Применение кардиомагнила при стенокардии

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кардиомагнил

Регистрационный номер: П N013875/01

Торговое название препарата: Кардиомагнил

Международное непатентованное название или группировочное название: Ацетилсалициловая кислота + Магния гидроксид

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Одна таблетка содержит

Действующие вещества:
Ацетилсалициловая кислота — 75 мг / 150 мг
Магния гидроксид — 15,2 мг / 30,39 мг

Вспомогательные вещества:
Крахмал кукурузный — 9,5 мг / 19,0 мг
Целлюлоза микрокристаллическая — 12,5 мг / 25,0 мг
Магния стеарат — 150 мкг / 305 мкг
Крахмал картофельный — 2,0 мг / 4,0 мг

Оболочка
Гипромеллоза (метилгидроксипропилцеллюлоза 15) — 460 мкг / 1,2 мг
Пропиленгликоль — 90 мкг / 240 мкг
Тальк — 280 мкг / 720 мкг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 75 мг/15,2 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета в форме стилизованного «сердца».

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 150 мг/30,39 мг ацетилсалициловой кислоты и магния гидроксида, соответственно: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, овальной формы с риской на одной стороне.

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа: Антиагрегантное средство

КОД АТХ: В01AC30

Фармакодинамика

В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимая ингибиция циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. АСК обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектом. Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

АСК всасывается из желудочно-кишечного тракта практически полностью. Период полувыведения АСК составляет около 15 минут, т.к. при участии ферментов АСК быстро гидролизуется в салициловую кислоту (СК) в кишечнике, печени и плазме крови. Период полувыведения СК составляет около 3 часов, но он может значительно увеличиваться при одновременном введении больших доз АСК (более 3,0 г) в результате насыщения ферментных систем.

Биодоступность АСК составляет около 70%, но эта величина в значительной степени колеблется, поскольку АСК подвергается пресистемному гидролизу (слизистая желудочно-кишечного тракта, печень) в СК под действием ферментов. Биодоступность СК составляет 80-100%.

Используемые дозы магния гидроксида не влияют на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания к применению

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст).

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к АСК, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП, кровоизлияние в головной мозг; склонность к кровотечению (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез); бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения); желудочно-кишечное кровотечение; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин.); беременность (I и III триместры); период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; одновременный прием с метотрексатом (более 15 мг в неделю); детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

При подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе язвенных поражений желудочно-кишечного тракта или желудочно-кишечных кровотечений, почечной и/или печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, сенной лихорадке, полипозе носа, аллергических состояниях, во II триместре беременности.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учётом строгой оценки риска и пользы.

В последнем триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенных детей.

Назначение салицилатов в последнем триместре беременности противопоказано.

Доступных клинических данных недостаточно для установления возможности или невозможности применения препарата в период грудного вскармливания. Перед назначением ацетилсалициловой кислоты в период кормления грудью следует оценить потенциальную пользу терапии препаратом относительно потенциального риска для детей грудного возраста.

Способ применения и дозы

Таблетки проглатывают целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность, при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика)
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Нестабильная стенокардия
1 таблетка Кардиомагнила, содержащего АСК в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему:

  • очень часто ≥ 1/10;
  • часто > 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Кардиомагнил — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 75 мг и 150 мг) препарата для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кардиомагнил. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кардиомагнила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кардиомагнила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда и тромбоза у взрослых, в том числе при беременности и кормлении грудью.

Кардиомагнил — нестероидное противовоспалительное средство, антиагрегант. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты (действующего вещества препарата Кардиомагнил) лежит необратимое ингибирование фермента ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считают, что ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Магния гидроксид, входящий в состав Кардиомагнила, защищает слизистую оболочку ЖКТ от воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота (аспирин) абсорбируется из ЖКТ практически полностью.

Магния гидроксид (в применяемых дозах) не влияет на биодоступность ацетилсалициловой кислоты.

Показания

  • первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
  • профилактика повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов;
  • профилактика тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика);
  • нестабильная стенокардия.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг и 150 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой. При желании таблетку можно разломить пополам, разжевать или предварительно растереть.

Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту (аспирин) в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

При нестабильной стенокардии назначают по 1 таблетке Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз в сутки.

Побочное действие

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • анафилактические реакции;
  • изжога;
  • тошнота, рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • стоматит;
  • эзофагит;
  • стриктуры;
  • колит;
  • бронхоспазм;
  • повышенная кровоточивость;
  • анемия;
  • гипопротромбинемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз;
  • головокружение;
  • сонливость, бессоница;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

Противопоказания

  • кровоизлияние в головной мозг;
  • склонность к кровотечениям (недостаточность витамина К, тромбоцитопения, геморрагический диатез);
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС;
  • эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК 15 мг в неделю);
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Кардиомагнила в высоких дозах в 1 триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода. Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (>300 мг в сутки) вызывают торможение родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 1 и 3 триместрах беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах выделяются с грудным молоком. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении препарата или назначении его в высокой дозе кормление грудью следует немедленно прекратить.

Особые указания

Принимать препарат Кардиомагнил следует после назначения врача.

Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций (кожная сыпь, зуд, крапивница) на другие препараты.

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Прием ацетилсалициловой кислоты в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Прием Кардиомагнила в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические средства.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние ацетилсалициловой кислоты на продолжительность жизни.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния Кардиомагнила на способность пациентов к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных веществ: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками), гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками), тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина), дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции), гипогликемических средств: инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками), вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме ацетилсалициловой кислоты с этанолом (алкоголем).

Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Антациды и холестирамин при одновременном применении снижают всасывание препарата Кардиомагнил.

Аналоги лекарственного препарата Кардиомагнил

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кардиомагнил не имеет. Однако имеется большое количество комбинированных препаратов, содержащих в качестве действующего вещества ацетилсалициловую кислоту, и которые могут рассматриваться как заменители:

Вред и польза кардиомагнила для организма человека

В медицинских кругах не утихают споры о пользе и вреде «Кардиомагнила». Большинство специалистов настаивают, что препарат положительно влияет на здоровье сосудов и работу сердечной мышцы, и считают его назначение целесообразным в профилактических и лечебных целях.

Как и любое лекарство, «Кардиомагнил» имеет свои плюсы и минусы. Они проявляются в различных побочных эффектах, влияющих на организм. Чтобы их избежать, нужно начинать прием лекарства после согласования с кардиологом. Опытный специалист подберет оптимальную дозировку препарата, которая принесет только пользу.

Состав и стоимость

Популярное лекарство «Кардиомагнил» при попадании в организм оказывает противовоспалительное действие. Это негормональное средство не является наркотическим веществом, поэтому баночку с белыми таблетками легко приобрести в каждой аптеке без рецепта.

В его составе находятся:

  • ацетилсалициловая кислота, которая способна эффективно разжижать кровь;
  • гидроксид магния, предохраняющий пищеварительный тракт от разрушительного воздействия аспирина.

В качестве вспомогательных веществ в лекарство добавляются крахмал, полученный из кукурузы и картофеля, тальк, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, пропиленгликогель. Они закрепляют положительное влияние основных компонентов на организм.

В отечественных аптеках можно купить препарат фирмы Nicomed с различным процентным содержанием главных ингредиентов.

  1. В первой форме выпуска таблетки имеют вид сердечек. Процент аспирина и гидроксида магния в них —75 и 15,2 мг соответственно. Упаковка, вмещающая в себя 30 таблеток, стоит приблизительно 100-140 рублей. Тара, в которой 100 таблеток, продается по цене 150-250 рублей.
  2. Во второй форме выпуска в упаковке находятся овальные таблетки. Количество основных веществ составляет 150 и 30,4 мг. Цена 100 таблеток препарата варьируется в пределах 300-350 рублей.

Средство реализовывается в стеклянных темных банках с пластмассовыми крышками. Такая упаковка предохраняет лекарство от негативного влияния солнечных лучей.

Действие на организм

«Кардиомагнил» разработан для профилактики заболеваний сосудов и сердца. Ацетилсалициловая кислота останавливает образование тромбов, предупреждая склеивание тромбоцитов и снижая продуцирование тромбоксана. Попадая в организм, она уменьшает воспалительный процесс, нормализует температуру тела, купирует болезненные ощущения. Регулярный прием препарата намного снижает риск возникновения инсульта и инфаркта.

Гидроксид магния взаимодействует с желудочным соком и эффективно защищает стенки органа пищеварения от разрушительного воздействия ацетилсалициловой кислоты невидимой пленкой.

Показания к применению

Вещества, находящиеся в составе препарата, необходимы для профилактики болезней, вызванных закупоркой сосудов. Если врач при обследовании больного выявляет угрозу острого инфаркта миокарда, он в большинстве случаев выписывает пациенту «Кардиомагнил» для длительного приема.

Помимо этого, препарат назначают в следующих случаях:

  • при нестабильной стенокардии;
  • для предотвращения второго инфаркта миокарда;
  • в целях профилактики тромбозов;
  • при повышенном уровне холестерина и сильном ожирении;
  • для улучшения состояния больного при сахарном диабете;
  • после проведенного шунтирования для профилактики тромбоэмболии;
  • когда наблюдается наследственная склонность к заболеваниям сердца;
  • при курении пациента.

Вышеперечисленные показатели в разы увеличивают риск развития сердечно-сосудистых патологий, поэтому такие пациенты должны регулярно обследоваться у врача и сообщать ему обо всех изменениях в своем состоянии. Специалисту важно знать все о самочувствии человека. Тогда он сможет подобрать правильную дозировку средства, которая не вызовет побочных эффектов.

Противопоказания

Принимать таблетки «Кардиомагнила» не рекомендуется мужчинам, которым не исполнилось 40 лет. Женщинам воздерживаться от лекарства следует до 50 лет. В этом возрасте риск развития патологий сердечной мышцы и сосудов небольшой, в то время как длительный прием лекарства может спровоцировать внутреннее кровотечение.

На сегодняшний день «Кардиомагнил» — один из самых востребованных препаратов для профилактики образования тромбов. Несмотря на полезный состав, это лекарственное вещество подходит не всем. При некоторых заболеваниях его прием строго запрещен, так как может спровоцировать ухудшение состояния больного. К ним относятся:

  • язвенная болезнь желудка;
  • геморрагический инсульт;
  • снижение количества тромбоцитов, которое проявляется в склонности к кровотечениям;
  • почечная недостаточность, особенно если пациенту показана процедура диализа;
  • бронхиальная астма, когда ее течение спровоцировано противовоспалительными лекарственными препаратами или аспирином.

Препарат не назначают людям, страдающим непереносимостью лактозы, и при дефиците витамина К. Лекарство запрещено использовать детям и подросткам младше 18 лет.

Особые рекомендации

Главной положительной чертой «Кардиомагнила» является то, что он разжижает кровь. Но такой эффект не всегда полезен для организма. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, нужно заранее сообщить врачу о приеме любых лекарственных средств, в том числе и «Кардиомагнила». В большинстве случаев от употребления лекарства надо отказаться за несколько дней до операции, чтобы исключить угрозу кровотечения во время работы хирурга.

Когда у человека развивается подагра, в тканях организма откладывается мочевая кислота. Так происходит потому, что почки перестают полноценно выводить ее с мочой. Таким больным «Кардиомагнил» следует назначать с осторожностью, потому что он может сильно ухудшить их состояние.

При постоянно высоком артериальном давлении, которое не удается откорректировать, препарат для разжижения крови может стать причиной инсульта.

Предостережения

В целом лекарство положительно отражается на здоровье. Побочные эффекты возникают нечасто. В основном они встречаются у людей, которым противопоказан прием аспирина.

  1. Наиболее часто «Кардиомагнил» провоцирует желудочное кровотечение. Человека может беспокоить тошнота, тяжесть в животе, изжога.
  2. В редких случаях от лекарства страдает центральная нервная система. Это проявляется шумом в ушах и головокружением.
  3. Иногда у пациентов развивается аллергическая реакция. Их начинает тревожить кожная сыпь, специфический насморк, отекает слизистая оболочка носа. В тяжелых случаях состояние усугубляется бронхоспазмом или отеком Квинке, который требует срочной госпитализации.

По наблюдениям врачей, риск возникновения побочной реакции намного увеличивается при неправильной дозировке средства. Поэтому следует проводить лечение, скрупулезно придерживаясь назначений кардиолога.

Непредвиденные осложнения во время приема «Кардиомагнила» сводятся к минимуму, если суточная доза не превышает 100 мг.

Передозировка

Бесконтрольное употребление препарата может привести к передозировке. Она происходит, когда на 1 кг веса в организм поступает 150 мг ацетилсалициловой кислоты.

  1. Передозировка грозит тяжелыми последствиями для больного. У него путаются мысли, нарушается координация движений, слух, наблюдается частая рвота.
  2. Если срочно не принять меры, проявляется сердечная недостаточность, одышка. В особо тяжелых случаях человек может войти в состоянии комы.

При тревожных признаках передозировки медлить нельзя. Нужно срочно сделать больному промывание желудка, дать выпить адсорбент и обязательно вызвать скорую помощь.

Препарат при беременности

В первом триместре врачи стараются исключить попадание в организм беременной препаратов, включающих в себя ацетилсалициловую кислоту. В этот период у будущего младенца происходит формирование органов, на которое отрицательно влияет данный препарат.

Во втором триместре «Кардиомагнил» назначают с осторожностью и только при острой необходимости. Допустимая доза лекарства — 150 мг в сутки в течение непродолжительного времени.

В третьем триместре прием «Кардиомагнила» противопоказан. Высокая концентрация салициловой кислоты притупляет родовую деятельность, вызывает угрозу кровотечений у плода и у женщины, что приводит к пагубным последствиям.

Во время кормления грудью регулярный прием лекарства недопустим. В небольших количествах оно проникает в женское молоко и вызывает негативную реакцию у ребенка. Единичное употребление препарата не является причиной отказа от грудного вскармливания, но систематическое лечение «Кардиомагнилом» требует его немедленного прекращения.

Совместимость лекарства

Любые препараты на основе аспирина могут навредить организму при взаимодействии с другими лекарствами. Поэтому на приеме у кардиолога нужно сообщить обо всех средствах, которые принимаются. Отрицательная реакция может наблюдаться при одновременном приеме «Кардиомагнила» с различными БАДами и травяными сборами.

Ацетилсалициловую кислоту нежелательно использовать вместе с противовоспалительными средствами нестероидного происхождения. «Кардиомагнил» повышает эффективность инсулина и других лекарств, регулирующих сахар в крови, и, наоборот, понижает полезное воздействие препаратов от подагры и давления.

Как принимать лекарство

Дозу препарата врач назначает в индивидуальном порядке после обследования пациента. В инструкции указана дозировка, которую выписывают в большинстве случаев.

Для профилактики инфаркта, при сильном ожирении, сахарном диабете, курении и угрозе появления тромбов в первый день требуется выпить 1 таблетку лекарства, содержащую 150 мг салициловой кислоты. На следующий день и на протяжении всего курса дозу нужно уменьшить и пить 1 таблетку (75 мг) в день.

В продаже есть много препаратов, в составе которых находится такое же активное вещество, как и в «Кардиомагниле». Но их нельзя считать полными аналогами, так как в тех лекарствах нет гидроксида магния, который бережно защищает желудок от раздражения аспирином.

Подобрать замену «Кардиомагнилу» может только врач. Подходящей альтернативой считается «Ацекардол» и «Тромбо АСС». Они более доступны. Первое лекарство стоит порядка 30-40 рублей, второе — около 150 рублей.

Некоторые врачи предпочитают назначать пациентам в профилактических целях «Аспирин Кардио». Особенность препарата в том, что он имеет оболочку, которая растворяется в кишечнике. Это не влияет на эффективность лекарства, наоборот, оно медленнее усваивается. Хотя для профилактики тромбозов это не имеет критического значения.

По мнению врачей, «Кардиомагнил» — хорошее средство для разжижения крови и профилактики заболеваний сердца и сосудов. Если соблюдать дозу, назначенную специалистом, и сообщать ему обо всех нюансах своего состояния, побочных эффектов при приеме возникнуть не должно.

Как применять Кардиомагнил и при каких болезнях он необходим

Автор: Doctor_N · Опубликовано 17.02.2019 · Обновлено 21.10.2019

Антиагрегантный препарат кардиомагнил

Кардиомагнил – антиагрегантный препарат, предотвращающий возникновение тромбов в кровеносных сосудах. Перед тем, как применять Кардиомагнил, необходимо знать, при каких заболеваниях его употребление оправдано. Средство является профилактическим и назначается при некоторых патологиях сердечно-сосудистой системы. Поскольку заболевания сердца являются достаточно распространенным явлением, в некоторых случаях применение данного препарата является крайне необходимым.

Фармакокинетика

Благодаря ацетилсалициловой кислоте, Кардиомагнил предотвращает возникновение простагландинов из арахидоновой кислоты. Вред простагландинов заключается в том, что они способствуют склеиванию тромбоцитов и, как следствие, образованию тромба. Кроме того, эти липидные вещества приводят к воспалительным процессам. Для антиагрегационного действия достаточно приема 80-150 мг Кардиомагнила, а для обезболивающего и противовоспалительного эффекта доза должна быть повышена.

Известно, что ацетилсалициловая кислота нередко приводит к раздражению стенок желудка. Имеющийся в лекарственном средстве гидроксид магния играет роль защиты от такого негативного фактора.

Ацетилсалициловая кислота имеет свойство быстро рассасываться в кишечнике и почти полностью проникать в кровеносную систему. Остаточные элементы распада препарата выводятся с мочой. Воздействие гидроксида магния ограничено верхом пищевода и не достигает системного кровотока.

Кардиомагнил – состав препарата и форма выпуска

Препарат продается в стеклянных флаконах, запечатанных в коробку. Количество таблеток в каждой баночке – 100 или 30. В каждой таблетке содержится 75 мг ацетилсалициловой кислоты и 15,2 мг гидроксида магния. Дополнительные вещества:

  • соль магния (магния стеарат);
  • крахмал кукурузный;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тальк;
  • макрогол (полимер этиленгликоля).

Кардиомагнил: показания к применению и противопоказания

Медикамент применяется для лечения тромбозов кровеносных сосудов, а также при терапии патологий, которые, в совокупности с тромбообразованием, могут нанести серьезнейший вред здоровью.

Кардиомагнил для сердца

Применение Кардиомагнила показано также как профилактическое средство при таких негативных и опасных для сердца факторах, как диабет, ожирение и гипертония. Назначается после коронарной ангиопластики и аортокоронарного шунтирования. В группу риска сердечных осложнений входят также курильщики и пожилые люди.

Противопоказания

Прием Кардиомагнила запрещен при наличии следующих факторов:

  • перенесенный геморрагический инсульт;
  • склонность к внутренним кровотечениям;
  • язвенная болезнь или гастрит во время обострения;
  • почечная недостаточность;
  • дети и подростки до 18 лет;
  • лактация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов Кардиомагнила.

При бронхиальной астме и во время беременности, применение Кардиомагнила разрешено с осторожностью. Это значит, что перед тем, как принимать препарат, необходима консультация компетентного специалиста.

Возможные побочные эффекты в различных системах организма после принятия Кардиомагнила представлены в следующей таблице.

Большинство побочных эффектов проявляется крайне редко, однако их наличие является основанием для отмены использования препарата. Неприятные симптомы могут проявиться не сразу, а при длительном приеме. В связи с этим важно знать, сколько времени применять Кардиомагнил безопасно для здоровья. Поскольку препарат рекомендован как профилактическое средство, то применяться он может достаточно долго – до 6 месяцев. Однако превышать это срок не стоит, так как процесс метаболизма ацетилсалициловой кислоты происходит в печени, и применение Кардиомагнила свыше полугода приводит к излишней перегрузке органа.

После максимального курса приема препарата, необходимо сделать перерыв в 3-4 недели, после чего прием можно продолжить. Однако такая необходимость возникает крайне редко, длительность приема Кардиомагнила зависит от диагноза, и, в большинстве случаев, целесообразность его приема составляет 1-2 месяца.

Аналоги препарата

Cуществует несколько видов препаратов, способных дать терапевтический эффект, аналогичный Кардиомагнилу. Основным действующим компонентом каждого из них также является ацетилсалициловая кислота.У различных производителей отличается лишь дополнительные составляющие и цена.

  1. Ацекардол. Дешевый заменитель Кардиомагнила, его аналог от Российского товаропроизводителя. Часто применяется для предотвращения инфаркта миокарда при наличии сахарного диабета.
  2. Кардиаск. Обладает идентичным Кардиомагнилу терапевтическим эффектом. Отличается быстрым выведением из организма элементов распада. Цена в аптеках колеблется от 55 до 130 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.
  3. Тромбогард. Антиагрегантное средство из Болгарии, применим для профилактики всех видов тромбообразования.
  4. Аспинат Кардио. Препарат Российского производства. Одна таблетка аспината кардио содержит 100 мг ацетилсалициловой кислоты, а также диоксид кремния и стеариновую кислоту.
  5. Аспирин кардио. Выпускается в Германии, в фармакологической компании «Байер». Таблетки применяются дозировкой от 100 до 300 мг в сутки.
  6. Тромбо-АСС. Продукт Австрийского производства, количество содержания ацетилсалициловой кислоты в таблетках – 50 и 100 мг. Является полноценным аналогом Кардиомагнила и применяется для профилактики тромбообразования.

Кардиомагнил: инструкция по применению

Препарат Кардиомагнил является представителем клинико-фармакологической группы лекарственных средств антиагреганты. Он применяется для профилактики тромбообразования при различной патологии сердечнососудистой системы.

Форма выпуска и состав

Препарат Кардиомагнил выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой для приема внутрь (пероральный прием). В их состав входит 2 действующих вещества – ацетилсалициловая кислота 75 или 150 мг и гидроксид магния 15,2 или 30,9 мг в одной таблетке. Также таблетка содержит вспомогательные компоненты, которые включают:

  • Картофельный и кукурузный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Гипромеллоза.
  • Микокристаллическая целлюлоза.
  • Тальк.
  • Пропиленгликоль.

Таблетки имеют белый цвет, их форма стилизована в виде сердечка. Они содержатся во флаконе из темного стекла. Одна картонная пачка содержит флакон с таблетками и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота, входящая в состав препарата, является нестероидным противовоспалительным средством. Она ингибирует (подавляет) фермент циклоксигеназу (ЦОГ 1 и 2), который катализирует превращение арахидоновой кислоты в простагландины. Простагландины, кроме провоспалительного действия, также принимают участие в агрегации (склеивание) тромбоцитов во время формирования внутрисосудистого тромба. Соответственно подавление ЦОГ приводит к снижению простагландинов и вероятности развития тромбоза. Максимальный антиагрегационный эффект проявляется при дозировке ацетилсалициловой кислоты 75-150 мг, более высокие дозировки применяются для обезболивающего, противовоспалительного эффекта и снижения температуры тела организма при различной воспалительной патологии.

Гидроксид магния включен в состав препарата для снижения негативного воздействия ацетилсалициловой кислоты на слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта.

После приема таблетки Кардиомагнил ацетилсалициловая кислота достаточно быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Она равномерно распределяется во всех тканях организма и метаболизируется в печени. Неактивные продукты обмена ацетилсалициловой кислоты выводятся из организма с мочой. Период ее полувыведения (выведение половины всей дозы) длится около 12 часов. Гидроксид магния не всасывается в системный кровоток, его фармакологический эффект реализуется непосредственно в верхних отделах пищеварительного тракта.

Для чего нужен Кардиомагнил?

Прием таблеток Кардиомагнил показан при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным риском внутрисосудистого тромбообразования:

  • Нестабильная стенокардия – значительное нарушение кровообращения в сердце с высокой вероятностью развития инфаркта миокарда (гибель участка сердечной мышцы).
  • Профилактика внутрисосудистого тромбообразования при сахарном диабете, сердечной недостаточности, ожирении, курении, гипертонической болезни с длительным и выраженным повышением уровня системного артериального давления, и пожилом возрасте.
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда или внутрисосудистого тромбоза.

Также препарат применяется для профилактики тромбоэмболии (внутрисосудистое формирование тромба с его последующей миграцией в артериях с кровью и закупорке одной из них) после выполнения хирургического вмешательства на сосудах, в частности аортокоронарное шунтирование (АКШ), чрескожная коронарная ангиопластика.

Противопоказания к применению

Применение таблеток Кардиомагнил противопоказано при патологических состояниях (особенно в случае высокого риска последующего развития кровотечения или кровоизлияния во внутренние органы), они включают:

  • Кровоизлияние в структуры центральной нервной системы, в частности в головной мозг.
  • Желудочно-кишечное кровотечение.
  • Патологическая склонность к развитию кровотечений – недостаток витамина К в организме, геморрагический диатез, тромбоцитопения.
  • Эрозивно-язвенная патология структур пищеварительного тракта, характеризующаяся высоким риском развития кровотечения из дефекта слизистой оболочки, особенно в фазе обострения патологического процесса.
  • Дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, которые сказывается на структурном и функциональном состоянии эритроцитов.
  • Параллельный прием лекарственного средства метотрексата.
  • Детский возраст до 18 лет.
  • Период беременности в I и II триместре ее течения, а также грудное вскармливание.
  • Почечная недостаточность тяжелой степени.
  • Бронхиальная астма, развитие которой спровоцировано приемом любых препаратов фармакологической группы нестероидные противовоспалительные средства.
  • Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты, гидроксида магния или вспомогательных компонентов препарата.

С осторожностью препарат применяется при печеночной или почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести, подагре, наличии эрозии или язвы желудка в стадии ремиссии (клинико-лабораторное улучшение), «аспириновой триаде» (бронхиальная астма, полипоз носа, непереносимость аспирина), беременности в III триместре. Перед началом приема таблеток Кардиомагнил следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозы

Таблетки Кардиомагнил принимаются внутрь целиком, их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Для первичной профилактики тромбоза при сердечно-сосудистой патологии, дозировка препарата составляет 75 мг 1 раз в сутки, таблетка при этом принимается обычно вечером в 19.00, курс лечения пожизненный. При необходимости профилактики развития повторного инфаркта миокарда, при нестабильной стенокардии доза варьирует в пределах 75-150 мг в сутки. Такая же дозировка применяется для профилактики тромбоза после хирургического вмешательства на сосудах. Длительность лечения врач устанавливает индивидуально.

Побочные эффекты

Прием таблеток Кардиомагнил может приводить к развитию нежелательных негативных реакций со стороны различных органов и систем, они включают:

  • Пищеварительная система – очень часто развивается изжога, реже могут быть тошнота, рвота, боль в животе с преимущественной локализацией в области желудка, формирование язвы или эрозий верхних отделов пищеварительного тракта, развитие желудочно-кишечного кровотечения. Описаны единичные случаи перфорации (формирование сквозного отверстия) язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, колит (воспаление толстого кишечника), синдром раздраженного кишечника на фоне приема препарата.
  • Нервная система – головная боль, периодическое головокружение, сонливость или наоборот бессонница, шум в ушах, очень редко может быть внутричерепное кровоизлияние.
  • Дыхательная система – бронхоспазм (сужение просвета бронхов вследствие значительного повышения тонуса гладких мышц их стенок).
  • Красный костный мозг и система крови – повышенная кровоточивость вследствие недостаточной агрегации тромбоцитов, реже анемия (малокровие). Очень редко развивается снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и нейтрофилов (нейтропения).
  • Аллергические реакции – достаточно часто описаны случаи развития ангионевротического отека Квинке (выход плазмы в межклеточное вещество тканей лица и наружных половых органов), реже анафилактического шока (тяжелая системная аллергическая реакция с выраженным снижением артериального давления и развитием полиорганной недостаточности).

Развитие побочных эффектов после приема таблеток Кардиомагнил является основанием к отмене препарата.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Кардиомагнил необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, убедиться в отсутствии противопоказаний. Также следует обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

  • Прием таблеток Кардиомагнил может спровоцировать приступ бронхиальной астмы, особенно если он имел место у пациента в прошлом.
  • Перед плановым хирургическим вмешательством в течение нескольких дней прием препарата может быть прекращен, что связано с профилактикой возможных кровотечений.
  • Сочетание применения препарата с другими лекарственными средствами клинико-фармакологической группы антиагреганты и антикоагулянты (препятствуют сворачиванию крови) значительно повышает риск последующего развития кровотечения.
  • Ацетилсалициловая кислота может спровоцировать развитие подагры у лиц со сниженным выведением мочевой кислоты с мочой.
  • Сочетание приема таблеток Кардиомагнил с метотрексатом повышает риск развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения и системы крови.
  • Параллельное применение глюкокортикостероидов снижает уровень ацетилсалициловой кислоты в организме, поэтому после их отмены возможно развитие передозировки ацетилсалициловой кислотой.
  • Высокие дозы препарата могут спровоцировать развитие гипогликемии (снижение уровня глюкозы в крови), что важно учитывать у лиц с сопутствующим нарушением углеводного обмена (сахарный диабет).
  • Не рекомендуется во время лечения препаратом принимать алкоголь, так как это повышает риск развития желудочно-кишечного кровотечения.
  • Исключается сочетание приема таблеток Кардиомагнил с ибупрофеном в связи с повышением риска развития различных сердечно-сосудистых осложнений.
  • Препарат не оказывает прямого влияния на функциональную активность коры головного мозга, но в связи с возможным развитием осложнений необходимо соблюдать осторожность во время выполнения работы, требующей повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптечной сети таблетки Кардиомагнил отпускаются без рецепта врача. Тем не мене не рекомендуется начало их применения без соответствующего назначения врача.

Передозировка

При небольшом превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Кардиомагнил развивается шум в ушах, тошнота, может быть рвота, головокружение и спутанность сознания. Лечение такой передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, применении кишечных сорбентов (активированный уголь) и симптоматической терапии. Значительное превышение дозы (тяжелая передозировка) может привести к повышению температуры тела (лихорадка), учащению дыхания (гипервентиляция легких), которое приводит к развитию алкалоза (щелочная реакция крови) с выраженным нарушением функциональной активности центральной нервной и сердечно-сосудистой системы. В этом случае проводится экстренная госпитализация в стационар и лечение в условиях палаты интенсивной терапии.

По действующему веществу и клинико-терапевтическому эффекту для таблеток Кардиомагнил аналогичными являются препараты Аспекард, Аспирин Кардио, Ацекор Кардио, Реокард, Полокард.

Кардиомагнил или Тромбитал, что лучше?

Лекарства являются полными аналогами друг друга и применяются при одинаковых показаниях. Выпускаются разными производителями. Кардиомагнил — японский препарат, заводы компании есть в Дании, Германии, России; Тромбитал — отечественное средство.