Соэ норма по вестергрену у женщин по возрасту таблица

Метод исследования СОЭ по Вестергрену

Дата публикации статьи: 28.06.2018

Дата обновления статьи: 26.11.2018

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Из этой статьи вы узнаете в чем суть метода определения СОЭ по Вестергрену, как оно проводится, как к нему готовиться, какие преимущества и недостатки у него имеются и что делать, если уровень оказался повышен или понижен.

Зачем измеряют СОЭ?

Анализ на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) нужен для оценки состояния пациента, диагностики и мониторинга различных заболеваний.

Повышение этого показателя указывает на воспалительный процесс, понижение — на сгущение крови или низкий уровень гемоглобина, что может указывать на другие патологии, например, анемию. Увеличение скорости связано с повышенным содержанием белков в крови, из-за чего эритроциты слипаются друг с другом и оседают быстрее.

Показатель является неспецифическим, на него могут влиять и другие факторы, которые учитываются при расшифровке результатов теста. Поставить точный диагноз с помощью одного только показателя СОЭ нельзя, но его аномальное повышение или понижение могут свидетельствовать о наличии патологии.

Если показатель не соответствует границам нормы, врач назначает дополнительные обследования с целью выявить причины изменения показателя. Когда диагноз уже поставлен и лечение назначено, расшифровка значений анализа помогает понять, насколько эффективна выбранная терапия.

Преимущества и недостатки этого метода

Измеряют скорость оседания кровяных телец чаще всего именно методом Вестергрена, шведского врача, который разработал его в 20-х годах прошлого века. Другие способы, Винтроба и Панченкова — это лишь его модификации.

Преимущество измерения по Вестергрену — высокая чувствительность и точность по сравнению с другими способами.

Недостатки: пониженная степень точности при аномально высоких значениях показателя, если он выше 60 мм/час.

Как подготовиться?

Как и в случае любого забора крови из вены, материал для исследования берется с утра, натощак. Желательно накануне анализа не есть по меньшей мере восемь часов, за день до процедуры следует исключить из рациона жирную пищу, не употреблять алкоголь или лекарственные средства. Перед тем как сдавать анализ, лучше воздержаться от курения, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом нужно сообщить врачу, потому что действие медикаментов может повлиять на результаты измерения. Лучше не сдавать анализы после физиотерапевтических процедур и рентгена.

Как проводится исследование?

Для исследования подходит и капиллярная и венозная кровь, но чаще ее берут из вены в месте локтевого сгиба руки, перед этим перетягивая сосуд выше локтя жгутом.

Взятую на анализ кровь в пропорции 4 к 1 разбавляют 5% раствором цитрата натрия, антикоагулянтом, и оставляют на час отстаиваться в пробирке в вертикальном положении.

Антикоагулянт необходим для предотвращения появления сгустков, затрудняющих измерение. Эритроциты под действием гравитации через какое-то время оседают на дно, образуя красный слой, сверху пробирки остается прозрачный слой плазмы. Его измеряют по нанесенной на стекло пробирки шкале, определяя, таким образом, скорость оседания в миллиметрах за час.

О методе Вестергрена отзывы врачей более положительные, чем о других методиках.

Сейчас процесс измерения полностью автоматизирован, все данные заносятся в компьютер, чтобы при необходимости можно было проследить динамику изменений. Также это исключает ошибки, которые могут возникнуть на преаналитическом этапе лабораторного теста.

Нормальные значения

Нормальные показатели СОЭ отличаются у пациентов разного пола и возраста.

У новорожденного ребенка значение очень маленькое, это связано с тем, что в крови младенца мало белка. После первого месяца жизни показатель может резко подскочить, так как на этот период приходится активная фаза роста. После полугода значение снижается.

У взрослых женщин СОЭ всегда выше, чем у мужчин в том же возрасте.

У пожилых людей, после 50 лет, отмечается повышение показателя СОЭ. Это связано с естественными причинами.

Таблица границы нормы СОЭ у мужчин и женщин в разном возрасте в мм в час:

Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица сколько должно быть)

О том, что такое СОЭ (или скорость оседания эритроцитов), знают немногие, однако эта характеристика крови является одним из важнейших показателей состояния здоровья пациентов. При изучении результатов анализов врачи учитывают СОЭ норму у женщин по возрасту — таблицу можно принимать за стандарт.

Чем важны показатели для женщины

Перед тем как начать изучение важности СОЭ в анализе крови, стоит разобраться, что представляет собой скорость оседания эритроцитов.

После того как кровь была собрана в пробирку и постояла некоторое время, на нее стала воздействовать гравитационная сила. В результате происходит расслоение крови. На дне оседает густая жидкость, окрашенная в темно-красный цвет. Эту массу составляют эритроциты, которые склеиваются между собой и оседают на дно. Наверху остается более светлый прозрачный слой. Скорость расслоения крови и есть СОЭ.

В организме здорового человека эритроциты оседают с некоторой скоростью. Этот показатель был принят за СОЭ норму для женщин и мужчин. При появлении патологических явлений в организме скорость увеличивается или уменьшается.

При расшифровке анализа следует помнить несколько особенностей.

  • СОЭ у женщин всегда имеет более высокий показатель, чем у мужчин.
  • Наиболее быстрое оседание замечено в утренний период.
  • О тяжелых патологиях следует говорить только в случае длительного отклонения данных от нормы. Высокая СОЭ в течение продолжительного времени может свидетельствовать о хроническом воспалении или раковом заболевании.

Как себя чувствует женщина при низких значениях

Не менее важным показанием является и снижение скорости. Такие изменения могут возникнуть по разным причинам. Среди них:

  • эпилепсия;
  • эритремия, эритроцитоз;
  • соблюдение строгого вегетарианства;
  • патологии кровообращения;
  • гепатит или другие тяжелые болезни печени, нарушающие работу органа;
  • серповидноклеточная анемия, анизоцитоз (эти патологии вызывают изменение формы красных кровяных клеток);
  • применение некоторых лекарственных препаратов, в частности салицилатов, калия хлорида, средств на основе ртути.

В зависимости от причины при низких показателях СОЭ у женщин появляются следующие симптомы:

  • головокружения и ощущение слабости;
  • сухой кашель;
  • одышка при физической нагрузке;
  • приступы тошноты (они могут заканчиваться рвотой);
  • учащенное дыхание;
  • носовые кровотечения;
  • стремительное снижение массы тела;
  • появление гематом даже при небольших травмах.

Правила сдачи анализа крови

Сдавать кровь на выявление значения СОЭ можно двумя способами (из вены и из пальца). И тот и другой вариант является эффективным. Будет изменяться лишь метод лабораторного исследования.

При этом необходимо соблюдать несколько рекомендаций врача (в противном случае результаты анализов могут оказаться недостоверными):

  • Кровь сдают утром натощак, поэтому с утра не следует ничего есть. Часто вместе с анализом крови на СОЭ врачи дают направление на проверку уровня сахара. В этом случае за 12 часов до процедуры не нужно есть и чистить зубы. Разрешено только употребление небольшого количества воды.
  • За сутки перед тем, как сдать общий анализ крови, следует отказаться от употребления алкогольных напитков и сигарет. Если пациент не может выдержать без сигарет такой длительный период, желательно не курить хотя бы с утра перед процедурой.
  • За день до назначенной даты не следует принимать лекарственные препараты. В первую очередь это правило распространяется на поливитамины и гормональные средства. Если прервать курс лечения невозможно, об этом необходимо сообщить лаборанту. Для коррекции результатов будет сделана пометка.
  • Сдача крови из вены — это большая нагрузка для организма (в физиологическом и психологическом аспектах). Перед процедурой следует прийти в поликлинику немного раньше, чтобы успокоиться. В этот день желательно избегать тяжелых физических нагрузок.
  • За сутки до сдачи анализа следует провести коррекцию рациона, означающую исключение жирных, копченых и острых блюд.

Какая норма

Скорость, с которой оседают эритроциты, зависит от нескольких факторов. На нее влияют не только патологические процессы в организме, но и возраст пациентки. Так, норма СОЭ у женщин после 50 лет отличается от таковой для 35 лет. Врач должен учитывать возрастную категорию, поэтому на бланке обязательно делают отметку.

Сравнивать результат анализа можно с данными из таблицы. Эти характеристики приняты за стандарт.

В период полового созревания, который начинается с 11-13 лет и продолжается до 18, средняя скорость оседания красных кровяных клеток составляет 2-18 мм/ч. У многих в этом возрасте параметр СОЭ — 4-10 мм. При этом у каждой девушки этот показатель может колебаться в небольших пределах. На это влияет менструальный цикл, наличие травм или воспалительных заболеваний, прививки. В таких случаях иногда присутствует СОЭ 19-20.

Период 18-30 лет считается репродуктивным, т. к. в это время у женщин чаще всего наступает беременность. Скорость оседания кровяных клеток в данный период имеет минимальный показатель 2, а максимальный порог СОЭ — 15 мм/ч (частый показатель СОЭ 6 мм-11 мм). Возможно небольшое колебание, которое бывает вызвано женским циклом, соблюдением диет, приемом гормональных контрацептивов.

Женщины, относящиеся к возрастной категории 30-40 лет, имеют более высокий показатель, что объясняется неправильным питанием, наличием болезней сердечно-сосудистой системы.

У женщин после 40 лет происходят изменения в организме (к 40-50 годам начинается менопауза). Это оказывает большое влияние на время оседания кровяных клеток — границы допустимых пределов расширяются (2-30 мм/ч). Однако под воздействием гормональной перестройки нижний показатель может доходить до 0.

Согласно медицинским данным о нормах СОЭ в крови у женщин после 50 лет, показатель не изменяется по сравнению с предыдущим возрастом.

Что касается нормы СОЭ у женщин после 60-80, то она достигает наиболее высокого показателя. Это объясняется наличием многих заболеваний после 60.

Если до наступления зачатия наблюдался низкий уровень СОЭ, то в период беременности данный показатель крови повышается. Это явление считается нормой, т. к. в организме женщины происходит гормональная перестройка.

Как вычислить индивидуальную норму

После сдачи анализов результат можно сравнить с данными в таблице. Если показатель находится в пределах допустимых границ, значит, СОЭ в норме. Однако существует способ расчета для каждого пациента в отдельности. Для этой цели используется формула Миллера. Согласно ей, максимальный показатель скорости оседания красных кровяных клеток = (5+количество лет)/2.

Читайте также  Что такое гипертензия сосудов головного мозга

Например, если пациентке 50 лет, то верхняя допустимая граница будет рассчитываться следующим образом: (5+50)/2 = 27 мм/ч.

Несмотря на важность такой характеристики, как уровень в крови СОЭ, ее нельзя назвать специфическим лабораторным показателем. На это есть сразу несколько причин:

  • Превышение нормы может свидетельствовать о многих различных заболеваниях, т. е. выявить болезнь только по времени оседания эритроцитов невозможно. Кроме этого, нужно обращать внимание на другие показатели формулы крови (например, количество лейкоцитов).
  • При некоторых болезнях этот показатель остается в пределах нормы.
  • С возрастом у людей происходит рост показателя СОЭ (каждые 5 лет добавляется около 0,8 мм/ч). Это затрудняет определение допустимого верхнего предела для женщин после 60 лет.
  • У некоторых здоровых людей (около 5-10% населения) повышенный показатель наблюдается в течение нескольких лет даже при отсутствии патологий. Такое отклонение часто называют “соевой болезнью”. В некоторых случаях к сорока годам считается допустимым показатель СОЭ 25, 30 у женщины, что при других условиях принято считать отклонением.
  • На время оседания оказывает прямое влияние количество и форма эритроцитов.

Почему показатели отклоняются от нормы

Повышение СОЭ у женщин может происходить в связи с развитием заболеваний разных систем и органов. Среди них:

  • Заболевания инфекционно-воспалительного характера. В их числе инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит) и дыхательных путей (бронхит, пневмония). Часто показатель превышает норму (около 56-63 мм/ч) в случае нагноения мягких тканей после ожогов и полученных ран.
  • Патологии иммунного характера. Из таких заболеваний можно назвать васкулиты, иммунодефициты, нарушения соединительной ткани (артрит, системный склероз).
  • Тяжелые поражения печени (цирроз, гепатиты).
  • Заболевания почек. Причиной повышения СОЭ может явиться гломерулонефрит, нефротический синдром, пиелонефрит.
  • Патологии, связанные с кровеносной системой (анемия, миеломы, лимфомы, лейкоз).
  • Эндокринные нарушения, в числе которых гипотиреоз, сахарный диабет, тиреоидиты.
  • Некрозы. Уровень СОЭ повышается при инфарктах легких, мозга и миокарда.
  • Раковые заболевания. Превышение нормы продолжительное время может указывать на рак органов мочеполовой или пищеварительной системы, опухоль молочной железы или легких.

Небольшие отклонения (до 40-50 мм/ч) у девушек и женщин, достигших 27-30 лет, не всегда свидетельствуют о патологии. Большое влияние на скорость оседания эритроцитов у женщин оказывает рацион. Диета, богатая белковой пищей, обилие жирных блюд, злоупотребление алкогольной продукцией, частое переедание — все это может спровоцировать отклонения в формуле крови.

Вызвать изменения может прием некоторых лекарственных препаратов.

Это значит, что при сдаче анализов лаборанта нужно уведомить о приеме медикаментов. В этом случае показатель до 30-40 мм/ч также будет считаться нормальным.

Снижают показатели СОЭ такие препараты, как:

  • умеренные дозы нестероидных противовоспалительных средств;
  • глюкокортикоиды.

Увеличение наблюдается при использовании:

  • гормональных контрацептивов;
  • больших доз Аспирина;
  • препаратов, содержащих эстроген;
  • цефалоспоринов;
  • витамина В2;
  • макролидов;
  • противосудорожных средств.

Во время беременности наблюдается повышение показателя. При этом рост происходит постепенно. К 9 месяцу уровень наиболее высокий. После рождения ребенка данный показатель постепенно приходит в норму.

Интерпретация результатов происходит с учетом уровня показателей:

  • СОЭ 10. Такой показатель в подростковом возрасте считается нормой. После 20-30 лет его рассматривают в качестве отклонения в меньшую сторону.
  • СОЭ 20-21 у женщин — стандартный показатель. Если данные получены при диагностике подростка, то их следует считать высокими.
  • СОЭ 25 (и выше). Если речь идет о пожилых пациентках, то данная цифра считается нормой. Когда проходит обследование девушка или молодая женщина, то при расшифровке анализа необходимо учитывать некоторые дополнительные данные. Уровень до 25 может свидетельствовать о беременности, приближении менструации или индивидуальной особенности организма. Если СОЭ 30, это значит, что иммунитет находится в состоянии напряжения. Однако чаще всего при таких показателях острая стадия болезни уже пройдена.
  • Скорость оседания около 37-55. При таких анализах необходима дополнительная диагностика с целью выявления причины.
  • Показатель СОЭ 65-75. Такие данные часто сопровождают острое заболевание. При этом патологию можно определить другими методами диагностики (изменения в СОЭ, в моче, в количественном составе крови). Если выраженных симптомов нет, а диагностика не дала результатов, следует назначить обследование на онкологическое заболевание.

Опасно ли это и что предпринять

Причиной повышенной скорости оседания эритроцитов чаще всего является заболевание. После выявления и устранения причины показатель СОЭ самостоятельно приходит в норму. Однако в некоторых случаях пациенткам назначают терапию “ex juvantibus”. В рамках такого лечения действуют по следующему алгоритму.

  • В первую очередь назначают антибиотики с широким спектром действия. Эти лекарственные препараты направлены на устранение воспаления в организме. В результате этого СОЭ приходит в норму (ликвидирована причина).
  • Если после приема антибиотиков эффекта нет, а показатель сохраняется на отметке 66-75, значит, инфекция исключена. Следующий этап — назначение стероидных противовоспалительных средств (чаще всего это глюкокортикоиды).
  • При отсутствии положительной динамики пациентку направляют на консультацию к онкологу.

К такому методу прибегают редко — в тех случаях, когда присутствует спорный диагноз.

Нормы и отклонения в анализе соэ по Вестергрену

Среди исследований организма с помощью общего анализа крови врач может назначить измерение СОЭ или скорости оседания эритроцитов. Существует несколько методик измерения этой величины на сегодняшний день, но наиболее распространено определение соэ по методу Вестергрена. Чаще всего в результатах анализа крови пишется величина, измеренная именно таким образом. Поэтому давайте попытаемся разобраться, в чем суть этого метода и как, глядя на свои результаты, можно поверхностно определить их значение.

СОЭ по Вестергрену, что это?

Прежде, чем рассматривать конкретный лабораторный способ измерения и пытаться понять, что значат СОЭ по Вестергрену, необходимо узнать, что вообще такое СОЭ и почему она способна показывать болезни и отклонения, протекающие в организме.

Эритроциты – тельца в крови, которые отвечают за транспорт кислорода и полезных веществ по всем тканям и клеткам. При различных воспалениях и процессах в организме они могут менять не только свою форму, размер, но и скорость осаждения (седиментации).

Осаждаются эритроциты в три ступени.

  1. Отдельные клетки кровяных телец начинают движение вниз под действием силы тяжести.
  2. Некоторые клетки, сталкиваясь друг с другом, образуют столбики из эритроцитов, напоминающие монетные. Следовательно, вес движущихся вниз частиц увеличивается, сила тяжести, воздействующая на них, также растет, и столбики эритроцитов осаждаются все быстрее.
  3. Образуется все большее количество агрегатов, которое сперва замедляет осаждение, а вскоре и вовсе его останавливает.

Итак, нетрудно увидеть, что столбик жидкости расслаивается: сверху остается более легкая плазма с белыми тельцами (лейкоцитами), внизу находятся эритроциты.

В лабораториях и медицинских учреждениях измеряется верхний прозрачный слой.

Норма анализа СОЭ по Вестергрену

Этот лабораторный путь измерения СОЭ был предложен в 1926 году и остается актуальным до сих пор. Кроме этого в медицине можно измерить СОЭ по Вестергрену и Панченкову. Это два самых распространенных метода. Что собой представляет анализ соэ по Панченкову читайте по ссылке https://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/soe/soe-po-panchenkovu.html

Способ, о котором идет речь, в этой статье, предельно прост. Его последовательность можно описать следующими этапами.

  1. Помещение в колбу для анализа пол миллилитра антикоагулянта – цитрата натрия (вещество, которое препятствует преждевременной свертываемости крови).
  2. Для определения СОЭ по Вестергрену капиллярная кровь не понадобится, необходимо отобрать 2 мл крови пациента из вены и добавить ее в раствор.
  3. Расположение измерительной колбы в штатив, находящийся в покое на 1 час. Таким образом, измеряется СОЭ по Вестергрену кровь мм ч, но встречаются и другие системы измерения.
  4. Измерение высоты столбика плазмы (бесцветной жидкости).

Этот анализ не может сообщить врачу о наличии или отсутствии какой-либо болезни, это грубый метод, который при необходимости может послужить поводом для дальнейших исследований.

Результаты анализа могут зависеть от:

  • пола;
  • возраста;
  • времени сбора крови;
  • менструальных дней;
  • беременности;
  • точности исследователя.

При определении СОЭ по Вестергрену норма у женщин обычно больше, чем у мужчин того же возраста. От 10 до 50 лет женщины имеют норму СОЭ 1-20 мм/час. Мужчины того же возраста 1-15 мм/час.

Определяя СОЭ по Вестергрену у детей, следует обратить внимание на точный возраст. Так при рождении дети имеют СОЭ около 2 мм/час, а уже к двум годам показатель растет до 4-15 мм/час. В среднем СОЭ по Вестергрену норма у детей принята до 10 лет 1-10 мм/час.

У людей старше 50 лет соэ увеличивается. У мужчин верхняя граница становится равной 20 мм, у женщин – 30 мм.

СОЭ по Вестергрену при беременности также растет и может достигать 30 мм в час. Однако, в первый и второй семестр при беременности скорость седиментации эритроцитов может уменьшаться. Это связано с процессами, протекающими в организме, влекущими за собой изменение белкового состава крови.

Почему СОЭ по Вестергрену повышен

Такое отклонение обусловлено увеличением количества белка, например, парапротеина и фибриногена. Так что стоит обратить внимание на любое заболевание, вызывающее такое изменение кровяного состава.

При хронически наблюдаемых воспалениях в организме СОЭ увеличивается, потому что растет уровень иммуноглобулинов и фибриногена в клетках.

Заболевания, при которых чаще всего СОЭ по методу Вестергрена повышена:

  1. Развитие инфекционного процесса (пневмония, сифилис, туберкулез и др.).
  2. Воспаление в организме.
  3. Анемия.
  4. Токсические отравления.
  5. Инфаркты.
  6. Заболевания почек и печени.
  7. Диабет.
  8. Переломы костей, травмы.
  9. Болезни эндокринной системы.
  10. Злокачественные образования.
  11. Потеря крови.
  12. Прием некоторых групп лекарств (экстрогенов и др.)

Среди физиологических, нормальных процессов, протекающих в организме и вызывающих повышение СОЭ можно выделить:

  • старение;
  • соэ по вестергрену повышен при беременности;
  • послеродовой этап;
  • менструации.

Конкретный вывод о заболевании только по анализу СОЭ дать нельзя. И если СОЭ по Вестергрену повышен, что это значит в конкретном вашем случае, может сказать врач только после прохождения дальнейшего обследования.

В каких случаях соэ по Вестергрену понижен

Такой результат появляется чаще всего при увеличении вязкости крови. К заболеваниям такого типа можно отнести:

  1. Серповидная анемия.
  2. Долгое голодание.
  3. Отказ от мяса.
  4. Резкое снижение веса.
  5. Нарушение кровообращения.
  6. Прием стероидных лекарств.
  7. Гипергидратация.
Читайте также  Артериальное давление 180 на 80 что делать

Будьте внимательны со своим здоровьем, регулярно проверяйте общее состояние с помощью анализов. И не спешите паниковать, если увиденный результат отклоняется от нормы, только хороший врач сможет вам растолковать конкретные причины, подходящие для вашей ситуации.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в крови: норма у женщин по возрасту (таблица)

В этой статье мы поговорим о таком исследовании крови, как скорость оседания эритроцитов. Рассмотрим норму СОЭ у женщин по возрасту в таблице, объясним причины отклонений и расскажем как нормализовать его уровень.

Что такое СОЭ?

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов, используется также анализ реакция оседания эритроцитов (РОЭ).

Скорость оседания эритроцитов – это один из показателей, по которому можно узнать о протекании воспалений, разнообразных по своему происхождению.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — представляет собой анализ крови, который измеряет, как быстро эритроциты (красные кровяные клетки) оседают на дне стеклянной пробирки, содержащей образец крови. Тест фактически измеряет скорость падения (седиментации) эритроцитов в образце крови, который был помещен в высокую, тонкую вертикальную трубку.

Как определяется СОЭ?

Для того, чтобы узнать этот показатель в кровь для анализа вводят антикоагулянт (элемент, который мешает сворачиванию) и она ставится в поставленную в вертикальном положении пробирку на 60 минут. Плазма имеет меньший вес, чем эритроциты, по этой причине они оседают в нижней части пробирки под влиянием силы притяжения.

Кровь разделится на две части: внизу будут оставаться эритроциты, а наверху будет оставаться плазма. Спустя 1 час смотрят с какой скоростью эритроциты опускаются по высоте появившейся части плазмы в миллиметрах. Цифра на шкале пробирки, находящаяся на рубеже между двумя частями, и называется скоростью оседания, измеряемой в миллиметрах в час.

При болезнях в крови становится больше уровень фибриногена (это один из белков острой стадии процесса воспаления) и глобулинов (элементов защиты, появляющихся в крови, чтобы бороться с элементами, вызывающими воспаление – микробами, вирусами), что может привести к слипанию и выпадению в осадок эритроцитов и увеличению показателя.

Как правило, СОЭ начинает повышаться спустя сутки-двое после того как началось воспаление, а становится намного больше где-то на второй неделе болезни, бывает пик приходится на время излечения от болезни. Это связывается с тем, что организму нужно время на производство антител в требуемом количестве. Замер показателя несколько раз даст больше информации, чем измерение данного показателя всего один раз.

Для выявления уровня показателя применяются разнообразные способы. Самыми часто встречающимся в России остается метод Панченкова. На мировом уровне наиболее распространенным способом измерения является анализ по Вестергрену.

Эти способы можно различить друг от друга различными пробирками и результативной шкалой. Сфера нормы у данных способов одинакова, но второй способ чувствительнее к увеличению показателя, и в сфере значений выше нормы результаты, взятые вторым методом, больше результатов, которые были выяснены способом Панченкова.

Норма СОЭ в крови у женщин по возрасту (таблица)

Референсные (допустимые) значения подбираются индивидуально с учётом возраста, стадии менструального цикла или срока беременности. Интерпретировать полученную информацию анализа под силу каждой женщине самостоятельно. Однако, полученные данные не имеют диагностической ценности без полного анамнеза. Следует предоставить расшифровку результатов и выяснение диагноза лечащему врачу.

В таблице ниже собраны показатели СОЭ, характерные для здоровой женщины.

Причины повышения и понижения СОЭ

СОЭ выявляется большим количеством факторов.

В период вынашивания ребенка, у женщин меняется белковый состав крови, что приводит к увеличению показателя в данное время.

Допускается колебание уровня в различные периоды суток, наивысший уровень СОЭ обычен для дня.

Если наличествует инфицирование либо воспаление в острой стадии колебание СОЭ можно заметить через сутки после появления повышенной температуры и появления большого число лейкоцитов.

Если воспаление является хроническим, колебание показателя случается из-за увеличения концентрации специфических белков и антител. Большое влияние на скорость имеет еще вязкость крови и общее число эритроцитов. К примеру, при пониженном гемоглобине, когда имеется серьезное понижение вязкости крови, вполне может, случится увеличение показателя, а при болезнях, связанных с повышение эритроцитов напротив – увеличивается вязкость и понижается скорость оседания.

СОЭ повышается при следующих проблемах и заболеваниях:

  • болезни дыхательных путей (ОРЗ, ОРВИ, грипп, бронхит, пневмония, бронхиальная астма);
  • воспаления мочевого пузыря, в результате инфекции;
  • неспецифические воспалительния с преимущественным поражением чашечно-лоханочной системы почек;
  • инфекция (ревматическая лихорадка, сифилис, туберкулез, инфекционный эндокардит, ревматизм, сепсис (заражение крови));
  • ревматоидный артрит;
  • гигантоклеточный артериит;
  • системная красная волчанка;
  • синдром Кавасаки;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • почечная недостаточность, пиелонефрит;
  • определенные типы рака;
  • ревматический и бактериальный воспаление внутренней оболочки сердца;
  • неспецифический, бруцеллезный, гонорейный полиартрит;
  • холецистопанкреатит;
  • абсцесс;
  • отравления;
  • травмы, ушибы, растяжения;
  • ожирения;
  • длительное кровотечение;
  • ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и пр.

Понижается СОЭ при следующих проблемах и заболеваниях:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • одновременные сбои в работе печени и желчных путей;
  • голодание и недостатке минералов, и витаминов в организме;
  • при длительном питание растительной и молочной пищей с отказом от мясной пищи животного происхождения;
  • употребление жидкостей в большом количестве;
  • употребление стероидных гормонов,
  • ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности).
  • частый прием ацетилсалициловой кислоты в таблетках.

В большинстве случаев отклонения СОЭ указывает на воспаление в организме. Заболевания, связанные с увеличением клеток крови, изменениями в составе белков крови. Однако, анализ крови на СОЭ не используется отдельно для диагностики любого из вышеперечисленных заболеваний. Врач обычно комбинируют анализ с другими исследованиями.

СОЭ считается неспецифическим тестом, потому как высокие показатели часто указывает на наличие воспаления, но не говорят докторам о том, где воспаление расположилось в организме или что вызывает болезненный процесс. На реакцию оседания эритроцитов могут влиять другие состояния, кроме воспаления. По этой причине СОЭ обычно и используется в сочетании с другими исследованиями. Часто проводят с анализом на С-реактивный белок (СРБ).

При беременности

При вынашивании плода, скорость оседания эритроцитов у женщин исследуют 4 раза:

  • в начале после оплодотворения до 4-го месяца;
  • на 20-21 неделе срока беременности;
  • на 28-30 неделе;
  • перед завершение беременности (родами).

В силу гормональной перестройки, которые длятся на протяжении всего периода развития в организме плода, уровень СОЭ у женщины значительно изменяется за 9 месяцев беременности, а также может меняться на протяжении какого-то времени после родов.

  • 1 триместр беременности​. Норма СОЭ в крови в первые 30 дней беременности нестабильна: в зависимости от сложение, форма тела и индивидуальных особенностей показатель может быть низким (12 мм/ч), так и повышенным (до 40 мм/ч).
  • 2 триместр беременности. В это время состояние будущих мам нормализуется и норма оседания эритроцитов становиться 20-30 мм/ч.
  • 3 триместр беременности. Последние сроки вынашивания плода характеризуются значительным увеличением допустимой нормы СОЭ — от 25 до 40 мм/ч. Такое резкие показатели свидетельствует о быстром развитии зародыша в утробе матери и не требует терапии.

После родов СОЭ у женщин остается высокой, поскольку в результате родовых схваток женщина может потерять много крови. На протяжении пару месяцев после рождения малыша СОЭ может достигать 35 мм/ч. Когда гормональные процессы перестраиваются обратно в норму, уровень СОЭ у женщины снижается до 0-20 мм/ч.

При климактерическом периоде у женщин

Возрастная перестройка в организме женщины характеризуется сильными гормональными сбоями, что влияет на плазму и форменные элементы крови. Во время климактерического периода норма СОЭ в крови, в основном, увеличивается, и может достигать до 50 мм/ч.

У женщин после 50-60 лет уровень оседания эритроцитов может быть достаточно повышенным (до 30 мм/час), что является нормой, если при этом другие параметры крови не превышают допустимых нормальных значений.

Однако, после климактерического периода СОЭ в крови у женщин больше 50 мм/час может указывать на следующие патологии:

  • гиперфункция щитовидной железы (гипертиреоз, встречающиеся у 40% женщин после 45 лет;
  • рак какого-либо органа;
  • ревматизм;
  • ИППП;
  • патологии мочевыделительной системы.

Сниженный уровень СОЭ во время климакса и во время постменструального синдрома всегда свидетельствует о патологических процессах в теле женщины.

Подготовка к сдаче анализов на СОЭ

Особой подготовки к сдачи анализов на реакцию оседания эритроцитов нет. Есть ряд препаратов, которые могут повлиять на результат анализов:

  • андрогены, в частности тестостерон;
  • эстрогены;
  • салицилат натрия и другие лекарственные средства, анальгетики и антипиретики из группы производных салициловой кислоты;
  • вальпроевая кислота;
  • дивалпроекс натрия;
  • фенотиазины;
  • преднизон.

Предупредите врача если недавно употребляли что-то из списка.

Как проводится процедура забора крови

У взрослых кровь берется из вены руки. В случае младенцев, кровь можно взять сделав прокол в пятке с помощью небольшой иглы (ланцет). Если кровь берут из вены, поверхность кожи очищается антисептиком, а вокруг руки накладывают эластичную ленту (турникет), чтобы вызвать давление. Затем иглу вставляют в вену (обычно на уровне локтя на внутренней стороне руки или на тыльной стороне кисти), и берут кровь, которая собирается в пробирку или шприц.

После процедуры резинку удаляют. Как соберется достаточное количество крови для исследования, удаляют иглу, область прикрывается ватным диском или ваткой со спиртом, чтобы остановить кровотечение. Сбор крови для этого анализа занимает всего несколько минут.

Осложнения при заборе крови

Любой из методов взятия крови (с пятки или с вены) вызовет временный дискомфорт, и единственное, что вы почувствуете — это укол. Впоследствии, возможно, что образуется небольшой синяк, который должен исчезнуть через несколько дней.

Что делать, если СОЭ отклонилось от нормы?

Если нет каких-либо жалоб, кроме изменения СОЭ, или если у пациента недавно были инфекционные заболевания, врач снова проведет исследования СОЭ через неделю. Если при следующим тесте скорость оседания эритроцитов вернется в нормальный диапазон, достаточно подождать и выполнить новую проверку.

Однако, если скорость оседания эритроцитов все еще повышен или появляются другие симптомы, необходимы дополнительные обследования (такие как общий анализ крови, ЛДГ, трансаминаз, креатинин, общий анализ мочи). При необходимости врач также проводит ультразвуковое сканирование брюшной полости или рентген грудной клетки.

Читайте также  Давит сердце причины что делать в домашних условиях

Как снизить уровень СОЭ

Если причиной повышенного СОЭ является инфекционное или воспалительное заболевание, снизить показатели помогут антибиотики и противовоспалительные препараты.

Если отклонения вызваны беременностью, СОЭ после рождения ребенка сам вернется в норму.

В некоторых случаях народные средства используются для облегчения воспаления. Особо популярными при острых инфекционных заболеваниях являются лекарственные средства на основе трав, чеснока, лука, лимона, свеклы, меде (и другие пчелиные продукты, например: настойка прополиса на спирту). Из трав готовят отвары, настои, чаи. Наиболее эффективна мать и мачеха, ромашка, липовый цветок, малина.

Долгое время свекольные продукты использовались для лечения острых инфекций. Чтобы приготовить целебный напиток, несколько свекл необходимо варить в течение 3 часов на медленном огне, затем охладить, процедить и выпить 50 мл напитка. Вы можете сжать свежевыжатый свекольный сок и принимать 50 г в сутки в течение 10 дней. Другой вариант – заменить сок сырой свеклой, тертой.

Также можно использовать все цитрусовые фрукты: апельсины, грейпфруты, лимон. Очень полезен чай с малиной и лаймом.

Питание при повышенном СОЭ

Уровень СОЭ и лимфоцитов повышается в следствии воспаления. Есть ряд продуктов, способных снизить воспаление и привести в норму показатели СОЭ:

  • омега-3 и 6 жирные кислоты, обнаруженные в масле жирной рыбы, уменьшат воспаление в организме;
  • оливковое масло содержит антиоксиданты, называемые полифенолами, помогут уменьшить или предотвратить воспаление;
  • еще продукты с высоким содержанием антиоксидантов (шпинат, йогурт, орехи, морковь-морковный сок).
  • продукты с высоким содержанием насыщенных или трансжиров;
  • сахара.

Заключение

Скорость оседания эритроцитов — полезный, простой и недорогой лабораторный тест, который, несмотря на его вековое исполнение, продолжает выполнять роль ценного инструмента в медицинской работе, особенно в ревматологии, гематологии и других областях.

Его указание и интерпретация требуют разумного мышления, чтобы недооценивать или переоценивать результат, всегда подверженный ряду факторов, специфичных для патологии и эволюции различных типов пациентов.

Как еще именуют данный показатель: реакция оседания эритроцитов, РОЭ, скорость седиментации эритроцитов.

Дополнительная информация

Что говорят эритроциты врачу?

90 процентов всех клеток крови – эритроциты. Их цвет происходит от красного пигмента крови (гемоглобина) – железосодержащего белка, который может связывать кислород и, в частности, углекислый газ.

Диагностика анемии

Концентрация пигмента красной крови может определяться образцом крови. Кроме того, определяется количество эритроцитов. Если оба размера уменьшены, это свидетельствует об анемии. Причинами могут быть кровопотеря, нарушение образования эритроцитов. Если врач обнаружит анемию, он начнет дальнейшие исследования для выявления причин расстройства. Частая причина недостаток железа.

“Норма СОЭ у женщин: таблица показателей по возрасту и причины отклонений”

5 комментариев

Анализ крови дает представление о здоровье женщины — практически при любом обращении к врачу назначается данное исследование. Один из основных параметров анализа крови — СОЭ — может указать на развитие серьезного заболевания. Однако его уровень изменятся под воздействием физиологических факторов, и не представляет угрозы для женского здоровья. Для регистрации отклонений показателей СОЭ от нормы врачи используют таблицу по возрастам для женщин и мужчин.

Что такое СОЭ? Это скорость разделения эритроцитарной массы и плазмы в лабораторных условиях (аббревиатура от «скорость оседания эритроцитов»), измеряемая в мм/ч. Определяется по высоте столбика плазмы в пробирке за определенный промежуток времени. СОЭ указывает на нарушения в организме и может определить характер заболевания лишь при рассмотрении в совокупности с другими характеристиками анализа крови — количество тромбоцитов, гемоглобин, лейкоциты и т. д.

Правила сдачи анализа крови

На сегодняшний день определение уровня СОЭ производится в автоматическом режиме. Лабораторная аппаратура дает максимально точные результаты и позволяет избежать ошибки медика при подсчете показателя. Также СОЭ зависит и от условия забора крови на анализ:

  • Кровь из вены следует сдавать натощак. Прием пищи за 8 ч до посещения лаборатории. Накануне запрещено употреблять острую/жирную пищу, газировку, фаст-фуд. Плотный ужин приводит к повышенному СОЭ в крови женщины.
  • Разрешается выпить немного воды за 3 часа до сдачи анализа.
  • Женщине следует исключить эмоциональное напряжение, «перевести дух» после физической нагрузки (подъем по лестнице и т. д.), отказаться от курения.
  • По возможности отказаться от приема лекарственных средств. Врача необходимо предупредить о принимаемых, необходимых для жизни лекарствах.
  • Если у женщины началось менструальное кровотечение, забор крови по возможности (отсутствие срочных показаний для исследования) переносят на несколько дней.

Норма СОЭ у женщин в крови по возрасту (таблица)

С возрастом изменяются все показатели крови, в том числе и СОЭ. Поэтому для определения отклонения врачи руководствуются четким регламентом таблицы норм СОЭ у женщин по возрасту. Каждой возрастной группе соответствуют минимальные и максимальные показатели, считающиеся нормальными.

Столь значительный разброс нормы СОЭ в зрелом возрасте обусловлен тем, что у женщин после 50 лет начинается менопауза. Гормональный уровень напрямую влияет на скорость оседания на дно пробирки красных клеток.

В пожилом возрасте большая разница в минимальных и максимальных показателях нормального СОЭ обусловлено физиологическим старением организма: в этом возрасте угнетается работа костного мозга, происходят изменения в сосудистом русле, присоединяется масса заболеваний.

СОЭ в крови при беременности

Организм беременной женщины претерпевает сильные изменения уже с первых дней вживления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Женщина может пока не подозревает о беременности, а СОЭ уже повысилось. Норма СОЭ у беременных женщин колеблется в пределах 7-45 мм/ч. При этом столь высокое СОЭ не критично для здоровья женщины и обеспечивает защиту от кровотечения.

Факты о СОЭ у беременных:

  1. СОЭ увеличивается с ростом плода примерно до 6 мес. беременности: в первом триместре показатель ниже, чем перед родами. Лишь в исключительных случаях показатель снижается.
  2. Средний показатель у беременных — 20 мм/ч.
  3. Значительно повышен СОЭ в крови при беременности незадолго до родов: уровень подскакивает в 3 раза. Так организм женщины защищается от чрезмерной кровопотери во время родовой деятельности.
  4. После родов показатель приходит к возрастным нормам лишь спустя некоторое время, не мгновенно.

Причины повышения СОЭ в крови

Почему показатель превышает норму?

Самый высокий уровень наблюдается в утренние часы. Незначительное превышение нормы СОЭ у женщин может свидетельствовать о гельминтозе, или недостатке витаминов, однако не всегда указывает на патологический процесс. Показатель 20-30 мм/ч может означать:

  • наступление беременности;
  • начало менструального кровотечения;
  • соблюдение женщиной строгой диеты;
  • состояние восстановления после операции;
  • элементарную простуду или грипп.

Повышение до 30 мм/ч не считается критичным. При серьезных заболеваниях СОЭ в крови женщины повышен до 40 мм/ч, а уровень 60 мм/ч указывает на острую стадию воспалительного процесса или обострение хронически протекающего заболевания. Нередко такой показатель наблюдается при некрозе тканей в организме женщины — гангренозный аппендицит, инфаркт и т. д.

Основные причины увеличения СОЭ:

  • анемия, кровотечения;
  • пищевое отравление с рвотой и поносом (повышение СОЭ обусловлено потерей жидкости);
  • инфекции дыхательных путей — бронхиты, пневмонии, ангины, ОРВИ;
  • патология ЖКТ — гепатит, холецистит, панкреатит;
  • хроническое грибковое поражение — масштабная трихофития (грибок стоп) и онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
  • инфекции мочеполовой сферы — цистит, пиелонефрит, эндометрит, аднексит;
  • заболевания кожи — фурункулез, аллергические реакции;
  • эндокринная патология — болезни щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение;
  • системные заболевания — ревматоидный артрит, красная волчанка;
  • сосудистая патология — височный артериит, системный васкулит;
  • острые заболевания, сопровождающиеся некрозом тканей, — туберкулез, инсульт, инфаркт (СОЭ повышается на 2-3 день после некроза миокарда);
  • злокачественные новообразования, в том числе метастазировавшие в костный мозг (лимфома, миеломная болезнь, разные типы лейкоза).

Важно! Повышение СОЭ может быть обусловлено приемом противозачаточных средств, вит. А, и других препаратов. При этом анализ крови дает ложноположительный результат. Уровень СОЭ может не соответствовать действительности, если у женщины наблюдается анемия, проведена вакцинация от гепатита В, повышенный холестерин в крови.

Также ложноположительные показатели нередко регистрируются в пожилом возрасте, у женщин с тяжелой степенью ожирения, при почечной недостаточности. Повышение белка в плазме (С-реактивный белок, исключение — фибриноген) и СОЭ в крови также взаимосвязаны. Для получения более точных результатов анализ крови сдается повторно.

Расшифровка анализа — что означает повышенное СОЭ?

Все показатели крови взаимосвязаны. Оценка всех показателей анализа крови в совокупности дает наиболее точное представление о характере повреждения.

Снижение гемоглобина, повышение СОЭ и лейкоцитов характерно для острой кровопотери (роды, травмы, кровотечение в брюшную полость и т. д.).

  • Повышенные СОЭ и тромбоциты в крови часто указывают на несостоятельность костного мозга (миелолейкоз, эритремия). Также подобное изменение фиксируется после оперативного удаления селезенки, при язвенном колите, циррозе печени, остеомиелите, туберкулезе. Иногда этот признак развития гемолитической анемии, обострения ревматизма и онкопатологии.
  • Завышенное СОЭ при нормальном уровне лейкоцитов может указывать на доброкачественную опухоль.
  • Низкое СОЭ и высокий уровень тромбоцитов указывают на сгущение крови вследствие тяжелых системных заболеваний или обусловлены длительным/бесконтрольным приемом некоторых лекарственных препаратов.
  • С-реактивный белок — специфический маркер воспаления. Повышенный белок и СОЭ в крови всегда констатируют серьезный воспалительный процесс или скрытую инфекцию. При хроническом воспалении уровень белка 10-30 мг/л (уровень показателя отражает степень тяжести патологии). При острой бактериальной инфекции белок повышается до 80-1000 мг/л с одновременным увеличением. Вирусная инфекция, напротив, дает незначительное увеличение С-реактивного белка — 10-30 мг/л. Чем выше уровень белка при онкопатологии, тем хуже прогноз для пациента.