Сдвиг реакции крови в кислую сторону называется

Реакция крови;

Буферные свойства крови

pН крови человека равен 7,36, следовательно кровь имеет слабо щелочную реакцию. Величина реактивной реакции крови имеет чрезвычайно важное биологическое значение, так как нормально клеточные процессы протекают только при определенном рН. Колебания этой величены крайне незначительны и зависят от образования в клетках и тканях в процессе обмена веществ «кислых» продуктов метаболизма. При различных физиологических состояниях рН крови может меняться как в кислую (до 7,3), так и в щелочную (до 7,5) сторону. Более значительные отклонения рН сопровождаются тяжелейшими последствиями для организма. При рН крови 6,95 наступает потеря сознания, при рН равном 7,7 – тяжелейшие судороги, что приведет к смерти, если не ликвидировать в кратчайшие сроки подобные сдвиги.

Реакция крови удерживается на относительно постоянном уровне благодаря буферным свойствам крови.

Буферные свойства – это способность какого-либо раствора удерживать реакцию на постоянном уровне. Буферные свойства плазмы крови обусловлены содержанием в ней следующих веществ, образующих буферные системы:

1) карбонатная буферная система

2) фосфатная буферная система

3) белки плазмы, способные отщеплять и водородные, и гидроксильные ионы в зависимости от реакции среды.

Очень велика буферная способность гемоглобина. 73-75% буферной способности крови обусловлено наличием системы гемоглобин – оксигемоглобин. Накапливающаяся в процессе обмена углекислота, молочная кислота, фосфорная кислота и др. продукты, благодаря буферам крови не вызывают обычно значительных изменений активной реакции крови. Кроме того, накоплению кислот препятствуют щелочные соли, щелочные резервы крови. В крови имеется определенное и довольно постоянное отношение между кислотными и щелочными эквивалентами – кислотно-щелочное равновесие крови.

При некоторых патологических состояниях сдвиги в сторону повышения кислотности или щелочности наблюдаются. Сдвиг реакции крови в кислую сторону называется ацидозом, в щелочную – алколозом.

4. Эритроциты: строение, функции, кол-во в литре. Показатели Нв, цветового показателя, СОЭ.

Эритроциты — красные кровяные тельца двояковогнутой формы. У них нет ядра. Средний диаметр эритроцитов 7—8 мкм, он приблизительно равен внутреннему диаметру кровеносного капилляра. Форма эритроцита повышает возможность газообмена, способствует диффузии газов с поверхности на весь объем клетки. Эритроциты отличаются большой эластичностью. Они легко проходят по капиллярам, имеющим вдвое меньший диаметр, чем сама клетка. Общая поверхность площади всех эритроцитов взрослого человека составляет около 3800 , т. е; в 1500 раз превышает поверхность тела.

В крови мужчин содержится около 5* /л эритроцитов, в крови женщин — 4,5 • /л. При усиленной физической нагрузке количество эритроцитов в крови может увеличиться до 6* /л. Это связано с поступлением в круг кровообращения депонированной крови.

Главная особенность эритроцитов — наличие в них гемоглобина, который связывает кислород (превратившись в оксигемоглобин) и отдает его периферическим тканям. Гемоглобин, отдавший кислород, называется восстановленным или редуцированным, он имеет цвет венозной крови. Отдав кислород, кровь постепенно вбирает в себя конечный продукт обмена веществ — СО2 (углекислый газ). Реакция присоединения гемоглобина к СО2 проходит сложнее, чем связывание с кислородом. Это объясняется ролью СО2 в образовании в организме кислотно-щелочного равновесия. Гемоглобин, связывающий углекислый газ, называется карбогемоглобином. Под влиянием находящегося в эритроцитах фермента карбоангидразы угольная кислота расщепляется на СО2 и Н2О. Углекислый газ выделяется легкими и изменения реакции крови не происходит. Особенно легко гемоглобин присоединяется к угарному газу (СО) вследствие его высокого химического сродства (в 300 раз выше, чем к О2) к гемоглобину. Блокированный угарным газом гемоглобин уже не может служить переносчиком кислорода и называется карбоксигемоглобином. В результате этого в организме возникает кислородное голодание, сопровождающееся рвотой, головной болью, потерей сознания. Гемоглобин состоит из белка глобина и простетической группы гема, которые присоединяются к четырем полипептидным цепям глобина и придают крови красный цвет. В норме в крови содержится около 140 г/л гемоглобина: у мужчин — 135—155 г/л, у женщин — 120—140 г/л.

Уменьшение количества гемоглобина эритроцитов в крови называется анемией. Она наблюдается при кровотечении, интоксикации, дефиците витамина В12, фолиевой кислоты и др. Повышение концентрации гемоглобина в крови встречается при эритремиях, легочно-сердечной недостаточности, некоторых врожденных пороках сердца и сочетается обычно с увеличением количества эритроцитов.

Продолжительность жизни эритроцитов около 3—4 месяцев. Процесс разрушения эритроцитов, при котором гемоглобин выходит из них в плазму, называется гемолизом.

При нахождении крови в вертикально расположенной пробирке наблюдается оседание эритроцитов вниз. Это происходит потому, что удельная плотность эритроцитов выше плотности плазмы (1,096 и 1,027).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) выражается в миллиметрах высоты столба плазмы над эритроцитами за единицу времени (обычно за 1 ч). Эта реакция характеризует некоторые физико-химические свойства крови. СОЭ у мужчин в норме составляет 5—7 мм/ч, у женщин — 8— 12 мм/ч. Механизм оседания эритроцитов зависит от многих факторов, например от количества эритроцитов, их морфологических особенностей, величины заряда, способности к агломерации, белкового состава плазмы и др. Повышенная СОЭ характерна для беременных — до 30 мм/ч, больных с инфекционными и воспалительными процессами, а также со злокачественными образованиями — до 50 мм/ч и более.

Цветовой показатель крови

Величина цветового показателя зависит от величины эритроцитов и степени насыщенности их гемоглобином. В норме цветовой показатель колеблется от 0,86 до 1,05. ЦП важен для суждения о нормо-, гипер- и гипохромии эритроцитов (изменении их объема).

5. Лейкоциты : морфологические формы, функции клеток. Лейкоцитарная формула, её клиническое значение.

Лейкоциты — белые кровяные тельца. По размерам они больше эритроцитов, имеют ядро. Продолжительность жизни лейкоцитов — несколько дней. Количество лейкоцитов в крови человека в норме составляет 4—9* /л и колеблется в течение суток. Меньше всего их утром натощак.

Увеличение количества лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом, а уменьшение — лейкопенией. Различают физиологический и реактивный лейкоцитоз. Первый чаще наблюдается после приема пищи, во время беременности, при мышечных нагрузках, боли, эмоциональных стрессах и др. Второй вид характерен для воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Лейкопения отмечается при некоторых инфекционных заболеваниях, воздействии ионизирующего излучения, приеме лекарственных препаратов и др.

Лейкоциты всех видов обладают подвижностью амеб и при наличии соответствующих химических раздражителей проходят через эндотелий капилляров (диапедез) и устремляются к раздражителю: микробам, инородным телам или комплексам антиген — антитело.

По наличию в цитоплазме зернистости лейкоциты делятся на зернистые (гранулоциты) и незернистые (агранулоциты).

Клетки, гранулы которых окрашиваются кислыми красками (эозин и др.), называют эозинофилами; основными красками (метиленовый синий и др.) — базофилами; нейтральными красками — нейтрофилами. Первые окрашиваются в розовый цвет, вторые — в синий, третьи — в розово-фиолетовый.

Гранулоциты составляют 72 % общего-количества лейкоцитов, из них 70 % нейтрофилов, 1,5 % эозинофилов и 0,5 % базофилов. Нейтрофилы способны проникать в межклеточные пространства к инфицированным участкам тела, поглощать и переваривать болезнетворные бактерии. Количество эозинофилов увеличивается при аллергических реакциях, бронхиальной астме, сенной лихорадке, они обладают антигистаминным действием. Базофилы вырабатывают гепарин и гистамин.

Агранулоциты — это лейкоциты, которые состоят из ядра овальной формы и незернистой цитоплазмы. К ним относятся моноциты и лимфоциты. Моноциты имеют ядро бобовидной формы, образуются в костном мозге. Они активно проникают в очаги воспаления и поглощают (фагоцитируют) бактерии. Лимфоциты образуются в вилочковой железе (тимусе), из стволовых лимфоидных клеток костного мозга и селезенки. Лимфоциты вырабатывают антитела и принимают участие в клеточных иммунных реакциях. Существуют Т- и В-лимфоциты. Т-лимфоциты при помощи ферментов самостоятельно разрушают микроорганизмы, вирусы, клетки трансплантируемой ткани и получили название киллеров — клеток-убийц. В-лимфоциты при встрече с инородным веществом при помощи специфических антител нейтрализуют и связывают эти вещества, подготавливая их к фагоцитозу. Состояние, при котором количество лимфоцитов превышает обычный уровень их содержания, называется лимфоцитозом, а снижение — лимфопенией.

Лимфоциты являются главным звеном иммунной системы, они участвуют в процессах клеточного роста, регенерации тканей, управлении генетическим аппаратом других клеток.

Соотношение различных видов лейкоцитов в крови называется лейкоцитарной формулой

Количество отдельных видов лейкоцитов при ряде заболеваний увеличивается. Например, при коклюше, брюшном тифе повышается уровень лимфоцитов, при малярии — моноцитов, а при пневмонии и других инфекционных заболеваниях — нейтрофилов. Количество эозинофилов увеличивается при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, скарлатина и др.). Характерные изменения лейкоцитарной формулы дают возможность поставитьточный диагноз.

6. Тромбоциты : строение, участие в свертывании крови.

Тромбоциты (кровяные пластинки) — количество которых составляет 180-320*10(9) в л. , бесцветные сферические безъядерные тельца диаметром 2—5 мкм. Они образуются в крупных клетках костного мозга — мегакариоцитах. Продолжительность жизни тромбоцитов от 5 до 11 дней. Они играют важную роль в свертывании крови. Значительная их часть сохраняется в селезенке, печени, легких и по мере необходимости поступает в кровь. При мышечной работе, принятии пищи, беременности количество тромбоцитов в крови увеличивается. В норме содержание тромбоцитов составляет около 250* /л.Тромбоциты состоят из зернистой центральной части – грануломера и гомогенной периферической – гиаломера.

Функции тромбоцитов:участвуют в процессе свертывания крови.

Сдвиг реакции крови в щелочную сторону:

Сдвиг реакции крови в кислую сторону:

102. Функция гемоглобина:

Основная функция лейкоцитов:

1) свертывание крови

Основная функция тромбоцитов:

1) свертывание крови

105. Реакция крови в норме:

Читайте также  Милдронат внутривенно как разводить

Содержание гемоглобина в крови в норме (г/л):

107. Содержание тромбоцитов в 1 мкл крови (тыс.):

Место гибели эритроцитов:

4) лимфатические узлы.

109. Общее количество крови в организме (л):

110. Вещества, создающие 60% осмотического давления крови:

111. Вещества, создающие онкотическое давление крови:

112. Продолжительность жизни эритроцитов (дней):

Продолжительность жизни тромбоцитов (дней):

Размер эритроцита (мкм):

Увеличение количества лейкоцитов:

Орган кроветворения:

1) головной мозг

117. Вещество в составе эритроцитов:

118. Группа крови универсального донора:

119. Поддержание постоянного химического состава организма:

120. Плазма, лишенная фибриногена:

121. Переливание крови:

122. Остановка кровотечения:

123. Функция моноцитов:

1) свертывание крови

3) синтез белков

4) транспорт белков.

124. Объемное соотношение плазмы и форменных элементов крови:

125. Образование форменных элементов крови:

126. Сдвиг рН крови вправо:

127. Количество эритроцитов в 1 л крови у мужчин:
1) 2,5-4,5 х 10 12

128. Количество эритроцитов в в 1 л крови у женщин:
1) 2,5-4,5 х 10 12
2) 3,9-5,5 х 10 12
3) 3,7-4,9 х 10 12
4) 4,5-5,0 х 10 12 .

129. Процентное содержание эозинофилов в норме:
1) 0,5-5

130. Процентное содержание базофилов в норме:
1) 1-6
2) 0,5-1
3) 25-35
4) 6-8.

131. Процентное содержание нейтрофилов в норме:
1) 1-6
2) 0,5-1
3) 25-35
4) 65-75.

132. Процентное содержание лимфоцитов в норме:
1) 1-6
2) 0,5-1
3) 25-35
4) 6-8.

133. Процентное содержание моноцитов в норме:
1) 1-6
2) 0,5-1
3) 25-35
4) 3-11.

134. Количество лейкоцитов в 1 л крови в норме:
1) 2-5 х10 9

135. Местонахождение агглютиногенов:

136. Местонахождение агглютининов:

137. Местонахождение резус-агглютиногена:

138. Главная буферная система крови:

4) белков плазмы крови.

139. Основной естественный ингибитор свертывания крови:

140. Время полного свертывания капиллярной крови в норме (мин.):

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

1. Место расположения обонятельной области:

1) верхний носовой ход

2) средний носовой ход

3) нижний носовой ход

4) придаточные пазухи.

2. Воспаление лобной пазухи:

3. Самый крупный хрящ гортани:

4. Парный хрящ гортани:

Орган дыхания и голосообразования:

1) носовая полость

Орган дыхания и обоняния:

1) носовая полость

7. Количество хрящевых полуколец в скелете трахеи:

8. Местонахождение ворот легкого:

1) реберная поверхность

2) диафрагмальная поверхность

3) медиальная поверхность

4) верхушка легкого.

9. Структурно-функциональная единица легкого:

10. Верхушка легкого выступает в область шеи (см):

11. Сосуды, кровоснабжающие легкие:

1) бронхиальные артерии

2) легочные артерии

3) легочные вены

4) средостенные артерии.

12. Оболочка легких:

Самые мелкие бронхи:

1) бронхи 1 порядка

2) бронхи 2 порядка

14. Количество долей в левом легком:

15. К дыхательной системе относятся:

1) кожа и дыхательные пути

2) грудная клетка и легкие

3) легкие и дыхательные пути

4) грудная клетка и дыхательные пути.

16. Функция носовой полости:

1) очищение воздуха от монооксида углерода

2) обогащение воздуха кислородом

4) очищение воздуха от диоксида углерода.

17. Хрящи гортани:

1) подъязычный и рожковидные

2) надгортанник и подъязычный

3) щитовидный и надгортанник

4) черпаловидные и подъязычный.

18. Непарные хрящи гортани:

1) клиновидный и черпаловидный

2) надгортанник и перстневидный

3) щитовидный и подъязычный

4) перстневидный и рожковидный.

19. Парные хрящи гортани:

1) клиновидный и перстневидный

2) черпаловидный и рожковидный

3) щитовидный и рожковидный

4) клиновидный и щитовидный.

20. Хрящ, закрывающий вход в гортань:

21. Ткань, выстилающая трахею:

1) многослойный эпителий

2) мерцательный эпителий

22. Месторасположение хрящевых полуколец:

3) главные бронхи

4) сегментарные бронхи.

23. Месторасположение хрящевых колец:

4) сегментарные бронхи.

24. Граница перехода гортани в трахею находится на уровне позвонков:

25. Граница бифуркации трахеи находится на уровне позвонков :

26. В состав стенки альвеол входят эластические волокна и:

1) многослойный эпителий

2) мерцательный эпителий

3) однослойный эпителий

4) гладкомышечные волокна.

27. Бронхиальное дерево – это:

1) бронхи и кровеносные сосуды

2) совокупность всех бронхиол

3) совокупность всех бронхов и альвеол

4) совокупность всех бронхов.

28. Альвеолярное дерево – это:

1) альвеолы и кровеносные сосуды

2) совокупность дыхательных бронхиол, альвеолярных ходов, альвеолярных мешочков и альвеол

3) совокупность всех бронхиол и альвеол

4) совокупность альвеолярных ходов, альвеолярных мешочков и альвеол.

29. Содержание кислорода во вдыхаемом воздухе (%):

30. Содержание кислорода в выдыхаемом воздухе (%):

31. Содержание диоксида углерода во вдыхаемом воздухе (%):

32. Содержание диоксида углерода в выдыхаемом воздухе (%):

33. Механизм газообмена в легких и тканях:

3) облегченная диффузия

4) активный транспорт.

34. Мышцы, участвующие в глубоком вдохе и выдохе:

35. Возбудимость дыхательного центра повышает:

1) понижение в крови концентрации диоксида углерода

2) повышение в крови концентрации кислорода

3) повышение в крови концентрации диоксида углерода

4) растяжение и спадение легких.

36. Дыхательный объем легких (мл):

37. Резервный объем вдоха (мл):

38. Резервный объем выдоха (мл):

39. Жизненная емкость легких (мл):

40. Максимальный объем воздуха, выдыхаемый после самого глубокого вдоха:

1) дыхательный объем

2) резервный объем

3) дополнительный объем

4) жизненная емкость легких.

41. Жизненная емкость легких включает:

1) дыхательный объем, остаточный объем и резервный объем вдоха

2) дыхательный объем, резервный объем вдоха и резервный объем выдоха

3) резервный объем вдоха, остаточный объем и резервный объем выдоха

4) дыхательный объем, резервный объем вдоха, остаточный объем и резервный объем выдоха.

Дата добавления: 2019-02-22 ; просмотров: 183 ;

Сдвиг реакции крови в щелочную сторону

3. изменение осмотического давления

4. изменение онкотического давления

6. Гомеостаз — это:

1. разрушение эритроцитов

2. соотношение плазмы крови и форменных элементов

3. образование тромба

Постоянство показателей внутренней среды

7. К функциям крови не относится

Синтез гормонов

8. Количество минеральных веществ в плазме крови равно:

3. 0,8-1 %

1. сдвиг реакции крови в кислую сторону

2. сдвиг реакции крови в щелочную сторону

3. изменение осмотического давления

4. изменение онкотического давление.

10. Количество крови в организме:

1. 6-8 % от веса тела

2. 1-2 % от веса тела

11. Вязкость крови это взаимодействие:

1. эритроцитов с солями плазмы

Клеток крови и белков между собой

3. клеток сосудистого эндотелия

4. кислот и оснований в плазме крови

12. Белки плазмы крови не выполняют функцию:

Транспорт газов

13. Физиологический раствор это:

1. 0,9 % NaCl

14. Укажите бикарбонатный буфер:

2. H 2CO3 4. Рt CООН

4. 40-45 %

16. Вязкость крови зависит от:

Количества белков и клеток крови

2. кислотно-основного состояния

4. осмотичности плазмы

17. Гемолиз происходит в растворе:

Гипотоническом

18. Онкотическое давление крови определяет обмен воды между:

Плазмой крови и тканевой жидкостью

2. плазмой крови и эритроцитами

3. кислотами и основаниями плазмы

4. эритроцитами и лейкоцитами

19. Наибольшей буферной емкостью обладает буфер:

Гемоглобиновый

20. Основными органами депо крови являются:

Печень, кожа, селезенка

3. сердце,лимфатическая система

4. центральная нервная система

21. Вязкость и плотность цельной крови раны:

3. 5 и 1,05

22. Плазмолиз эритроцитов происходит в растворе:

Гипертоническом

23. Активная реакция крови определяется соотношением:

1. лейкоцитов и эритроцитов

Кислот и оснований

3. минеральных солей

4. фракций белков

24. Осмотическое давление крови это сила:

1. взаимодействия форменных элементов друг с другом

2. взаимодействие клеток крови со стенкой сосудов

Обеспечивающая движение молекул воды через полупроницаемую мембрану

4. обеспечивающая движение крови

25. В состав гистогематического барьера входит:

1. только ядро клетки

2. только митохондрии клетки

3. мембрана митохондрий и включений

Мембрана клетки и сосудистая стенка

26. Относительное, динамическое постоянство внутренней среды называется:

Гомеостаз

27. К белкам плазмы крови не относятся:

Гемоглобин

28. Активная реакция крови (рН) в норме равна:

2. 7,34

29. Изоионический раствор содержит вещества, соответственно их количеству в крови:

Минеральные соли

30. В состав внутренней среды не входят следующие жидкости:

3. межклеточная жидкость

4. пищеварительные соки

31. Как называется снижение количества эритроцитов?

Эритропения

32.Основная функция Т-киллеров — это:

Фагоцитоз

2. образование антител

3. уничтожение чужеродных клеток и антигенов

4. участие в регенерации тканей

33. Процентное содержание эозинофилов ко всем лейкоцитам в крови составляет:

4. 1-5

34. Какой тип гемоглобина у человека не существует?

Животный

35. Функции Т – лимфоцитов:

1. обеспечивают гуморальные формы иммунного ответа

Отвечают за развитие клеточных иммунологических реакций

3. участие в неспецифическом иммунитете

4. выработка гепарина, гистамина, серотонина

36. Для определения СОЭ используют:

1. гемометр Сали

2. камеру Горяева

Аппарат Панченкова

4. фотоэлектроколориметр (ФЭ

37. Цветовым показателем крови называется:

1. отношение объема эритроцитов к объему крови в %

2. отношение содержания эритроцитов к ретикулоцитам

Относительное насыщение эритроцитов гемоглобином

4. отношение объема плазмы к объему крови

38. Что понимают под лейкоцитарной формулой?

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Читайте также  Ишемический инсульт мозжечка возможно ли восстановление

Активная реакция крови

Активная реакция крови (pH) обусловлена соотношением в ней Н + и OН- ионов. Кровь имеет слабощелочную реакцию. pH артериальной крови — 7,4, венозной — 7,35. Крайние пределы изменения pH, совместимые с жизнью — 7,0-7,8.

Сдвиг pH крови в кислую сторону — ацидоз, в щелочную — алкалоз. Как ацидоз, так и алкалоз могут быть дыхательными, метаболическими, компенсированными и некомпенсированными.

Кровь имеет 4 буферные системы, которые поддерживают постоянство pH.

1. Буферная система гемоглобина. Эта система представлена восстановленным гемоглобином (ННb) и его калиевой солью (КНb). В тканях Нb выполняет функцию щелочи, присоединяя Н +, а в легких функционирует как кислота, отдавая Н +.

2. Карбонат-бикарбонатная буферная система — представлена угольной кислотой в недиссоциированных и диссоциированных состояниях: Н2СO3 ↔ Н + + НСO3-. Если в крови увеличивается количество Н +, реакция идет влево. Ионы Н + связываются с анионом НСO3- с образованием дополнительного количества недиссоциированной угольной кислоты (Н2СO3). При возникновении дефицита Н + реакция идет вправо. Мощность этой системы определяется тем, что Н2СO3 в организме находится в состоянии равновесия с СО2: Н2СO3 ↔ СО2 + Н2О (реакция происходит при участии карбоангидразы эритроцитов). При росте в крови напряжения СО2 одновременно возрастает концентрация Н +. избыток

СО выделяется легкими при дыхании, a H + — почками. При уменьшении напряжения СО2 его выделение легкими при дыхании уменьшается. В конечном виде функционирования карбонат-бикарбонатной буферной системы можно представить следующим образом:

3. Фосфатная буферная система образована:

а) фосфат NaH2PO4 — функционирует как слабая кислота

б) фосфат Na2HPO4 — функционирует как щелочь.

Функционирование фосфатной буферной системы можно представить следующим образом:

Концентрация фосфатов в плазме крови мала для того, чтобы эта система играла значительную роль, однако она имеет важное значение для поддержания внутриклеточного pH и pH мочи.

4. Буферная ситема белков плазмы крови. Белки являются эффективными буферными системами, поскольку способность к диссоциации имеют как карбоксил, так и аминные свободные группы:

Значительно больший вклад в создание буферной емкости белков вносят боковые группы, способные ионизироваться, особенно имидазольное кольцо гистидина.

При клинической оценке кислотно-щелочного равновесия в комплексе показателей важное значение имеют pH артериальной крови, напряжение СО2, стандартный бикарбонат плазмы крови ( standart bicarbonateSB; составляет 22- 26 ммоль / л представляет собой содержание бикарбонатов в плазме крови, полностью насыщенной кислородом при напряжении углекислого газа 40 мм рт.ст, и температуре 37 ° С) и содержание в плазме анионов всех слабых кислот (прежде всего бикарбонаты и анионные группы белков). Все эти вместе взятые анионы называются буферными основаниями (buffer bases — ВВ). Содержание ВВ в артериальной крови составляет 48 ммоль / л.

Форменные элементы крови

Эритроциты

Имеют форму двояковогнутого диска, безъядерные. Содержание в крови: у мужчин — 4,5-5,5 млн в 1 мм 3 или 4,5-5,5 × 10 12 / л у женщин — 3,8-4,5 млн в 1 мм 3 или 3,8 -4,5 × 1010 12 / л.

Эритроцит является сложной системой, структура и функционирование которой поддерживается специальными физико-химическими механизмами для создания оптимальных условий обмена кислорода и углекислого газа. Важное место в этом занимает мембрана эритроцита. В эритроцитарной мембране различают три основные составляющие: липидный бислой, интегральные белки и цитоскелетного каркас. Выделяют пять основных белков и большое количество меньших, т. Н. минорных. Большим интегральным белком является гликофорина, который участвует в транспортировке глюкозы. Внешний конец его молекулы содержит цепочки углеводородов и несколько выступает над поверхностью мембраны. Именно на нем расположены антигенные детерминанты, которые определяют группу крови по системе АВ0.

Другим белком мембраны эритроцита является спектрин. Молекулы спектрина связываются с белками и липидами на внутренней поверхности мембраны, в том числе с Микрофиламентов актина, и формируют сетку, которая играет роль каркаса. Бислой липидов является асимметричным, и за правильность этой асимметрии соответствуют внутришньомембранни белки флипазы. В эритроцитах также присутствуют аквапорины, которые осуществляют транспортировку молекул воды. Кроме того, эритроцитарная мембрана имеет заряд и обладает избирательной проницаемостью. Сквозь нее свободно проходят газы, вода, ионы водорода, анионы хлора, гидроксильного радикала, хуже — глюкоза, мочевина, ионы калия и натрия, и она практически не пропускает большинство катионов и совсем не пропускает белки.

Мембрана эритроцитов в 100 раз эластичная, чем мембрана из латекса такой же толщины, и устойчива, чем сталь, с точки зрения структурного сопротивления.

Эритроцит содержит более 140 ферментов. Его объем составляет 90 fL, площадь поверхности составляет 140 pm, что на 40% больше площади поверхности шарика такого же объема. Эритроциты в венозной крови больше по размеру, чем в артериальной. Это связано с тем, что в процессе газообмена внутри них накапливается больше солей, вслед за которыми, по законам осмоса поступает вода.

Общая площадь поверхности всех эритроцитов составляет около 3800 м2, что в 1500 раз больше площади поверхности тела человека!

Размер эритроцита мыши и слона примерно одинаковый!

Формирования и поддержания формы двояковогнутого диске обеспечивается рядом механизмов. Ключевую роль в этом играют тесная связь мембранных белков с белками цитоскелета, различные виды ионного транспорта через мембрану и изотоничность осмотического давления. Интересен факт, что в зависимости от колебаний этого давления, объем эритроцита может меняться в пределах нормы от 20 до 200 fL, но концентрация гемоглобина поддерживается в очень узких пределах (30-35 g / dL). Это связано с тем, что эритроцитарный объем и форма также зависит и от вязкости цитоплазмы, которая обеспечивается концентрацией гемоглобина. Установлено, что вязкость гемоглобина при его концентрации 27 g / dL составляет 0,05 Па, что в 5 раз больше вязкости воды. При концентрации 37 g / dL — 0,15 Па, возрастает до 0,45 Па при концентрации 40 g / dL, составляет 0,170 Па при 45 g / dL и достигает 650 Па при 50 g / dL. Поэтому концентрация гемолобину играет важную роль в поддержании объема красных кровяных телец.

Образуются в красном костном мозге, разрушаются в печени и селезенке. Продолжительность жизни — 120 суток. Для образования эритроцитов необходимы «строительные материалы» и стимуляторы этого процесса. Для синтеза гема в сутки необходимо 20-25 мг железа, поступления витаминов В12, С, В2, В6, фолиевой кислоты.

Каждый час кровь циркулирует в организме, покидают 5000000000 старых эритроцитов, 1000000000 старых лейкоцитов и 2 миллиарда тромбоцитов. Столько же новых форменных элементов поступает в нее из красного костного мозга. Таким образом, за сутки полностью меняется 25 грамм массы крови. В плазме является С секстильоны различных молекул. Это огромное количество молекул белков, углеводов, жиров, солей, витаминов, гормонов, ферментов. Все они постоянно обновляются, распадаются и вновь синтезируются, а состав крови остается постоянным!

Увеличение количества эритроцитов крови — эритроцитоз , уменьшение — эритропения .

Функции эритроцитов:

5) регуляция pH крови.

В состав эритроцитов входит гемоглобин, который является гемпротеидом. Нb участвует в транспорте O2 и СО2. Состоит гемоглобин с белковой и небелковой частей: глобина и гема. Гем удерживает атом Fe2 +. Содержание Нb у мужчин 14-16 г /%, или 140-160 г / л; у женщин: 12-14 г /%, или 120-140 г / л.

В крови гемоглобин может быть в виде нескольких соединений:

1) Оксигемоглобин — Нb + O2 (в артериальной крови), соединения, легко распадается. 1 г гемоглобина присоединяет 1,34 мл O2.

2) карбгемоглобин Нb + СО2 (в венозной крови), легко распадается.

3) Карбоксигемоглобин Hb + СО (угарный газ), очень стойкое соединение. Нb теряет сродство к 02.

4) Метгемоглобин образуется в случае попадания в организм сильных окислителей. В результате в геми Fe2 + превращается в Fe3 +. Накопление большого количества такого гемоглобина делает транспорт O2 невозможным и организм погибает.

Гемолиз — это разрушение оболочки эритроцитов и выход Нb в плазму крови.

Уменьшение осмотического давления вызывает набухание эритроцитов, а затем их разрушения (осмотическое гемолиз). По мере осмотического устойчивости (резистентности) эритроцитов является концентрация NaCl, при которой начинается гемолиз. У человека это происходит в 0,45-0,52% растворе ( минимальная осмотическая резистентность), в 0,28-0,32% растворе разрушаются все эритроциты (максимальная осмотическая резистентность).

Химический гемолиз — происходит под влиянием веществ, которые разрушают оболочку эритроцитов (эфир, хлороформ, алкоголь, бензол).

Механический гемолиз — возникает при сильных механических воздействий на кровь.

Термический гемолиз — замораживание с последующим нагреванием.

Биологический — переливание несовместимой крови, укусы змей.

Цветовой показатель — характеризует соотношение количества гемоглобина и числа эритроцитов в крови и, тем самым, степень насыщенности каждого эритроцита гемоглобином. В норме составляет 0,85-1,0. Определяют цветовой показатель по формуле: 3 × Нb (в г / л) / три первые цифры количества эритроцитов в мкл.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов). У мужчин СОЭ — 2-10 мм / час, у женщин СОЭ — 1-15 мм / час. Зависит от свойства плазмы и прежде всего от содержания в плазме белков глобулинов и фибриногена. Количество глобулинов увеличивается при воспалительных процессах.

Количество фибриногена увеличивается у беременных женщин в 2 раза и СОЭ при этом достигает 40-50 мм / час.

Ацидоз ↔️ Алкалоз: Что же лучше — ацидоз или алкалоз крови?

Сдвиг реакции в кислую сторону называется ацидозом, который обусловливается увеличением в крови ионов водорода. Сдвиг реакции крови в щелочную сторону называется алкалозом. Это связано с увеличением концентрации гидроксильных ионов OH и уменьшением концентрации водородных ионов.

Читайте также  Срв анализ крови что это

Кровь омывает и питает все структуры тела. Также она сама является балансируемой системой, от состояния которой зависит здоровье органов и других систем организма. Состояние крови изначально зависит от её кислотности или щёлочности. Количество и качество телец крови меняется в зависимости от степени кислотности.

Кислотно-щёлочное равновесие в организме

С начала прошлого века в химии и физике внедрилось определение степени кислотности (крови или почвы) уровнем рН. Так кислоты несут в себе отрицательно заряженные разные радикалы, то единственным общим для них критерием является положительный + основной ион водорода. «Основной» потому что он может в реакциях заменяться + ионом металла основания, то есть щелочи, образуя соли этой кислоты.

Итак, каждая кислота состоит из + (полож.) иона водорода и своего – (отриц.) заряженного агрессивного кислого радикала, диссоциирующего далее на другие — (отриц.) ионы. Тогда приняли: количество (концентрацию) ионов водорода в растворе кислоты выражать в граммах на литр жидкости (крови).

Например: если содержится 0,003 гр. ионов водорода Н на литр, то есть 10 -7 степени граммов Н, то символически можно кратко выразить рН -7 . Само же это соотношение называется активной реакцией крови. Чем больше (выше) рН раствора, тем меньше (значение с минусом) в нём ионов водорода, то есть присутствия кислоты.

Активная реакция крови является жесткой константой, обеспечивающей ферментативную деятельность в организме.

Сдвиг реакции в кислую сторону называется ацидозом, который обусловливается увеличением в крови ионов водорода. Сдвиг реакции крови в щелочную сторону называется алкалозом. Это связано с увеличением концентрации гидроксильных ионов OH и уменьшением концентрации водородных ионов.

В организме практически любого человека всегда имеются условия для сдвига активной реакции крови в сторону ацидоза или алкалоза, которые могут привести к изменению pH крови. В клетках тканей постоянно образуются кислые продукты. Накоплению кислых соединений способствует потребление белковой пищи. Напротив, при усиленном потреблении растительной пищи в кровь поступают основания. Поддержание постоянства pH крови является важной физиологической задачей и обеспечивается буферными системами крови.

Кислотно−щелочное равновесие крови в качественном отношении можно оценить по состоянию конъюнктивы глаза (в случае отсутствия конъюнктивита и др. болезней глаз): бледно-розовый цвет свидетельствует об отклонении pH крови в сторону повышения кислотности; темно-розовый цвет сигнализирует об отклонении pH крови от нормы в сторону повышения щелочности ; ярко–розовый цвет является цветом нормы pH крови.

Организм человека стремится к соблюдению гомеостаза – постоянства своей внутренней среды, равновесию. Особенно важно поддерживать нужный состав крови.

Для того чтобы нейтрализовать кислоту, организм вынужден прибегать к своим щелочным резервам – минеральным веществам: кальцию, натрию, калию, железу и магнию. Значительное уменьшение в организме человека этих веществ существенно ослабляет все органы и системы. Развиваются симптомы ацидоза – закисления организма. Человек начинает ощущать усталость, когда железо гемоглобина крови уходит на нейтрализацию кислоты. Если на эти нужды расходуется кальций, появляются бессонница, раздражительность. Вследствие снижения щелочного резерва нервной ткани нарушается умственная деятельность. В этом случае не исключено и депрессивное состояние.

Уменьшение щелочных минеральных элементов из костной ткани неизбежно приводит к их болезненной хрупкости, а вымывание солей кальция для нейтрализации кислотности является одной из главных причин остеопороза.

Нужно следить за тем, чтобы реакция в крови была скорее щелочной, нежели кислой. Постоянный избыток кислоты внутри организма ведет к разъеданию тканей. Для того чтобы противостоять этому, снижая концентрацию кислоты и выводя ее из жизненно важных органов, организм задерживает воду, что отрицательно влияет на обмен веществ: быстрее изнашиваются системы жизнедеятельности, кожа становится сухой, морщинистой.

Щелочная реакция должна быть присуща не только крови, но и всем другим жидкостям и тканям тела. Единственным исключением здесь является желудок, т.к. присутствие в нем определенного количества кислоты необходимо для переваривания пищи. Желудок изнутри покрыт особой слизистой оболочкой, устойчивой к воздействию кислоты. Однако если человек периодически злоупотребляет кислото-образующей пищей, слизистая желудка не сможет долго этому противостоять – ожог приведет к образованию язв, появятся боль и другие признаки нарушения пищеварения. Такой распространенный симптом, как изжога, свидетельствует о том, что избыток кислоты из желудка попадает в пищевод.

А теперь давайте представим себе, что происходит в клетках при ацидозе:

Внутренняя среда каждой из клеток в норме имеет щелочную реакцию, которая зависит от достаточного поступления солей щелочных минералов. Если омывающая их кровь станет чуть более кислой, то клетки вынуждены будут пожертвовать собственными минеральными запасами. В результате внутренняя среда самой клетки тоже закислится.

К чему же это может привести? Во-первых, в кислой среде активность большинства ферментов резко снижается. Вследствие этого нарушаются межклеточные взаимодействия. Во–вторых, в условиях кислой среды прекрасно себя чувствуют и хорошо размножаются раковые клетки.

Большинство людей знакомых с симптомами ацидоза, но склонны их недооценивать. Прежде всего речь идет об усталости и неэластичности мышц, раздражительности, зашлаковки мышц продуктами распадов, напряженности шейных и плечевых мышц, артрите, болях в желудке, тошноте, гастрите, язве и запорах, быстром физическом и умственном утомлении, горечи во рту, сером налете на языке, приливах крови к лицу, темных кругах под глазами. По сути, при избыточной кислотности внутренней среды организм борется с ней, затрачивая большое количество энергии на восстановление кислотнощелочного равновесия.

К главным причинам ацидоза можно отнести:

1. Употребление несовместимых пищевых компонентов (например, белков с углеводами).

2. Избыток мяса в рационе.

3. Злоупотребление рафинированными углеводами (особенно изделиями из белой муки и сахара).

4. Нехватка в рационе фруктов и овощей.

Из перечисленного видно, какое огромное влияние на состояние крови оказывает питание. Наш ежедневный рацион способен сдвинуть кислотнощелочное равновесие в ту или другую сторону. К сожалению, питание, принятое в цивилизованных странах, способствует сдвигу pH в кислую сторону. Мясо, цыплята, чипсы, бананы, яблоки, рыба, раки, устрицы, мидии, сладости, пастеризованные молочные продукты, мучные изделия и крупы — все это поставляет в кровь кислоту. Практически все консерванты и пищевые добавки тоже окисляют кровь, впрочем как и алкогольные напитки, кофе, чай, шоколад и табак.

Значит ли это, что следует отказаться от привычных продуктов? Вовсе нет. Нельзя зацикливаться на подобранной про-кислой или про-щелочной диете. Зимой конечно хочется кисленького и мясного. Все подобные тонкости решает область медицины — диетология. Её ещё в институтах не преподают, но это уже – ориентация эпохи. Врач должен быть диетологом.

Так что же лучше — ацидоз или алкалоз крови? Надо просто снижать то или другое в противоположную сторону, не держаться в крайнем режиме. Этому способствуют подобранные врачом пищевые добавки, принятый образ и темп жизни, диета (в широком смысле).

Заведите себе врача. Обращайтесь к нему как к другу, не за лечением, а за консультациями. Китайская медицина именно к этому и располагает. В ней диетология больше развита, чем в западной медицине. Непрофессиональные виды спорта — плавание, пляжный волейбол, туризм очень способствуют поддержанию здоровья.

И не забывайте, что изобилие фруктов имеет склонность к сдвигу в кислотность; изобилие овощей выравнивает рН крови в сторону ощелачивания. Регулируйте свою диету. Следует хорошо представлять себе, какая пища окисляет, а какая ощелачивает кровь, и заботиться о том, чтобы pH крови удерживалось в нормальных пределах. Предпочтение следует отдавать продуктам, обеспечивающим щелочной резерв крови.

Мы начинаем привыкать к тревожной статистике, согласно которой половина населения РФ страдает болезнями сердца и сосудов, каждый четвертый наш соотечественник имеет опухоль. Рождаемость за последние 10-15 лет значительно снизилась, а смертность, наоборот, увеличилась. Возросло количество врожденных аномалий (сейчас каждый пятый ребенок рождается с нервно-психическими расстройствами). В общем, налицо симптомы вырождения народа.

Какой будет жизнь человека – долгой или короткой, обремененной болезнями или наполненной здоровьем и энергией, зависит в основном от него самого.

При этом необходимо помнить простую истину, что к оздоровлению должен быть комплексный подход, в который входят: культура питания, дыхания, сна, физических нагрузок и оздоровительных процедур, траволечения (фитотерапия в т.ч. необходима и в качестве профилактики) и духовного развития.

Важно стремление к золотой середине и гармония во всем, взгляд на человеческий организм как на единое и неделимое целое, признание того, что болеет и стареет не отдельный орган, а вся систем.опубликовано econet.ru.

Игорь Лукич Хаш

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ: