Почему к ночи поднимается артериальное давление причины

Причины повышения давления вечером: что делать в такой ситуации

Многие люди даже не подозревают, что после рабочего дня у них имеются признаки артериальной гипертонии. Почему вечером поднимается давление и что делать?

Признаки гипертензии – это давление в артериях, превышающее нормальные показатели. Патология грозит возникновением инсульта, инфаркта, повреждением почек и другими заболеваниями.

Заболевание часто встречается у людей после сорока лет. Хотя молодые люди живут даже не подозревая, что у них повышенное артериальное давление. Если не принимать никаких мер, то патология довольно быстро переходит в хроническую форму и грозит серьезными осложнениями. Сложность вызывает и то, что симптомы на ранних стадиях обычно путают с недомоганием.

Нередко бывает, что люди жалуются на повышение АД именно в вечернее или ночное время. Медики называют такое состояние ночной гипертонией. Чаще она является признаком расстройства сердечно-сосудистой системы и требует немедленного лечения.

Причины повышения

У здорового человека кровяное давление днем может быть повышено из-за различных нагрузок. Например, физических или умственных. К вечеру ситуация в основном стабилизируется.

Ночная гипертония возникает чаще у тех, кто сбивается с правильного режима сна и бодрствования. Это касается людей, работающих в ночную смену и студентов, которые смотрят телевизор до глубокой ночи. На скачки АД влияют и различные факторы.

Основные причины и факторы риска повышения давления вечером:

  1. Выпитый кофе, алкоголь, частый перекур;
  2. Тяжелая физическая нагрузка в течении дня;
  3. Психоэмоциональное напряжение на работе;
  4. Нарушение кровообращения в спокойном ритме;
  5. Сильно соленный или острый ужин;
  6. Переживая о завтрашнем дне.

К сожалению, данная патология приводит к негативным последствиям, поэтому свое АД нужно постоянно контролировать.

Если давление вечером часто повышается, нужно обратиться за помощью к врачу-кардиологу.

Патология успешно лечится на начальных стадиях развития. А вот запущенные стадии приводят к сбою и нарушению работы многих органов. Если не принять меры, возрастает риск возникновения инфаркта и инсульта.

Симптомы и признаки проявления

Ночная гипертония может не проявляться вовсе. Лишь, когда АД превысит большие значения человек может почувствовать недомогание.

Могут появиться такие симптомы:

  • тошнота;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • двоение в глазах;
  • тяжесть в затылке;
  • носовое кровотечение;
  • стук в висках.

При гипертоническом кризе (очень высоком АД) может происходить онемение рук и ног, нарушение речи, частое мелькание черных «мушек» перед глазами. Как итог — стенки сосудов начнут утолщаться, а в аорте произойдет расслоение или разрыв.

Одним из постоянных симптомов считается головная боль. Она может возникнуть как утром, так и днем. Принимать обезболивающее – не выход, так как основную причину болезни это не устранит.

Первая помощь

Нормальные показатели АД для взрослого человека должны быть 120 на 80 мм рт.ст. Значения верхнего и нижнего давления могут отличаться от нормы, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Например, роста или веса.

Что делать, если вечером повышается давление? Чтобы не спровоцировать дальнейший рост АД нужно расслабиться и не паниковать. Если тонометр показал, что оно действительно высокое, то есть достаточно способов, как его снизить.

Например, теплый душ и проветриваемая комната перед сном способствуют быстрому засыпанию. А принятый перед ужином травяной сбор, снизит артериальное давление для комфортного отдыха.

Если это причина усталости и переутомления, то нужно на какое-то время прилечь и расслабиться. Отдохнув, можно попарить ноги в горячей воде, что усилит отток крови от головы.

При гипертоническом кризе лучше приложить горчичники на икроножные мышцы ног. Это способствует улучшению кровообращения в нижнюю часть тела. Многим помогает уксусный компресс, который прикладывают к ступням ног.

Повышенном АД необходимо постараться меньше двигаться, так как физические нагрузки не способствуют его стабилизации. Если данные способы не помогают и становится плохо, следует вызвать скорую помощь.

Народные советы в помощь

Можно обратиться к народной медицине за помощью:

  1. Выпить травяной чай. Хорошо в этом плане помогают боярышник, шиповник и мята перечная. Для этого столовую ложку сухих листьев и плодов растения нужно залить стаканом кипятка и настоять не менее двадцати минут. По желанию туда добавляют лимон и мед.
  2. Сделать компресс для ног. Для этого смешать в равных пропорциях яблочный уксус и воду. Промочить этим полотенце и обернуть им ноги. Положительный результат обычно наступает через 10-15 минут.
  3. Также можно в течение 20 минут попеременно опускать ноги сначала в тазик с горячей водой, затем с холодной.

Лекарства от давления

Повышенное давление вечером корректируется принятой дозой лекарственного препарата. Медикаментозное лечение более эффективно чем народные способы, но часто вызывает привыкание. Выписывать препараты должен врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Все современные лекарства для лечения гипертонии используются не только чтобы снизить давление, но и чтобы устранить патологические изменения, которые возникают в работе различных органов. Наиболее эффективными и при этом считают лекарственные препараты, которые могут уменьшить гипертрофию левого желудочка. Они не обладают такими побочными эффектами, как общая слабость и сонливость.

Специалисты обычно прописывают пациентам лекарства, которые можно применять один или два раза в сутки. Эффект обычно наступает спустя небольшой промежуток времени, но не более чем через полтора часа.

Принимать таблетки нужно строго по инструкции или рекомендациям лечащего врача.

Какие лекарства подходят для понижения давления:

  1. Адреноблокаторы с антигипертензивным эффектом (Анаприлин, Эгилок, Бисопролол и т.д.). Их плюс в том, что они довольно быстро начинают действовать. Но у них много побочных эффектов.
  2. Антагонисты кальция (Кордафен, Верамапил, Коринфар и пр.).
  3. Спазмолитики (Спазмалгон, Папаверин).
  4. Нитраты (Сустонит, Нитросорбид).

Лучше всего начинать терапию с препаратов, которые действуют мягко (Верапамил, Клофелин). Когда давление придется в норму, не стоит принимать в этот день таблетки! Лучше сделать травяной отвар и расслабиться. Это не относится к тем, кому поставлен диагноз «Артериальная гипертензия». Такие пациенты должны принимать лекарственные препараты постоянно.

Профилактика ночной гипертонии

Если соблюдать несложные рекомендации, то можно попробовать избежать такого недуга как повышение давления в вечернее и ночное время суток.

Эффективные способы профилактики:

  • Снижение массы тела.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Соблюдение здоровой диеты с уменьшением продуктов, содержащих холестерин, а также сокращения натрия в рационе питанияю
  • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения.
  • Любителям кофе следует отказаться от этого напитка или заменить его цикорием. Он является более полезным и в то же время вкусным аналогом.

Хронический стресс является важным фактором, из-за которого тоже повышается давление. Поэтому нужно избегать стрессовых ситуаций, переутомления, больших физических нагрузок.

Помимо вышеуказанных рекомендаций, если иногда в вечернее время немного поднимается АД, то специалисты обычно рекомендуют курсы иглоукалывания или массажа. Также они советуют проводить достаточно времени на свежем воздухе и пару раз в день делать дыхательную гимнастику.

В любом случае, при появлении первых признаков повышенного давления вечером нужно немедленно обратиться к специалисту-терапевту или кардиологу. Врач назначит подходящее лечение исходя из того, как протекает болезнь, и личных особенностей организма.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Почему поднимается давление ночью во время сна?

У здорового человека ночное и дневное давление приблизительно одинаковое, не выше 130/80. Рассмотрим, почему ночью поднимается артериальное давление, какую опасность представляет, как лечить возникающую гипертензию, меры профилактики.

Провоцирующие подъем давления факторы

Систолическое и диастолическое давление индивидуально у каждого человека. Нормой считаются такие цифры, при которых он чувствует себя комфортно. Наиболее опасен для пациента отрезок между тремя ночи и шестью утра. Постоянное повышение давления в это время приводит к сосудистым катастрофам.

Гипертоническую болезнь называют индикатором социального благополучия общества. Это верно, поскольку сегодня она диагностирована почти у половины жителей планеты. Но особенно точно иллюстрирует это утверждение ночная гипертензия. Провоцируют ее развитие:

  • наследственность (особенно по первой линии: мама, папа, брат, сестра, дедушка, бабушка);
  • пол – гипертония имеет гендерную окраску и чаще поражает мужчин, так как мужские половые гормоны стимулируют подъем АД, у мужчин больше мышечная масса, а значит, объем кровотока, что естественным образом повышает давление, они же больше трудятся физически, а за ночь не всегда успевают восстановиться;
  • стресс – адреналин, норадреналин (гормоны стресса) вызывают тахикардию, которая автоматически создает нагрузку для миокарда, заставляя его качать большее количество крови, оставляя минимум времени для реабилитации;
  • вредные привычки – прием алкоголя вечером или выкуренная на ночь сигарета увеличивают АД в год на 5 единиц, в основе спазм сосудов, гипоксия тканей, органов;
  • гиподинамия – отсутствие регулярных физических нагрузок увеличивает риск гипертонии на 50%, нетренированное сердце не способно полностью восстановиться за ночь;
  • лишний вес – бич современного общества: переедание на ночь увеличивает риск артериальной гипертензии в 6 раз(!) – каждые лишние 500 г вызывают рост АД на единицу (в России от ожирения страдают 30% населения);
  • соль – любовь к соленой капусте, огурцам, вобле, икре, майонезу – национальные пищевые привычки россиян, все это приводит к задержке воды в организме и нагрузке на сосуды, соленая пища на ночь усугубляет риск развития серьезных осложнений в три раза.

Вывод очевиден: чем выше качество жизни обычного человека, тем ниже риск заболевания гипертонической болезнью.

Причины ночной гипертонии

Точно ответить на вопрос, почему в ночное время давление начинает расти, может только сам человек, поскольку он знает, что в течение всего дня могло спровоцировать повышение сосудистого тонуса, а значит, возможный скачок .

В норме за тонус сосудов ночью отвечает блуждающий нерв – представитель парасимпатической нервной системы. Он обеспечивает стабильность физиологического цикла АД. К аномальному спазму сосудов могут привести самые разные причины.

Рост артериального давления не является закономерным результатом старения. Но возрастные изменения стенки сосудов (потеря эластичности, нарушение функции почек, кальцинирование, склерозирование, атеросклеротические бляшки, понижение способности рецепторов реагировать на происходящие изменения, недостаточное питание, кислородоснабжение тканей) способствуют развитию гипертонии, в том числе и ночной.

Особенно характерным для возрастной гипертензии является резкий рост ночью систолического (сердечного) показателя, что объясняется стойким ангиоспазмом в результате изношенности сосудорасширяющих механизмов артериального баланса при активизации ренин-альдостероновой системы.

Читайте также  Аб блокада 1 степени у детей

Поэтому у пожилых людей вечерние ссоры с близкими, занятие спортом перед сном, курение, просмотр фильмов с громкой музыкой, чтение за полночь, электронные гаджеты, соленая или сладкая пища на ночь, алкоголь, большое количество выпитой воды, смена климата или часового пояса (отпуск, командировки), работа в ночную смену – всегда провоцируют ночную гипертонию с непредсказуемыми последствиями. После 45 здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек в прямом смысле слова продлевают жизнь.

Рост давления ночью может быть в результате кратковременной остановки дыхания – апноэ. В крови падает содержание кислорода: с 95% до 65% всего за одну минуту. Гипоксия воспринимается организмом как стрессовая ситуация. Активизируются все компенсаторные механизмы: надпочечники выбрасывают в кровь гормоны, увеличивается сердечный выброс, артерии спазмируются, процесс ночной реабилитации блокируется.

С утра пациенты раздражительны, им хочется спать, ощущается аритмия. При этом максимум высокого давления приходится именно на ночное и утреннее время, но высокие цифры АД фиксируются в течение всего дня. Особенность заключается в том, что растет преимущественно диастолический показатель, а обычная гипотензивная терапия эффекта почти не дает. Ситуация может оказаться критической, привести к остановке сердца, летальному исходу.

Нефропатия

Давление повышается ночью при нефропатии. Это объясняется выбросом в кровь большого количества ренина, который запускает сложную цепочку биохимических процессов, приводящих к гипертензии.

Биологически активные вещества в кровотоке вызывают генерализованный спазм сосудов и задерживают воду, натрий. Чаще всего такое наблюдается при диабетической нефропатии, которую можно выявить на ранних стадиях, если регулярно мониторить суточное АД. Таким образом, удается избежать ХПН (проявления гипертонии диагностируются раньше, чем в моче появляется белок).

Панические атаки

Вегетососудистая дистония при преобладании симпатической нервной системы сопровождается ночными кризами или паническими атаками. Механизм прост: интенсивный выброс в кровоток гормонов надпочечников. Клинически наблюдается резкое пробуждение, нехватка воздуха, профузный пот, тахикардия, ощущение тревоги, страха. Состояние сохраняется от 10 до 30 минут. После завершения – хочется помочиться. Последующие сутки пациентов не оставляет ощущение слабости, снижение работоспособности.

Как связаны гипертония и бессонница

Напрямую. Нарушение режима отдыха (невозможность ночного восстановления) возникают при:

  • дисфункции нервной системы;
  • гормональном дисбалансе;
  • некорректной работе гипоталамуса;
  • перенапряжении;
  • плохом самочувствии;
  • аритмии;
  • стрессе.

В данном случае возникает замкнутый порочный круг: высокое давление провоцирует бессонницу, а она – тахикардию, которая вновь вызывает гипертензию. Недосып приводит к снижению иммунитета, пациента начинают мучить ночные кошмары, мигрень, раздражительность.

Чаще всего пациентов беспокоит вопрос, почему давление растет только ночью, а днем ведет себя нормально? При этом прием гипотензивных препаратов ситуацию не меняет. Это важный момент, причин несколько:

  • неверно подобранная доза лекарств;
  • недостаточная частота приема;
  • неверная комбинация препаратов;
  • стресс в течение дня;
  • умственное перенапряжение при гиподинамии;
  • курение, употребление большого количества кофе, спиртных напитков;
  • нерациональное питание;
  • сбой биоритмов из-за работы ночью;
  • просмотр фильмов, гаджеты на ночь.

Необходима консультация врача, смена схемы приема лекарств, что предотвратит риск развития инфаркта или инсульта.

Симптомы ночной гипертензии

Если давление по ночам поднимается редко – нет повода для волнения. При постоянной гипертензии в ночное время нужно детальное клинико-лабораторное обследование, чтобы установить первопричину. Характерных симптомов у патологии нет. По показателям АД ее делят на три стадии:

  • до 160/100 – начальная: бессонница, головная боль, дискомфорт за грудиной;
  • до 180/110 – выраженной симптоматики: присоединяется одышка, мушки в глазах, стенокардия, снижение трудоспособности;
  • 200/120 и выше – стадия осложнений: симптомы пораженных органов мишеней: ухудшение слуха, зрения, памяти, сердечная недостаточность, нефропатия.

Ночью могут быть приступы удушья, ощущение страха.

Осложнения

Ночной подъем АД может спровоцировать:

  • спонтанную остановку сердца;
  • ОИМ (острый инфаркт миокарда);
  • ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения ишемического и геморрагического типа);
  • мерцание или фибрилляцию миокарда;
  • ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

Причина проста: если поднимается давление, но его естественного снижения не происходит, внутренние органы не успевают восстановиться после перегрузки днем, поэтому сердце, головной мозг, почки, печень испытывают гипоксию, недополучают необходимые питательные вещества. Риск смертельных исходов при гипертонии возрастает на 30%.

Диагностика

При регулярном повышении АД ночью необходима регулярная тонометрия в течение 10 дней трижды в сутки:

  • с утра после пробуждения;
  • на протяжении дня;
  • перед сном.

Это позволит: уточнить диагноз, подобрать оптимальную схему терапии, оценить ее эффективность, предупредить осложнения, рецидив. Основа – суточный мониторинг АД по Холтеру.

Особенности лечения

Терапия ночной гипертонии зависит от стадии патологии. На начальном этапе достаточно коррекции образа жизни, лекарственных препаратов, прописанных врачом. Цель – снижение нагрузки на сосуды.

Лекарственные препараты

Рекомендуется снижать ночное давление медленно: на 25 % за пару часов, не более. Самостоятельное назначение или отмена препаратов опасна. При ночной гипертонии применяют:

Повышение артериального давления ночью: причины и лечение

Ночь – время покоя. Весь организм должен отдыхать после дневных нагрузок, чтобы восстановить силы для эффективной работы на следующий день. Здоровый сон очень важен, он продлевает жизнь всем органам и системам человека. Благодаря чередующимся периодам активности и расслабления, они могут дольше функционировать в нормальном режиме и медленнее изнашиваются. Почему ночью регулярно поднимается артериальное давление? Лечение подобного явления и установление причин его возникновения – это обязанность доктора. Пациент должен только содействовать специалисту и по возможности предупреждать развитие ночной гипертензии. Поступить правильно поможет достоверная информация о патологии.

Почему к вечеру поднимается артериальное давление?

Повышение артериального давления ночью – не такое уж редкое явление. Часто это случается оттого, что многие люди, страдающие от гипертонии, привыкли принимать гипотензивные таблетки в первой половине дня. Действие таблеток заканчивается, и к вечеру поднимается давление. Если имеются дополнительные провоцирующие факторы, удивляться вечерним колебаниям тонометра не стоит.

Но такие «странности» с давлением могут наблюдаться и у здоровых людей. Существует специальное название: ночная гипертония. Если случаи вечернего повышения давления становятся регулярными, у человека может развиться настоящая гипертоническая болезнь, со всеми вытекающими последствиями.

Как проявляет себя ночная гипертония:

  • Человек долго не может заснуть.
  • К вечеру или ночью появляется головная боль.
  • К концу дня перед отходом ко сну нарастает нервное напряжение.
  • Ноги выглядят опухшими из-за отеков.
  • Пульс учащается.
  • Появляется боль за глазными яблоками.

Причины столь неприятного состояния кроются в ряде факторов, взаимодействующих друг с другом.

  1. Почему к вечеру повышается давление? Известно, что соль – враг номер один для сосудов. Если человек во второй половине дня злоупотреблял солеными продуктами, то к вечеру показатели тонометра начнут расти.
  2. Днем человек должен быть активным, много двигаться, давать нагрузку всем видам мышц. Если он целый день проведет за компьютером, потом придет и ляжет перед диваном смотреть телевизор, кровообращение у него будет нарушено, сосуды напряжены, а в сердечном ритме возникнут сбои. Как результат – вечером повышается кровяное давление.
  3. Излишнее физическое переутомление так же опасно, как и его полное отсутствие. Почему поднимается давление? Если человек не рассчитал свои силы днем, вечером его может ждать неприятный сюрприз.
  4. Умственный труд тоже может быть чрезмерным. Недостаток отдыха, перегрузка мозга тоже вызывают проблемы с сосудами. Это может стать одной из причин таких патологий, как повышенное артериальное давление и бессонница ночью.
  5. Если работа человека сопряжена с постоянным стрессом, нервная система может дать сбой. Почему повышается значение тонометра в этом случае? Возбуждение не спадает до самого вечера, человек не может расслабиться, тревожные мысли не отпускают его даже дома. Это прямой путь к нарушению регуляции сосудистой деятельности.

Почему еще ночью, во время сна, может подниматься артериальное давление? В норме, в период отдыха приостанавливаются все жизненные процессы, снижается температура тела, дыхание замедляется, сердечный ритм становится редким, уменьшается мозговая активность, давление снижается. Когда тонометр показывает ночью такие же значения, как и в дневное время, это уже можно считать патологией. Если не принять вовремя меры, состояние будет ухудшаться. Кровяное давление не только не будет понижаться у спящего человека, но и начнет ползти вверх.

Ночная гипертензия очень коварна, ведь узнать о ней не так просто. Часто бывает, что повышается артериальное давление только во сне. Никакого ухудшения самочувствия человек при этом не ощущает, он просто спит.

Со временем, частое повышение давления ночью, во сне, начнет проявлять себя красноречивыми симптомами:

  • Человек плохо спит, беспокойно ворочается во сне, часто просыпается.
  • Во время таких пробуждений может возникнуть приступы удушья, человеку не хватает воздуха.
  • Возникновение внезапного озноба.
  • Обильное выделение пота.
  • Проснувшись, человек ощущает учащенное сердцебиение, сердечные боли.
  • Конечности мерзнут и немеют.
  • Появляется беспричинная тревога, страх смерти, паника.

Терапевты и кардиологи выделяют еще ряд причин, почему давление поднимается ночью:

  1. Частый провокатор – ночное апноэ. Этот синдром подразумевает временную остановку дыхания во сне. Такая задержка может продолжаться 10-15 секунд. Мозг испытывает острое кислородное голодание и включает защитные механизмы. Одним из таких способов защиты является повышение артериального давления.
  2. Если давление повышается ночью, это может быть признаком серьезных нарушений здоровья: вегетососудистой дистонии, пороков сердца, дисфункции почек или щитовидной железы, проблем с позвоночником, расстройств центральной нервной системы, неправильного обмена веществ и ожирения.
  3. Конфликтные ситуации в семье перед сном, заканчивающиеся бурными ссорами, или глубокие эмоциональные переживания, связанные с проблемами на работе – все это причины повышения давления, они усиливают мозговую активность во время сна. Главный управляющий орган нервной системы работает круглосуточно, во сне он перерабатывает и анализирует полученную днем информацию. И если какие-то проблемы остались нерешенными, то мозг будет работать с особой интенсивностью. Это обязательно скажется на уровне артериального давления.
  4. Любителям ночного образа жизни тоже грозит высокое давление во время сна. Кто в группе риска? Завсегдатаи ночных дискотек, клубов, те, кто засиживается подолгу у телевизора, компьютера, ложится за полночь после долгих вечеринок с друзьями. Такая ночная активность часто сопровождается дополнительными факторами риска: сигаретами, алкоголем, крепким кофе или чаем, фильмами и компьютерными играми агрессивной тематики.
  5. Почему ночью повышается уровень давления? Плотный ужин на ночь, особенно с большим количеством соленых, жирных, копченых продуктов, кондитерских изделий и сладостей вдвое повышает риск развития ночной гипертонии.
  6. Обильное питье перед отходом ко сну – это тоже причина повышения давления. Лишняя жидкость увеличивает объем крови, нагрузка на сердце и сосуды растет.
  7. Колебания давления по вечерам и ночью случаются у людей, которые сменили климатические условия проживания, переехав в другую местность. Иногда при этом организму еще приходится перестраивать свои биологические ритмы из-за смены часовых поясов.
  8. Людям, которые вынуждены работать в ночную или вечернюю смену, тоже придется столкнуться с приступами ночной гипертензии.
Читайте также  Давление 146 на 94 что делать


Повышение артериального давления вечером и ночью во сне не может пройти бесследно для организма. Осложнения не заставят себя ждать. Что грозит человеку в этом случае:

  • кардиологические заболевания;
  • развитие гипертонической болезни;
  • нарушения работы головного мозга (проблемы с когнитивными способностями, с двигательной координацией, заторможенность реакций);
  • риск развития инфарктов и инсультов, внезапной смерти во сне;
  • хроническая усталость, разбитость, значительное снижение работоспособности;
  • депрессия и другие психические расстройства.

Когда стоит бить тревогу? Если ночью, во время внезапных скачков давления во сне человек не чувствует особых изменений в своем состоянии, то заметить неладное он сможет на следующий день. Какими будут признаки начального развития ночной гипертонии:

  • Если давление вечером растет, после пробуждения утром появляются сильные приступы головной боли, разбитость, слабость, нервозность.

  • Человек не чувствует себя отдохнувшим, он как после бессонной ночи, что вызывает недоумение.
  • Если в этот момент воспользоваться тонометром, он может показать завышенные цифры.
  • Днем после ночных перепадов давления человек становится забывчивым, невнимательным, рассеянным,
  • Болит и кружится голова, возникают приступы тошноты.
  • Падает острота зрения, перед глазами все время мелькают черные точки.
  • Внезапно возникают сбои сердечного ритма, боли в груди.
  • Быстро наступает усталость, человек не может выполнять привычную работу.
  • Настроение часто меняется, появляется раздражение без причины.

Какие меры принять?

Если ночное повышение давления случилось у гипертоника, что делать? Человек должен сместить прием своих лекарств на вторую половину дня. Другой вариант: часть препаратов принимать утром, а часть – вечером.

Тем, кто впервые столкнулся с высоким давлением, не обязательно сразу начинать медикаментозное лечение. Для начала нужно воспользоваться следующими рекомендациями, которые не будут лишними и при хронической гипертонии:

  • По возможности, сократить продолжительность рабочего дня.
  • Умеренные физические нагрузки во второй половине дня – лучший способ отдохнуть после работы, улучшить кровообращение, укрепить сердце и сосуды.
  • Исключить излишнюю активность любого рода перед сном.

  • Овладеть искусством релаксации, не тянуть домой проблемы, связанные с работой.
  • Чтобы давление не могло подняться выше нормы, надо не допускать стрессовых ситуаций перед отходом ко сну.
  • Не употреблять спиртное, сигареты, кофе, крепкий чай в вечернее время суток.
  • Ужин должен быть легким, съедать его нужно не позднее, чем за 2 часа до сна.
  • Полезными будут прогулки перед сном, принятие теплой ванны, расслабляющий массаж.
  • Не стоит поздно ложиться спать.
  • Не нужно смотреть перед сном передачи, плохо влияющие на нервную систему.
  • Завести привычку регулярно на ночь измерять давление.

Если профилактические меры не помогают, необходимо принимать таблетки, понижающие артериальное давление. Назначить их должен врач.

Надо отметить, что специальных медикаментозных средств для снижения ночного давления не существует. В лечении будут задействованы привычные общепринятые гипотензивные препараты: диуретики, ингибиторы АПФ, ингибиторы кальция, адреноблокаторы.

Чтобы организм мог полноценно осуществлять свои функции, надо создать ему условия для этого. Ночной сон не должен быть нарушен высоким давлением. Предотвратить это по силам каждому человеку. С гипертонией не шутят: продолжая игнорировать опасное состояние, в какой-то момент можно просто не проснуться.

Почему артериальное давление повышается к вечеру?

Дата публикации статьи: 28.09.2018

Дата обновления статьи: 7.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Артериальное давление (АД) отражает работу сердечно-сосудистой системы. Нормальным считается значение, при котором систолическое давление составляет 110-140 мм рт. ст., а диастолическое 60-90 мм рт. ст.

Уровень АД не одинаков на протяжении суток. В норме, особенно низким он бывает ночью, повышается к утру, и достигает максимальных отметок во время дневной активности.

Изменение цифр связывают с некоторыми факторами. Если к вечеру поднимается давление, то это может указывать на артериальную гипертензию, при которой ночные показатели оказываются выше дневных. Повышение происходит вследствие патологических изменений разных органов и систем, расценивается как первый симптом многих заболеваний.

Возможные причины

В жизни часто возникают условия, способствующие колебаниям АД по вечерам. У здоровых людей в основном это – стресс и переедание, рассмотрим подробнее каждый случай.

Физиологические факторы

Физиологические механизмы, ведущие к повышению АД в ночной период, полностью не установлены.

В основном они связаны с:

  • чрезмерной активацией симпатической нервной системы;
  • увеличением объема циркулирующей крови из-за перераспределения плазмы в сосудистом русле.

К причинам, из-за которых скачет АД, относят также и воздействие внешних факторов:

  • состояние окружающей среды (высокая температура воздуха);
  • физические нагрузки;
  • курение;
  • слишком плотный ужин перед сном;
  • повышенное содержание натрия в составе пищи;
  • употребление тонизирующих напитков (кофе);
  • алкоголь;
  • перевозбуждение, стрессы (панические атаки).

Подъем давления в вечернее время возможны и из-за особенностей конкретного организма. Перепады зависят от наследственности, настроения, пола (чаще страдают мужчины) и типа личности. Суточные колебания существенно увеличиваются у пожилых пациентов.

У женщин доказана связь с наступлением климакса. После менопаузы систолическое давление ночью снижается недостаточно. Предположительно это связано с развитием артериальной гипертонии на фоне прогрессирующего снижения синтеза эстрогенов.

Патологические факторы

Повышение давления после заката солнца также может развиваться в результате протекания патологических процессов в организме. Это состояние нередко диагностируется у людей, получающих лечение высокими дозами глюкокортикостероидов.

Среди основных патологических причин поднятия ночного артериального давления можно выделить:

  • нарушение сна;
  • ортостатическую гипотонию;
  • обструктивное апноэ сна;
  • автономную дисфункцию;
  • артериальную ригидность;
  • диабетическую нефропатию.

Повышенное ночное давление диагностируется на ранних стадиях сахарного диабета, считается прогностическим параметром развития микроальбуминурии. Утром низкое, а вечером высокое АД, как правило говорит о нарушениях функции почек различного происхождения.

Чрезмерная симпатическая активность, как следствие нарушения кардиопульмонарного рефлекса, встречается у пациентов после пересадки сердца. Определенная роль отводится приему иммунодепрессантов.

На артериальном давлении сказывается нарушение работы эндокринной системы. Тиреотоксикоз при узловом зобе приводит к усиленному синтезу гормонов тироксина и трийодтиронина. Их избыток провоцирует сужение просвета сосудов, ускорение сердцебиения и гипертензию.

Характерным считается повышение систолического АД и снижение диастолического. Подъем давления по вечерам наблюдается и при синдроме Кушинга, феохромоцитоме.

Симптомы высокого АД

До 50 % людей, у которых повышается артериальное давление – не знают об этом. Часто скачок протекает бессимптомно и выявляется случайно при измерении. Признаки обычно связывают с переутомлением. В некоторых случаях возможно появление головной боли. Она имеет пульсирующий характер, умеренную интенсивность. Локализуется в области затылка, возникает в конце рабочего дня, при психоэмоциональных нагрузках.

Скачки давления от нормальных цифр к высоким вызывают головокружение, мерцание перед глазами в виде мушек. В этот период резко нарушается зрение. Многие ощущают, что горит лицо. К другим признакам относят боли в районе сердца, нарушение сна, общую слабость. Наблюдаются отрицательно окрашенные эмоции в виде тревоги.

Возможные осложнения

Даже незначительное повышение АД ассоциируют с увеличением угрозы развития сердечно-сосудистых патологий и осложнений. Чем выше показатели, тем больше усилий сердцу нужно прикладывать чтобы перекачивать кровь. Давление в пределах 140-150/90-95 мм рт. ст. называют промежуточным. При нижнем давлении больше 110 мм рт. ст. нередко развивается инфаркт миокарда. За промежуточным АД скрывается предрасположенность к гипертонической болезни.

Постоянное давление выше уровня 150/100 мм рт. ст. у мужчин приводит к сокращению длительности жизни на 16 лет, если сравнивать с теми, у кого оно пребывает в рамках 120/80 мм. рт. ст. (статистика ВОЗ).

Таблица возможных осложнений:

  • несистемное головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • головная боль;
  • нарушение ритма сердца;
  • пониженное зрение.
  • возникновение в нескольких отделах мозга одновременно;
  • внезапная резкая головная боль;
  • развитие параличей;
  • нарушение речи;
  • быстрое нарастание тяжести состояния.
  • выраженные постоянные головные боли;
  • спутанность сознания;
  • судорожный синдром;
  • повышение давления внутри черепа.

Высокое давление – один из важных факторов риска появления когнитивных нарушений и деменции. У гипертоников поражаются сосуды сетчатки глаз. Развивается гипертоническая ангиоретинопатия. При исследовании глазного дна обнаруживаются характерные изменения, спровоцированные спазмом сосудов сетчатки и головного мозга.

Вероятность осложнений растет со сравнительно низкого значения АД. Для систолического АД с 110-115 мм рт. ст., для диастолического АД – с 70-75 мм рт. ст. Поэтому важен контроль.

Как снизить давление?

Для здоровых людей будет достаточно интенсивной корректировки образа жизни и привычек.

Но при малоэффективности этого подхода, или в более тяжелых случаях, немедикаментозное лечение дополняется применением препаратов. У большинства пациентов регулярное повышение АД, независимо от причины, требует пожизненного медикаментозного лечения. Только рациональная антигипертензивная терапия позволяет уменьшить количество сердечно-сосудистых осложнений и летальность.

Лекарственная терапия

Лечебная тактика подбирается индивидуально. Определяется врачом с учетом оценки риска, сопутствующих патологий, вовлечения органов-мишеней. Основная цель терапии – достижение и поддержка оптимальных показателей АД.

Уровень АД после заката солнца зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Препараты, влияющие на нее, наиболее действенны при приеме перед сном. К блокаторам РААС относят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Одним из самых изученных считается периндоприл. Уменьшает риск развития инсульта, сосудистых осложнений сахарного диабета, улучшает прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца.

Часто периндоприл используют в комбинации с диуретиком индапамидом. Синергизм действия ИАПФ и диуретиков лежит в основе более выраженного снижения АД и уменьшения нежелательных реакций.

В терапию по показаниям включают:

  • блокаторы адренергических рецепторов;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антагонисты альдостерона;
  • вазодилататоры;
  • адренергетики центрального действия.

В начале лечения показана монотерапия. При неэффективности одного вида таблеток применяют низкодозовые комбинации нескольких средств. Например, ингибитор АПФ + диуретик или блокаторы рецепторов ангиотензина + диуретик. Антигипертензивное лечение должно быть таким, чтобы каждый день обеспечивать эффективность в течение 24 часов одной суточной дозой.

Если давление поднимается резко, человек может ощущать нервную напряженность, беспочвенный страх. В таких случаях необходимо принимать успокоительные таблетки. Среди седативных препаратов по частоте практического применения первое место занимают препараты валерианы. В комплексной терапии используют также транквилизаторы и антидепрессанты различной структуры. Они позволяют нормализовать психовегетативные расстройства, сократить частоту гипертонических кризов.

Читайте также  Тахикардия при изменении положения тела

Средства народной медицины

Клиническая практика показывает высокую эффективность народных средств при повышении АД. Наряду с базовым лечением в домашних условиях врачи назначают фиточаи, состоящие из лекарственных растений, которые обладают гипотензивным свойством.

К наиболее известным растениям с таким действием относят:

  • траву пустырника;
  • астрагала густоцветкового;
  • сушеницы топяной;
  • плоды боярышника;
  • аронии черноплодной;
  • шиповника.

Ангиопротекторные свойства присущи плодам калины обыкновенной, листьям подорожника, траве спорыша.

Цель фитотерапии – снижение спазма сосудов, нормализация атеросклеротических нарушений. Перечень трав широкий, нужно только умело ими пользоваться. Сборы трав при сравнительно небольшом наборе компонентов обеспечивают нормализацию физиологических процессов, которые ведут к повышению давления. Пить фиточаи следует долго.

Профилактика

Для того чтобы избежать повышения давления, необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Употреблять правильные продукты.
  2. Отказаться от курения.
  3. Вести борьбу со стрессом.
  4. Поддерживать физическую форму.
  5. Периодически проходить комплексное обследование организма.

Риск появления гипертонии снижает регулярное питание, соблюдение пищевого баланса. Употреблять следует столько еды, сколько нужно для восстановления энергетических затрат. Вводить в рацион больше овощей и фруктов, уменьшить прием соли, сахара. Пищу лучше готовить паровым способом, путем запекания и отваривания.

Ежедневная физическая активность снижает АД в среднем на 10-20 мм рт. ст. Рекомендуется много времени проводить на воздухе, совершать пешие прогулки, делать утреннюю гимнастику. В борьбе со стрессом помогает релаксация, йога, аутотренинг. Спиртное и курение усугубляет проблему.

Регулярный медицинский осмотр дает возможность поддерживать нормальное давление, снизить риск появления гипертонии на раннем этапе.

Почему артериальное давление повышается к вечеру?

Дата публикации статьи: 28.09.2018

Дата обновления статьи: 7.06.2019

Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог

Артериальное давление (АД) отражает работу сердечно-сосудистой системы. Нормальным считается значение, при котором систолическое давление составляет 110-140 мм рт. ст., а диастолическое 60-90 мм рт. ст.

Уровень АД не одинаков на протяжении суток. В норме, особенно низким он бывает ночью, повышается к утру, и достигает максимальных отметок во время дневной активности.

Изменение цифр связывают с некоторыми факторами. Если к вечеру поднимается давление, то это может указывать на артериальную гипертензию, при которой ночные показатели оказываются выше дневных. Повышение происходит вследствие патологических изменений разных органов и систем, расценивается как первый симптом многих заболеваний.

Возможные причины

В жизни часто возникают условия, способствующие колебаниям АД по вечерам. У здоровых людей в основном это – стресс и переедание, рассмотрим подробнее каждый случай.

Физиологические факторы

Физиологические механизмы, ведущие к повышению АД в ночной период, полностью не установлены.

В основном они связаны с:

  • чрезмерной активацией симпатической нервной системы;
  • увеличением объема циркулирующей крови из-за перераспределения плазмы в сосудистом русле.

К причинам, из-за которых скачет АД, относят также и воздействие внешних факторов:

  • состояние окружающей среды (высокая температура воздуха);
  • физические нагрузки;
  • курение;
  • слишком плотный ужин перед сном;
  • повышенное содержание натрия в составе пищи;
  • употребление тонизирующих напитков (кофе);
  • алкоголь;
  • перевозбуждение, стрессы (панические атаки).

Подъем давления в вечернее время возможны и из-за особенностей конкретного организма. Перепады зависят от наследственности, настроения, пола (чаще страдают мужчины) и типа личности. Суточные колебания существенно увеличиваются у пожилых пациентов.

У женщин доказана связь с наступлением климакса. После менопаузы систолическое давление ночью снижается недостаточно. Предположительно это связано с развитием артериальной гипертонии на фоне прогрессирующего снижения синтеза эстрогенов.

Патологические факторы

Повышение давления после заката солнца также может развиваться в результате протекания патологических процессов в организме. Это состояние нередко диагностируется у людей, получающих лечение высокими дозами глюкокортикостероидов.

Среди основных патологических причин поднятия ночного артериального давления можно выделить:

  • нарушение сна;
  • ортостатическую гипотонию;
  • обструктивное апноэ сна;
  • автономную дисфункцию;
  • артериальную ригидность;
  • диабетическую нефропатию.

Повышенное ночное давление диагностируется на ранних стадиях сахарного диабета, считается прогностическим параметром развития микроальбуминурии. Утром низкое, а вечером высокое АД, как правило говорит о нарушениях функции почек различного происхождения.

Чрезмерная симпатическая активность, как следствие нарушения кардиопульмонарного рефлекса, встречается у пациентов после пересадки сердца. Определенная роль отводится приему иммунодепрессантов.

На артериальном давлении сказывается нарушение работы эндокринной системы. Тиреотоксикоз при узловом зобе приводит к усиленному синтезу гормонов тироксина и трийодтиронина. Их избыток провоцирует сужение просвета сосудов, ускорение сердцебиения и гипертензию.

Характерным считается повышение систолического АД и снижение диастолического. Подъем давления по вечерам наблюдается и при синдроме Кушинга, феохромоцитоме.

Симптомы высокого АД

До 50 % людей, у которых повышается артериальное давление – не знают об этом. Часто скачок протекает бессимптомно и выявляется случайно при измерении. Признаки обычно связывают с переутомлением. В некоторых случаях возможно появление головной боли. Она имеет пульсирующий характер, умеренную интенсивность. Локализуется в области затылка, возникает в конце рабочего дня, при психоэмоциональных нагрузках.

Скачки давления от нормальных цифр к высоким вызывают головокружение, мерцание перед глазами в виде мушек. В этот период резко нарушается зрение. Многие ощущают, что горит лицо. К другим признакам относят боли в районе сердца, нарушение сна, общую слабость. Наблюдаются отрицательно окрашенные эмоции в виде тревоги.

Возможные осложнения

Даже незначительное повышение АД ассоциируют с увеличением угрозы развития сердечно-сосудистых патологий и осложнений. Чем выше показатели, тем больше усилий сердцу нужно прикладывать чтобы перекачивать кровь. Давление в пределах 140-150/90-95 мм рт. ст. называют промежуточным. При нижнем давлении больше 110 мм рт. ст. нередко развивается инфаркт миокарда. За промежуточным АД скрывается предрасположенность к гипертонической болезни.

Постоянное давление выше уровня 150/100 мм рт. ст. у мужчин приводит к сокращению длительности жизни на 16 лет, если сравнивать с теми, у кого оно пребывает в рамках 120/80 мм. рт. ст. (статистика ВОЗ).

Таблица возможных осложнений:

  • несистемное головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • головная боль;
  • нарушение ритма сердца;
  • пониженное зрение.
  • возникновение в нескольких отделах мозга одновременно;
  • внезапная резкая головная боль;
  • развитие параличей;
  • нарушение речи;
  • быстрое нарастание тяжести состояния.
  • выраженные постоянные головные боли;
  • спутанность сознания;
  • судорожный синдром;
  • повышение давления внутри черепа.

Высокое давление – один из важных факторов риска появления когнитивных нарушений и деменции. У гипертоников поражаются сосуды сетчатки глаз. Развивается гипертоническая ангиоретинопатия. При исследовании глазного дна обнаруживаются характерные изменения, спровоцированные спазмом сосудов сетчатки и головного мозга.

Вероятность осложнений растет со сравнительно низкого значения АД. Для систолического АД с 110-115 мм рт. ст., для диастолического АД – с 70-75 мм рт. ст. Поэтому важен контроль.

Как снизить давление?

Для здоровых людей будет достаточно интенсивной корректировки образа жизни и привычек.

Но при малоэффективности этого подхода, или в более тяжелых случаях, немедикаментозное лечение дополняется применением препаратов. У большинства пациентов регулярное повышение АД, независимо от причины, требует пожизненного медикаментозного лечения. Только рациональная антигипертензивная терапия позволяет уменьшить количество сердечно-сосудистых осложнений и летальность.

Лекарственная терапия

Лечебная тактика подбирается индивидуально. Определяется врачом с учетом оценки риска, сопутствующих патологий, вовлечения органов-мишеней. Основная цель терапии – достижение и поддержка оптимальных показателей АД.

Уровень АД после заката солнца зависит от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС). Препараты, влияющие на нее, наиболее действенны при приеме перед сном. К блокаторам РААС относят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Одним из самых изученных считается периндоприл. Уменьшает риск развития инсульта, сосудистых осложнений сахарного диабета, улучшает прогноз пациентов с ишемической болезнью сердца.

Часто периндоприл используют в комбинации с диуретиком индапамидом. Синергизм действия ИАПФ и диуретиков лежит в основе более выраженного снижения АД и уменьшения нежелательных реакций.

В терапию по показаниям включают:

  • блокаторы адренергических рецепторов;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антагонисты альдостерона;
  • вазодилататоры;
  • адренергетики центрального действия.

В начале лечения показана монотерапия. При неэффективности одного вида таблеток применяют низкодозовые комбинации нескольких средств. Например, ингибитор АПФ + диуретик или блокаторы рецепторов ангиотензина + диуретик. Антигипертензивное лечение должно быть таким, чтобы каждый день обеспечивать эффективность в течение 24 часов одной суточной дозой.

Если давление поднимается резко, человек может ощущать нервную напряженность, беспочвенный страх. В таких случаях необходимо принимать успокоительные таблетки. Среди седативных препаратов по частоте практического применения первое место занимают препараты валерианы. В комплексной терапии используют также транквилизаторы и антидепрессанты различной структуры. Они позволяют нормализовать психовегетативные расстройства, сократить частоту гипертонических кризов.

Средства народной медицины

Клиническая практика показывает высокую эффективность народных средств при повышении АД. Наряду с базовым лечением в домашних условиях врачи назначают фиточаи, состоящие из лекарственных растений, которые обладают гипотензивным свойством.

К наиболее известным растениям с таким действием относят:

  • траву пустырника;
  • астрагала густоцветкового;
  • сушеницы топяной;
  • плоды боярышника;
  • аронии черноплодной;
  • шиповника.

Ангиопротекторные свойства присущи плодам калины обыкновенной, листьям подорожника, траве спорыша.

Цель фитотерапии – снижение спазма сосудов, нормализация атеросклеротических нарушений. Перечень трав широкий, нужно только умело ими пользоваться. Сборы трав при сравнительно небольшом наборе компонентов обеспечивают нормализацию физиологических процессов, которые ведут к повышению давления. Пить фиточаи следует долго.

Профилактика

Для того чтобы избежать повышения давления, необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Употреблять правильные продукты.
  2. Отказаться от курения.
  3. Вести борьбу со стрессом.
  4. Поддерживать физическую форму.
  5. Периодически проходить комплексное обследование организма.

Риск появления гипертонии снижает регулярное питание, соблюдение пищевого баланса. Употреблять следует столько еды, сколько нужно для восстановления энергетических затрат. Вводить в рацион больше овощей и фруктов, уменьшить прием соли, сахара. Пищу лучше готовить паровым способом, путем запекания и отваривания.

Ежедневная физическая активность снижает АД в среднем на 10-20 мм рт. ст. Рекомендуется много времени проводить на воздухе, совершать пешие прогулки, делать утреннюю гимнастику. В борьбе со стрессом помогает релаксация, йога, аутотренинг. Спиртное и курение усугубляет проблему.

Регулярный медицинский осмотр дает возможность поддерживать нормальное давление, снизить риск появления гипертонии на раннем этапе.