Дополнительная хорда левого желудочка берут в армию

Ложная хорда не освобождает от службы в армии?

Популярное

Врач назвал лучшее средство для дезинфекции магазинных продуктов

Астрологи назвали знаки, которых этой весной не коснется кризис

В Волгоградской области вводят новые меры против COVID–19

? Моему внуку поставили диагноз – ложная хорда. Что это такое? Раньше никаких отклонений в работе сердца не наблюдалось. Кардиограммы нормальные. Ему скоро в армию. Чего стоит опасаться?

Татьяна Васильевна.

Уважаемая Татьяна Васильевна! По словам главного кардиолога Волгоградской области Виталия Иваненко, ложная хорда – достаточно распространенная аномалия развития сердца.

– Нельзя сказать, что ложная хорда является заболеванием, правильнее будет говорить – малая аномалия развития сердца. Иногда бывает так, что в процессе внутриутробного развития формируется одна или сразу несколько похожих на нить волокнистых структур, которые нетипично прикреплены к стенкам, в большинстве случаев – левого желудочка сердца. То есть это дополнительное образование, которого в идеале быть не должно. Отсюда и название – дополнительная или ложная хорда.

? С чем это может быть связано, в чем причина аномалии?

– Доказанным фактом формирования ложной хорды является наследственность. Если у родителей имеются подобные выросты, то с большой вероятностью у детей они тоже будут диагностированы. Предположительно к возникновению аномалии также могут привести такие факторы, как неблагоприятное воздействие окружающей среды, слабый иммунитет матери, несбалансированное питание, курение и прием алкоголя во время беременности, инфицирование плода, неуравновешенное психоэмоциональное состояние.

? Как диагностируется ложная хорда, существуют ли какие‑либо внешние признаки, по которым можно определить, что в сердце у ребенка лишние волокна?

– Никаких характерных внешних симптомов нет. Если эта аномалия одна (то есть один вырост и одна хорда), то высока вероятность, что в течение всей жизни она себя никак не проявит. Хорды классифицируют на продольные, диагональные и поперечные, в зависимости от их локализации. Диагональные и продольные не нарушают ток крови в сердце. А вот поперечные хорды (в основном множественные) иногда могут затруднять этот процесс, что во взрослом возрасте в ряде случаев может спровоцировать нарушения сердечного ритма.

Первые подозрения у врачей о наличии ложной хорды возникают, когда при прослушивании сердца обнаруживаются систолические шумы. В большинстве случаев это выявляется в период до трех лет. При обнаружении шумов врач-педиатр назначает консультацию кардиолога, ЭКГ, ультразвуковое исследование. Если имеется необходимость (какие‑то, например, отклонения по результатам ЭКГ или УЗИ), назначаются также нагрузочные пробы и холтеровское мониторирование ЭКГ. Нагрузочные пробы представляют собой исследование реакции сердечно-сосудистой системы на нагрузку (физическую), а холтеровское мониторирование – это когда с помощью специальных портативных приборов фиксируется работа сердца в течение суток.

? Нуждается ли аномалия в лечении?

– Ложная хорда левого желудочка у ребенка почти всегда безопасна и не требует специфического лечения.

? Противопоказаны ли физические нагрузки при таком диагнозе, может быть, имеются какие‑то ограничения, рекомендации?

– Физические нагрузки исключать не нужно, так как они способствуют укреплению здоровья, но очень важно их правильно распределить. Например, нежелательно заниматься тяжелой атлетикой или боксом. Приветствуются занятия лечебной физкультурой. Необходимо также обеспечить полноценное, сбалансированное питание с максимальным содержанием витаминов и минералов. Кроме того, важно поддерживать спокойное и уравновешенное психоэмоциональное состояние.

? Является ли наличие ложной хорды в сердце показанием для освобождения от воинской службы?

– Все зависит от результатов медицинского исследования. Если кардиолог, проведя ряд диагностик, заключает, что аномалия не сопровождается нарушениями ритма сердца и не ограничивает функцио­нальность органа, то сама по себе ложная хорда левого желудочка не освобождает от исполнения воинского долга. И опасаться ничего не стоит.

Ирина Марченко. © Фото: ИД «Волгоградская правда» / архив.

Берут ли в армию с дополнительной хордой

Сильные, здоровые, уверенные в себе мужчины — это гордость нашей страны, нашей армии. Армия делает из субтильного подростка, «маминого сынка» — настоящего мужчину.

Вы обращали внимание, что некоторые парни уходят в армию худенькими, сутулыми подростками, а через год-два возвращаются окрепшими не только телом, но и духом. Режим, физические нагрузки закаляют мужской организм. Но далеко не каждый готов пройти эту школу жизни. Некоторые ребята в связи с имеющими заболеваниями, а некоторые, попросту говоря, «косят» — придумывают несуществующую патологию. Поговорим сегодня о таком диагнозе как дополнительная хорда левого желудочка. Что это за патология? Серьёзное заболевание или возможность «откосить» от службы? Берут ли в армию с дополнительной хордой в сердце?

1 Анатомия сердца

Чтобы понять суть диагноза, вспомним анатомию. Сердце — полый четырёхкамерный мышечный орган, состоящий из двух предсердий и двух желудочков, между которыми располагаются сердечные клапаны, пропускающие кровь сверху вниз. Что же помогает клапанам находится в сомкнутом состоянии, поддерживать гибкость и оставаться подвижными?

Тонкие ниточки из соединительной ткани, которые называются хордами. Одним концом эти нити прикреплены к желудочковой стенке, а другим непосредственно к самим клапанам. Эти хорды работают по принципу пружинного механизма: то удлиняются, то укорачиваются. Таким образом, они препятствуют клапанному провисанию и обратному ходу крови во время сердечных толчков.

2 Больше, чем нужно

Дополнительная хорда левого желудочка

Но иногда в процессе эмбриогенеза, в крохотном сердечке потенциального призывника, может закладываться больше нитей в желудочках, чем того требует нормальная сердечная анатомия. Чаще закладываются ложные хорды левого желудочка. Более чем в 90% случаев такая закладка обусловлена наследственной предрасположенностью по линии матери, реже — особенностями протекания беременности, неблагоприятными факторами, перенесёнными инфекциями, вредными привычками матери, экологией.

Дополнительная хорда в сердце может быть одиночной или множественной (2 и более «ниточки»), по направлению соединительнотканных волокон она классифицируется на фиброзную, мышечную, фиброзно-мышечную. Но не столько важна её гистологическая структура, сколько тот факт, что хорда левого желудочка — это не сердечный порок, а лишь малая сердечная аномалия!

Некоторые врачи и вовсе рассматривают дополнительную хорду как вариант нормы, поскольку в подавляющем большинстве случаев эта аномалия развития никак не влияет на гемодинамику сердца, ни коим образом клинически себя не проявляет и является случайной находкой при диагностическом обследовании.

3 Стой, куда ты? Я — в солдаты!

Диагноз в амбулаторной карте: «дополнительная хорда в левом желудочке»

Вы негативно относитесь к армейскому делу и всеми силами пытаетесь уклониться от долга Родине, а теперь ложная хорда в сердце дала Вам надежду на то, что армия — это не Ваша «тема»?

В 98% случаев ответ военкомата и первому и второму призывнику будет один: Годен! А всё потому, что ложная хорда сама по себе является в большинстве своем гемодинамически незначимой: сердце при её наличии работает в обычном режиме, все показатели сердечно-сосудистой системы находятся в пределах нормы, никаких симптомов и жалоб с ложной хордой обычно нет, особенно если речь идёт об одиночной дополнительной хорде.

При выявлении данной аномалии сердца все призывники проходят тщательный осмотр сердечно-сосудистой системы с лабораторными и инструментальными методами, и если по завершению обследований другой патологии сердца не выявлено, гемодинамика не нарушена и хорда левого желудочка так и осталась единственным спорным моментом со стороны сердца. В армию призывника однозначно можно брать.

Читайте также  Почему тонометр не измеряет давление

4 При ложной хорде симптомы правдивые или ложные?

Многие призывники так «хотят» служить, что могут придумать множество красочных симптомов больного сердца при ложной хорде. В большинстве случаев аномалия развития не проявляет себя никак клинически и на самом деле не беспокоит призывника. Но стоит ли все умалять правдивость жалоб, если таковые имеются? Конечно, нет. Любая жалоба в сердце — показание к обследованию, в этом деле лучше «пере-», чем «недо-».

Тем более, что иногда клиника может иметь место. Это происходит у пациентов с ложной хордой в период интенсивного физиологического роста, когда рост скелета существенно опережает рост внутренних органов, и сердце попросту не успевает расти, испытывая повышенную нагрузку. Жалобы могут быть на головокружение, слабость, сердцебиение, покалывание или ноющую боль в груди.

5 Как обследовать призывников с дополнительной хордой

Данная аномалия сердца выявляется только лишь при проведении ЭхоКГ. Также к обязательным методам исследования при наличии хорды являются: ЭКГ, ЭКГ с холтеровским мониторированием, велоэргометрия. Если по результатам всех исследований никаких нарушений со стороны сердца не выявлено, призывник отправляется на службу. Но редко нарушения со стороны сердца могут быть.

6 Когда хорда не безобидна?

В редких случаях дополнительная левожелудочковая хорда может стать фактором, способным спровоцировать такие патологии как нарушения ритма, пролапсы клапана с регургитацией. Аритмии случаются при поперечном расположении хорды, при их множественном образовании, либо если в пучок соединительной ткани вплетаются мышечные волокна самой сердечной ткани. В случае выявления таких нарушений основным диагнозом призывника становится более серьёзная патология, пациент помещается для более детального обследования в стационар, и вопрос о его службе армии решается в каждом случае индивидуально.

7 Брать или не брать?

Подведём итоги. Если у призывника с диагнозом «ложная хорда левого желудочка» после всех необходимых обследований не выявлено других нарушений со стороны работы сердца, не нарушена гемодинамика и сохранён нормальный сердечный ритм, то данный диагноз и армия вполне сочетаются. Заключение: годен. Если же при ложной хорде в ходе дополнительного обследования выявляются другие нарушения: аритмии, регургитация, то всё не так однозначно. Возможно призывнику понадобиться лечение в условиях стационара, и сопутствующая сердечная патология станет несовместимой со службой в армии.

Берут ли в армию с дополнительной хордой — как избежать службы

Берут ли в армию с дополнительной хордой, зависит от того, насколько данная патология ощущается. В большинстве случаев ложная хорда никак себя не проявляет, не влияет на работу сердца, не вызывает негативных последствий. О ее существовании узнают случайно. При таком диагнозе не рекомендуется особый режим нагрузок, не предусматривается лечение в стационаре, домашних условиях.

Дополнительная хорда в сердце – что это

Врожденная патология диагностируется в большинстве случаев у детей, но может обнаруживаться уже во взрослом возрасте. Чтобы понять, опасна ли патология, нужно разобраться в строении сердца, функционировании каждых отделов. Итак, сердце состоит из 4 камер – левое, правое предсердие, левый, правый желудочек. При нормальной работе органа кровь перемещается в желудочки посредством сокращения мышц. Закрываются клапаны, кровь остается в желудочке. Чтобы клапаны сохраняли дееспособность, эластичность, со стороны желудочков они поддерживаются сухожильными нитями, что по-другому называются хордами. Эти нити регулируют поступление крови в желудочек, предотвращают обратное забрасывание.

В некоторых случаях, по необъяснимым причинам, у плода в утробе формируется одна либо несколько дополнительных хорд в желудочке. По сути, вспомогательная нить не влияет на функционирование сердца, наоборот, улучшает работу клапанов, поэтому патологию относят к легким аномалиям сердца.

В зависимости от расположения хорды в желудочке различают диагональные, продольные, поперечные. Последние встречаются редко, но влекут за собой серьезные последствия, нарушение функций сердца, требуют хирургического вмешательства. Продольные и диагональные не мешают движению крови, не влияют на функциональность сердца, поэтому не требуют никакого лечения.

Основной причиной развития аномалии в утробе называют наследственный фактор, а также неблагоприятное воздействие окружающей среды, вредные привычки матери во время вынашивания плода, особенно в первом триместре, когда закладываются ткани.

Симптомы дополнительной хорды могут не проявляться до конца жизни. Часто человек узнает о их существовании при плановой диагностике.

Но в некоторых случаях дополнительные нити в левом желудочке приводят к негативной симптоматике:

  • слабость;
  • боль в области сердца;
  • утомляемость;
  • постоянная слабость;
  • психоэмоциональная напряженность;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • головокружение;
  • одышка;
  • нарушение ритма сердца;
  • шумы при прослушивании.

Неприятная симптоматика особенно часто появляется в подростковом возрасте, затем исчезает, но может сопровождать мужчину всю жизнь.

Видео: Пролапс митрального клапана. Болезнь сверхгибких людей

Дополнительная хорда левого желудочка и армия

В Расписании болезней нет статьи о ложной хорде, на основании которой присваивается категория годности. Это значит, что врачи не относят данную патологию к непризывной, опасной, не считают, что служба в армии сможет навредить при таком диагнозе. Военный комиссариат вправе вручить повестку.

Наличие ложной хорды в левом желудочке не предусматривает ограничения по физической активности, прохождение специального лечения, но это только в том случае, если аномальное строение сердца не вызывает негативных последствий. Если хорда становится причиной выраженной аритмии, снижает функциональность органа, освидетельствование проходит по статье 42 Расписания болезней «Ревматизм, другие ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врожденные)».

Категории годности присваиваются следующим образом:

  • а) с сердечной недостаточностью тяжелой степени тяжести — Д;
  • б) сердечной недостаточностью средней степени тяжести – Д, В;
  • в) сердечной недостаточностью легкой степени тяжести – В, Б;
  • г) бессимптомной дисфункцией левого желудочка – Б.

То есть, чтобы не взяли в армию, необходимо подтвердить сердечную недостаточность, доказать нарушение функций сердца.

Как подтвердить диагноз

При подозрении на дополнительную хорду проводят следующие обследования:

  1. прослушивание – обнаруживают шумы;
  2. УЗИ сердца – непосредственное обнаружение дополнительных нитей.

Основная же задача – выяснить, как влияет ложная хорда на функционирование сердца. Назначают проведение ЭКГ с нагрузкой и без нее, для определения сердечного ритма. Суточный мониторинг ЭКГ, нагрузочные пробы.

Военно-врачебная комиссия не обязана устанавливать диагноз, определять тяжесть заболевания. В большинстве случаев врачи руководствуются вердиктами специалистов, которые в документальной форме представил призывник. Но вот проверить диагноз они имеют право – отправляют на дополнительное обследование. В данном случае играет роль, как будет оно проводиться, какие методы планируется использовать. В случаях, когда комиссия комиссариата специально облегчает диагноз, необходимо обжаловать решение в вышестоящей инстанции, суде, прокуратуре.

Спорные вопросы

В Расписании болезней ст. 42 к пункту «а» относят:

  • заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
  • комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
  • изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;
  • изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
  • дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
  • последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;
  • стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).
Читайте также  Пульс ребенка в 3 года норма

То есть, получить освобождение от армии с категорией «Д» могут призывники с врожденными аномалиями, пороками сердца с нарушением сердечной недостаточности либо без. Это говорит о том, что при правильном юридическом подходе, призывник с ложной хордой в левом желудочке может получить освобождение. Поэтому, если уж очень не хочется идти в армию, нет желания трепать нервы на комиссии, обращаются за помощью к квалифицированным специалистам. В противном случае доказать свою правоту будет невозможно.

Видео: Берут ли в армию с дополнительной хордой? (пролапс митрального клапана, нарушение ритма)

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о дополнительной хорде левого желудочка и службе в армии России. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

Олег

«Узнал о дополнительной хорде в 16 лет. С детства был приучен к спорту, физическим нагрузкам. Никакого дискомфорта не испытывал, проблем со здоровьем нет. В армию пошел служить наравне со всеми, никаких трудностей не возникло.»

Денис

«У меня обнаружилась дополнительная хорда в подростковом возрасте. Не мог выполнять физические упражнения на физкультуре, появлялась одышка, трудно было дышать, сердце кололо. Врачи ограничили нагрузки, никакого лечения не назначили, сказали это не смертельно, не опасно. С возрастом состояние только ухудшилось. В военкомате очень трудно было доказать серьезность патологии, поднимали все медицинские записи, проводили кучу обследований.»

Можно ли служить с пороком сердца

Опубликовано Станислав Касыгин 03.03.2020

Забирают в армию с пороком сердца? Мы вам поможем!
Некоторые юноши, получившие повестку в армию, обеспокоены вопросом: берут ли в армию с пороком сердца ? Стоит рассмотреть эту проблему более подробно.

Пролапс митрального клапана

При наличии порока митрального клапана (ПМК) 1 первой степени характерные симптомы заболевания нередко отсутствуют. Самочувствие больного остаётся удовлетворительным. Ответ на вопрос, берут ли в армию с врождённым пороком митрального клапана сердца 1 степени , положительный. ПМК первой степени не относится к числу заболеваний, освобождающих от армии. При этом в сопроводительных документах указывает соответствующая информация о наличии у юноши порока митрального клапана.

При наличии порока митрального клапана 2 или 3 степени может наблюдаться кислородное голодание. Оно может сопровождаться следующими неблагоприятными симптомами:

  • возникновение чувства усталости;
  • головокружение;
  • учащённое сердцебиение.

Юноше, у которого был диагностирован порок митрального клапана 2 или 3 степени, в большинстве случаев присваивается категория “В”. Это означает, что молодой человек освобождается от несения службы в армии в мирное время. Юноша подлежит призыву только в случае всеобщей мобилизации (во время военных действий).

Порок сердца в сочетании с сердечной недостаточностью

Годен ли в армию с пороком сердца при наличии сердечной недостаточности? Следует отметить, что различают четыре функциональных класса патологии:

  • первый функциональный класс. При такой форме сердечной недостаточности неблагоприятные симптомы, как правило, отсутствуют. Призывнику присваивается категория “Б” (годен с ограничениями). Юноша признаётся годным к службе в армии, но предполагается наличие определённых ограничений по роду войск;
  • второй функциональный класс. Призывнику с данной формой сердечной недостаточности в большинстве случаев присваивают категорию “В” (не годен в мирное время);
  • третий и четвёртый класс. У больного возникают серьёзные осложнения, делающие службу в армии невозможной. Призывник с 3 или 4 классом сердечной недостаточности может рассчитывать на получение категории “Д”.

Берут ли призывника в армию при наличии открытого овального окна?

Вероятность возникновения такой серьёзной патологии, как открытое овальное окно, повышается под воздействием перечисленных ниже факторов:

  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • приём препаратов, принадлежащих к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов, во время беременности;
  • курение;
  • частое употребление спиртных напитков в период беременности;
  • преждевременные роды.

Клиническая картина, наблюдающаяся при наличии открытого овального окна, зависит от следующих индивидуальных особенностей:

  • размеров отверстия;
  • наличие нарушения кровотока.

Если размер отверстия не превышает 5 мм, характерные клинические симптомы, как правило, отсутствуют. При отсутствии нарушения кровотока юноше присваивается категория “Б-4”.

Служба в армии и аритмия

Молодого человека берут в армию с аритмией, если она принимает следующие разновидности:

  • тахикардия, сопровождающаяся учащённым сердцебиением;
  • брадикардия. При этой разновидности аритмии частота сердцебиения замедляется;
  • экстрасистолия. При указанной патологии возникают одиночные аритмичные удары. При экстрасистолии не наблюдается изменение частоты сокращений сердца.

При наличии некоторых видов аритмии призывник получает право на присвоение категории “Д”. К ним принято относить:

  • пароксизмальную тахикардию. При этой патологии сокращения сердца резко учащаются. Могут появиться такие неблагоприятные симптомы, как слабость, возникновение страха смерти, одышка, ощущение давления в районе груди;
  • наличие приступов Адамса-Стокса-Морганьи. При данной патологии могут возникать такие осложнения, как потеря сознания или остановка дыхания;
  • синдром слабого синусоидного узла;
  • желудочковую экстрасистолию.

Подробнее о том, берут ли в армию с тахикардией, читайте у нас.

На какие симптомы следует обратить внимание медицинского персонала при прохождении комиссии?

Сначала врачами военно-медицинской комиссии осуществляется первичный осмотр. Юноше следует подробно описать наблюдающиеся у него неблагоприятные симптомы. На наличие порока сердца указывают следующие признаки:

  • повышенная утомляемость;
  • обмороки;
  • низкая работоспособность;
  • бледность кожного покрова;
  • наличие отёков;
  • повышенное кровяное давление;
  • возникновение одышки даже при выполнении несложной физической работы;
  • снижение иммунитета.

Указанные выше симптомы могут наблюдаться у юноши с самого детства. После первичного осмотра медицинский персонал приступает к изучению медицинской карты юноши, акцентируя внимание на поставленных диагнозах и перенесённых ранее заболеваниях.

Решение о годности принимается на основе официального списка болезней (“Расписание болезней”).

После этого осуществляется стандартный осмотр. Он предполагает проведение перечисленных ниже диагностических процедур:

  • измерение кровяного давления;
  • прослушивание сердца;
  • оценка состояния кожных покровов.

При необходимости для установления диагноза применяются более точные методы диагностики.

Применение инструментальных методов диагностики

К наиболее распространённым методам, применяемым при подозрении на наличие тяжёлых патологий сердца, относятся:

  • рентген. Он предполагает введение особого контрастного вещества. Полученный на рентгене снимок помогает отследить патологические изменения в области сердца; электрокардиография. Данный метод диагностики применяют для выявления разнообразных патологий сердца. При проведении электрокардиографии регистрируются электрические поля, возникающие при колебаниях миокарда. Указанная диагностическая методика помогает выявить наличие отклонений от нормы со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • ультразвуковое исследование. Данный диагностический метод принято считать одним из самых безопасных и эффективных.

Являются ли дополнительные хорды препятствием для службы в армии?

В отдельных случаях возникают дополнительные хорды в полости правого или левого желудочков. О наличии подобной патологии призывники нередко узнают во время посещения кардиолога.

Наличие дополнительных хорд не является основанием для освобождения от службы в армии: за исключением тех случаев, когда дефект привел к развитию сердечной недостаточности или нарушению сердечного ритма.

Стоит задуматься, готово ли Ваше сердце к сложным армейским будням

Невозможно однозначно ответить, будет ли молодой человек признан годным к несению службы при пороке сердца, не изучив подробно ситуацию в каждом конкретном случае.

Обнаружить порок сердца не всегда просто, если патология была выявлена еще при Вашем рождении. Зачастую, игнорируя симптомы, молодые люди до определенного момента не подозревают о наличии болезни главного органа.

Читайте также  Соматоформное расстройство вегетативной нервной системы лечение

Отправляясь на медкомиссию, в интересах призывника подготовить соответствующие документы, а затем подробно изложить врачам о наличии тревожной симптоматики. К сожалению, это не всегда помогает избежать службы, оградив больное сердце от стрессов и нагрузок.

В подобной ситуации лучше воспользоваться услугами профессионалов, обратившись в компанию «Военно-врачебная коллегия». За время 11-летнего существования нашей организации, мы смогли помочь более чем 5000 призывникам, освободиться от воинской обязанности по здоровью, получив военный билет совершенно законно. В штат входят юристы с богатым опытом в данной сфере и квалифицированные медицинские работники, которые окажут всестороннюю помощь, учитывая нюансы конкретной ситуации.

Запишитесь на бесплатную консультацию, заполнив форму заявки на сайте или позвонив по тел.: 8 (800) 775 10 56 и мы окажем юридическую помощь, положительно решив Ваш вопрос.

Что такое ложные хорды в сердце

Содержимое

Ложные хорды, размещенные в левом желудочке, — малая аномалия сердца, которая проявляется своим присутствием в полости желудочков в роли дополнительного соединительного-мышечно-тканного образования. Эти образования крепятся к свободным стенкам перегородки между желудочками. Ложные хорды чаще всего можно встретить в сердце у мужчин.

Данный диагноз достаточно распространен в медицинской практике. Не стоит сразу же пугаться, если вы его услышали. Вам стоит лишь немного скорректировать образ своей жизни и являться к своему кардиологу, который поставит вас на учет. Хорда дополнительного типа левого желудочка – не является приговором и для деток. Не ограничивайте их активность, просто следите за самочувствием и за повышенными нагрузками, так как они не рекомендованы.

Специалисты, которые занимаются исследованиями хорд левого желудочка, утверждают, что этот диагноз не критичный – патология является привычной в медицинской практике.

Хорды в левом желудочке: особенности

Дополнительная проявившаяся хорда в самом левом желудочке сердца – диагноз, который можно установить только на основе тщательного УЗИ, а не при выслушивании или же ЭКГ. Конечно, если у совсем молодого пациента шумы в сердце и нет подозрений на серьезный порок, врач может заподозрить, что это ложная хорда или пролапс клапана.

Довольно часто не очень чистые на руку специалисты, в особенности разные педиатры, тщательно послушав малыша и сделав серьезный вид, говорят, что у вашего ребенка определенный шум в самом сердце и это пресловутая дополнительная хорда. Выписывается направление на срочное УЗИ. При этом в амбулаторной карте не пишут ни одного слова о выявленном шуме. Если направиться к незаинтересованному эксперту, окажется, что и опасного шума-то никакого не было и нет. Надо знать, что ложная хорда не может вызывать шум в сердце.

Сама дополнительная хорда представляет собой определенный тяж, который крепится своей одной стороной к створке небольшого клапана, а соответственно другой – к стенке самого сердца. Таких хорд у человека есть несколько и их основная функция — помогать клапану не сильно прогибаться постоянно, а удерживать кровь в тот период, когда сердце начинает сокращаться. Если одна или несколько из этих ложных хорд более толстые и плотные, они становятся явно видными на УЗИ. Об этом всегда и в обязательном порядке пишут в заключении, добавляя излюбленное словосочетание – гемодинамически незначительная. Значит, ложная хорда никак не влияет на сердце. Она не требует никакого лечения.

Если же обнаруженная врачом дополнительная хорда все-таки гемодинамически значима, нужно идти на подробную консультацию к опытному кардиохирургу. Но не стоит волноваться, так как это не означает, что ее оперативно придется хирургически иссекать, просто надо разобраться в сложившейся медицинской ситуации.

Ложная хорда левого желудочка: симптомы

Признаки наличия хорды левого желудочка в сердце довольно неспецифичны. Они могут проявиться, как нарушение ритма сердечной мышцы, синдром слишком ранней реполяризации желудочков, а также симптом их предвозбуждения. Также могут присутствовать шумы на верхушке сердца.

Эхокардиография помогает оперативно обнаружить ходы левого желудочка. Метод безболезненный и быстрый, поэтому не доставит пациенту никакого дискомфорта.

Зачастую ложные хорды в вашем сердце никак не влияют на качество жизни. Данная сердечная аномалия не оказывает даже малейшего влияния на прогноз. Не стоит нервничать, если у вас проявились симптому недуга и он подтвердился при обследовании сердца.

Образ жизни после обнаружения ложной хорды левого желудочка

Если же у вас были обнаружены дополнительные хорды левого желудочка, а также они как-то особенно расположены или же их очень много, может иметь место достаточно серьезное нарушение привычного сердечного ритма.

В обязательном порядке надо знать и о том, что в такой распространенной ситуации возникают релаксационные нарушения левого желудочка. Вам потребуется снизить физические нагрузки, так как вы нанесете серьезный вред сердечной мышце – она попросту не сможет справляться с активной перекачкой крови. Не стоит рисковать, поэтому лимитируйте занятия активный спортом.

Тем пациентам, у которых есть хотя бы дополнительная хорда левого желудочка, рекомендуется регулярно проходить тщательный профессиональный осмотр у своего кардиолога, делать ЭКГ. Также полезно предусмотреть все меры профилактики инфекционного эндокардита. Забота о сердце и о здоровье в целом не будет лишней для вас. Лучше перестраховаться и быть спокойным за свой организм.

Разные врачи, конечно, дают разные советы, когда находят у больного хорду дополнительного типа левого желудочка. Кто говорит, что надо делать только гимнастику и постоянную лечебную физкультуру, а кто утверждает то, что особых противопоказаний нет, поэтому надо категорически исключить только подводное плавание и эмоциональные прыжки с парашютом. Если же ребенка с таким действительно распространенным диагнозом отдать в профессиональный спорт, необходим частый и обязательный контроль функционирования сердца.

Хорда левого желудочка является той причиной, по которой в армию практически не берут. Но ведь могут и вдруг закрыть на это глаза, так как болевых симптомов молодой человек может попросту не ощущать.

Вывод таков, что идти на танцы с такой хордой полезно, постоянно следить за своей физической формой также рекомендовано. Если есть особая необходимость, врач пропишет вам курс занятий ЛФК. Он проходит непосредственной в вашей поликлинике, где вы будете находиться под бдительным контролем специалистов. Упражнения подбираются строго индивидуально, чтобы не нарушить ритм работы вашего сердца.

Если после таких тренировок, наблюдается улучшение состояния сердечной мышцы, дополнительных хорд левого желудочка, врач, спустя определенный промежуток времени, отправит вас на эти занятия вновь. Положительную динамику можно увидеть практически сразу. Но несомненно помните и о том, что если вы ощущаете сильное напряжение или же какие-то непонятные боли в сердце, об этом надо сразу сообщать тренеру и кардиологу. Возможно, необходимо коррекция тренировок и физической нагрузки, которая была выбрана изначально.