Длительность больничного листа при гипертонии

Временная нетрудоспособность при гипертонии и гипотонии: с каким давлением дают больничный лист и на сколько дней?

Интенсивный ритм жизни, неправильное питание, регулярные стрессы являются распространенными причинами гипо- и гипертонических кризов. Такие состояния характеризуются плохим самочувствием, снижением работоспособности. Люди, у которых цифры тонометра не входят в границы нормативных значений, интересуются, дают ли больничный при проблемах с давлением.

Положен ли больничный при проблемах с артериальным давлением?

Кровяное давление может быть повышенным и пониженным. В первом случае медики диагностируют гипертензию, а во втором – гипотонию. Все это свидетельствует о неправильном функционировании органов и систем. Если игнорировать эти патологии, то могут развиться серьезные осложнения.

Когда АД отклоняется от норматива, человек начинает испытывать:

  • головную боль;
  • слабость;
  • тошноту;
  • сонливость;
  • страх;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти.

Работая в таком состоянии, повышается риск допущения серьезной ошибки, травмирования. Проблема выдачи листа о временной нетрудоспособности при гипо- или гипертонии является достаточно актуальной, вызывает множество дискуссий. Ответ на вопрос, дают ли больничный при высоком давлении и низких показателях тонометра, во многом зависит от состояния пациента, личного мнения доктора.

При гипертонии

Под гипертонией понимают состояние, при котором давление в течение продолжительного периода держится на отметке выше нормы.

Организм по-разному реагирует на высокие цифры тонометра: одни люди испытывают сильный дискомфорт при значениях 140/90 мм.рт.ст, другие нормально себя чувствуют при 160/100 единиц, это объясняется такими фактами:

  • существует рабочее давление. Оно может не входить в рамки нормативных значений. Например, есть люди, у которых АД постоянно держится в пределах 140-150/90-100 единиц. При этом они не испытывают дискомфортных ощущений. Повышенное АД является их индивидуальной особенностью, поэтому не требует лечения;
  • организм адаптируется к постоянно высоким цифрам и при снижении их до уровня нормы испытывает ряд неприятных симптомов. Это касается хронических гипертоников. Несмотря на то что человек не ощущает повышенного АД, болезнь продолжает прогрессировать и отягощать состояние. В этом случае необходимо лечение.

Лист о временной нетрудоспособности дают, если давление превышает верхнюю границу нормы, имеются сердечно-сосудистые и прочие нарушения, человек плохо себя чувствует.

Больничный необходим для проведения обследования, установки причины роста цифр тонометра и подбора эффективной схемы терапии. Лечение может проводиться амбулаторно либо стационарно: все зависит от тяжести состояния.

Больничный лист при гипертонии вынужденно выдается при попадании человека в медицинское учреждение при таких условиях:

  • появление признаков паралича;
  • потеря сознания на улице;
  • резкое ухудшение зрения;
  • возникновение неврологической симптоматики.

В лечебном заведении проводят обследование, устанавливают диагноз, купируют критическое состояние и возникшие осложнения.

При гипотонии

Под гипотонией понимают состояние, при котором давление в течение длительного времени держится на отметке ниже нормы. Падение АД негативно отражается на работоспособности. Такое состояние может быть опасным при управлении транспортным средством, механизмом.

Но больничный лист при низких цифрах тонометра доктора выдают крайне редко. Многие врачи не считают падение АД болезнью, которая вызывает серьезные патологические изменения в работе внутренних органов.

Такое мнение характерно не только для отечественных специалистов. Практически во всех странах, гипотония не считается поводом для выдачи листа о временной нетрудоспособности. Исключением является Германия. Выдать больничный могут в случае, если сниженные цифры тонометра обусловлены серьезными сердечно-сосудистыми, почечными проблемами.

Нередко гипотония сопровождает интоксикационные состояния. Давление часто падает у беременных женщин на первых сроках. Чтобы получить лист о нетрудоспособности, человеку необходимо пройти обследование.

При каком АД отстраняют от работы?

У многих людей возникает вопрос, при каком давлении дают больничный лист. Чтобы получить документ о временной нетрудоспособности, АД должно быть ниже 110/70 или выше 140/90 мм.рт.ст. При этом учитывается рабочее давление. Чем больше отклонение цифр тонометра от норматива, тем выше вероятность того, что врач выпишет больничный.

Нужен ли лист о нетрудоспособности человеку, доктор определяет индивидуально в каждом случае. Многое зависит от симптоматики, результатов диагностики. Отстраняют от работы в случае гипертонического криза.

У пациентов с разными степенями патологии обострения сопряжены с такими показателями АД:

  • первая стадия гипертензии – 140-160/90-100;
  • вторая степень болезни – 160-180/100-110;
  • третья стадия – выше 180/110.

Листок нетрудоспособности при гипертоническом кризе

Под гипертоническим кризом понимают состояние, при котором давление повышается резко и значительно. У больного возникает вероятность осложнений в виде инсульта, инфаркта, почечной недостаточности.

Криз является следствием запущенной гипертензии. Такое состояние важно как можно скорее купировать. Для этого проводится медикаментозное лечение.

После снятия криза человеку назначают обследование у терапевта. Доктор осматривает пациента и направляет его на прохождение лабораторной (сдача анализов) и аппаратной (холтеровское суточное мониторирование, УЗИ, кардиограмма) диагностики.

Данные процедуры предполагают нахождение больного в стационаре не менее пяти дней. Для обследования, предупреждения очередного криза, лечения выдается лист о временной нетрудоспособности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону:

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Сколько дней больного держат дома?

Длительность пребывания на больничном при гипертонии варьируется в пределах от 5 до 30 дней. Продолжительность нахождения на амбулаторном и стационарном лечении зависит от ряда факторов: стадии и тяжести протекания гипертензии, наличия сопутствующих патологий, возраста.

Если человек впервые обратился к доктору по поводу отклонения АД от норматива, тогда ему выдают документ о временной нетрудоспособности на 5 дней. В это время пациент сдает анализы.

Если результаты обследования подтверждают сбой в работе внутренних органов и систем, тогда больничный продлевают на неделю. На основании данных диагностики доктор подбирает медикаментозные средства. Также человеку рекомендуется физический и психоэмоциональный покой. Если лечение не дало положительной динамики, тогда больного помещают в стационар.

В медицинском учреждении продолжается обследование, пациента наблюдают узкопрофильные специалисты. Лист о нетрудоспособности продлевают на 10-30 дней и более. Человек может находиться на больничном и после выписки из стационара. Особенно это касается представителей тех профессий, для которых гипертензия является недопустимой (пилоты, машинисты, водители).

Как поднять АД перед посещением врача?

Бывают ситуации, когда надо симулировать гипертонию. Например, человек не хочет идти в армию, нужно получить больничный. Тогда можно воспользоваться методами, которые способствуют сужению сосудов, учащению сердцебиения. Стоит отметить, что есть люди с синдромом «белого халата»: в кабинете врача у них всегда повышается давление на фоне переживаний.

Действенные способы искусственного повышения уровня АД:

  • выпить чашку крепкого кофе (4 чайные ложки на стакан воды);
  • употребить большое количество цитрусового сока;
  • выпить крепкий коньяк с добавлением столовой ложки чая либо кофе;
  • принять Бронхолитин;
  • выпить 500 мл крепкого черного чая и съесть соленую рыбу.

Также можно обмануть тонометр, для этого стоит воспользоваться одним из таких методов:

  • во время накачки манжеты задержать дыхание и напрячь мышцы тела. Когда медик будет спускать воздух с груши и начнет слушать удары, стоит расслабиться и спокойно дышать. Давление должно повыситься до 150/80 мм.рт.ст.;
  • в период измерения АД со всех сил давить пятками на пол, напрягать нижние конечности.

Таким образом, при гипертонии часто выдают больничный. Чтобы получить лист о временной нетрудоспособности при гипотонии, надо пройти обследование и доказать наличие серьезных проблем со здоровьем.

Продолжительность больничного определяет врач на основании тяжести состояния человека, успешности проводимой терапии. Искусственно повышать давление с использованием средств, влияющих на сосуды и сердце, крайне не рекомендуется. Такие действия могут сильно навредить здоровью.

Дают ли больничный лист при проблемах с артериальным давлением? Длительность лечения и мнение врачей

Проблемы с давлением в наше время не считаются «болезнью пенсионеров». Однако гипертонии и гипотонии подвержены и лица более молодого возраста.

Нельзя сказать, какое из заболеваний хуже, но факт остается фактом: работоспособность в таком состоянии на низком уровне и работникам приходится брать больничный о котором и пойдет речь далее.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — просто позвоните, это быстро и бесплатно !

Читайте также  Какое давление в горах высокое или низкое

Основания для получения листка нетрудоспособности при проблемах с АД

Основной причиной и основанием, когда работнику дают больничный лист, является отклонение давления от установленной нормы (120/80 мм. рт. ст.). Отклонение верхнего АД на 10 мм. от установленной нормы считается допустимым (110/70 или 130/85).

При этом врачи учитывают и случаи, когда «нормальное» давление пациента устанавливается ниже или выше указанных показателей. Отклонение от нормы, как правило, является симптоматикой какого-либо заболевания, и чтобы установить причину, работнику выдается больничный.

Дадут ли при высоком?

При повышении верхнего АД до 130-139 и нижнего до 85-89 больничный в большинстве ситуаций не назначается, но может быть прописан медикаментозный курс по возвращению состояния к норме, не требующий лечения в условиях стационара.

Выделяют три степени гипертонии:

  • 1 степень – верхнее от 140-159, нижнее от 90-99 мм.;
  • 2 степень – верхнее от 160-179, нижнее – 100-109 мм.;
  • 3 степень – более 180/110 мм.

Независимо от размера АД работнику будет выдан больничный лист в следующих случаях (и в большинстве из них будет произведена госпитализация):

  1. потеря сознания;
  2. резкое ухудшение зрения (появление перед глазами мушек, сужение поля зрения и т.д.);
  3. неврологическая симптоматика;
  4. острые желудочные боли (также могут сопровождаться повышенным АД, и в некоторых случаях – при гипертоническом кризе) и т.д.

Пациентам, чье комфортное состояние сопровождается показателями ниже 110/70 (встречаются люди, для которых «норма» – 90/60 мм.), рекомендуется вести дневник, в который вносятся утренние и вечерние показатели АД. Часто врачи отказывают от выдачи больничного. Такой дневник будет своеобразным доказательством повышения давления.

Теперь вы знаете, дают ли листок нетрудоспособности при повышенном АД.

При каком пониженном АД отправляют на отдых?

Сложнее получить больничный лист работникам, страдающим гипотонией (когда давление падает ниже 100/65), в особенности, если состояние пониженного давления не связано с какой-либо патологией. Если же патология имеется или есть иные предпосылки считать, что снижение АД является симптоматикой серьезного заболевания, лицо будет освобождено от работы.

Симптомами патологического состояния, которое сопровождается гипотонией, являются:

  1. головокружение при пробуждении по утрам;
  2. постоянное снижение температуры тела до 35,5-36,0;
  3. частые обмороки и т.д.

В остальных случаях может быть назначено только медикаментозное лечение без освобождения от работы.

На сколько дней дают?

Иные сроки устанавливаются при наличии гипертонического криза 1 типа:

  • 1 стадия – от 3-5 дней;
  • 2 «А» стадия – 7-10 дней;
  • 2 «Б» стадия – 10-20 дней.

Сколько дней длится больничный при гипертоническом кризе 2 типа:

  • 2 «А» стадия – 18-24 дней;
  • 2 «Б» стадия – 20-30 дней;
  • 3 стадия – 30-60 дней.

При обострении во время 2-й или 3-й стадии 2-го типа больничный устанавливается на 45-65 дней.

Что влияет на продолжительность?

На то, сколько держат на больничном при проблемах с артериальным давлением, влияет несколько факторов:

  1. Стойкая тенденция к повышению давления является причиной продления больничного и без возникновения гипертонического криза. В данном случае срок увеличивается до 10-20 дней. Если при медикаментозном лечении при домашнем постельном режиме сбить давление не удается, пациента переводят в стационарные условия.
  2. В тех случаях, когда гипертония сопровождается сердечными патологиями, больничный устанавливается на 30-40 дней (в редких случаях до 65).
  3. При повышении давления, связанном с поражением почек или почечной недостаточностью — 30-40 или 50-60 дней.

Оформление листка

Многих работников, страдающих от гипертонии и гипотонии, волнует вопрос: как же уйти на больничный?

В выданном бюллетене ставится код «01», означающий общее заболевание. Кроме того, в настоящее время оформляются электронные больничные, направляемые прямиком в бухгалтерию организации, в которой пациент осуществляет трудовую деятельность.

Дата начала больничного исчисляется со дня обращения. Если работник отработал день полностью или большую его часть, исчисление начинается со дня, следующего за днем обращения. Исчисление ведется в календарных днях.

Оплата больничного зависит от стажа и средней заработной платы работника:

  • 100% ср. заработка – при стаже более 8 лет;
  • 80% – от 5-8 лет;
  • 60% – менее 5 лет.

Средний заработок рассчитывают из суммы за 2 года до даты ухода на больничный. Если стаж менее 2 лет или за этот период заработная плата равнялась МРОТ, именно этот показатель и будет использован для расчета.

Мнение врачей об обследованиях при гипертонии и артериальной гипотензии

Чтобы исключить все риски, при любом отклонении от нормы врачи советуют обращаться в медицинские учреждения и регулярно сдавать анализы. При давлении, превышающем 140/90, нельзя затягивать с обращением за помощью.

При этом доктор А.Л. Мясников считает, что проходить стационарные курсы лечения стоит лишь при осложнении и обострении гипертонических болезней.

Низкое давление врачи не считают опасным для здоровья, поэтому все лечение сводится только к назначению медикаментозного и профилактического лечения без выдачи больничного. Вместе с тем, гипотония, которая длится более недели, сопровождается постоянными головокружениями и тошнотой, требует обращения к специалисту. Больничный лист будет выдан в целях диагностики.

Некоторые врачи (А.Р. Богданов) все-таки советуют обследоваться и при меньших сроках (2-3 дня держится АД меньше 100/60). Больничный лист действительно выдается при проблемах с давлением, независимо от того, является ли большое отклонение от нормы временным скачком или оно представляет собой симптом более серьезного заболевания. Эти причины влияют на срок лечения и больничного листа. Чаще всего больничные листы выдаются при гипертонии. Гипотоникам в большинстве случаев отказывают.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

При каком давлении дают больничный лист и какова его продолжительность?

Многих людей, жалующихся на перепады давления, интересует, в каких случаях им могут дать больничный лист по временной нетрудоспособности. Все больные гипертонией должны знать, что при резком повышении давления они имеют право на больничный лист и должны обратиться в больницу. Вам выпишут больничный лист в зависимости от величины давления и наличия сопутствующих заболеваний, общего самочувствия и нормальных для вас показателей АД. В статье рассмотрим подробнее, с каким давлением дают больничный лист и сколько дней держат на больничном.

При каком давлении дают больничный лист?

Больничный лист выдается при наличии проблем с артериальным давлением в следующих случаях:

  • стойкое повышение АД для подбора терапии гипотензивными препаратами;
  • первая стадия гипертонии с неосложненным кризом;
  • вторая стадия с гипертоническим кризом второго типа;
  • тяжелая стадия со стабильно повышенным давлением и сердечная недостаточность, при которой срочно необходима госпитализация.

Получение больничного листа при высоком давлении просто

Рассмотрим три степени гипертонии, их симптомы и признаки

1-я степень гипертонии дает повышение АД в пределах 140/90-159/99 мм рт. ст.

Симптомы гипертонии 1 степени:

  • давящая головная боль;
  • чувство головокружения;
  • шум в ушах;
  • плохой ночной сон;
  • слабость в теле, быстрая утомляемость.

Нужно обязательно учитывать, что каждый конкретный человек имеет свое «рабочее давление». Есть люди, которые при давлении 140/90 прекрасно себя чувствуют, а другие ощущают себя очень плохо и даже не могут нормально двигаться.

При 2-й степени болезни АД повышается от 160/100 до 179/109 мм рт. ст. Это состояние существует при устойчивой артериальной гипертензии, длится оно долго и не приходит в норму без применения гипотензивных препаратов.

Головная боль — первая стадия гипертонии

Характерные симптомы при 2-й степени гипертонии:

  • ощущение онемения в конечностях;
  • бывают приступы тошноты;
  • постоянное чувство усталости;
  • повышение потоотделения;
  • появление отеков лица, рук и ног;
  • чувство тревоги, раздражительность;
  • изменения в сосудах глазного дна.

Гипертоническая болезнь 2 степени часто вызывает сильные неприятные ощущения и пульсацию в голове.

Потливость — признак второй стадии гипертонии

3 степень гипертонии проявляется постоянным или периодическим ростом АД более чем на 60 ед. (превышающее 180 мм рт. ст.). При этих показателях давления нарушен ритм сердца, без лекарств давление снизить невозможно.

Симптомы гипертонии 3 степени:

  • наблюдается характерно нарушенная походка;
  • затруднено самостоятельное передвижение;
  • нарушена речь и координация движений;
  • затруднение дыхания, появление влажного кашля;
  • ослабление цветного зрения и снижение его остроты.

Плохое цветное зрение — возможная третья стадия гипертонии

Такие симптомы требуют неотложной медицинской помощи и госпитализации в горизонтальном состоянии!

Возникновение начальных признаков гипертонии у больного человека требует обследования и может быть основанием выписки больничного до 5 дней. Если не будут обнаружены серьезные отклонения и состояние его улучшится, бюллетень будет закрыт.

Читайте также  При низком давлении можно пить бисопролол

На сколько дней дают больничный при гипертонии?

Рассмотрим, с каким давлением дают больничный лист и сколько держат на больничном пациентов с давлением:

  • 1 степень гипертонии при кризе 1 типа, когда наблюдается повышение показателей АД от 140/90 до 159/99, дает основание на освобождение от работы на срок от 7 до 10 дней .
  • 2 степень гипертонии при кризе 2 типа (когда давление поднялось от 160/100 до 179/109), дает право находиться на лечении от 18 до 24 дней .
  • На 3 стадии болезни, при давлении 180/110 и более, больному предлагается терапия в стационаре, больничный лист могут выписать на 30 дней и больше.

Когда возникают гипертонические кризы и по всем признакам возникает сердечная недостаточность, больному грозит инсульт или инфаркт. Возможна полная потеря зрения, речи, нарушение двигательных функций и полиорганная недостаточность. Такому больному необходимо стационарное лечение сроком от 21 до 28 дней. Когда его выпишут из больницы, необходимо будет санаторное лечение и переход на легкую работу. Врач назначит гипотензивную и поддерживающую терапию на дому, лечебную физкультуру, соблюдение диеты, контроль массы тела и отказ от всех вредных привычек.

Если при гипертонии возникли тяжелые осложнения в сердце и головном мозге, которые серьезно нарушили трудоспособность больного человека, он имеет право на пенсию по инвалидности.

Какая работа противопоказана при гипертонии:

  • пациенты с тяжелой гипертонией имеют противопоказания к работе, требующей больших физических и психических нагрузок;
  • запрещена работа ночью и в шумных помещениях, нельзя работать при сильных колебаниях температуры;
  • летчики , авиадиспетчеры, водители, не могут работать по специальности при гипертонии, ведь нарушение их самочувствия во время работы несет угрозу жизни других людей.

Дают ли больничный при низком давлении?

Что касается людей с гипотонией, по существующему законодательству при низком давлении больничный лист не дают. Гипотония, по мнению медиков, не предоставляет такой опасности, как гипертония. Но люди с низким давлением при резком ухудшении самочувствия также должны обращаться за медицинской помощью, ведь уже доказано, что существует инфаркт и инсульт гипотонического типа. При появлении тревожных признаков на фоне резкого падения давления нужно срочно вызывать скорую помощь.

Заключение

Выдавать больничный лист или нет, решить может только врач, так как у разных больных гипертонией есть свои особенности, многое зависит от индивидуальной ситуации и осложнений.

Нужно бережно относиться к себе, пока гипертония не нанесла тяжелый ущерб здоровью и не привела к стойкому нарушению трудоспособности. На любой стадии заболевания рекомендуется один раз в год проходить лечение в специализированном санатории, чтобы избежать осложнений и продлить ремиссию.

При каком давлении выдают больничный лист и какова его длительность

Неожиданные скачки давления – это распространенное явление, которое может привести не только к ухудшению самочувствия, но и к опасным осложнениям. Если гипертония развивается длительное время, то она, вполне возможно, будет в дальнейшем прогрессировать и может привести к инфаркту или инсульту. Лечение гипертонической болезни особенно в запущенной стадии требует долгие годы приемов лекарств и соблюдения диет. Часто все эти меры снимают только симптомы патологии, и в любой критической ситуации гипертония может снова напомнить о себе.

Перепады давления могут случиться и у человека, который никогда не испытывал проблем сердечно-сосудистой системы. Повышение АД может спровоцировать множество факторов: стрессы, перенапряжения и другие. При резких скачках и плохом самочувствии больному нежелательно идти на работу и заниматься физической активностью. В это время желательно соблюдать постельный режим, а для этого нужно взять больничный. Многих пациентов интересует, дают ли больничный лист при повышенном давлении. Как его оформить, и какие должны быть для этого основания? С каким давлением дают больничный?

Основания для оформления

Итак, с каким давлением дают больничный лист? Считается, что основанием для выдачи листа служит давление больше, чем 140 на 90. При данных показателях человек не сможет полноценно работать. Обязательно должны брать больничные листы пациенты с работой, требующей сложные физические и психологические нагрузки. Даже если деятельность человека не связана с перенапряжением, от работы всё равно нужно воздержаться на некоторое время.

Стоит помнить, что давление не может подниматься без причины. Всегда есть объяснение данному явлению, и только определив его, можно вылечить патологию, провоцирующую повышение АД. Диагностировать болезнь можно только в условиях стационара, пройдя осмотр у врача и все анализы. Поэтому получение больничного листа не повод бездействовать и просто лежать в постели. За это время необходимо посетить врача и получить назначение на прием препаратов для лечения.

Если терапия уже проводится, то больничный при гипертонии выписывается для того, чтобы терапия проходила в более приемлемых условиях, то есть у больного должно быть свободное время для прохождения курса лечения. Возможно просто снизить нагрузку на работе или часы, чтобы обезопасить человека от излишнего напряжения. В случаях, когда давление значительно выше нормы, к лечению нужно приступать немедленно, и больничный лист выдается на более длительное время. Терапия проводится в больнице. Только когда пациент почувствует себя лучше, он может продолжить лечение дома. При ухудшении состояния при домашней терапии следует сразу обратиться к врачу.

На сколько дней дают больничный при гипертонии?

То, на сколько дней дают больничный с различным давлением зависит от степени развития патологии. Выделяют несколько случаев длительностей листа:

  1. На 5 дней. Выписывается, когда пациент впервые обнаруживает в себе изменение показателей давление. За это время он проходит диагностику, и далее врач определяет, какая терапия потребуется. Обычно длительного освобождения с работы в этом случае не нужно.
  2. На 7 дней. Больничный становится длиннее, если человек обратился с уже поставленным диагнозом заболевания на начальной стадии. В этом случае больной освобождается с работы на неделю, и сразу же начинается лечение заболевания дома. Если положительной динамики не наблюдается, пациента помещают в стационар.
  3. На 10 дней. Такой срок выписывается при заболевании первого типа.
  4. На 18 дней. При гипертонии 2 типа больного освобождают с работы для оказания лечения на 18–30 дней в зависимости от состояния пациента.
  5. Больше месяца. Выписывается, когда у пациента диагностирована гипертония тяжелой степени. Определяется лечение, и при отсутствии положительной динамики больничный продлевают.

Если у человека не диагностирован гипертонический криз, однако он наблюдает сильное повышение давление, сопровождающееся негативными симптомами, то больничный выписывают длительностью от 10 до 20 дней до полного восстановления дома. Если состояние за это время не улучшается, больного помещают в больницу, а лист продлевают на месяц.

Важно! Гипертонический криз – опасное заболевание, его лечение нельзя затягивать! При первых признаках следует посетить врача, взять больничный лист и приступить к немедленной терапии.

Если АД ниже 140

Стандартное давление, которое считается нормальным, у всех разное. Иногда более низкие показатели для человека являются нормой, и при них он чувствует себя полноценно. Если у такого пациента давление повышается, не превышая показатели 140, то он ощущает все симптомы повышенного давления.

Возникает проблема: показатели не превышают норму, а значит повода для выдачи больничного нет. Как быть в такой ситуации? Есть довольно нестандартный, но эффективный выход. Необходимо завести дневник давления. Вести его желательно около месяца. В дневник записывают все изменения давления за это время. Стоит учитывать, что измерения должны производиться регулярно, дважды в день. Такие записи, проведенные за 1–2 месяца, станут полезными документами, которые в дальнейшем будут использованы не только для получения больничного, но и для подбора тактики лечения пациента.

Если за несколько месяцев давление остается на высоких показателях, то есть вероятность, что условия на работе неблагоприятно влияют на пациента. В таком случае нужно поменять работу или повысить нетрудоспособность.

Критерии при выдаче больничного листа

Для того чтобы выдать лист, пациент должен соответствовать некоторым критериям. Для начала врач анализирует симптомы пациента.

При гипертонии первой степени, когда давление превышает 140 на 90, встречаются следующие признаки:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • бессонница;
  • шум в ушах.
Читайте также  Системный тромболизис при инфаркте миокарда

Эти симптомы характерны при повышенном АД. Если вовремя не приступить к лечению на этой стадии, симптомы будут усугубляться и могут привести к осложнениям.

Показатели более 160 на 100 указывают на гипертонию второй степени. На этой стадии признаки развиваются сильнее, самочувствие ухудшается и без лекарственных препаратов снизить давление нельзя.

К уже имеющимся добавляются следующие признаки:

  • повышенная усталость;
  • отеки и онемение тела;
  • высокое выделение пота.

Внимание! Главные критерии при выписке больничного листа – это самочувствие пациента и стадия заболевания. При каком давлении врачи дают больничный лист зависит также от рабочего АД пациента.

Существует третья степень гипертонии. Её определяют, когда давление доходит до 180 и не спадает. Без лекарственных препаратов нормализовать давление невозможно. Характерные симптомы этого периода:

  • нарушение ритма сердца;
  • невнятная речь;
  • кашель;
  • затрудненное дыхание;
  • проблемы с передвижением и ориентацией в пространстве;
  • снижение зрения, слуха.

Эта стадия гипертонической болезни очень опасна, ведь если не принять меры она приведет к тяжелым последствиям. Чаще всего у человека происходит инфаркт или инсульт. Также возможна полная потеря зрения и почечная недостаточность.

При первых признаках повышения давления необходимо взять больничный лист для осуществления диагностики и проведения лечения. Увеличение показателей могут провоцировать различные патологии, а повышение АД является лишь симптомом. Постоянные головные боли, тошнота, помутнение – это повод заволноваться о состоянии своего организма и перестать посещать работу до улучшения состояния.

На больничный при гипертонии: при каком давлении освобождают от работы и на сколько дней?

Аномальные показатели артериального давления – патология, которая опасна своими осложнениями. Общеизвестно, что особенно опасно повышенное давление – гипертония.

Оставленная без внимания, она прогрессирует и приводит к серьезным последствиям, наиболее опасными из которых следует признать инсульты и инфаркты.

К тому же, лечение проявлений данной болезни – длительный процесс. В большинстве случаев гипертоник вынужден всю жизнь принимать те или иные препараты, а также соблюдать диету и придерживаться иных ограничений. Но даже такие меры не могут избавить гипертоника от периодического ухудшения состояния.

Кроме того, приступы повышенного АД случаются и у относительно здоровых людей, особенно после стрессовых ситуаций, вследствие нервного перенапряжения. В таком случае бывает необходимо определенное время придерживаться постельного режима, а значит – нужно взять больничный. При каком давлении дают больничный лист, что необходимо предпринять для его оформления, и какую он имеет продолжительность?

Основания для оформления

Для того, чтобы врач выписал больничный лист, давление пациента должно достигать пределов, не меньших, чем 140/90 мм. рт. ст.

В этом случае, скорее, всего, будет выписан лист нетрудоспособности. Особенно это касается пациентов, которые по роду своей деятельности испытывают физические или психологические нагрузки, работают с машинами и механизмами, в сложных и вредных условиях, и т.д.

Впрочем, даже если работа пациента не сопряжена с излишней нагрузкой, такие показатели АД являются поводом для временного освобождения человека от работы. Дело в том, что повышенное артериальное давление – не заболевание, а лишь его симптом. И наиболее важным на начальном этапе лечения является выявление причины повышающегося артериального давления.

Это можно сделать лишь после тщательных исследований, лучше всего – в условиях стационара. Поэтому выписанный больничный – не столько повод отлежаться дома, сколько возможность диагностировать заболевание и провести эффективное лечение.

Если обратившийся с высоким давлением пациент уже проходил исследование и проходит курс терапии, больничный лист выписывается для создания благоприятных, способствующих лечению условий, и для облегчения подбора наиболее подходящей для больного терапии.

В случае, когда давление значительно превышает норму, больничный выписывается на весьма продолжительное время.

В последнем случае пациент сначала находится на лечении в стационаре, а затем – дома, наблюдаясь время от времени у специалиста.

На сколько дней дают больничный при гипертонии?

Момент, на сколько дней дают больничный с давлением, зависит от того, на какой стадии находится гипертоническая болезнь у обратившегося за помощью пациента.

Обычно практикуются следующие нормы продолжительности больничного:

  • если пациент обратился впервые, обычно выписывается больничный на 5 дней. Этого хватает для того, чтобы нормализовать повышенное АД и пройти необходимые диагностические процедуры;
  • если пациент обратился с неосложненным гипертоническим кризом, больничный увеличивается. Рекомендуется освободить человека от работы на 7 дней, проводя при этом интенсивное лечение, купирующее повышенное АД. Если лечение не возымело эффекта, рекомендовано помещение больного в стационар;
  • при кризе первого типа минимальная длительность больничного листа составляет 10 дней и может быть продлена;
  • криз второго типа – повод для оформления освобождения от работы на срок от 18 дней до месяца. Если криз второго типа сочетается с гипертонией тяжелой стадии, освобождение от работы длится от одного месяца и зачастую продляется еще больше.

Кроме того, больничный лист на 10-20 дней, а также лечение в стационаре, получает пациент без гипертонического криза, но со стойкой тенденцией к повышению показателей АД. Если тенденцию не удается побороть, проходя лечение на дому, показан стационар. В таком случае пациент теряет трудоспособность на месяц.

Если АД ниже 140

Однако бывают случаи, когда нормальное давление пациента несколько ниже стандартных показателей. В таком случае негативные последствия повышенного давления будут ощущаться намного раньше, чем при 140 мм. рт. ст.

В то же время, врач зачастую не выписывает освобождение от работы, ведь формально показатели АД такого пациента в норме. Каким образом можно получить необходимый при гипертонии больничный в таком случае?

Для этого можно воспользоваться достаточно несложной методикой – начать вести дневник давления. В дневник необходимо вносить результаты измерения АД, которые должны проводиться по два раза в день, ежедневно – утром и вечером.

Таким образом, в течение 1-2 месяцев или даже раньше, у пациента на руках будет очень полезный документ. Такой дневник давления позволит не только получить больничный лист, но и поможет врачу избрать правильную тактику и методику лечения гипертонии.

Если, несмотря на получаемое лечение, показатели АД не снижаются в течение 1,5-2 месяцев и более, рекомендуется смена места работы на должность с меньшей нагрузкой.

Если в течение длительного времени, несмотря на все вышеперечисленные мероприятия, сохраняются негативные тенденции, есть повод говорить об ограничении трудоспособности.

Кроме того, ограниченно трудоспособными признаются также пациенты, у которых повышенное давление привело к заболеваниям внутренних органов. Чаще всего в данном случае речь идет о болезнях сердца.

При гипотонии

Дело в том, что многие врачи вообще не считают постоянно сниженное давление болезнью на основании того, что такое состояние обычно не вызывает патологических изменений внутренних органов.

Причем подобное отношение характерно не только для отечественных специалистов. В большинстве стран мира гипотония не является поводом для назначения больничного. Единственным исключением из правила является Германия. Немецкие врачи все еще выписывают листы нетрудоспособности на основании подобного диагноза.

Поэтому, если получить освобождение при низком давлении необходимо, единственным законным выходом является проведение обследования и выявление причины гипотонии. Если такая причина достаточно серьезна – например, низкое давление вызвано заболеванием сердца – то с оформлением больничного листа не возникнет проблем.

Видео по теме

Как избавиться от перепадов давления, можно узнать из этого видео:

В целом, на вопрос, дают ли больничный при повышенном давлении, можно ответить утвердительно. Гипертония является поводом для получения освобождения, особенно в сочетании с сопутствующими заболеваниями. При этом характеризующая больничный при гипертонии продолжительность может достигать месяца, а в некоторых случаях даже двух. К тому же, получить его не составляет большого труда.

В то же время, пониженное АД очень редко является причиной получения больничного листа. Большинство врачей не считают гипотонию опасной, поэтому больничный выписывается лишь в случае, если сниженное давление сопровождается каким-либо заболеванием.