Триампур композитум инструкция по применению

Триампур композитум

Триампур композитум: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Triampur compositum

Код ATX: C03EA01

Действующее вещество: Гидрохлоротиазид + Триамтерен (Hydrochlorothiazide + Triamterene)

Производитель: ГмбХ Менарини-Фон Хейден (Германия)

Актуализация описания и фото: 18.05.2018

Цены в аптеках: от 304 руб.

Триампур композитум – комбинированный препарат с диуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Триампура композитум – таблетки: круглые, со скошенными краями, желтого цвета, с риской на одной стороне (по 50 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • триамтерен – 25 мг;
  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг.

Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, повидон К25, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Триампур композитум – препарат комбинированного состава, оказывающий диуретическое и гипотензивное действие. В качестве активных компонентов содержит 2 вещества:

  • триамтерен – калийсберегающий диуретик, уменьшающий проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия, усиливающий их выведение с мочой и снижающий их секрецию, не увеличивая при этом выделение ионов калия. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 15–20 минут, максимума достигает через 2–3 часа и сохраняется в течение 12 часов;
  • гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, механизм действия которого обусловлен способностью нарушать реабсорбцию ионов натрия, магния и хлора, а также воды в дистальном отделе нефрона. При этом вещество задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция. За счет расширения артериол также оказывает антигипертензивное действие, практически не оказывая влияния на нормальное артериальное давление. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 1–2 часа, максимума достигает через 4 часа и сохраняется до 10–12 часов в зависимости от принятой дозы. Антигипертензивное действие препарата более длительно – до 24 часов.

Триамтерен в комбинации с гидрохлоротиазидом уменьшает вызванную им гипокалиемию и усиливает его диуретический эффект.

Фармакокинетика

Триамтерен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации достигает в течение 2–4 часов. Примерно 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, основным из которых является 4-гидрокситриамтерен. Период полувыведения (Т1/2) триамтерена – 4–7 часов, 4-гидрокситриамтерена – 2–3 часа (у пациентов с циррозом печени время выведения может быть увеличено в 4 раза). В неизмененном виде выводится в небольших количествах с желчью и мочой. 4-гидрокситриамтерен выводится преимущественно почками, в незначительных количествах – с желчью.

Гидрохлоротиазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации, которая составляет 142 нг/мл, после приема дозы 25 мг достигает через 2–5 часов. Биодоступность составляет порядка 70%. Связь с белками плазмы крови – 60–80%. В диапазоне терапевтических доз средняя величина площади под кривой AUC увеличивается прямо пропорционально повышению дозы. При приеме препарата один раз в сутки кумуляция гидрохлоротиазида незначительна. Вещество проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Период Т1/2 – 6–8 часов. Гидрохлоротиазид не метаболизируется, выводится почками (95% – в неизмененном виде, около 4% – в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида) путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

Показания к применению

  • отечный синдром различного генеза (при нефротическом синдроме, циррозе печени, хронической сердечной недостаточности);
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

  • острый гломерулонефрит;
  • анурия;
  • гиповолемия;
  • тяжелые нарушения функции печени (прекома и печеночная кома);
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина

ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ

Фармакокинетика

Гидрохлоротиазид.
Быстро всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 80% от принятой внутрь дозы. Cmax в плазме после приема 25 мг гидрохлоротиазида достигается через 2-5 ч и составляет 142 нг/мл. Биодоступность составляет 70%.
Связывание с белками плазмы крови — 60-80%. В терапевтическом диапазоне доз средняя величина площади под кривой AUC возрастает прямо пропорционально увеличению дозы. При однократном суточном назначении гидрохлоротиазида кумуляция незначительна. Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.
Т1/2 — 6-8 ч. Не метаболизируется. Выводится через почки — 95% в неизменном виде и около 4% в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.
Через 60 мин после приема внутрь отмечается в моче и в течение 24 ч выделяется до 50-70% от введенной дозы.
Триамтерен.
Триамтерен быстро всасывается из ЖКТ (80% от принятой дозы). Cmax в плазме крови достигается через 2-4 ч.
Около 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени. Основным активным метаболитом является 4-гидрокситриамтерен.
Т1/2 активного метаболита составляет 2-3 ч, Т1/2 триамтерена составляет 4-7 ч. При циррозе печени Т1/2 может увеличиться в 4 раза.
Триамтерен выводится в неизмененном виде и в небольших количествах с мочой и желчью; активный метаболит — в основном почками и незначительная часть — с желчью.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Триампур Композитум являются: артериальная гипертензия; отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени).

Способ применения

При артериальной гипертензии препарат Триампур Композитум назначают в начальной дозе по 2 таб. 2 раза/сут (утром и днем). При проведении длительного лечения или одновременного применения других антигипертензивных препаратов назначают 2 таб./сут (по 1 таб. утром и днем).
Для лечения отечного синдрома препарат Триампур Композитум назначают в начальной дозе по 1-2 таб. 2 раза/сут (утром и днем). В зависимости от диуретического ответа и динамики состояния пациента при длительном лечении доза может варьировать. Поддерживающая доза — по 1 таб. утром ежедневно или по 2 таб. через день (по 1 таб. утром и днем). При необходимости дозу можно повысить до 4 таб. (по 2 таб. утром и днем).
При лечении сердечной недостаточности совместно с сердечными гликозидами дозы препарата Триампур Композитум подбирают в зависимости от данных обследования больного. Назначают по 2 таб./сут, при необходимости, дозу увеличивают максимально до 4 таб./сут (по 1 таб. или по 2 таб. утром и днем).
При сниженной функции почек (креатинин сыворотки 1.5-1.8 мг/дл или клиренс креатинина 50-30 мл/мин) не следует превышать дозу 1 таб./сут.
Таблетки Триампур Композитум следует принимать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочные действия

В связи с большой потерей жидкости и уменьшением объема циркулирующей крови на фоне применения препарата в высоких дозах и обильного выделения мочи может отмечаться тромбоэмболия; в редких случаях — судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс и острая почечная недостаточность.
Со стороны обмена веществ: временное повышение в крови (в основном в начале лечения) концентрации азотсодержащих веществ, выделяемых с мочой (мочевина, креатинин); нарушения водно-электролитного баланса, в основном уменьшение содержания натрия, магния, хлоридов в крови, гипо- или гиперкалиемия (при длительном непрерывном применении препарата), гиперкальциемия, снижение толерантности к глюкозе. Возможно увеличение содержания мочевой кислоты в крови, в связи с чем у некоторых предрасположенных пациентов могут быть спровоцированы приступы подагры, может отмечаться образование мочевых камней. У предрасположенных пациентов в зависимости от принятой суммарной дозы препарата может наблюдаться повышение содержания липидов в крови. В связи с повышением концентрации глюкозы в крови может проявиться латентная форма или усугубиться уже существующий сахарный диабет. Препарат может способствовать накоплению нелетучих кислот в крови (метаболический ацидоз).
Со стороны органа зрения: нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости или уменьшение продукции слезной жидкости.
Со стороны системы кроветворения: апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия при предшествующем дефиците фолиевой кислоты в организме, гемолиз, возникающий в результате появления в крови аутоантител к активному веществу гидрохлоротиазиду при одновременном применении метилдопы.
Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, крапивница, системная красная волчанка, фотоаллергическая экзантема, лихорадка, анафилактоидные реакции, тяжелые воспаления кровеносных сосудов и небактериальные воспаления ткани почек (асептический интерстициальный нефрит). В единичных случаях был описан внезапно развивающийся отек легкого. Причиной этого, вероятно, является аллергическая реакция больных на гидрохлоротиазид.
Прочие: желтушная окраска кожи, слизистых оболочек и склер.

Триампур композитум: показания к применению

Комплексная терапия артериальной гипертензии включает прием разных лекарств, в том числе диуретиков. В эту категорию входит Триампур композитум — действенное средство с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Применение Триампур композитум

Препарат Триампур композитум используется по назначению врача при состояниях, связанных с повышением давления в артериях. Он снижает показатели АД и предотвращает осложнения, которые наблюдаются у людей с артериальной гипертензией. Для получения максимального терапевтического эффекта от приема средства нужно точно соблюдать инструкцию, частоту и кратность приема.

Состав и общие сведения

Триампур композитум — комбинированное средство, оказывающее мочегонный и гипотензивный эффект. Механизм его воздействия основывается на двух компонентах, гидрохлоротиазиде и триамтерене, которые дополняют и усиливают друг друга. Препарат производится в форме таблеток, содержание активных веществ — 25 мг триамтерена и 12,5 гидрохлортиазида. Вспомогательные компоненты — тальк, крахмал, повидон, лактоза, стеарат магния. Отпускается в аптеках по рецепту, хранится при комнатной температуре, срок годности — 5 лет. Производитель — компания Тева, Израиль.

Свойства гидрохлортиазида

Гидрохлоротиазид относится к категории тиазидных мочегонных средств, которое нарушает реабсорбционные процессы ионов микроэлементов (калия, натрия, магния) и воды в дистальных отделах почек. Он задерживает выведение кальция и мочевой кислоты, расширяет кровеносные магистрали, благодаря чему достигается терапевтический эффект.

При приеме он всасывается из пищеварительного тракта не полностью, а в организме не подвергается метаболизму — выводится почками в неизмененном состоянии. Действие вещества начинается через 1-2 часа после приема, достигает пика спустя 4 часа, «работает» на протяжении 10-12 часов.

Свойства триамтерена

Триамтерен представляет собой калийсберегающее мочегонное средство. Он снижает проницаемость мембран дистальных канальцев, что уменьшает способность ионов калия проникать в клетки и активизирует их выведение почками. В сочетании с гидрохлоротиазидом триамтерен повышает мочегонный эффект от приема Триампур композитум и снижает гипокалиемию, которую вызывают тиазидные диуретики.

Триампур композитум не оказывает влияния на нормальные показатели АД и не вызывает выраженной гипотензии.

Терапевтическое воздействие начинается через 15-20 минут после попадания в ЖКТ, достигает максимума через 2-3 часа и продолжается 12 часов. Вещество всасывается на 30-70%, подвергается распаду в печени, выводится частично кишечником, частично почками.

Показания и противопоказания

Триампур композитум применяется при следующих болезнях и патологических состояниях:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечно-сосудистые нарушения, сопровождающие повышением АД и задержкой жидкости (ХСН);
  • отечный синдром при дисфункциях почек и печени, ожирении;
  • несахарный диабет;
  • задержка жидкости при хронической венозной недостаточности;
  • токсикоз поздних сроков беременности, сопровождающийся отечностью;

Согласно отзывам, Триампур композитум помогает при похудении, но применение препарата без медицинских показаний может быть опасно для здоровья.

Препарат запрещено принимать при аллергических реакциях на основные или вспомогательные составляющие лекарства, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете. В число противопоказаний входят некомпенсируемые нарушения электролитного обмена (гиперкальциемия, гиперкалиемия), гиперчувствительность к сульфонамидам.

Триампур композитум не выписывают при беременности или лактации, так как входящие в его состав вещества проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Терапия возможна только при серьезной угрозе состоянию матери и ребенка, когда польза для здоровья превышает возможный риск.

С осторожностью средство применяется у больных с подагрой, циррозом печени, дефицитом фолиевой кислоты.

Прием Триампур композитум в комбинации с другими препаратами или БАДами предварительно согласовывается с врачом.

Лекарство не рекомендуется использовать детям до 14 лет из-за недостаточного количества информации о воздействии активных компонентов на организм. Его назначают только после тщательного соотношения возможного риска и пользы для здоровья ребенка под строгим медицинским контролем. Согласно инструкции по применению, Триампур применяется для терапии отечного синдрома, ВЧД и гидроцефалии в детском возрасте.

Инструкция по применению

Таблетки Триампур композитум принимают внутрь после еды, не измельчая и не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

При отечном синдроме стартовая доза зависит от состояния больного, и обычно составляет 1 таблетка дважды в сутки. При отсутствии побочных эффектов дозировку повышают до максимальной — 4 таблетки в день, кратность приема — 2 таблетки утром и 2 в послеобеденное время. После устранения отеков переходят на поддерживающую дозировку — 1-2 таблетки раз в 24-48 часов.

При артериальной гипертензии лечение начинают с 1 таблетки в день, после чего постепенно увеличивают дозировку, ориентируясь на самочувствие больного и реакцию организма. В сутки можно принимать не более 4 таблеток.

Улучшение состояния и самочувствия наблюдается через 2-3 дня после начала терапии, но иногда требуется длительный прием препарата — не менее 3-4 недель.

Побочные эффекты

Обычно Триампур композитум хорошо переносится больными, но иногда возможны побочные эффекты со стороны разных органов:

  • нарушения сердечного ритма, гипотензия, инфаркт миокарда;
  • расстройства пищеварительной функции (тошнота, рвота, диарея);
  • гастрит, панкреатит;
  • сухость слизистых оболочек рта или носоглотки;
  • аллергические реакции — сыпь, зуд кожи, крапивница;
  • головокружения, снижение работоспособности, обмороки;

Побочные эффекты от применения препарата возникают с разной частотой и интенсивностью. При выраженном ухудшении самочувствия необходимо обратиться к врачу, скорректировать лечение или заменить лекарство другим.

Принимать Триампур композитум перед сном не рекомендуется, так как он может вызвать бессонницу вследствие усиления мочеиспускания.

При соблюдении правил приема таблеток передозировка действующих веществ невозможна. В случае приема чрезмерных доз наблюдается усиление побочных эффектов, нарушение сердечного ритма, снижение показателей АД. Лечение — промывание желудка, прием абсорбентов, восстановление электролитного баланса.

Лекарственное взаимодействие

Триампур композитум используется в составе комплексного лечения с осторожностью, так как его взаимодействие с некоторыми средствами может вызвать побочные эффекты.

  1. Одновременный прием препарата с НПВС, непрямыми антикоагулянтами, клофибратом усиливает мочегонный эффект, что может вызвать серьезные нарушения функции почек и почечную недостаточность.
  2. Вазодилататоры, этиловый спирт, некоторые седативные и психотропные лекарства усиливают гипотензивное воздействие активных веществ.
  3. Компоненты Триампур композитум усиливают токсическое воздействие салицилатов и уменьшают эффект от приема гипогликемических лекарств, эпинефрина, средств против подагры.

С осторожностью Триампур композитум принимают в период приема витаминных комплексов и БАДов, содержащих калий, кальций и другие микроэлементы.

Особые указания

В число побочных эффектов от приема активных веществ лекарства входят сонливость и снижение концентрации внимания. По этой причине во время лечения, особенно вначале, нужно избегать опасных видов деятельности, вождения транспортных средств.

Во время лечения Триампур композитум рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием соли и полностью исключить алкогольные напитки.

Для профилактики сокращения объема циркулирующей крови и других нарушений, связанных с обезвоживанием, при применении средства рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Если прием таблетки был пропущен, необходимо дождаться следующего — принимать две дозы препарата одновременно запрещено.

При длительном приеме лекарства больным необходим контроль содержания натрия, калий, кальция и других микроэлементов в крови для профилактики снижения или повышения их концентрации.

Коррекция дозы действующих веществ у пожилых пациентов обычно не требуется, но при серьезных нарушениях почечных и печеночных функций лечение должно начинаться с минимальных доз и проходить под строгим врачебным контролем.

Аналоги Триампур композитум имеют в составе схожие вещества и механизм воздействия на организм. Несмотря на это, перед заменой одного препарата другим следует проконсультироваться с врачом, так как показания, противопоказания и побочные эффекты могут отличаться.

Триампур Композитум

Триампур композитум

Инструкция по применению

Немного фактов

Триампур Композитум – современный высокоэффективный препарат системного действия. Принадлежит к разряду диуретических препаратов и благодаря калийсберегающим свойствам считается лучшим среди всего разнообразия мочегонных средств. Основное целевое предназначение препарата – лечение гипертензии разной этиологии и контроль артериального давления.

Терапевтическая эффективность и механизм воздействия препарата обусловлены фармакологическими свойствами, веществ составляющих его лекарственную формулу, а именно — гидрохлоротиазида и триамтерена.

Форма производства

Производится лекарственное средство в таблетированной форме. Все таблетки имеют округлую форму и скошенные края, окрашены в желтоватый оттенок, сверху нанесена разделительная риска. Фасуются таблетки количеством в 50 штук во флаконы из стекла и закрываются полиэтиленовой крышечкой. Флаконы в сопровождении инструкции по применению упаковываются в пачку из картона.

Фармсостав каждой таблетки включает комбинацию двух основных веществ:

  • триамтерен — 25 mg;
  • гидрохлортиазид — 12,5 mg.

Второстепенные составляющие: натрия крахмалгликолят (CMS), стеарат магния, тонкодиспергированный оксид кремния, поливинил пирролидон К25, натуральный крахмал, лактоза.

Фармакология

Согласно инструкции, средство повышает экскрецию натрия с мочевиной, воды и хлора, при этом вывод калия (K+) удерживается. Регулирует уровень K+ в сыворотке крови, не позволяя ему снижаться. Отличается средним гипотензивным воздействием. Гидрохлортиазид, входящий в состав лекарства, относится к классу тиазидных диуретиков. Он воздействует на ионы K+, Na+, Cl и Ma и способствует их выведению вместе с водой в значительных объемах. Выполняется задержка ионов Ca и мочевой кислоты. Далее происходит увеличение диаметра русла артерий и артериол, что обеспечивает существенное понижение уровня артериального давления.

Стабильные результаты гипотензивного характера становятся видны уже через два — три дня, но рекомендуется продолжать курс терапии до одного месяца для полного исчезновения патологических отклонений. Триамтерен принадлежит к классу калийсберегающих диуретиков. Он способствует выведению ионов натрия, но сохраняет калий в организме. Ожидаемый эффект от приема лекарства наступает спустя 1-2 часа. Увеличение мочеиспускания продолжается в первую половину суток. Описанные два компонента кумулятивно повышают эффективность взаимного действия и помогают задерживать калий.

Гидрохлоротиазид имеет свойство быстрой, но частичной абсорбции из кишечника (на 60-80%). Соединяется с кровяными белками на 40%. Наибольшее накопление гидрохлоротиазида в кровеносном русле достигает 2 мкг/мл. Время полувыведения (Т1/2) составляет примерно 4 часа. Гидрохлоротиазид в сохраненном состоянии выводится почками и не метаболизируется в больших количествах. Вещество способно проходить сквозь гематоплацентарный барьер.

Триамтерен также абсорбируется достаточно быстрыми темпами посредством кишечника и в частичных объемах (на 30-70 %). Связывается с белками крови на 67 %. Пиковая концентрация образуется спустя 2-4 часа в результате приема необходимой дозы. Вещество трансформируется с помощью биопроцессов в печени и распадается на активные и инактивированные метаболиты. Нормальный Т1/2 составляет около двух часов. Выводится преимущественно через кишечник, а остатки выводятся почками.

Показания по применению

Среди основных показаний для назначения препарата выделяют следующие:

  • Артериальная гипертензия.
  • Появление синдрома отечности различного генезиса.
  • Хроническая кардио недостаточность.
  • Недостаточность клапанов вен.

Триампур Композитум хорошо помогает справляться с отеками, вызванными патологическими состояниями в работе почек или печени (в том числе при наличии цирроза).

Порядок приема, дозирование

Препарат предназначен для перорального приема. Таблетку рекомендуют глотать, не измельчая и не разжевывая, и сразу же запивать обильным количеством жидкости. Для предотвращения возникновения побочных явлений следует принимать после еды.

Если назначенная доза в сутки составляет только один прием, то принимать лекарство желательно утром. Если же предписано 2 приема в сутки, то следует разделить дозу на две части и пить препарат первый раз утром, а второй — днем.

Курс лечения, дозы и продолжительность назначает врач, в каждом случае индивидуально.

Назначается взрослым, а также детям с 14-ти лет, при диагнозе — артериальная гипертензия в объеме: две таблетки дважды за сутки. Для поддерживания лечебного эффекта дозу уменьшают до одной таблетке дважды в сутки.

При проблеме отечности препарат рекомендовано употреблять в таких дозировках: вначале курса по 2-4 таблетки, (обычно утром и в полуденное время); далее для поддержания эффекта по одной таблеткой с утра (каждодневно) или через день (дважды по 1 таблетке). Для пациентов, получающих другие гипотензивные и кардиосредства, дозировка лекарства на начальной стадии составляет две таблетки за 1 — 2 суток.

Допустимая суточная доза для поддерживающего лечения составляет четыре таблетки.

Пациентам с нарушениями клубочковой фильтрации (30-50 мл/мин) и функциональными расстройствами работы почек, следует употреблять препарат с осторожностью. Суточная норма составляет не более одной таблетки.

В период всего курса необходимо производить контроль за уровнем креатинина, мочевой кислоты, калия и липидов в крови. Принимать средство на ночь глядя не рекомендуется, так как усиленное мочеиспускание приведет к нарушению нормального ночного сна.

Если по случайности состоялся пропуск приема таблетки, то не следует паниковать, а просто необходимо продолжать прием по стандартной схеме. Перед прекращением курса лечения, дозу постепенно сокращают.

Противопоказания

Инструкцией обозначено, что существует ряд противопоказаний относительно назначения и приема данного препарата, среди них:

  • Индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к основным компонентам – триамтерену и гидрохлоротиазиду, а также иным компонентам препарата.
  • Острые нарушения в функционировании почек, прогрессирующие состояния почечной недостаточности, сопровождающиеся олигурией или уремией
  • Острый клубочковый нефрит.
  • Нарушения нормального оттока мочи (в том числе анурия).
  • Патологические состояния печени (прекома и кома).
  • Нарушения электролитного обмена (гиперкалиемия, невосприимчивая к лечению гипокалиемия, гиперкальциемия, тяжелая гипонатриемия), пониженный кровяной объем.
  • Гиперурикемия (подагра).

С осторожностью следует подходить к применению препарата, если одномоментно употребляются другие калийсберегающие мочегонные или же препараты, которые содержат калий.

Также особую категорию составляют люди с дефицитом фолиевой кислоты и наличием диабетических заболеваний.

Побочные эффекты

С разной степенью вероятности возможны побочные реакции со стороны:

  • Системы кроветворения возможны: анемия, нарушения кроветворения, понижение уровня лейкоцитов или тромбоцитов, изменения количества нейтрофилов, разрушение эритроцитов, тромбозы и закупорки сосудов.
  • ССС: нарушения сердечного ритма, понижение артериального давления, аритмия.
  • Неврологии: мышечная слабость, сонливость, ощущение жажды, головные боль, легкие головокружение, повышенная раздражительность, судороги.
  • Зрительного восприятия: несущественное ухудшение ясности зрения, легкое доминирование желтого в цветовосприятии, уменьшенное слезоотделение.
  • Органов дыхания: неинфекционное воспаление легких, отечность легочной ткани, синдром дыхательных расстройств.
  • ЖКТ: тошнота, рвотные позывы, расстройства стула, болезненные ощущения в области эпигастрия, спазмы, приступы панкреатита, сухость во рту.
  • Работы печени и почек: желтуха, острое воспаление поджелудочной железы, холецистит, дисбаланс ферментов печени, кратковременное повышение уровня креатина и мочевины, нефрит.
  • Дерматологии: аллергические проявления в виде крапивницы, высыпаний, кожный синдром красной волчанки, повышение фоточувствительности кожи, аллергический буллезный дерматит, васкулит.
  • Обменной системы: повышения уровня глюкозы; повышение липидов в крови, гипер- или гипокалиемия, недостаток количества натрия, магния, хлора, избыточность кальция и метаболический ацидоз, дисбаланс электролитов.
  • Среди расстройств общего характера возможны: общая слабость, недомогание, повышенная утомляемость, вялое состояние.

    Передозировка

    В случае значительного превышения рекомендованной дозировки может возникать резкое падение артериального давления, а в особо тяжелых случаях ортостатическая гипотензия (коллапс).

    При систематическом превышении дозы препарата могут проявляться такие симптомы как: обезвоживание, электролитный дисбаланс, тошнота и ослабленное состояние.

    Специфического антидота для устранения нежелательных проявлений не существует и применяется терапия по проявившихся симптомах.

    Взаимодействие с фармакологическими средствами

    Медикаменты, легко соединяющиеся с белками крови (нестероидные антифлогистические препараты, клофибрат, антикоагулянты) укрепляют мочегонные свойства Триампура Композитум.

    Антигипертензивную эффективность приносят антидепрессанты трициклического типа, фенотиазины, этанол, барбитураты, вазодилататоры.

    Триампур смягчает воздействие пероральных гипогликемических средств, противоподагрических медикаментов и эпинефрина, норэпинефрина, снижает вывод хинидина, форсирует нейротоксичность производных салициловой кислоты, умножает влияние сердечных гликозидов, миорелаксантов курареподобных, кардио- и нейротоксическое воздействие лития.

    Увеличивается риск возникновения гемолиза при одномоментном приеме данного медикаментозного средства и метилдопы. Абсорбцию препарата ослабляет Колестирамин. Комбинация Триампура с Хлорпропамидом чревато выраженной гипокалиемией.

    Одномоментное использование лекарства и нестероидных противовоспалительных средств может спровоцировать вспышку острой почечной дисфункции (уремии, нефропатии, нефрита.

    Возможно уменьшение скорости реакций при смене препаратов гипотензивного ряда, в особенности — в начале курса терапии. В обязательном порядке посоветуйтесь с лечащим врачом перед тем, как начать использование Триампур Композитум.

    Сведения о мнениях экспертов и пациентов

    Триампур Композитум — это препарат со средним терапевтическим действием, который нашел широкое применение для лечения гипертензии, а также при синдроме отечности различного происхождения. Как отмечают пациенты, средство быстро и эффективно понижает артериальное давление и отлично снимает отеки.

    Для устранения дефицита Mg+ и K+, возникающего в результате приема препарата, необходимо принимать данные компоненты вместе с Триампуром. Так же не всем пациентам нравится невозможность принятия лекарства перед сном, так как усиленная работа почек и учащенное мочеиспускание не дает уснуть. Есть сведения о назначении врачами данного лекарства в качестве средства от ожирения, результаты — положительные.

    Препараты с аналогичным или похожим действием

    К заменителям, близким по действию к препарату Триампур Композитума относятся такие лекарства как: Апо-Триазид, Веро-Триамтезид, Диуретидин, Диазид, Триамтел, Триам-Ко.

    Для хранения препарата важно выбирать место, недостижимое для детей. Препарат должен быть скрыт от попадания прямых солнечных лучей и сохраняться с оптимальным температурным режимом до 25°С.

    Срок годности

    Период годности препарата составляет 5 лет. Не стоит использовать лекарство, если истек срок годности, указанный производителем на упаковке.

    Реализация из аптек

    Триампур Композитум относится к группе препаратов, для отпуска которых необходимо предъявить рецептурный лист с назначением от врача.

    Старейшая интернет-аптека в России. Работаем для вас eжедневно с 2000 года.

    Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

    Как принимать мочегонные таблетки Триампур Композитум при высоком давлении и гипертонии?

    Мочегонные препараты положительно проявляют себя в лечении гипертонической болезни. Они снимают отечность, выводят воду, нормализуют работу сосудов и понижают показатели давления. Врачи рекомендуют Триампур Композитум пациентам с большим количеством ограничений по приёму других препаратов. Таблетки Триампур от давления практически не имеют противопоказаний и обладают минимальным набором возможных побочных реакций. Израильский препарат от давления используют также для снижения веса и жиросжигания.

    Информация о препарате

    Триампур Композитум – популярный израильский препарат от давления, который обладает выраженным мочегонным действием. Таблетки Триампур рекомендуют пить не только при повышенных показателях давления, но и для снижения веса. Препарат редко приводит к проявлению побочных реакций или тяжелым формам передозировки. Медикамент разрешено принимать только по назначению врача.

    Форма выпуска и упаковка

    Международное название препарата – гидрохлоротиазид триамтерен. Препарат продают в виде таблеток. Каждая таблетка упакована в индивидуальную ячейку блистера. Всего в блистере 10 таблеток круглой формы без выраженного цвета и запаха.

    Препарат упакован в картонную пачку. Всего в пачке 50 таблеток. В комплекте идет инструкция по применению Триампура.

    Состав препарата

    В состав таблеток от давления входят два основных действующих компонента: гидрохлоротиазид и триамтерен.

    Другие компоненты мочегонного препарата от давления Триампур:

    • моногидрат лактозы;
    • стеариновокислый магний;
    • поливинилпирролидон;
    • картофельный крахмал;
    • кремнезём;
    • карбоксиметилцеллюлоза.

    Стоимость и условия продажи

    Препарат отпускается в аптеке по рецепту от лечащего врача. Цена на Триампур Композитум составляет 390 рублей за упаковку.

    Условия хранения

    Хранить лекарство Триампур Композитум рекомендуется в недоступном для детей месте при комнатной температуре.

    Срок хранения медикамента составляет 5 лет с даты изготовления. По истечении срока годности и хранения остатки лекарственного препарата необходимо утилизировать в соответствии с санитарными нормами.

    Фармакологические характеристики

    Мочегонный препарат от давления Триампур обладает выраженным мочегонным действием. Диуретические таблетки выводят лишнюю воду из организма, снимают отечность, понижают показатели кровяного давления. Лекарственный препарат положительно показал себя в похудании. Таблетки пьют для понижения веса.

    Действия диуретика

    Диуретики, или мочегонные средства, понижают показатели давления в комплексе с другими полезными качествами:

    • понижают степень всасываемости жидкости и солей в почечных канальцах;
    • повышают производство мочи и скорость вывода ее из организма;
    • выводят лишнюю воду из организма;
    • убирают отеки тканей;
    • снижают комплексную нагрузку на сердечную мышцу и мочевыделительную систему;
    • нормализуют показатели глазного давления;
    • снижают риск приступов эпилепсии;
    • нормализуют показатели внутричерепного давления;
    • повышают скорость вывода токсических веществ из организма при отравлениях;
    • понижают концентрацию кальция в сыворотке крови.

    У диуретиков широкий спектр применения. При приеме необходимо следовать рекомендациям врача и инструкции по применению, так как препарат выводит не только воду и мочу из организма, но и вымывает минеральные вещества. При нарушении дозировки или порядка применения могут возникнуть нарушения в работе организма.

    Перед применением мочегонного препарата Триампур при давлении необходимо проконсультироваться с терапевтом, кардиологом, пройти обследование у нефролога и уролога.

    Влияние на артериальное давление

    Препарат обладает мочегонным действием средней степени. В состав входит два основных компонента, каждый из которых оказывает свое воздействие на показатели давления и другие реакции организма.

    • Гидрохлоротиазид приводит к снижению всасывания жидкости, ионов натрия, магния, хлора. Компонент таблеток понижает скорость вывода мочевой кислоты из организма. Он расширяет сосуды, что приводит к понижению артериального давления. Компонент начинает действовать спустя 2 часа после употребления. Максимальная концентрация достигается через 4 часа и сохраняется до 12 часов.
    • Триамтерен относится к калийсберегающим мочегонным препаратам. Они понижает избирательную проницаемость клеточных мембран, увеличивает скорость и степень выведения ионов натрия с мочой, усиливает действие гидрохлоротиазида, не снижая содержание ионов калия в сыворотке крови. Компонент начинает действовать спустя 20 минут после приема. Максимальная концентрация достигается спустя 2-3 часа и сохраняется до 12 часов.

    Кому назначают Триампур

    Показания к применению препарата Триампур назначают пациентам при:

    • гипертонической болезни;
    • отечности, вызванной хронической сердечной недостаточностью;
    • циррозе печени;
    • нарушении функций почек;
    • вегетососудистой дистонии выраженного типа.

    Таблетки Триампур Композитум часто принимают спортсмены и желающие похудеть. Таблетки помогают быстро вывести лишнюю воду из организма и снизить вес. Масса тела понижается за счет вывода лишней воды. На жировые отложения прием мочегонных таблеток Триампур влияния не оказывает. Препарат используют для экстренной коррекции веса, но лучше отказаться от этого способа, так как неконтролируемый прием может привести к сбоям в работе организма.

    Кому прием противопоказан

    Мочегонный препарат Триампур от высокого давления запрещено принимать при:

    • анурии;
    • печёночной энцефалопатии;
    • остром клубочковом нефрите;
    • уменьшении объёма циркулирующей крови;
    • пониженном содержании натрия в крови;
    • недостатке кальция;
    • дефиците калия;
    • нарушениях функций почек;
    • в период вынашивания ребенка;
    • грудном вскармливании младенца;
    • повышенной восприимчивости к компонентам.

    С осторожностью средство назначают при:

    • мочекаменной болезни;
    • подагре;
    • сахарном диабете;
    • склонности к повышенной кислотности.

    Инструкция по применению и дозировки

    При назначении и приеме мочегонного препарата Триампур при гипертонии необходимо следовать рекомендациям лечащего врача и руководствоваться положениями действующей инструкции по применению.

    Нельзя самостоятельно принимать решение о приеме мочегонных таблеток Триампур даже в минимальной дозировке, так как это может привести к сбоям к работе организма. Для похудения лучше выбрать другой способ. Медикамент создает иллюзию похудения, убирая воду и корректируя массу тела. Жировые отложения остаются на месте.

    При артериальной гипертензии и повышенном давлении

    При повышенных показателях давления врач назначает 1 таблетку в день. Принимать Триампур нужно утром до еды. Таблетку принимают целиком, запивая достаточным количеством воды. Максимальная суточная дозировка при давлении составляет 3 таблетки.

    При отеках

    Для снижения отечности назначают 2 таблетки в сутки. Прием делят на два раза. Максимальная суточная дозировка мочегонного препарата Триампур от отеков составляет 4 таблетки: две таблетки выпиваются утром и две – днем. Принимать таблетки нужно до еды.

    Общие рекомендации при приеме диуретиков

    При приеме диуретических препаратов необходимо следить за потреблением соли. При давлении рекомендуется полностью отказаться от соленой пищи. Другие полезные рекомендации:

    • при недостатке калия необходимо дополнительно с мочегонными таблетками Триампур принимать витамины;
    • в период курсового приема препарата необходимо отказаться от алкоголя в любых проявлениях и количествах;
    • нельзя принимать снотворное при приеме таблеток;
    • измерять показатели давления нужно два раза в день: утром и вечером.

    В период курсового приема необходимо посещать лечащего врача и следовать всем рекомендациям.

    Пациентам с нарушениями функций почек необходимо наблюдаться у врача. Максимальная суточная доза – 1 таблетка.

    Можно ли пить при беременности и лактации

    Мочегонный препарат Триампур Композитум нельзя принимать женщинам в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания. Компоненты средства могут проникать через плаценту и в грудное молоко, потому нельзя исключить риск негативного влияния на ребенка.

    Врач может назначить таблетки Триампур при беременности или кормлении грудью, если риск для жизни и здоровья матери превышает риск здоровья ребенку.

    Медикамент нельзя принимать в первом триместре.

    Назначают ли в детском возрасте

    Триампур детям назначают только в исключительных случаях, если терапия неизбежна и ее нельзя заменить безопасным аналогом. Мочегонные таблетки Триампур врач может прописать для грудничков, если есть угроза жизни из-за болезни.

    Основаниями для назначения препарата младенцам выступают:

    • нарушение всех функций почек и печени, сопровождающееся отечностью тканей;
    • повышение показателей внутричерепного давления до критических значений;
    • отек легких;
    • отек мозга;
    • повреждении центральной нервной системы при рождении;
    • увеличении мозговых желудочков.

    Дозировка для детей определяется врачом индивидуально. До 14-ти лет максимальная доза не превышает 2 мг на 1кг веса. После 14-ти лет дозу повышают до 2-4 таблеток в сутки, разделенных на два приема.

    Применение Триампура для «сгона веса»

    Триампур применяется для снижения веса. К этой мере прибегают спортсмены в период соревнований для максимально быстрой потери массы тела. Таблетки выводят лишнюю воду, снимают отечность, обнажают мышечный рельеф. Прием таблеток Триампур помогает спортсменам скрыть использование допинга.

    Нельзя принимать Триампур для похудения без назначения врача. Мочегонное Триампур Композитум служит для понижения показателей давления и лечения других заболеваний. Самостоятельный прием средства для снижения веса может привести к проявлению побочных реакций, обезвоживанию и сбоям в работе организма.

    Побочные эффекты препарата

    При приеме препарата Триампур у пациентов могут проявиться нежелательные реакции организма со стороны работы внутренних органов и систем жизнедеятельности:

    • рвотные позывы;
    • диарея;
    • боли в эпигастрии;
    • воспаление желчного пузыря;
    • воспаление поджелудочной железы;
    • боли в голове;
    • сухость во рту;
    • жажда;
    • сонное состояние;
    • слабость;
    • упадок сил;
    • быстрая переутомляемость;
    • астения;
    • закупорка сосудов тромбами;
    • вестибулярные нарушения;
    • обморок;
    • повышенное чувство тревоги;
    • нервозность;
    • нарушения ритма сердца;
    • временная потеря слуха или зрения;
    • повышенное содержание кальция в крови;
    • желтуха;
    • малокровие;
    • аллергии;
    • сильное понижение показателей давления.

    При неконтролируемом приеме риск проявления побочных действий Триампура и передозировки существенно возрастает.

    Что делать при передозировке

    При передозировке проявляются характерные реакции организма:

    • снижение показателей давления до критических значений;
    • учащенное биение сердца;
    • судороги;
    • сильная слабость;
    • неконтролируемое мочеиспускание;
    • расстройство чувствительности.

    При проявлении признаков передозировки необходимо промыть желудок и обратиться к врачу, который назначит симптоматическую терапию.

    Синдром отмены

    Антигипертензивный препарат Триампур вызывает привыкание в редких случаях. Привыкание может появиться при неправильном приеме средства или нарушении назначенного курса. При приеме препарата необходимо контролировать солевой баланс и пополнять его. Монотерапия мочегонными таблетками Триампур от давления может привести к синдрому отмены.

    При привыкании прежняя дозировка может показаться пациенту недостаточной. Но повышать дозу без назначения врача нельзя, так как этом может привести к нарушению ответа почечной реакции и отказу почек.

    Отмена препарата предполагает постепенное понижение дозы. При отмене пациент должен пить много жидкости и принимать витамины, содержащие магний и натрий.

    Взаимодействие с алкоголем

    Мочегонный препарат Триампур нельзя принимать с алкоголем. В период курсового приема необходимо полностью отказаться от спиртосодержащих напитков. Алкоголь может спровоцировать проявление побочных реакций организма.

    Совместимость алкоголя и таблеток могут вызвать:

    • гипотензивный эффект;
    • помутнение сознания;
    • потеря сознания;
    • предобморочное состояние;
    • рвотные позывы;
    • отказ всех функций почек.

    Чем можно заменить Триампур

    Основные действующие аналоги Триампура с мочегонным эффектом:

    Заменители с другими действующими веществами в составе:

    Назначать аналоги или заменители, принимать решение о повышении или изменении дозировки, отменять терапию мочегонным препаратом Триампур может только лечащий врач.