Строение механического тонометра

Механические тонометры: устройство, описание, фото

Механический тонометр значительно выделяется среди своих электронных аналогов. Имея высокий класс точности (погрешность ±3 мм. рт. ст.), прибор отлично справляется со своей задачей – измерять артериальное давление и предоставлять наиболее точный результат этого измерения. По этой причине механические тонометры получили большое признание и высокую степень доверия медицинских работников.

Устройство механических тонометров

Механический тонометр состоит из: плечевой манжеты, груши (нагнетатель воздуха), стетоскопа, манометра.

В зависимости от производителя и модели, тонометры могут иметь различную конфигурацию и комплектацию: тонометр может поставляться со встроенным в манжету стетоскопом, приобретаемым отдельно или вообще без него. Также для удобства использования некоторые тонометры имеют совмещенный с грушей манометр.

Рассмотрим устройство механического тонометра на более подробно:

Механические тонометры могут похвастаться большим размерным рядом манжет (выпускаются манжеты для младенцев, детей, подростков, взрослых). Большие размеры подойдут для измерения АД не только на плече, но и на ногах.

Груша (нагнетатель)

Имеет два клапана – обратный и клапан сброса (см. фото ниже) . Принцип действия предельно прост: при нажатии на грушу происходит закачка воздуха в манжету, при этом обратный клапан не дает воздуху выйти обратно. Для плавного спуска воздуха предусмотрен клапан сброса.

Предназначен для выслушивания сердечных тонов во время измерения артериального давления.

Отображает результат измерения АД. При выборе тонометра обращайте внимание на манометр, лучше всего, чтобы он был с большим дисплеем и в металлическом корпусе.

Принцип работы

Измерение артериального давления осуществляется при помощи аускультативного метода, который разработал российский хирург Н.С. Коротков. Происходит это следующим образом (на фото механический тонометр с отдельным стетоскопом):

1. На плече, чуть выше локтевого сгиба (на 2-3 см) фиксируется манжета, а в место пульсации артерии прикладывается головка стетоскопа (на внутреннюю часть локтевого сгиба).

2. С помощью груши нагнетается воздух в манжету примерно до 200 мм. рт. ст., а затем, с помощью клапана на груше воздух медленно стравливается.

3. Во время спускания воздуха, выслушивается пульсация (тоны Короткова).

4. Начало пульсации оповещает о систолическом давлении, а окончание – о диастолическом.

Однако аускультативный метод имеет свой недостаток – процедуру нужно проводить в тишине, иначе посторонние шумы и звуки могут помешать выслушиванию тонов Короткова.

Преимущества и недостатки

  • Небольшая цена.
  • Высокая точность.
  • Реже выходят из строя.
  • Все комплектующие взаимозаменяемы.
  • Не зависит от источников питания.
  • Небольшой вес и компактность.

Также у механических тонометров есть один существенный недостаток– для использования механического тонометра необходимо иметь хороший слух и определенный навык измерения АД, иначе вся процедура измерения давления самому себе не будет иметь всякого смысла. Однако эта проблема решается если попросить знающего человека измерить вам давление, а заодно он покажет, как это правильно делается.

Сравнение механических тонометров

Для сравнения взяты самые бюджетные модели таких известных производителей, как CS Medica, Little Doctor, Microlife и A&D.

Тонометр бюджетного типа можно купить за 600 – 800 рублей, а если повезет – то и еще дешевле. Главным отличием бюджетных приборов от более дорогих аналогов является отсутствие в комплекте стетоскопа, за исключением механического тонометра A&D UA-100. Однако это не так принципиально, если у вас уже есть на вооружении данный медицинский прибор. Размер манжеты у разных производителей – разный и в большинстве случаев не имеет фиксирующего кольца что может быть неудобно для некоторых пользователей.

При покупке механического тонометра обращаете внимание на качество материалов из которых прибор изготовлен. Манжета должна быть без торчащих ниток и кривых швов, изготовленной и качественного материала (например — нейлон), груша должна быть мягкой, легко нажиматься, и ни в коем случае на ней не должно быть трещин. Сам прибор должен быть поверен, поэтому не стесняйтесь требовать у продавца документ это подтверждающий.

Тонометр. Виды и устройство. Как пользоваться и работа. Особенности

Тонометр – это медицинский аппарат, предназначенный для измерения артериального давления. Его применение позволяет оценить физическое состояние человека, а также диагностировать отклонения в работе организма. Прибор широко используется в медицине, поскольку показатель артериального давления обязательный при прохождении медкомиссии и практически любого медицинского исследования состояния здоровья. Использование тонометра позволяет определить отклонение давления от принятой нормы 120 на 80 мм. рт.ст. в большую или меньшую сторону. Это дает возможность подобрать правильный лекарственный препарат, который нужно употребить, чтобы улучшить самочувствие.

Разновидности тонометров

Данное оборудование не только используется профессиональными врачами и медсестрами в больницах, но и может применяться в домашних условиях. Такой аппарат обязательно должен быть в каждой семье, в которой есть люди старше 50 лет. Именно в этом возрасте обостряются проблемы с артериальным давлением, которые нужно решать с использованием поддерживающих медикаментов.

Производством данного оборудования занимаются десятки производителей заслуживающих доверия, ассортимент которых отличается между собой по цене, принципу работы и конструктивным особенностям. В связи с этим возникает вполне закономерный вопрос – какой тонометр лучше.

Если рассматривать типы оборудования по конструктивным особенностям, то оно бывает:
  • Механическим.
  • Электронным.

Механические тонометры подразумевают что все процессы необходимые для измерения артериального давления будут проводиться вручную. У электронных устройств имеются вспомогательные механизмы, которые работают на батарейках или аккумуляторе. Они позволяют ускорить процесс измерения и повысить удобство использования аппарата.

Механический тонометр

Механические тонометры являются самыми старыми устройствами, которые несмотря на почтенный возраст и наличие более современных электронных устройств по-прежнему пользуются популярностью. Главное достоинство механического оборудования – это его точность. Это практический безотказный аппарат, который подразумевает множество циклов использования. Именно такие тонометры можно встретить в медицинских учреждениях при прохождении медкомиссии.

Механическое устройство состоит из следующих элементов:
  1. Манжеты.
  2. Груши.
  3. Гибких трубок.
  4. Манометра.
  5. Стетоскопа.

Как использовать механические тонометры

Чтобы воспользоваться механическим тонометром необязательно иметь ассистента. Данное устройство позволяет измерить давление у самого себя, хотя для того нужны определенные навыки. Для начала нужно взять манжету и расположить ее на бицепсе. После этого манжета затягивается плотно и фиксируется с помощью имеющейся на ее поверхности липучки. Далее под нее на локтевой изгиб поближе к артерии подставляется акустическая головка стетоскопа. После этого нужно вставить оливы стетоскопа в уши.

Одной рукой нужно сжимать и выпускать грушу, чтобы закачать воздух в манжету. По мере заполнения она будет сдавливать руку, перекрывая доступ крови к конечности. Нужно закачать давление хотя бы на 30 пунктов выше, чем верхняя норма (120 мм рт. ст.). В тех случаях, когда давление всегда повышено, нужно качать еще больше, вплоть до максимального показателя, отображающегося на манометре.

Как только давление в манжете создано, нужно слегка приоткрыть спускной клапан, который находится на груше. Он начнет выпускать воздух, в результате чего снизиться сжимающая сила манжета. Благодаря этому в находящуюся без свежей крови часть конечности начнет проникать пульс. Как только в стетоскопе удастся услышать удар сердца, нужно запомнить показатель давление на манометре. У отдохнувшего здорового человека в этот момент манометр показывает 120 единиц. После этого пульсирующие удары будут слышаться постоянно, поскольку кровь хотя и с осложнениями, но все равно будет двигаться по артерии.

В это время нужно продолжать следить за манометром до тех пор, когда не прозвучит последний слышимый удар. Нужно будет запомнить положение стрелки манометра на шкале в момент последней слышимой пульсации. Это и будет нижнее давление. У здоровых людей оно составляет 80 единиц. Таким образом, после измерения должны получиться результаты 120 на 80 или другие показатели, что зависит от физического состояния здоровья человека. Отклонения могут проявляться как на обоих показателях давления, так и в каждую из них по отдельности.

Преимущества и недостатки механических тонометров
К безусловным преимуществам, которыми обладает механический тонометр можно отнести:
  • Низкая цена.
  • Высокая точность.
  • Безотказность.
  • Отсутствие необходимости в источнике питания.
  • Большой ресурс службы.

При этом нужно отметить и недостатки, которые присущи такому оборудованию. В первую очередь нужно сказать, что для его использования необходимы определенные навыки. Впервые взяв в руки такой прибор возникает ряд затруднений. В первую очередь сложно понять, что именно нужно слушать, чтобы точно определить давление. Отсутствие навыков концентрации внимания приводит к тому, что показатели снимаются с опозданием, что приводит к получению неправильных результатов. Также явным недостатком таких устройств является то, что они могут использоваться исключительно в тихих местах. Если вокруг шумно, то услышать в стетоскоп когда именно прозвучал удар пульса невозможно.

Читайте также  Ангиодистонический тип рэг что это такое
Электронные

Электронные тонометры существенно превосходят по уровню удобства механические. При этом нужно отметить и некоторые их недостатки. В первую очередь, эти устройства нуждаются в источнике питания. Если батарейка разряжается, то прибор начинает фиксировать показатели с большой погрешностью, что недопустимо, если человек будет пить медикаменты. Правильное определение давления позволяет рассчитать оптимальную концентрацию препарата.

Электронные тонометры бывают:
  • Полуавтоматические.
  • Автоматические.
Полуавтоматические

Полуавтоматические тонометры весьма распространены, поскольку хотя и используют батарейки, но потребляют мало энергии, поэтому способны прослужить несколько месяцев, даже при частом применении, без необходимости смены источника питания. Использование такого прибора подразумевает более легкую процедуру измерения. Сам тонометр представляет собой манжету, которая прикрепляется к небольшому корпусу прибора с электронной начинкой. Для заполнения манжеты воздухом используется обычная груша, как и у механических моделей.

Чтобы воспользоваться таким тонометром необходимо зафиксировать его манжету на бицепсе, после чего закачать в нее воздух с помощью груши. После этого маленький клапан на груше приоткрывается, и она начинает стравливать воздух. Электронная часть устройства оснащается датчиками, которые сами фиксируют начало и окончание пульса. Это позволяет отказаться от применения стетоскопа. Такое устройство по надежности уступает механическому, но превосходит автоматическое оборудование. С его помощью можно с легкостью мерить давление самому себе. Также тонометры полуавтоматического типа позволяют измерять давление даже при проблемах со слухом, когда не получается услышать пульс сквозь стетоскоп.

Автоматические

Автоматический тонометр самый простой в применении. Он не оснащается грушей и стетоскопом. Прибор представляет собой небольшую манжету, на одной стороне которой зафиксирована электронная часть прибора. Внутри устройства имеется собственный компрессор, который накачивает воздух в манжету, и система датчиков. Все что нужно чтобы измерить давление, это зафиксировать манжету на руке и нажать на кнопку. Прибор автоматически закачает воздух и спустить его, фиксируя верхнее и нижнее давление. После этого показатели будут выведены на экран, вместе с частотой пульса.

Распространенной проблемой автоматических тонометров является то, что они быстро истощают батарейки. По мере снижения заряда приборы начинают работать с погрешностью. У ассортимента низкого ценового сегмента, нередки случаи, когда по мере использования прибор начинает выдавать показатели давления с погрешностью, даже на свежей батарейке, хотя перед этим все было предельно точно. В связи с этим стоит избегать дешевых тонометров, и при желании выбрать действительно хороший аппарат.

Существуют автоматические тонометры, работающие на аккумуляторе, которые можно подзаряжать. Их достоинством является предельная точность независимо от заряда батареи. Это достигается путем подключения к тонометру зарядного кабеля и его включения в розетку. В этом случае тонометр использует электрический ток от зарядного устройства, что дает ему достаточный объем энергии для точной работы.

Где лучше фиксировать манжету

Стоит отметить, что фиксировать манжету на бицепсе не всегда удобно, особенно в холодное время года, когда имеется одежда с длинным рукавом. Измерять давление через рукава нельзя, поскольку это нарушает точность. Манжета и акустическая головка стетоскопа должны контактировать с кожей напрямую. В связи с этим многие производители автоматического оборудования предлагают модели устройств, манжеты которых можно одевать на запястье.

Зачастую это отличная альтернатива, но бывают исключения, когда не стоит отдавать предпочтение таким приборам. В том случае, если имеется атеросклероз, то тонометр на запястье будет давать показатели с погрешностью. Это связано с тем, что увеличение жесткости сосудов приводит к некорректному отображению реального давления к слышимым ударам, которые фиксируются для отображения давления. Если требуется гарантированная точность, лучше чтобы манжета одевалась на бицепс.

Описание и принцип работы тонометра (измерителя артериального давления )

Описание и принцип работы тонометра (измерителя артериального давления )

Тонометр — это прибор для измерения артериального давления у человека. Сегодня именно тонометры являются ключевыми лидерами на рынке услуг по диагностике гипертонических и других сердечно-сосудистых заболеваний. Они имеют огромнейшее число вариантов моделей как по дизайну, так и по функциональности. Многие производители тонометров специализируются на производстве измерителей артериального давления в домашних условиях. При использовании измерителей давления различного вида, будет отличаться и сам процесс измерения давления.

Все имеющиеся сегодня на рынке медицинской техники тонометры можно разделить на две большие группы – механические и электронные. Последние, в свою очередь, подразделяются на автоматические и полуавтоматические.

Самые распространенные — механические тонометры (нагнетание и стравливание воздуха производится механическим способом, т. е. с помощью резиновой груши).

Они и самые дешевые, и достаточно точные. Но людям с нарушениями слуха пользоваться ими не рекомендуется: им будет сложно уловить тоны, определяющие верхнее и нижнее давление. Между тем это единственный вид приборов, который позволяет измерять давление при наличии симптомов аритмии.
В комплект механических измерителей входят плечевая манжета, пневматический нагнетатель, фонендоскоп и манометр (ртутный или мембранный).

Принцип действия механических тонометров отличается от принципа работы электронных приборов и требует непосредственного участия человека на всех этапах процесса измерения.

Человеческий фактор вносит некоторую дополнительную погрешность в результаты измерения давления, величина, которой напрямую зависит от профессионализма измеряющего.
При самостоятельном измерении для удобства рекомендуется тонометр со встроенной головкой фонендоскопа (безусловно, для специалистов – отдельно). Это облегчает процедуру самостоятельного измерения давления.
К достоинствам механических тонометров можно отнести высокую надежность и низкую стоимость приборов.

Электронные тонометры лишены некоторых недостатков механических приборов: они могут измерять и пульс и давление, нет необходимости пользоваться фонендоскопом. Современные модели оснащены индикаторами аритмии, которые сигнализируют о нарушении ритма сердца. Как правило, они имеют функцию памяти для фиксации измеренного давления. Отслеживая динамику изменения давления, врач сможет назначить эффективную терапию.
За счет того, что роль человека в процессе измерения давления сведена к минимуму, электронные измерители давления обеспечивают очень высокую точность измерений. Для уменьшения погрешности измерений следует в точности соблюдать рекомендации производителей по использованию электронных тонометров.
Различают полуавтоматические и полностью автоматические электронные тонометры.

Электронные полуавтоматические тонометры сравнительно недороги, обладают высоким классом точности и блоком памяти. Для измерения давления следует надеть на руку манжету и самостоятельно накачать грушей давление в манжету.

Прибор работает на батарейках, а показания высвечиваются на электронном дисплее. Полуавтоматические электронные тонометры предназначены как для индивидуального, так и для семейного использования, и позволяют быстро, просто и с высокой точностью измерить артериальное давление, а также определить частоту пульса. В полуавтоматических тонометрах также полностью исключено влияние человеческого фактора на точность измерения, что позволяет минимизировать погрешность результата.

Полностью автоматические тонометры снабжены компрессором, при помощи которого достигается нужное давление в манжете.
Несмотря на свое многообразие, тонометры с автоматическим циклом измерения различных фирм-изготовителей очень близки по техническим параметрам – массе, габаритам, потребляемой мощности, погрешности измерения давления.

Автоматический (электронный) тонометр — это прибор с осциллометрической электронной измерительной системой, предназначенный для самостоятельного контроля уровня артериального давления и пульса. Измерения производятся путем подачи воздуха в манжету и автоматического измерения значений давления и пульса.

Кроме того, автоматические тонометры различаются по месту наложения манжеты на тонометры с манжетой на плече и тонометры с манжетой на запястье.

Автоматические тонометры на запястье — это приборы для измерения уровня артериального давления, а также контроля частоты пульса. Автоматические тонометры на запястье отличаются небольшим размером, компактностью, а потому подходят для измерения давления у людей с большим объемом руки или людям ведущим активный образ жизни.

Принцип действия, простота и точность измерения аналогичны соответствующим характеристикам тонометров на плечо.

Высокая точность и надежность в сочетании с простотой управления делают процесс измерения давления с помощью автоматического тонометра на легкодоступным и комфортным для человека.

Автоматические тонометры показывают высокую стабильность результатов измерения давления, погрешности не выходят за допустимые пределы. В руках опытного специалиста механический тонометр – точнейший прибор, но у пользователя, не вполне владеющего техникой измерения (особенно если имеются проблемы со слухом или зрением), ценность полученных показателей может приближаться к нулю.

Для домашнего измерения лучше всего подойдут механические или полностью автоматические тонометры, т. к. они дают наиболее точный и стабильный результат независимо от того, кто ими пользуется. Если у пользователя имеются хорошие навыки измерения давления, если он не сомневаетесь в том, что сможет точно соблюсти все правила измерения, а, кроме того, у него нет проблем со зрением или слухом, то лучший выбор — механический тонометр. Если все-таки имеются сомнения по поводу возможности измерять давление самостоятельно, то выбирать нужно – электронный тонометр.

Читайте также  Геморрагическая трансформация ишемического инфаркта

Пожилым людям для самостоятельного измерения давления больше подходят автоматы, поскольку ручная накачка манжеты полуавтомата требует некоторых усилий, на которые не обращают внимание сравнительно молодые и здоровые люди. Лицам, страдающим аритмией, также следует отдавать предпочтение автоматическим приборам с манжетой на плечо. Ограничения же могут быть связаны с размером манжеты (должен соответствовать охвату руки в области бицепса) или с некоторыми индивидуальными особенностями пациента.
Людям, больным аритмией, постинфарктные и постинсультные больным, необходимо контролировать давление только с помощью тонометров с системой MAM .

Поэтому, выбор тонометра на данном этапе больше зависит от опыта измерения давления и наличия заболеваний (аритмия, стенокардия ) или их отсутствие

Стабильность результата и соответствие его позиционируемой точности

Точность измерений – это самый главный критерий в работе тонометра. Все приборы могут давать погрешность в пределах допустимого, что составляет ±3 мм рт. ст. по уровню давления и ±5 по пульсу.
Также необходимо помнить, что разброс показаний может возникать из-за различных помех создаваемых движениями руки или тела, окружающей обстановкой (например, стуком по столу), разговором во время измерения. Разброс в показаниях неизбежен, если измерения производить подряд. Необходимо делать перерыв между измерениями примерно 5-10 минут. При этом рекомендуется снимать манжету с руки. Это позволяет кровеносным сосудам восстановить эластичность. Необходимо правильно, плотно, но не туго накладывать манжету. Разные положения манжеты приводят к разбросу показаний. Не плотно одетая манжета также причина заниженных показаний.

Преимущества и характеристики механического тонометра

Механический тонометр – это самый старый прибор, созданный для измерения артериального давления. Его применяют до сих пор, так как считают его наиболее точным относительно показаний АД. Однако, он имеет и некоторые минусы в использовании.

Строение и принцип работы устройства

Тонометр механический представляет собой устройство для измерения артериального давления. Это старая модель прибора, которая требует некоторых усилий и времени для того, чтобы правильно провести процедуру. Весь процесс осуществляется вручную, нет никакой автоматики. Поэтому пациентам бывает трудно измерить показания самостоятельно.

Состоит тонометр из следующих компонентов:

  • Манометр, где показывается величина кровяного давления.
  • Фонендоскоп, через который прослушивают тоны сердца.
  • Гибкая трубка, которая соединяет элементы прибора.
  • Груша, с помощью которой нагнетается воздух в манжетку.
  • Манжета, которая надевается на плечо и оказывает необходимое давление на сосуды при измерении АД.

Принцип работы профессионального механического тонометра заключается в следующем: когда в манжету набирается воздух, она оказывает давление на кровеносные сосуды, в результате чего кровообращение в области плеча приостанавливается. Когда воздух с манжеты спускают, кровь начинает снова двигаться, а в трубке появляются шумы.

Эти тоны и нужно внимательно прослушивать. Первый и последний стук соответствует определенным цифрам на манометре. Это и будет показанием артериального давления.

При измерении давления механическим тонометром следует соблюдать тишину

Плюсы и минусы прибора

Механический тонометр со стетоскопом имеет свои положительные и отрицательные стороны. К достоинствам устройства относят следующее:

  • Небольшая стоимость. Это важный критерий для многих пациентов. По сравнению с автоматическими приборами этот вариант самый бюджетный. Стоимость составляет примерно 500-100 рублей.
  • Простое использование. Мерить артериальное давление таким устройством довольно легко. Однако, для этого лучше привлечь другого человека.
  • Высокая точность измерения. Механические тонометры выдают наиболее точные показания АД.
  • Долгий срок службы. Можно приобрести один тонометр и пользоваться и всю жизнь. Ведь все составляющие прибора простые, прочные. Чтобы вывести их из строя нужно очень постараться.
  • Легкость ремонта. Если устройство все же повредилось, его ремонт не составит труда.
  • Отсутствие зарядки. Механический прибор не нужно заряжать или вставлять в него батарейки. Поэтому можно мерить АД в любом месте и не переживать за точность показаний. В то время как автоматические тонометры могут выдавать искаженные данные, если зарядка будет садиться.
  • Небольшой вес. Прибор можно носить с собой, он поместится в сумку и не будет ее сильно утяжелять.

Для измерения механическим тонометром необходимо обладать определенными навыками

Но есть у измерителя давления и некоторые минусы. К ним относят то, что трудно проверять АД самостоятельно, приходится привлекать другого человека. Также для очень пожилых людей, которые имеют проблемы со слухом и зрением, сложно пользоваться механикой. Им больше подходят автоматические тонометры.

Как правильно измерить давление?

Пациентам важно знать, как правильно мерить давление механическим тонометром.

Установка манжетки

Перед измерением требуется положить руку на ровную поверхность, максимально расслабить ее. Манжета для механического тонометра надевается осторожно на плечо. При этом важно, чтобы она располагалась на уровне нахождения сердца.

Фиксируется приспособление с помощью специальных липучек. Важно проследить, чтобы манжета плотно облегала плечо, но при этом не сдавливала руку и не болталась на ней.

Установка фонендоскопа или стетоскопа

Тонометр может быть оснащен, как стетоскопом, так и фонендоскопом. Отличия этих приспособлений состоит в том, что они прослушивают разные тона сердца. Стетоскоп помогает услышать низкие шумы, а фонендоскоп – высокие. Некоторые приборы имеют гибридное строение, что позволяет прослушивать и низкие, и верхние тона.

Для измерения кровяного давления требуется установить мембрану на область локтевого сгиба. Ею важно накрыть большую синюю вену, которая называется лучевой. При этом мембрана должна немного заходить под манжетку.

Правильная установка фонендоскопа обеспечит четкое звучание ритма

Накачка воздуха в манжету

Для накачивания воздуха в манжету используется груша, которая оснащена клапаном. Перед накачкой его закрывают, а когда нужно спустить воздух – открывают. После закрытия клапана требуется рукой несколько раз сжимать и разжимать грушу, смотря при этом на манометр. Нагнетать воздух нужно примерно до значения в 200-220 мм.рт.ст.

Определение показаний АД

После накачки манжеты, клапан следует открыть так, чтобы воздух выходил медленно. Во время спуска на манометре начинает двигаться стрелка. За ее движением следует внимательно следить. Когда будет заметен первый отчетливый стук, нужно запомнить, на какой цифре он возник. Также следует запомнить цифру, на которой произошел последний стук.

Полученные два значения и будут являться показанием артериального давления.

Как расшифровать показания?

Если человек знает, как пользоваться механическим тонометром, то итоги проверки будут точными. Но полученные значения следует еще правильно расшифровать.

В результате измерения АД в нормальном состоянии показатель должен быть равен 120/80 мм.рт.ст. Это стандартная норма, которой придерживаются все врачи. Но нужно также знать, что она может немного разниться в зависимости от возраста. У детей давление всегда ниже указанной величины, а у пожилых людей – выше.

С возрастом норма давления увеличивается

Но все же есть показатели, которые уже считаются серьезными отклонениями и требуют к себе пристального внимания. Показания 140/90 и выше свидетельствуют о развитии гипертонической болезни, а 100/60 и ниже – о начале развития гипотонии. При указанных патологиях важно обратиться к врачу.

Как выбрать тонометр?

Для измерения давления механическим тонометром важно в первую очередь выбрать качественный прибор, который будет выдавать точные результаты и прослужит еще долгое время. В выборе хорошего устройства поможет продавец, но и самому покупателю следует обратить внимание на следующие моменты:

  1. Стоимость. Это интересует пациентов даже чаще, чем качественность товара. Как правило, более дорогие варианты сделаны из прочных материалов, что позволяет им прослужить в течение длительного времени. Но все же механические устройства не отличаются высокой ценой. Хороший тонометр вполне можно приобрести за тысячу рублей.
  2. Точность измерений. Это важнейшая характеристика, особенно для тех, кто страдает проблемами с АД. Им нужно точно знать свои показания. Но нельзя забывать и про допустимую погрешность. Ее имеют все тонометры. Она не должна быть больше 3 мм.рт. ст. Проверить точность измерения можно непосредственно в магазине.
  3. Гарантийный срок. Каждое устройство должно иметь гарантию. Чем она больше, тем выше качество товара. Минимум гарантийный период должен составлять 1 год.

Гарантийный талон – неотъемлемая часть комплектации механического тонометра. Проверяйте его наличие при покупке прибора

Мерить артериальное давление пациентам с гипертонией приходится по несколько раз в день. Поэтому очень важно, чтобы устройство было качественным и прослужило долгие годы с учетом его интенсивного использования.

Лучшие модели

По характеристикам и отзывам пользователей можно выделить несколько лучших механических тонометров. К ним относят следующие модели:

  • Microlife BP AG1-30. Пользуется большой популярностью, идеально подходит для точного мониторинга давления людям, так как выдает точные показатели. Работает без сбоев в течение длительного времени. Прибор обладает простым табло, сетевым адаптером.
  • CS Helthcare CS-105. Хороший механический тонометр, который оснащен прочной манжетой, имеющей противоскользящую вставку. Имеется 5 типов манжеты с разным размером. Также устройство обладает кольцом, предназначенным для контролирования процесса затягивания манжетки. В комплекте с прибором идет чехол для его хранения.
  • Frei A-10 Professional. Тоже имеет большой спрос, так как долговечен, прочен, выполнен из материалов высокого качества. Устройство помогает точно определить показания артериального давления. Правда, у него нет фонендоскопа, только стетоскоп.

Таким образом, зная, как правильно измерить давление механическим тонометром, пациенты получают точные показания своего АД. Для домашнего использования такие приборы не подходят, но для врача – это лучший выбор.

Механический тонометр для домашнего пользования: рейтинг лучших моделей

Тонометр становится такой же незаменимой составляющей домашней аптечки, как термометр. Подростковая гипотония, гипертония беременных или возрастная, контроль самочувствия метеозависимых людей или мониторинг действия лекарств – случаев, когда без проверки давления не обойтись, множество. Каким же моделям отдать предпочтения? Долговечным и привычным механическим или ультрасовременным, электронным с множеством дополнительных функций?

Несмотря на то, что каждая новая модель электронного тонометра все больше похожа на мини компьютер, механические сфигмоманометры по-прежнему остаются популярными. Они востребованы в медицинских учреждениях, где нет права на ошибку, любимы людьми преклонного возраста, которые боятся сложной техники. У механики есть ряд преимуществ перед электроникой, особенно если рассматривать тонометр механический из рейтинга лучших.

Популярная модель механического тонометра (Little Doctor LD-60)

Достоинства механических тонометров

  • Доступность в сравнении с автоматическими моделями. Цена на механические сфигмоманометры в несколько раз ниже, чем на электронные аналоги. Стоимость варьируется в диапазоне 500 – 5000 рублей, в зависимости от престижности производителя плюс качества материалов (резина или латекс, нейлон или хлопок, нержавеющая сталь, хромированная).
  • Простота, понятность в управлении. Продаются в аптеках города или интернет-магазинах, правила пользования для всех моделей любого производителя одинаковые.
  • Высокая точность плюс стабильность результата. После ртутных сфигмоманометров механические на втором месте по стабильности и точности выдаваемых значений.
  • Классический дизайн. Аппараты, производимые сейчас, почти такие же, как сто лет назад.

Старинная модель тонометра

  • Долговечность. Все детали простые, прочные, прибор прослужит не один десяток лет.
  • Возможность ремонта, дешевизна любых частей. Даже если какая-то деталь поизносилась, ее можно починить или купить на замену новую. Манометр, манжета, нагнетатель или фонендоскоп – практически все марки подлежат ремонту.
  • Не зависит от батареек или электросети. Полная автономность, можно измерять АД в дороге, транспорте или на даче – здоровье всегда под контролем. А значения не будут изменяться, если батарея начнет садиться.
  • Маленький вес и габариты. Небольшой по весу и размерам прибор удобно носить даже в средней женской сумке, а уж в дорожный рюкзак он войдет с легкостью.

Недостатки тоже есть:

  • Сложность управления, если пользователь очень пожилой.
  • Бывают нечеткие деления, мелкие цифры, если человек слабовидящий.

Модель с бледными делениями

Манометр с четкими метками

Тонометр для домашнего пользования будет незаменим, если назначена терапия для нормализации артериального давления, нужно своевременно регулировать и проверять ее эффективность. Не обойтись без сфигмоманометра, если у человека болит голова, чтобы определиться, повышенное или пониженное давление спровоцировало приступ. Подъем АД всего на 5 единиц приведет к головной боли, хотя такая разница для здоровья некритична. При высоком давлении понадобятся спазмолитики или специальные препараты, понижающие АД, при пониженном – совершенно другие лекарства, например, на основе кофеина. Систематический контроль АД невозможен без сфигмоманометра, если человек следит за своим здоровьем или относится к определенным категориям больных (сердечники, диабетики, гипертоники).

Строение механического тонометра

Механический тонометр (CS-105 Medica)

Строение любого сфигмоманометра практически одинаково: манжет, манометр, нагнетатель. У каждой модификации есть отличия, это может быть дизайн (незначительно), различные материалы или подходы к соединениям элементов прибора. Например, до сих пор механический тонометр лучший плюс самый точный – с ртутным измерителем давления, по ним производят калибровку и проверку механических и электронных разновидностей. Но механические изделия считаются более точными, стабильными – их показания неизменные, тогда как у автоматической или полуавтоматической модели результат может меняться, если аккумулятор разрядился или при поломке блока считывания.

Модель с ртутным манометром

Разновидности механических тонометров

Сфигмоманометры делят по типу оборудования, регистрирующего значение АД (ртутный, механический, электронный манометр). Отличаются модели по размеру и типу манжета. Есть модели, в манжетку которых вшит фонендоскоп, есть с фиксирующим кольцом, из хлопка или нейлона, разной ширины плюс разной длины (для детских и взрослых рук, для полных людей). Среди моделей, которые проводят измерение по пальцу, на кисти руки, бедре или на плече, точнее и удобнее всего плечевые модификации.

По шлангам можно выделить две разновидности – с одной или двумя шлангами, на конце которой находится манометр плюс нагнетатель. В моделях с одним шлангом нагнетатель соединен со шлангом. Стетоскоп бывает отдельно или вшит прямо в манжет. Используется простейший вид стетоскопа с мембранной односторонней головкой.

Модель с одним шлангом (Ri-San (Riester) 141)

Модель с двумя шлангами плюс фонендоскоп

Нагнетательная помпа, обычно, резиновая, с металлическим клапаном спуска давления, сеткой для защиты от пыли.

Манометр, совмещенный с грушей

Манжеты бывают различной ширины (подбирают по диаметру руки самого полного члена семьи), из различного материала (нейлон, хлопок), с дополнительными приспособлениями, облегчающими самостоятельное измерение АД (скобка или подобное).

По точности механические сфигмоманометры делят в зависимости от разницы показаний в сравнении с ртутным эталонным манометром. Выбирая прибор, стоит отдавать предпочтение такому, у которого класс точности А или В (по протоколу BHS) или соответствующего стандарту ААМІ.

Инструкция к применению

Сфигмоманометр с плечевой фиксацией

Способ использование сфигмоманометра с плечевой фиксацией:

  • Закрепление манжеты над локтем.
  • Установка головки стетоскопа в месте подхода артерии к коже.
  • Накачивание воздуха в манжету грушей.
  • После того, как артерия будет пережата наполненной манжетой, нужно начать выпускать воздух со скоростью 2-3 мл/сек.
  • Кровоток восстановится, необходимо зафиксировать, когда появится первый удар пульса, при каком значении на манометре.
  • Спускать воздух далее, зафиксировать второе значение – при котором пульсирование прекратиться.

Чтобы измерение прошло корректно, желательно посидеть в спокойном состоянии около 10 минут перед измерением. Вокруг должна быть тишина, никаких лишних разговоров или движений.

Руки должны быть полусогнуты, в свободном положении (локоть согнут под углом около 45°). АД измеряется на обеих руках, берется большее значение за факт, но если разница между руками не более 15 мм.рт.ст.

Критерии выбора механических сфигмоманометров

Чтобы выбрать механические тонометры для дома, какой фирмы лучше и который прослужит не один десяток лет, достаточно ориентироваться на ряд критериев:

  • Точность. Сертификат соответствия плюс фактическая погрешность измерения – вот минимум, который должен давать производитель. Поверять, проверять самостоятельно дорого, долго, а отклонение от правильного значения не должно превышать 3 мм.рт.ст. для АД и 5 ударов для ЧС.
  • Скорость снятия показаний. В отличие от моделей автомат, в механических приборах ускорить процесс получения результатов невозможно, но само измерение длится всего несколько минут.
  • Вес и размеры. По габаритам или весу механическая модель лишь немного меньше автоматической.
  • Цена. Стоимость классических приборов ниже современных в несколько раз.
  • Удобство. Здесь нет однозначности – кому-то нравится самому нагнетать вакуум, слушать сердцебиение и снимать показания, а кому-то по нраву нажать на кнопки и получать десятки значений за один раз.
  • Четкая шкала, крупные цифры. Это реализовано с помощью большего диаметра манометра, крупных делений и цифр.

Модель с четкими и крупными значками (Little Doctor LD-100)