Нолипрел или престариум

Что лучше «Нолипрел» или «Престариум»: сравнение и отличия

В современном мире любой человек может столкнуться с проблемой заболевания сердца и повышенного артериального давления. Особенно это актуально в пожилом возрасте. Статистика показывает, что примерно 25 % взрослого населения имеет такую проблему. Немаловажен тот факт, что многие люди не серьезно относятся к данному вопросу и начинают принимать меры только тогда, когда артериальная гипертензия и болезни сердца уже серьезно беспокоят.

К сожалению, сейчас нет препаратов, которые полностью вылечивают от гипертонии, и больным приходится постоянно принимать таблетки для предотвращения кризиса.

Одними из популярных препаратов сейчас являются Нолипрел и Престариум, описание и сравнение которых помогут понять, почему эти препараты врачи часто назначают пациентам с гипертонией и когда актуального применение каждого из них.

Нолипрел – это препарат (комбинированный) от высокого артериального давления, которое не было вызвано другими болезнями организма. В составе препарата содержатся индапамид и периндоприл. За счет слаженных действий этих компонентов, которые из разных категорий лекарств (индапамид относится к диуретикам, а периндоприл – ингибитор), давление снижается ярко выраженным образом, действие препарата очень мощное, и иногда пациенты после применения испытывают признаки хронической усталости.

Препарат, как и его дозировки, назначается исключительно по рецепту врача, который контролирует весь курс лечения в зависимости от возраста пациента и здоровья его организма (зачастую по одной таблетке в день).

Чаще всего данный препарат помогает тогда, когда другие средства не оказали нужного эффекта, поэтому его цена достаточно высокая от 650 до 800 рублей.

Лекарственное средство принимается один раз в сутки исключительно натощак. В настоящий момент препарат выпускается в нескольких разновидностях и с разными пропорциями в компонентах:

  • Нолипрел 2/0,625.
  • Нолипрел Форте 4/0,25.
  • Нолипрел А 2,5/0,625.
  • Нолипрел А Форте 5/1,25.
  • Нолипрел А Ботфорте 10/2,5.

Из всего списка самый действенный Нолипрел Форте.

Престариум

Престариум – это лекарственный препарат в форме быстро всасывающихся светло-зеленых таблеток от артериальной гипертензии, ХСН, коронарной болезни сердца. В составе каждой таблетки имеется от 5 до 10 мг периндоприла аргинина, который является основным активным веществом. Это вещество отлично снижает артериальное давление, оказывает положительное воздействие на работу сосудистой системы головного мозга, улучшает кровообращение, не нарушает пульс. Действие данного препарата не только понижает давление, но и сохраняет его в нормальном состоянии за счет накопления в организме основного вещества.

Популярность данного средства обусловлена его способностью плавно и эффективно понижать артериальное давление с помощью всего одной таблетки в день, практически не вызывая побочных эффектов.

Что касается доз применения, то при артериальной гипертензии начальная дозировка составляет от 2,5 до 5 мг в день, для лиц пожилого возраста всегда 2,5 мг. При недостаточном эффекте врач может назначить до 10 мг препарата в сутки. Все строго в индивидуальном порядке по мере переносимости компонентов.

Препарат противопоказан при беременности, аллергии на ингибиторы, восприимчивости к лактозе.

Цена на препарат средняя и составляет от 300 до 650 рублей.

Что общего между Нолипрелом и Престариумом?

  • В составе обоих препаратов содержится активное вещество периндоприл, способное качественно понижать артериальное давление.
  • Основной способ применения – одна таблетка в сутки, запивая водой. При малой эффективности доза увеличивается по согласованности с врачом.
  • Оба препарата обладают эффектом накопления и не подходят в качестве средства, экстренно снижающего артериальное давление.
  • Данные средства противопоказаны при беременности, аллергии на ингибиторы.
  • Используются для длительной терапии и не вызывают синдрома отмены.

Отличия Нолипрела от Престариума

  1. Нолипрел – комбинированное средство, состоящее, в том числе из Престариума, а также диуретика – индапамида.
  2. При приеме Нолипрела необязательно контролировать калий, поскольку два основных вещества в составе решают эту проблему за счет своих полезных качеств. А при приеме Престариума калий контролируется примерно 1 раз в три месяца.
  3. Нолипрел сильнее снижает давление, поскольку содержит два компонента в составе.
  4. Цена Нолипрела выше.
  5. Нолипрел имеет много разновидностей с возможностью подбора под разные степени болезни.

Когда и для кого лучше Нолипрел и Престариум

Поскольку Нолипрел очень мощное средство и в его состав входит Престариум, то в первую очередь его следует принимать в случаях бездействия иных препаратов, при наличии у пациента не только повышенного давления, а также, например, лишнего веса, склонности к отекам и одышки при физических нагрузках. Если всего этого нет, при легкой гипертонии с показателями давления 160 на 100 сначала можно ограничиться Престариумом, комбинируя его с другими, назначенными врачом препаратами типа аспирина, магния В6, мочегонных, антагонистов кальция, бета-блокаторы и так далее, по необходимости.

А так, все препараты назначает лечащий врач в зависимости от состояния здоровья организма, возраста, противопоказаний и переносимости лекарств.

Престариум аналоги и заменители препарата

Престариум — препарат российского производства, который используется для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. При отсутствии лекарства в аптеках врачи прописывают заменители, которые имеют аналогичный состав или механизм воздействия.

Престариум: краткое описание

Средство относится к ингибиторам АПФ, основной действующий компонент — периндоприла аргинин. Показания к применению Престариум включают артериальную гипертензию, сердечно-сосудистую недостаточность и другие состояния, сопровождающиеся болям в груди, повышением АД и другими симптомами. Действующее вещество нормализует работу сердца и сосудов, повышает толерантность к нагрузке и уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Обычно Престариум принимают в сочетании с другими лекарствами, чаще всего с калийсберегающими диуретиками.

Престариум выпускается в таблетках, которые принимают ежедневно утром на голодный желудок. Стартовая доза составляет 2 мг, после чего ее увеличивают до 4-8 мг.

Побочные эффекты включают нарушения со стороны ЖКТ, головные боли и изменения в показателях клинических анализов крови, противопоказания — беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Аналоги Престариума

Аналоги и заменители Престариума включают препараты с похожим составом или механизмом воздействия на организм. Они помогают от тех же заболеваний, но могут иметь другие побочные эффекты, противопоказания и особенности применения. Для снижения риска негативных последствий перед заменой одного лекарства другим необходимо проконсультироваться с врачом.

Препаратов российского производства среди аналогов Престариума немного. Это Периндоприл и Пиренева — лекарства, которые выпускаются отечественными производителями. Остальные средства являются продукцией европейских фармацевтических компаний, поэтому часто имеют более высокую стоимость.

Периндоприл

Периндоприл — один из наиболее распространенных заменителей Престариума. Его воздействие основывается на активном компоненте с аналогичным названием, а показания к применению включают:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • профилактика повторного ухудшения состояния после инсульта;
  • предупреждение осложнений со стороны работы сердечно-сосудистой системы у людей со стабильной формой ишемической болезни сердца.

Выпускается в форме таблеток, которые принимают раз в день в количестве 2-4 мг активного компонента, поддерживающая доза составляет 8 мг. Преимущество Периндоприла заключается в невысокой стоимости и широком выборе аналогов разных производителей. Вместе с тем он вызывает побочные эффекты чаще, чем Престариум — возможны разные проявления, начиная болями в животе и сухостью во рту, заканчивая ангионевротическим отеком и печеночной недостаточностью. Препарат с осторожностью используется при тяжелых хронических и системных заболеваниях.

Лекарство, которое используется в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и состояниях, связанных с повышением артериального давления. В состав Перинева входит то же активное вещество, которое содержится в Престариуме, но в другой форме — периндоприла эрбумин.

В качестве дополнительных ингредиентов выступают стеарат магния, моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния и т.д.

Престариум и многие его аналоги предназначены для длительного применения, а иногда их принимают пожизненно.

Стандартная доза препарата — 4-8 мг ежесуточно, но при необходимости ее можно повысить до 100 мг. Благодаря составу и высокой степени очистки, Перинева редко вызывают побочные эффекты — обычно они проявляются в начале лечения и исчезают самостоятельно. Список противопоказаний включает индивидуальную непереносимость и аллергические реакции, а при серьезных хронических патологиях перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Препарат Нолипрел представляет собой комбинированное лекарство, которое, помимо периндоприла, содержит мочегонное вещество индапамид. Активные вещества усиливают терапевтическое воздействие друг друга и позволяют добиться выраженного эффекта. Его принимают ежесуточно, дозировка назначается врачом — стандартная доза составляет 1-2 таблетки.

Читайте также  Можно ли принимать милдронат при аритмии

Препараты с мочегонными компонентами лучше не принимать в вечернее время, иначе они могут нарушить сон и доставить серьезный дискомфорт.

Недостаток Нолипрела и других комбинированных препаратов — сравнительно большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Его с осторожностью принимают при тяжелых дисфункциях организма, особенно при нарушении работы сердечно-сосудистой системы, почек и печени. Лекарственная совместимость подобных средств тоже достаточно низкая, поэтому при необходимости комплексного лечения нужно с осторожностью подбирать препараты.

Би-Престариум

Лекарство с похожим названием, которое также содержит два активных компонента — периндоприл и антагонист ионов кальция амлодипин. Сочетание активных веществ позволяет добиться более выраженного и быстрого эффекта, благодаря чему состояние больного существенно улучшается. Удобство применения Би-Престариума заключается в том, что он выпускается в разных дозировках (5 и 10 мг). Больным, которым требуется небольшая доза, не нужно делить таблетку, а достаточно просто купить препарат с пониженным содержанием действующего вещества.

Престариум и его аналоги иногда вызывают синдром отмены, поэтому резко прекращать прием нельзя — доза снижается постепенно, на протяжении нескольких недель.

Основные показания к применению Би-Престариума — артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца.

Комбинация двух активных веществ позволяет добиться быстрого терапевтического эффекта, но чаще вызывает побочные воздействия. Чаще всего у больных наблюдается сильное снижение давления и связанные с ним осложнения. В таких случаях необходимо обратиться к врачу для коррекции дозировки.

Периндопрес

Действие препарата Приндопрес основывается на ингибиторе ангиотензинпревращающего фермента периндоприле. Это то же действующее вещество, что входит в состав Престариума, но здесь оно имеет немного измененную химическую формулу — периндоприла тертбутиламин. Список показаний к применению Периндопреса аналогичен остальным аналогам, и включает сердечно-сосудистую недостаточность, артериальную гипертензию, повышенный риск осложнений при ИБС.

Рекомендуемая дозировка составляет 2-4 мг активного компонента в сутки. Побочные эффекты обычно отсутствуют — при соблюдении условий приема препарат хорошо переносится организмом.

Иногда возможны головные боли, нарушения слуха и зрения, нарушение работы пищеварительной системы. В число противопоказаний входят ангионевротические отеки в анамнезе, тяжелые заболевания печени, беременность и детский возраст. Препарат имеет низкую сочетаемость, поэтому при комплексном лечении его используют с осторожностью.

Комбинированный препарат, который содержит сразу три активных вещества:

  • ингибитор ангиотензинпревращающего фермента периндоприл;
  • антагонист ионов кальция амлодипин;
  • гипохолестеринемический компонент аторвастатин.

Первые два компонента лекарства нормализуют давление и работу сердечно-сосудистой системы, а третий снижает уровень «плохого» холестерина и предупреждает развитие атеросклероза. Основное показание к применению Триверама — артериальная гипертензия, сопровождающаяся высокими показателями АД и риском осложнений. Стандартная дозировка составляет 1 таблетку раз в сутки, увеличивать дозу можно только под контролем врача.

При соблюдении правил приема Триверам хорошо переносится организмом, но в некоторых случаях возможны побочные эффекты разной выраженности. Наиболее распространенные — расстройства работы сердечно-сосудистой и нервной систем. Лекарство не назначается при тяжелых заболеваниях сердца и печени, а также при индивидуальной непереносимости компонентов.

Комбинированный препарат, который содержит в составе ингибитор фермента АПФ периндоприл и антагонист ионов кальция амлодипин. Они расслабляют гладкие мышцы сосудов, уменьшают проявления гипоксии и ишемии, снижают потребность тканей в кислороде и улучшают состояние сердечно-сосудистой системы. Стандартная дозировка — 5-10 мг в сутки, таблетки принимают перорально, запивая достаточным количеством жидкости.

Как и любые другие лекарства, которые содержат несколько компонентов, Амлопресс способен вызывать побочные эффекты со стороны разных органов и систем. Чаще всего отмечаются нарушения со стороны нервной системы (головные боли, бессонница, изменения психоэмоционального состояния), но возможны и другие проявления. Противопоказания включают тяжелые заболевания сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, беременность, индивидуальную непереносимость.

Сколько стоят аналоги Престариума

Стоимость препаратов-заменителей Престариума может быть разной, в зависимости от содержания активного вещества, дополнительных компонентов и производителя. Традиционно лекарства, произведенные в СНГ, стоят дешевле, но чаще вызывают побочные эффекты. Кроме того, в разных регионах цена может значительно отличаться, поэтому точные цифры лучше уточнять в аптеках.

Взаимодействие между Нолипрел А и Престариум при одновременном приёме.

Наши алгоритмы автоматически проанализировали инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашли терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения Нолипрел А и Престариум.

Нолипрел А

  • Периндоприла аргинин + Индапамид
  • Периндоприл, Апф ингибитор, Ингибиторы АПФ

Общее для периндоприла и индапамида

Препараты лития: при одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ сообщалось об обратимом повышении содержания лития в плазме крови и связанных с этим токсических эффектах. Одновременное применение комбинации периндоприла и индапамида с препаратами лития не рекомендуется. При необходимости проведения такой терапии следует регулярно контролировать содержание лития в плазме крови (см. раздел «Особые указания»).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая высокие дозы ацетилсалициловой кислоты ( ≥ 3 г/сутки): одновременное применение ингибиторов АПФ с НПВП (ацетилсалициловая кислота в дозе оказывающей противовоспалительное действие, ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) и неселективные НПВП), может привести к снижению антигипертензивного действия. Одновременное применение ингибиторов АПФ и НПВП может приводить к увеличению риска ухудшения функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, и увеличению содержания калия в сыворотке крови, особенно у пациентов с исходно сниженной функцией почек. Следует соблюдать осторожность при назначении комбинации препарата и НПВП, особенно у пожилых пациентов: пациенты должны получать адекватное количество жидкости, рекомендуется контролировать функцию почек, как в начале совместной терапии, так и периодически в процессе лечения.

Периндоприл

Данные клинических исследований показывают, что двойная блокада РААС в результате одновременного приема ингибиторов АПФ , АРА II или алискирена приводит к увеличению частоты возникновения таких нежелательных явлений как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС (см. разделы «Фармакодинамика», «Противопоказания» и «Особые указания»).

Некоторые лекарственные препараты или классы препаратов могут увеличивать частоту развития гиперкалиемии: алискирен, соли калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ , АРА II, НПВП, гепарины, имунодепрессанты (такие как циклоспорин или такролимус), лекарственные препараты, содержащие триметоприм, в том числе фиксированную комбинацию триметоприма и сульфометоксазола. Комбинация этих лекарственных препаратов увеличивает риск развития гиперкалиемии.

Одновременное применение ингибиторов АПФ с лекарственными препаратами, содержащими алискирен, противопоказано у пациентов с сахарным диабетом и/или недостаточностью функции почек (СКФ 2 площади поверхности тела) (см. раздел «Противопоказания»). Возрастает риск развития гиперкалиемии, ухудшения функции почек, сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности.

Сочетание терапии с ингибиторами АПФ и АРА II: По имеющимся литературным данным, у пациентов с установленной атеросклеротической болезнью, сердечной недостаточностью или сахарным диабетом с поражением органов-мишеней одновременный прием ингибиторов АПФ и АРА II приводит к увеличению частоты развития артериальной гипотензии, обморока, гиперкалиемии и нарушения функции почек (включая острую почечную недостаточность), по сравнению с ситуациями, когда применяется только один препарат, воздействующий на РААС. Применение двойной блокады РААС (например, в случае одновременного приема ингибиторов АПФ и АРА II) должно быть ограничены единичными случаями со строгим контролем функции почек, содержания калия в плазме крови и АД (см. раздел «Особые указания»).

Сочетание периндоприла с вышеупомянутыми лекарственными препаратами не рекомендуется (см. раздел «Особые указания»). Если, тем не менее, одновременное применение показано, их следует применять, соблюдая меры предосторожности и регулярно контролируя содержание калия в сыворотке крови.

Гипогликемические средства для приема внутрь и инсулин: эпидемиологические исследования показали, что совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулины, гипогликемические средства для приема внутрь) может усиливать гипогликемический эффект инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь вплоть до развития гипогликемии. Данный эффект вероятнее всего можно наблюдать в течение первых недель одновременной терапии, а также у пациентов с нарушением функции почек.

Калийнесберегающие диуретики: у пациентов, получающих диуретики, особенно у пациентов с гиповолемией и/или сниженной концентрацией солей, в начале терапии периндоприлом может наблюдаться чрезмерное снижение АД, риск развития которого можно уменьшить путем отмены диуретического средства, восполнением потери жидкости или солей перед началом терапии периндоприлом, а также назначением периндоприла в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.

Читайте также  Сырая свекла при гипертонии

При артериальной гипертензии у пациентов с гиповолемией или сниженной концентрацией солей на фоне терапии диуретиками, диуретики должны быть либо отменены до начала применения ингибитора АПФ , (при этом калийнесберегающий диуретик может быть позднее вновь назначен), либо ингибитор АПФ должен быть назначен в низкой дозе с дальнейшим постепенным ее увеличением.

При применении диуретиков в случае хронической сердечной недостаточности ингибитор АПФ должен быть назначен в очень низкой дозе, возможно после уменьшения дозы применяемого одновременно калийнесберегающего диуретика.

Во всех случаях функция почек (концентрация креатинина) должна контролироваться в первые недели применения ингибиторов АПФ .

Калийсберегающие диуретики (эплеренон, спиронолактон): применение эплеренона или спиронолактона в дозах от 12,5 мг до 50 мг в сутки и низких доз ингибиторов АПФ :

При терапии хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по классификации NYHA с фракцией выброса левого желудочка

Чем заменить Нолипрел: импортные аналоги и отечественные заменители

Нолипрел – эффективное средство для снижения показателей давления и лечения гипертонической болезни. У Нолипрела есть аналоги и заменители отечественного и иностранного производства. Аналоги таблеток Нолипрел стоят дешевле, но у них схожий состав и фармакологическое действие. В состав аналогов и заменителей Нолипрела входят Индапамид и Периндоприл. Это антигипертензивные препараты с выраженным диуретическим действием. Решение о замене Нолипрела аналогами принимает лечащий врач.

Описание оригинального препарата

Состав и форма выпуска

Препарат Нолипрел производится в таблетированной форме. Двояковыпуклые таблетки округлой формы и белого цвета упакованы в индивидуальные ячейки блистера. В каждом блистере содержится 14 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению. Цена Нолипрела начинается от 540 рублей.

В состав препарата входят два основных действующих компонента: периндоприл (2мг), индапамид (625 мкг).

Другие компоненты препарата от давления:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • стеариновокислый магний;
  • полисорб.

Фармакологические свойства

Действие препарата от давления Нолипрел направлено на ингибирование ангиотензинпревращающего фермента. Препарат не дает преобразовываться ангиотензину-1 в ангиотензин-2, который отвечает за сужение сосудов. Под действием таблеток сосуды расширяются, лишняя вода и натрий выводятся из организма. ИАПФ нормализуют состояние пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Препарат от давления хорошо всасывается после приема. Максимальное содержание достигается через 4 часа после приема. Метаболиты препарата выводятся через почки в течении суток.

Схема приема

Таблетки принимают перорально целиком, запивая достаточным количеством воды. Препарат обладает выраженным пролонгированным действием, поэтому в день назначают 1 таблетку. Рекомендуется принимать таблетку утром до еды. При почечной недостаточности корректировка дозировки не требуется.

Противопоказания

Таблетки от давления Нолипрел противопоказано принимать при:

  • беременность;
  • нарушение всех функций почек;
  • повышенная восприимчивость к компонентам иАПФ;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • ангионевротический отек;
  • гипокалиемия;
  • нарушение функций печени;
  • применение сердечных препаратов.

С осторожностью необходимо принимать препарат от давления Нолипрел при:

  • болезни сердца и сосудов;
  • гиполактазия;
  • почечная недостаточность;
  • диабет;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • нарушение обменных процессов;
  • подагра;
  • обезвоживание на фоне диуретиков.

Побочные эффекты

Прием препарата от давления Нолипрел может спровоцировать появления побочных реакций организма:

  • нарушение пищеварения;
  • гепатит;
  • нарушения нервной системы;
  • звон в ушах;
  • нарушения работы сердца и сосудов;
  • аритмия;
  • дыхательные нарушения;
  • нарушение мочеиспускания;
  • зуд;
  • понижение показателей крови.

Передозировка

При передозировке у пациента появляются рвотные позывы, судорожные припадки, слабость. При передозировке необходимо промыть желудок, дать адсорбент и вызвать врача.

Лекарственное взаимодействие

Параллельный прием других антигипертензивных препаратов увеличивает действенность таблеток Нолипрел.

Нестероидные противовоспалительные средства снижают гипотензивное действие Нолипрела.

Калийсодержащие препараты и диуретические средства могут привести к увеличению содержания калия в крови.

Таблетки можно заменить Бисопрололом.

Нолипрел А Би-форте – основной заменитель Нолипрела

Состав и форма выпуска

Основной аналог препарата Нолипрел – Нолипрел А Би-форте. Это таблетки со схожим фармакологическим действием, но в каждой таблетке содержится больше активных компонентов (10мг периндоприла и 2,5 мг индапамида).

Фармакологические свойства

Аналог назначают при повышенном давлении. Он относится к ингибиторам ангиотензинпреващающего фермента с выраженным диуретическим действием. В состав входит индапамид и периндоприл.

Комплексное воздействие оказывает выраженное гипотензивное действие. Препарат назначают при первичной гипертензии.

Схема приема

Препарат принимают два раза в день утром и вечером по 1 таблетке. При незначительных нарушениях функций печени корректировка дозы не требуется.

Аналог противопоказан при печеночной недостаточности в тяжелой форме.

Противопоказания

Препарат от давления Нолипрел А Би-форте нельзя принимать при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • беременности;
  • гемодиализе.

Побочные эффекты

При приеме таблеток от давления Нолипрел А Би-форте могут развиться нежелательные реакции со стороны работы организма:

  • звон в ушах;
  • малокровие;
  • сильное понижение показателей давления;
  • неконтролируемые приступы головной боли;
  • бессонница;
  • аллергические реакции;
  • насморк.

Передозировка

При превышении назначенной дозировки у пациента могут проявиться следующие симптомы:

  • рвотные позывы;
  • сонливость;
  • понижение показателей давления до критических значений;
  • нарушение водно-электролитного баланса.

При передозировке необходимо промыть желудок, выпить адсорбент и обратиться к лечащему врачу.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки от давления Нолипрел А Би-форте нельзя пить одновременно с литийсодержащими препаратами. Это может привести к риску передозировки и отравлению литием. При комбинированном лечении этими препаратами необходимо контролировать показатели крови и концентрацию лития.

Нельзя принимать таблетки Нолипрел А Би-форте и миорелаксант Баклофен, так как это приведет к повышению гипотензивного действия Нолипрела.

Таблетки Нолипрел А Би-форте не назначают одновременно с трицикликами, так как они усиливают фармакологические свойства Нолипрела.

При приеме кортикостероидов снижается антигипертензивный эффект Нолипрела А Би-форте.

При одновременном приеме препарата Нолипрел А Би-форте с цитостатическими средствами или Аллопуринолом повышается риск понижения уровня лейкоцитов в крови.

В период прохождения курса таблетками от давления нельзя пить алкоголь.

Нолипрел А форте – идентичное лекарственное средство

Состав и форма выпуска

Аналог производится в таблетированном виде с тонкой пленкой. Основные действующие компоненты – индапамид и периндоприл в двойной дозировке – 1,25 мг и 5мг соответственно. Таблетки понижают показатели давления и выводят воду из организма.

Фармакологические свойства

Нолипрел А форте обладает пролонгированным действием. Для достижения фармакологического эффекта достаточно 1 таблетки в сутки. Выраженный гипотензивный эффект достигается спустя месяц терапии.

Схема приема

Таблетки пьют до еды. В день достаточно 1 таблетки. Препарат принимают в качестве моносредства или в комплексе с другими медикаментами.

Противопоказания

Таблетки Нолипрел А форте нельзя принимать при:

  • недостатке калия;
  • почечной недостаточности.

С осторожностью средство назначают при заболеваниях соединительной ткани.

С чем нельзя сочетать ингибиторы АПФ

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента не совместимы с некоторыми другими препаратами:

  • литийсодержащие препараты: повышают содержание лития в крови;
  • миорелаксант Баклофен: увеличивает гипотонический эффект;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: снижают эффективность иАПФ.

Отдельно врачи выделяют сочетания препаратов:

  • психотропные и нейролептические;
  • кортикостероиды и тетракозактиды.

Прием этих средств может спровоцировать развитие побочных реакций. При нарушении функций почек средства вместе назначать нельзя. Если в период курсового приема появились признаки нарушения почек, необходимо прекратить терапию. При лечении необходимо следить за показателем креатинина в крови.

Заменители импортного производства

Периндоприл

Состав и форма выпуска

Польский аналог от давления выпускается в таблетированной форме, который относится к группе ингибиторов АПФ и мочегонных средств. В состав таблеток входят:

  • индапамид;
  • периндоприл;
  • лактоза;
  • кремнезем;
  • стеариновокислый магний.

Фармакологические свойства

Препарат от давления повышает активность ренина. При продолжительном приеме может понизится общее периферическое сопротивление сосудов.

Периндоприл восстанавливает работу миокарда, понижает нагрузку на сердце.

Другие фармакологические свойства Периндоприла:

  • понижает давление в сердечной мышце;
  • нормализует циркуляцию крови;
  • выводит хлор и натрий;
  • понижает показатели давления.

Препарат обладает выраженным пролонгированным действием. Одной таблетки хватает на 24 часа. Периндоприлом можно заменить Нолипрел при гипертонии.

Схема приема

Таблетки пьют 1 раз в день в утреннее время.

Противопоказания

Периндоприл противопоказан при:

  • отчётности;
  • аллергии;
  • недостатке калия;
  • нарушении функций печени;
  • непереносимости лактозы.

Передозировка

При передозировке резко понижаются показатели давления, появляется тошнота, судорожные припадки, сонливость.

При появлении симптомов передозировки необходимо провести коррекцию гиповолемии.

Диуретический аналог выпускают в виде таблеток. Он выводит воду и натрий из организма, нормализуя показатели давления. При регулярном приеме таблеток сосуды становятся более эластичными, понижается их сопротивляемость.

Читайте также  Гимнастика при ибс и стенокардии видео

Индапамид можно купить без рецепта. В аптеках продаются разные версии таблеток Индапамид от разных производителей. Назначать препарат для коррекции давления может только лечащий врач.

Индапамид Тева

Препарат в форме таблеток израильского производства. Таблетки принимают 1 раз в сутки. В состав аналога входят индапамид и периндоприл.

  • лактоза;
  • поливинилпирролидон;
  • бикарбонат натрия.

Аналог индийского производства от компании «Эдже Фарма». Основные компоненты: индапамид и периндоприл. Вспомогательные вещества: двуокись титана, тальк, лактоза.

Ко-Перинева

Таблетки, заменяющие Нолипрел, словенского производства. В состав входят: хлорид кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кремнезем.

Периндапам

Таблетки от давления словенского производства. Дешевый аналог Нолипрела. Стоимость начинается от 130 рублей. В состав входят: индапамид, периндоприл, микрокремнезем, поливинилпирролидон, гидроксипропилбетадекс.

Отечественные аналоги

Ко-Парнавел

Действующий аналог лекарства Нолипрел от фармацевтической компании «Озон». Препарат от давления производится в форме таблеток. Медикамент обладает выраженным диуретическим и антигипертензивным действием.

Периндоприл Плюс Индапамид

Российский аналог Нолипрела для понижения давления в форме таблеток. Таблетки назначают вместо Нолипрела при гиполактазии. Не содержит лактозу.

Комбинированные препараты

Препараты комбинированного типа удобно принимать при повышенном давлении, так как 2 таблетка заменяют 1. Комбинированные препараты назначают после обследования и выявления отсутствия противопоказаний. Если прием комбинированного средства невозможен, назначают монопрепарат.

К оригинальным аналогам относятся Престариум А (периндоприл) плюс Арифон (индапамид).

Арифон можно заменить Равелом и Индапом. У Арифона есть сильнодействующий аналог Арифон Ретард с повышенным содержанием индапамида. Его аналоги – Перинева и Парнавел.

Оригинальные препараты можно заменить дженериками Нолипрела (см. выше).

Мнение специалистов

Нолипрел – сильнодействующий препарат от давления двойного действия. Он содержит периндоприл и индапамид, которые обладают разным фармакологическим действием. Периндоприл относится к ингибиторам АПФ, а индапамид – к диуретикам. Медикамент понижает давление, улучшает эластичность сосудов, снижает отчётность и выводит воду.

Решение о замене Нолипрела синонимами должен принимать лечащий врач на основе анализов и обследования.

Лекарство от гипертонии Престариум и его дешевые российские аналоги

Проблема артериальной гипертензии, вопросы ее профилактики и лечения сегодня актуальны как никогда.

По данным статистики, каждый третий человек на планете имеет повышенное артериальное давление. По прогнозам ученых через 50 лет каждый второй будет иметь проблемы с давлением.

Неутешительная статистика связана с увеличением количества стрессовых факторов, плохого питания и малоподвижного образа жизни. Существует множество препаратов для лечения артериальной гипертензии, все они имеют разные торговые названия, на самом же деле, действующих веществ не так уж много.

На данный момент для лечения артериальной гипертензии в подавляющем большинстве случаев используются препараты пяти групп. Престариум на фармацевтическом рынке уже давно, имеет хорошую доказательную базу, которая основана на нескольких больших рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях.

Эффективность, доказанная на опыте, хороший комплайнс и профиль безопасности делают его средством выбора при лечении первичной и вторичной артериальной гипертензии. Престариум — брендовый медикамент французской фармацевтической компании Servier.

Действующее вещество — периндоприла аргинин. На рынке представлен в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой по 2.5 мг и 5 мг, в контейнере по 14 и 30 штук.

  • 1 Фармакологические свойства
  • 2 Показания
  • 3 Применение
  • 4 Противопоказания
  • 5 Побочные действия
  • 6 Российский аналог Нолипрел
  • 7 Дешевые аналоги
  • 8 Видео по теме

Фармакологические свойства

Периндоприла аргинин блокирует фермент АПФ, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Как результат, ингибируется синтез альдостерона, который ответственен за избыточную реабсорбцию натрия в нефронах и, как следствие, спазм сосудов, что вызывает повышение общего периферического сосудистого сопротивления.

Периндоприл влияет на калликреин-кининовую систему путем инактивации брадикинина, в результате чего увеличивается синтез простагландинов, которые вызывают вазодилатацию и снижение системного артериального давления.

Синтез простагландинов в паренхиме почки вызывает увеличение притока крови, что улучшает окислительно-восстановительные процессы, таким образом, оказывает нефропротекторное действие (важно учитывать при нефропатиях разного генеза).

Пик действия препарата достигается через 6- 7 часов и продолжается более 24 часов, что делает его удобным в применении, так как прием одной таблетки в сутки обеспечивает необходимое терапевтическое действие.

Исходя из времени, которое необходимо для достижения необходимой плазменной концентрации, становится понятно, что медикамент – не оптимальный выбор для неотложной терапии гипертонических кризов.

Часто избыточное влияние на калликреин-кининовую систему проявляется побочным эффектом в виде кашля.

При возникновении этого симптома на фоне приема лекарства следует обратиться к лечащему врачу с целью изменения дозировки и режима применения.

Лекарственное средство Престариум применяется в следующих случаях:

  • базисный препарат для длительного контроля артериальной гипертензии;
  • комплексная терапия сердечной недостаточности;
  • предотвращение развития цереброваскулярных нарушений:
  • профилактика повторных цереброваскулярных катастроф (инсультов).

Применение

Принимается перорально один раз в сутки перед едой по 2.5 мг или по 5 мг в зависимости от назначений врача, таблетку следует запить стаканом воды.

Допустимо постепенное повышение дозы до 10 мг в сутки. Количество средства следует повышать в течение 1 месяца.

Учитывая то, что Престариум является препаратом, который выводится почками, следует обратить внимание на скорость клубочковой фильтрации, при замедлении экскреции возможно нежелательное накопительное действие и риск передозировки.

С целью предупреждения нежелательных побочных эффектов следует внимательно ознакомиться с инструкцией перед приемом. Рекомендуется сдать ряд анализов, которые достоверно определят фильтрационную функцию почек и на основании полученных данных подобрать соответственную дозу.

Противопоказания

Препарат Престариум имеет следующие противопоказания к применению:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, которая может проявляться в виде аллергических реакций, по типу крапивницы, отека Квинке и анафилаксии;
  • беременность и период кормления грудью, оказывает эмбрио и фетотоксическое действие;
  • повышенная чувствительность к лактозе, которая входит в состав лекарственной формы.

Побочные действия

Прием Престариума может вызвать следующие побочные эффекты:

  • нарушения со стороны психики, такие, как инверсия сна, дневная сонливость и депрессия;
  • кашель, наиболее частая причина отмены ингибиторов АПФ, по поводу механизма возникновения которой, было сказано выше;
  • проблемы с эрекцией у мужчин;
  • абдоминальный дискомфорт (неприятные ощущения в области живота, запоры, метеоризм).

Чтобы более подробно ознакомиться с побочными действиями препарата, следует внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться с доктором.

Сухой кашель на фоне приема лекарства не должен вызывать страх или постановку необоснованных диагнозов. Если вы жалуетесь на кашель, своему доктору не забудьте сказать, что вы принимаете Престариум или другой ингибитор АПФ.

Российский аналог Нолипрел

На российском рынке Престариум представлен под видом нескольких торговых названий, которые являются так называемыми дженериками брендового лекарственного средства.

Часто для усиления действия и нивелирования побочных эффектов производители комбинируют антигипертензивные препараты нескольких групп в одной таблетке. Таким образом, медикамент становится эффективнее и удобнее в применении (пациенту легче принять одну таблетку, вместо двух или трех).

Таблетки Нолипрел А Би-Форте

Одним из комбинированных средств является Нолипрел. В данном случае периндоприл дополнен мочегонным компонентом — индапамидом. Индапамид относится к группе тиазидных диуретиков. Работает в проксимальном канальце петли Генле, ингибирует реабсорбцию натрия. Подобная комбинация значительно расширяет спектр применения лекарства.

Положительный эффект отмечен в случае гипертонической болезни, которая резистентна к другим препаратам. Нолипрел показан при застойной сердечной недостаточности, которая развилась на фоне артериальной гипертензии, диабетической нефропатии, так как улучшает кровоснабжение почек и стимулирует фильтрационную функцию, тяжелой первичной артериальной гипертензии (не связана с заболеваниями других органов).

Важной особенностью данного препарата является то, что его можно принимать натощак, просто запивая водой в объеме, как минимум, 250 миллилитров.

Противопоказания и побочные действия у Нолипрела такие же, как у Престариума.

Дополнительно следует учитывать повышенную чувствительность к индапамиду. Цена на Нолипрел разнится между регионами и зависит от фирмы-изготовителя.

На российском рынке главенствует Нолипрел фирмы «Сердикс». Цены на стандартные дозировки представлены в виде таблицы: