панических приступов


Присутствие вышеуказанных и других заболеваний или состояний ведет к тому, что внутри человека начинает нарастать чувство тревоги, которое он ощущает, не только эмоционально, а и физически, что выражается в проявлении симптомов, характерных не только для панических атак, а и многих болезней сердца:

  1. Головная боль.
  2. Тошнота.
  3. Озноб.
  4. Головокружение
  5. Приливы к голове.
  6. Замирание сердца.
  7. Ускорение пульса.
  8. Чувство холода.
  9. Онемение рук и ног.
  10. Дискомфорт в сердце.
  11. Потливость.
  12. Тяжесть в груди.
  13. Одышка.
  14. Звон в ухе.
  15. Потеря ориентации.
  16. Частое сердцебиение.
  17. Потемнение в глазах.
  18. Потеря сознания.
  19. Повышенная слезливость.
  20. Всепоглощающий страх.
  21. Повышение АД.
  22. Беспричинная агрессия.
  23. Бледность кожи.
  24. Учащенное мочеиспускание.

Следует подчеркнуть, возникновение боли в сердце при панических атаках это уже серьезная ситуация, свидетельствующая о возможном осложнении патологического процесса.

Продолжительность патологических припадков

Многие пациенты интересуются, сколько длятся такие припадки и как часто? Длительность приступов в основном – 15-30 минут, однако они могут длиться и несколько часов, а их частотность проявления – несколько в раз сутки до 1-2 раза в месяц.

В отдельных эпизодах атаки беспокойства появляются исключительно при определенных условиях, к примеру, только на улице или в закрытом помещении, перед выходом из дома либо во время ведения авто, в толпе или в одиночестве и прочее. Как только человек покинет не комфортную зону и успокоится, ПА прекратится.

Взаимосвязь панических атак и артериального показателя


Может ли повышаться давление при панической атаке? Врачи отвечают утвердительно, при этом подчеркивают, что подобное явление считается нормальным, как со стороны психологических, так и физиологических параметров организма у людей с беспроблемным здоровьем.

Однако совершенно иная ситуация наблюдается, когда атака паники происходит у пациента расположенного к гипертензии. В данной ситуации давление начинает скакать намного выше, чем у человека без гипертонии.

Очень длительное время паническая тревожность считалась одним из симптомов ВСД, и определялась как «вегетативный криз». Однако сегодня медицина склоняется к тому, возникновение паники не является симптоматическим явлением, а имеет психологический характер с довольно серьезными последствиями. Специалисты доказали, скачок АД не провоцирует панические атаки, а является одним из симптомов гипертонии. С другой стороны, частые колебания давления способны привести к учащению и усилению панических приступов.

Итак, почему от страха поднимается давление, какие факторы его провоцируют? Повышение АД происходит по двум основным причинам:

Возникновение панической атаки может быть вызвано многими причинами, однако, как уже упоминалось выше, на первом месте стоит стресс, от которого никто из людей не застрахован.

Среди других причин врачи называют:

  1. Курение.
  2. Наркозависимость.
  3. Наличие депрессивных нарушений.
  4. Неприятные оглушительные звуки.
  5. Систематический прием алкоголя в больших дозах.
  6. Непереносимость яркого мерцающего освещения.
  7. Неспособность к большим физическим нагрузкам.
  8. Продолжительное травмирующее воздействие на психику.

Помимо этого существуют и факторы беспричинного характера:

  • Подавленность.
  • Напряженность.
  • Нервозность.
  • Апатия.
  • Бессонница.
  • Чрезмерная сонливость.

По мнению медицины, скачок давления при панической атаке часто является следствием отклонений в работоспособности сердечно-сосудистой структуры, когда происходит сбой в питании головного мозга. В данном случае организм стремится устранить мозговое голодание, начинает убыстрять работу сердца, чтобы нормализовать ситуацию. В итоге начинается подъем давления.

Зачастую гипертоники оказываются в безвыходной ситуации, когда гипертензия вызывает прилив паники, которая в свой черед также провоцирует повышение АД. К примеру, возникновение непреодолимого страха влечет за собой скачок кровяного показателя, что значительно увеличивает опасность развития гипертонического криза.

При панических атаках давление повышается, ускоряется биение пульса, и если больной не знает о присутствии гипертонии, он может испугаться подобных симптоматических проявлений, что еще сильнее усугубляет синдром боязни, что ведет еще к большему повышению АД.

Из этого следует, человек своими негативными мыслями провоцирует скачок артериального давления. Людям, склонным видеть во всем негатив следует четко понимать механизм процессов организма в момент возникновения страха, научиться справляться с паническими приступами и грамотно реагировать на их появление.

Опасны ли проявления панических атак


В первую очередь атаки тревоги сопутствуются проявлением неприятных симптомов, имеющих психоэмоциональный и физиологический характер. Помимо этого, в момент паники человек чувствует сильную тревогу не только за свое здоровье, а и своих близких. Под воздействием отрицательных мыслей у него возникает навязчивая боязнь потерять рассудок или умереть.

Многие пациенты, склонные к подобным проявлениям, хотели бы знать, насколько может быть серьезной подобная ситуация? На этот вопрос специалисты отвечают следующим:

  1. При приступах паники проявляются болезненные физические симптомы, для устранения которых пациент начинает принимать различные лекарства, не задумываясь об их совместимости. Подобные действия способны причинить значительный вред организму.
  2. При первичных приступах страха, когда его симптоматика сильно выражена, пугаясь своего состояния, человек вызывает врачебную помощь и требует сделать укол для устранения болезненности в груди, одышки, считая, что у него начался сердечный приступ. Однако многие медикаменты кардиологического направления обладают сильным воздействием, поэтому их использование при отсутствии кардиологических заболеваний чревато вредом.
  3. Проявления паники часто провоцируют развитие различных фобий (агорафобия – боязнь людей, аутофобия – страх одиночества, клаустрофобия – опасение ограниченного пространства и прочее). Подобные нарушения способны привести к развитию других психических отклонений.
  4. Присутствие страха может быть опасным не только для самого пациента, а и окружающих, ведь в случае неожиданного приступа страха человек утрачивает контроль над своим поведением.
  5. Симптомы панического расстройства способны усугубить течение хронических заболеваний, к примеру, сердечные недуги, патологии ЖКТ и прочее.
  6. Возникновение неконтролируемой тревожности крайне вредное явление для беременных и женщин с маленькими детьми, так как ребенок, даже еще не родившийся чувствует психологический настрой матери.
  7. Возникновение неожиданной паники на фоне присутствия других психических нарушений способно подтолкнуть человека к суициду.

Из этого можно сделать вывод, панические атаки нельзя оставлять без внимания, их необходимо устранять при помощи психотерапевта и медикаментозных средств.

Как контролировать свое давление при панике


Как снизить давление при панической атаке? В том случае, когда паника уже началась, врачи рекомендуют предпринять все возможные действия, чтобы не допустить дальнейший скачок АД. Итак, что делать при проявлении испуга:

Читайте также  Признаки ангиодистонии по гипертоническому типу

Как отличить гипертонический криз от панической атаки

Вегетососудистые кризы выражаются в изменениях привычных цифр давления, расстройств деятельности органов дыхания и пищеварения, возникающих по причине нарушений работы сердца и головного мозга. Проявления кризов зависят от того, какой вид веществ превышает разумную концентрацию (адреналин, ацетилхолин или норадреналин).

Как отличить гипертонический криз от панической атаки

Вегетососудистая дистония известна тем, что она может иметь разные проявления. У одних людей нередко происходит резкое повышение артериального давления, что говорит о наличии гипертонического типа ВСД. У других часто возникает усталость и потеря тонуса, как симптом низких цифр давления на тонометре, что говорит о наличии гипотонической разновидности дистонии. Тем не менее, не редки случаи увеличения показателей давления у людей, для которых была свойственна гипотония или развития обратной ситуации.

Гипертонический криз и приступ паники некоторыми специалистами воспринимаются в качестве синонимов. Оба состояния запускаются схожими механизмами воздействия, к тому же они способны провоцировать возникновение друг друга.

Нередко возникает такая ситуация, что увеличение адреналина в крови или приближение паники, приводят к возрастанию показателей кровяного давления. Либо приступ гипертензии настолько пугает человека, что он, накручивая себя напрасными страхами и переживаниями, самостоятельно вызывает приступ паники.

Оба состояния характеризуются нарушением процессов, протекающих в головном мозге, и создают большую нагрузку на сердце.

Важным различием этих патологий является, то, что в ходе развития панической атаки давление поднимается из-за увеличения количества адреналина в крови и сопровождающего его испуга. После его возвращения к обычным показателям и успокоения человека, давление постепенно опускается до привычных отметок. Избавиться от подобного приступа можно при помощи приёма нескольких капель седатирующего препарата.

Причинами повышения же давления могут выступать не только стрессовые ситуации, но и изменения погодных условий, частое употребление кофесодержащих напитков, нарушения времени сна и работы или постоянная усталость.

Отличительные черты гипертонического криза

Симптомы вегетососудистой дистонии очень часто включают в себя повышение давления, при котором больные ощущают тошноту, кружение головы, боли в голове и явное сердцебиение.

Гипертонический криз бывает нескольких видов:

  1. Лёгкий: начинается постепенно, с небольших изменений показателей давления в сторону его роста. Средние цифры могут варьироваться от 130/80 до 135/90 мм рт. ст.
  2. Средний: несмотря на видимое ухудшение состояния, человек по-прежнему способен заниматься обыденными делами, не теряя работоспособности. Показатели давления находятся на уровне 145/95 мм рт. ст.
  3. Тяжёлый: отличается серьёзным ухудшением самочувствия, при котором человек сильно напуган, встревожен, а цифры на тонометре превышают 150/100 мм рт. ст. После кризатакого вида человек ещё долгое время приходит в себя.

Гипотонический крис ВСД отличается внезапным уменьшением показателей давления, которое может остановиться на цифрах 80/60 мм рт. ст.

Симптомы вегетососудистой дистонии гипертонического типа включают в себя:

  • резкое или медленное возрастание показателей кровяного давления;
  • боли в области затылка, имеющие сжимающий характер;
  • головокружения;
  • «мушки», мелькающие перед глазами;
  • холодные ноги и руки, которые трудно отогреть;
  • ускорение частоты сердечных сокращений;
  • рассеянность внимания;
  • появление кома в горле и трудностей с дыханием;
  • увеличение отделения пота;
  • тремор всего тела;
  • увеличение тревожности;
  • покраснение покровов кожи;
  • нарушение двигательной активности.

Приступы могут длиться от 20 минут до 2-3 часов, а при отсутствии грамотной коррекции способны перерасти в гипертоническую болезнь.

Отличительные черты панической атаки при ВСД

Наличие артериальной гипертензии у человека является фактором, провоцирующим частое развитие панических атак, когда ощущения нехватки воздуха и страха просто преследуют человека. Если такая ситуация возникает впервые, человек всерьёз может опасаться собственной смерти, настолько сильно ухудшается его состояние.

На самом деле, паническая атака не представляет опасности для жизни человека, она имеет такие отличительные признаки:

  • страх и тревожность, появляющиеся без повода;
  • сильно ускоряется сердцебиение, одышка присутствует достаточно явно и является причиной появления сильного головокружения;
  • повышение артериального давления сменяется его понижением, вызывая боли за грудиной;
  • ритм дыхания сбивается;
  • в глазах темнеет;
  • человека бросает то в жар, то в холод;
  • возникают расстройства пищеварения, выражающиеся в запорах, диарее или болях в области желудка;
  • происходит повышенное выделение пота;
  • немеют пальцы рук и ног, становясь ватными;
  • человека бьет дрожь, ему кажется, что по телу ходят насекомые;
  • мысли путаются, а речь замедляется;
  • болит голова, что сопровождается звоном в ушах и напряжением мышц шеи;
  • происходит учащение мочеиспусканий;
  • поле зрения сужается;
  • высыхает полость рта.

Приступ панической атаки при ВСД – неприятное явление, которое необязательно включает в себя полный список симптомов. Признаки этого состояния могут изменяться от криза к кризу, но часть из них остается неизменной. Самым пугающим для всдшника является возникновение новых симптомов, которых не было ранее.

Лечение кризов

Вегетососудистое расстройство включает в себя много разных проявлений, каждое из которых доставляет человеку массу неудобств, как физического, так и психического характера.

Оказать первую помощь при наличии гипертонического криза можно так:

  • предложить человеку лечь на ровную поверхность, ноги разместив выше уровня тела;
  • обеспечить достаточный доступ кислорода путем расстегивания сдавливающей одежды и открытия окон;
  • предложить препарат для снижения давления, который человек обычно употребляет;
  • накапать немного валерьянки или корвалола в стакан воды.

Не следует добиваться моментального снижения высоких показателей кровяного давления. В первый час допускается их уменьшение не более чем на 20%.

Для купирования гипертонического криза ВСД используются такие лекарственные препараты:

  • Каптоприл (Капотен): оказывает плавное понижающее воздействие на давление, постепенно, в течение получаса, приводя высокие показатели к норме;
  • Кордафен: применяется не часто, только в случаях высоких рисков инфаркта миокарда, когда наблюдается покраснение кожных покровов лица и усиление сердцебиения;
  • Клонидин: используется при неэффективности других средств, дает выраженный эффект спустя час после употребления препарата.

Помимо высокого давления, купирования требуют и другие неприятные симптомы ВСД:

  • при трудностях с дыханием положено использовать кислородный баллон;
  • от болей в сердце хорошо помогает Нитроглицерин;
  • для нормализации ритма сердца – антиаритмики;
  • с целью купирования болевого синдрома – анальгетики;
  • противосудорожные препараты;
  • седативные, чтобы не допустить развития панической атаки.

Профилактика кризов

Нарушения функций вегетативного отдела нервной системы, вызывающие такие проявления как гипертония, гипотония и иные нарушения нормального состояния человека, всегда проще не допустить, нежели лечить.

С этой целью следует менять собственный образ жизни, начиная с принципов питания:

  1. Ограничить: соль, жидкость, жирные сорта мяса, острые блюда.
  2. Включить в рацион: морскую капусту и брокколи, крупы и сухофрукты, нежирную рыбу и кисломолочную продукцию, свежие овощи и фрукты.

Помимо питания, важно включить в ежедневный режим следующее:

  • прогулки на природе;
  • контрастный душ по утрам;
  • избавление от лишнего веса (при его наличии);
  • занятия спортом или лечебной физкультурой;
  • ограничение стрессового воздействия;
  • нахождение приятного хобби.

Артериальная гипертензия, сама по себе, не должна вызывать у человека приступов паники по поводу её смертельной опасности. Эта патология имеет неблагоприятные прогнозы только в связи с возможным развитием её осложнений.

Гипертония и паническая атака

Многие пациенты, страдающие от панических атак, отмечали: начало невротического расстройства сопровождалось страхом за свою жизнь. Больные подозревали начало гипертонического криза и обращались за медицинской помощью. Однако артериальное давление у них оказывалось в норме, и на фоне абсолютного физического здоровья им зачастую приходилось выслушивать чуть ли не обвинения в симуляции с целью получения больничного листа.

Проблема в том, что паника всегда сопровождается симптомами, схожими по проявлениям с симптоматикой гипертонии.

Симптомы приступа паники

Приступы паники получили название вегетативного криза. В отличие от гипертонического криза, паническая атака не угрожает жизни. Она начинается приступообразно и внезапно, с необъяснимого нарастающего страха с сильным сердцебиением, учащенным дыханием, давлением за грудиной, головокружением и зачастую тошнотой. Так называемые гормоны стресса, попав в кровь, ошибочно сигнализируют организму об опасности. И организм реагирует, побуждая пациента отыскивать у себя серьезные заболевания и искать спасения в медикаментозном лечении.

Считается, что сегодня более 5% населения страдают от панических атак. Но в крупных городах уже выявлено до 15% лиц с невротическими расстройствами тревожно-фобического спектра.

Панические атаки длятся от нескольких минут до получаса и проходят самостоятельно, без лекарственных препаратов. Можно преодолеть панику методом простого отвлечения или аутогенной тренировки.

Читайте также  Режим дня после инфаркта

Симптомы гипертонического криза

В случае с гипертоническим кризом дело обстоит, конечно, гораздо серьезнее. Он начинается с повышения артериального давления до критического уровня. Если речь идет о давлении 220/100, или более высоком, то пациенту требуется незамедлительная врачебная помощь. В противном случае в центральной нервной системе произойдут необратимые изменения, а самым негативным (и, увы, нередким последствием) может оказаться летальный исход.

В норме артериальное давление у человека составляет примерно 120/80. Однако это индивидуальный показатель. Есть люди, которые неплохо чувствуют себя при давлении 100/60, а повышение верхнего показателя до 125 или 130 вызывает у них сильнейшие недомогания.

От гипертонии страдают до 30% населения, однако у лиц пожилого возраста это число достигает 50–60%.

И гипертонию, и панические атаки могут вызывать одни и те же причины: неправильный режим со сверхурочным графиком работ и хронической усталостью; злоупотребление алкоголем, никотином или кофеином; стрессы и нервно-психические потрясения. Поэтому люди, страдающие от панических атак, испытавшие первые приступы паники на фоне таких неблагоприятных факторов, пугаются, думая, что «допрыгались» до гипертонии…

Тем не менее, гипертонический криз чаще всего возникает у тех, кто к нему предрасположен. В числе основных причин — диабет, нарушения в работе почек и сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, артриты и прочие заболевания. Панические атаки же могут возникнуть и на фоне полного физического благополучия.

В чем заключаются основные различия между паническими атаками и гипертоническим кризом?

  • Страх. После гипертонического приступа страх сразу проходит, а после панической атаки «прописывается» надолго.
  • Повышение давления. После приступа паники давление нормализуется сразу и без каких-либо понижающих препаратов. В случае гипертонического криза необходимы медикаменты, без которых давление не снижается.
  • Соматические заболевания. У лиц, страдающих от гипертонии, они присутствуют всегда. У людей, страдающих от паники — могут присутствовать, а могут и нет.
  • Регулярность приступов. При невротическом расстройстве тревожно-фобического спектра атаки становятся регулярными и повторяются с частотой до одного раза в неделю (это считается часто). В редких, запущенных случаях приступы могут настигать пациента каждый день. При гипертонии приступы редки, как правило, большинству удается избегать рецидивов, четко соблюдая врачебные рекомендации.
  • Продолжительность приступов. Приступ паники длится 10–60 минут. В случае гипертонического криза, если помощь не оказана, приступ может продолжиться и до нескольких дней. Такой длительный приступ обязательно приведет к тяжелым последствиям для здоровья и жизни пациента.
  • Возможные осложнения. Если у пациента панические атаки повторяются часто, а квалифицированной помощи нет, эти состояния могут перерасти в стойкое невротическое расстройство. Осложнениями в случае гипертонического криза становятся болезни почек и сосудов, снижение зрения, поражение центральной нервной системы, нарушения памяти и внимания. Одним из наихудших последствий гипертонии может стать обширный инсульт.
  • Влияние физических нагрузок на пациента. При панических атаках физические нагрузки показаны и желательны. Не случайно во всех клиниках неврозов проводится трудотерапия. При гипертоническом кризе следует избегать физических нагрузок и соблюдать постельный режим.
  • Возможность летального исхода. При панической атаке летальный исход практически исключен — если только сам пациент, доведенный до отчаяния, не нанесет себе самоповреждения и не попытается свести счеты с жизнью. При гипертоническом кризе летальный исход возможен.

Для того чтобы диагностировать гипертонический криз, необходимо взять у больного анализы мочи, крови (биохимический), сделать электрокардиограмму, измерить давление — иными словами, провести комплексное обследование. Есть патологические изменения — значит, присутствуют признаки гипертонии. При их отсутствии необходимо дальнейшее обследование пациента, но уже в кабинете психолога. Помимо многошкальных методик, позволяющих измерить уровень тревоги и страха, многие психологи используют проективные методы, в том числе рисуночные тесты: рисунок дерева или несуществующего животного, тест «Дом — дерево — человек», кинетический рисунок семьи, пиктограмму. Они позволяют диагностировать у пациента невротическое расстройство и сделать вывод о необходимости оказания психотерапевтической помощи.

Панические атаки и давление порочный круг

Давление при панических атаках как избежать гипертонического криза

Гипертонию из-за ее частого диагностирования у людей старше 60 лет нередко считают «болезнью пожилых», которая не касается молодых людей. В связи с этим заблуждением, многие до появления серьезных проявлений болезни не задумываются о необходимости контроля давления и не обращаются к профильным специалистам, симптомы гипертонии принимают за следствие переутомления, а давление при панических атаках так и остается.

Действительно, чаще гипертонию диагностируют у пожилых людей — по статистике, от этого заболевания страдают более 50% женщин и порядка 30% мужчин старше 60 лет.

Однако резкие скачки давления могут стать причиной или следствием других серьезных заболеваний, которые не так просто диагностировать.

  • нарушение обменных процессов,
  • инсульты,
  • вирусные и инфекционные заболевания,
  • травмы головного мозга,
  • опухоли, а также ряд психологических проблем, в частности — панические атаки.

Высокое давление при панических атаках — достаточно сложный для диагностирования и лечения симптом, который требует пристального внимания.

Под артериальным давлением специалисты понимают давление крови на стенки кровеносных сосудов. Повышение нормы АД связано с сужением сосудов или усилением работы сердечной мышцы, что может быть вызвано различными причинами.

Среди самых распространенных причин повышения давления:

  • стрессовые ситуации,
  • серьезные физические нагрузки,
  • злоупотребление соленой пищей, алкоголем и кофеином,
  • нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы,
  • эндокринологические заболевания.

У молодых людей повышение АД, как правило, носит эпизодический характер, например, работа сердечной мышцы ускоряется при употреблении большой дозы кофеина, в стрессовых ситуациях или после продолжительных тренировок. В том случае, если повышение давления носит постоянный характер, необходимо лечение гипертонии. Также выделяется понятие «гипертонический криз» — резкий скачок АД, который требует неотложной медицинской помощи.

Как эпизодически, так и постоянно повышенное давление является симптомом опасных заболеваний. К примеру, сужение сосудов и, как следствие, повышение АД может быть связано с образованием тромбов, которые, оторвавшись, способны привести к инсульту. В целом, чем выше давление, тем больше риск повреждения сердца и сосудов, обеспечивающих жизнедеятельность органов.

Следует разделять соматические и психические причины повышения АД. В первом случае скачки обусловлены физическими причинами, во втором — психологическими. В некоторых случаях люди с повышенным давлением попадают в своеобразный замкнутый круг: гипертония провоцирует нарушения, которые, в свою очередь, провоцируют гипертонию. К их числу относится повышенное давление при панических атаках, из-за которых велик риск гипертонического криза.

Во многих случаях при панической атаке у больного повышается давление и учащается пульс — это один из симптомов приступа паники. При этом человек, оказавшись в такой ситуации, может не сразу выстроить причинно-следственную связь или и вовсе не знать о своем заболевании, испугаться проблем с сердцем и тем самым усугубить приступ паники. Сильное чувство страха, в свою очередь, вновь вызывает повышение АД.

С медицинской точки зрения, повышение давления во время панических атак обусловлено нарушением функционирования сердечно-сосудистой системы. Приступы паники вызваны нарушением питания головного мозга, организм, пытаясь предотвратить их, ускоряет работу сердечной мышцы для нормализации ситуации, в связи с чем происходит скачок АД. Однако стоит помнить, что вопрос о том, повышается ли давление при панических атаках, остается открытым: это лишь один из возможных симптомов данного нарушения, он встречается довольно часто, но диагностируется не у всех.

Взять под контроль давление при панических атаках сложно и потому, что данное нарушение приводит к скачкам АД и по соматическим, и по психологическим причинам. Так, из-за сильного страха, в том числе за собственное здоровье, учащается сердцебиение, что увеличивает нагрузку на сердечную мышцу. В то же время панические атаки могут быть обусловлены вегетососудистой дистонией или остеохондрозом — заболеваниями, которые приводят к нарушению функционирования сердечно-сосудистой системы и без панических атак.

Если человек чувствует приближение приступа паники, следует соблюдать ряд правил, которые помогут сократить продолжительность панической атаки и снизить риск резкого скачка давления.