Можно ли при высоком давлении делать операцию

Артериальная гипертензия и наркоз

Принципы лечения артериальной гипертензии в периоперационном периоде значительно изменились за последние 30 лет вследствие проведения широкомасштабных проспективных рандомизированных исследований периоперационных исходов в зависимости от контроля артериального давления (АД). Были выявлены некоторые клинические особенности:

  • лабильное АД чаще встречается у лиц, не получающих гипотензивной терапии;
  • у пациентов с плохо контролируемой артериальной гипертензией после сосудистых операций (на сонных артериях) отмечается повышение АД.

Всемирная Организация Здравоохранения выделяет несколько уровней повышения АД при артериальной гипертензии:

  • прегипертензия: систолическое артериальное давление (АсД) 120-139 или диастолическое артериальное давление (АдД) 80-89 мм рт. ст.;
  • 1-я стадия артериальной гипертензии: АсД 140—159 или АдД 90—99 мм рт. ст.;
  • 2-я стадия артериальной гипертензии: АсД > 160 или АдД > 100 мм рт. ст.

По данным сайта https://davlenie.guru/, длительно существующая артериальная гипертензия повышает риск развития почечной недостаточности, инсульта, застойной сердечной недостаточности, инфаркта миокарда. Агрессивный подход к контролю АД снижает летальность и частоту сердечно-сосудистых осложнений артериальной гипертензии, особенно у лиц, имеющих поражение органов-мишеней (почечная недостаточность, поражение сосудов головного мозга, особенно с клиникой энцефалопатии). Ежегодно создаются новые классы антигипертензивных препаратов; анестезиолог должен знать об их потенциальном взаимодействии с анестетиками. Например ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонисты ангиотензиновых рецепторов (ААР) способны после вводной анестезии приводить к гипотензии, резистентной к лечению обычными средствами. Недавно проведенное двойное слепое исследование показало, что риск развития гипотензии снижается, если эти препараты отменяются более чем за 10 часов до индукции анестезии. Результаты будущих исследований помогут определить оптимальные режимы лечения.

Наркоз при гипертонии (артериальной гипертензии)

А. Клиническое обследование перед операцией

Выявите причины артериальной гипертензии.

Причины артериальной гипертензии

Наиболее частые причины включают:

  1. эссенциальную артериальную гипертензию (гипертоническая болезнь) — 80-90%,
  2. хронические болезни почек 5-10%,
  3. поражения сосудов почек 2-5%,
  4. эндокринную патологию (феохромоцитома, синдром Кушинга, первичный альдостеронизм — синдром Конна) менее 1%,
  5. коарктацию аорты менее 1%,
  6. прочие 1—5%.

Пациенты с прегипертензией (АдД 90) сосудистое сопротивление обычно повышенно, а сердечный выброс может быть нормальным или сниженным. Оцените поражения органов-мишеней. Функцию почек оцените по уровню азота мочевины крови и креатинина, хотя лучше использовать более тонкие исследования. Изучите клинические и лабораторные доказательства ишемии миокарда и оцените его функциональное состояние. Гипертрофия левого желудочка выявляется на ЭКГ и ЭхоКГ. Тщательно собирайте анамнез, уделяя внимание предшествующим инсультам и преходящим неврологическим дефицитам, проведите аускультацию сонных артерий. Изучите все лечение, получаемое больным, продолжите терапию гипотензивными препаратами в периоперационном периоде. Постарайтесь воздержаться от применения ААР, ингибиторов АПФ и диуретиков. Применение β-блокаторов и α2-агонистов должно быть продолжено в периоперационном периоде для предупреждения синдрома отмены; их использование сопровождалось снижением риска внутрибольничной летальности у пациентов высокого риска при проведении объемных некардиологических операций.

Б. Подготовка к операции

В отсутствие хорошо спланированных исследований периоперационного риска у больных с артериальной гипертензией важна клиническая оценка. Многие авторы полагают, что плановые операции могут выполняться при АдД 110 мм рт. ст. Для снижения повышенного АД полезно осторожное назначение анксиолитиков. Оцените хирургический риск, анестезиологический риск и степень поражения органов мишеней.

В. Мониторинг во время наркоза и операции

Объем мониторинга должен основываться на виде операции, степени контроля АД и степени поражения органов-мишеней. Рассмотрите возможность инвазивного мониторирования АД при плохом контроле АД до операции.

Г. Выбор метода наркоза

При любом методе наркоза избегайте колебаний АД, знайте о возможных взаимодействиях между гипотензивными препаратами и анестетиками или вазопрессорами. Узнайте уровень АД в предоперационном периоде и жестко следите за его изменениями в ходе операции (агрессивно лечите увеличение АД на 15% при его длительности более 10-15 мин).

Д. Лечение артериальной гипертензии после операции

Продолжайте введение гипотензивных препаратов в послеоперационном периоде, особенно β-блокаторов и α2-агонистов. Во избежание таких осложнений, как ишемия миокарда, инсульты и кровотечения (особенно на фоне нарушения свертывания крови), лечите гипертензию в послеоперационном периоде.

Давление при операции

Перед операцией многих людей беспокоит, какими будут последствия после анестезии. Низкое давление после операции встречается после сильной кровопотери или длительного пребывания под наркозом. Это означает, что к сердцу не поступает кислород, а это влечет за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой и изменениями в головном мозгу.

Почему скачет давление?

Падение или повышение давления говорит, что организм поражен тяжелой болезнью, требующей лечения. Перепады АД, как правило, вызывают тяжелые хронические заболевания:

  • вегетососудистая дистония, при которой нервная система не регулирует тонус сосудов;
  • патологии сердца — миокарда теряет сократительную способность, гипертония сменяется гипотонией или наоборот;
  • болезни головного мозга — опухоли, нарушение кровообращения;
  • патологии эндокринной и аутоиммунной системы-нестабильная выработка гормонов влияет на перепады АД;
  • окружающая среда и метеочувствительность организма;
  • нездоровый образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, курение.

Вернуться к оглавлению

Почему происходят скачки АД при операциях?

Основной причиной скачков давления является шок. Его разделяют на несколько видов:

Чем опасны перепады АД после операции?

Причина низкого давления состоит в том, что препараты для наркоза при проведении операции замедляют все процессы в организме. В течение некоторого времени организм восстанавливается и нормализуются показатели тонометра. Но перепады АД способны привести к серьезным осложнениям. Риски представлены в таблице:

Как нормализовать давление в послеоперационный период?

И повышенное, и понижение АД после операции может негативно влиять на организм пациента, особенно при наличии хронических заболеваний. Кислород не поступает к сердцу, головному мозгу и другим органам, поэтому они могут некорректно работать и привести к тяжелому исходу. Высокое давление после операции, как правило, не угрожает жизни пациента. Лечение назначает врач, он же и даст совет придерживаться правил здорового образа жизни и правильного питания.

При пониженном АД

Чтобы поднять давление, лечащий врач назначит препараты, влияющие на работу сердца и сосудов и поддержания их в тонусе:

  • бета- и альфа-адреноблокаторы;
  • антагонисты кальция;
  • ингибиторы АПФ;
  • нитраты;
  • спазмолитики.

Вернуться к оглавлению

При повышенном АД

Чтобы снижение давления после операции проходило плавно, врач назначает медикаментозные средства для восстановления организма и работы сердечно-сосудистой системы:

Чтобы снизить показатели АД, больному могут быть назначены диуретики.

  • мочегонные;
  • бета-адреноблокаторы;
  • сартаны;
  • ингибиторы АПФ;
  • антагонисты кальция.

Чтобы содействовать снижению или поднять АД после операции, используют похожие по своему действию лекарства. Но какие именно препараты принимать, и в каких дозах, решает только кардиолог, назначающий курс лечения. Самолечение недопустимо. Так можно ухудшить состояние больного, вызвать осложнения в течении основных хронических заболеваний.

Неконтролируемое снижение или повышение давления опаснее для человека, чем состояние, когда оно стабильно повышенное или пониженное, и может привести к инсульту или инфаркту.

Что делать в домашних условиях?

Народная фитотерапия рекомендует использовать натуральный мед, Он полезен для организма, обладает антиоксидантными, болеутоляющими, антибактериальными и регенерирующими свойствами. Кроме того, он вкусен и его употребление приносит удовольствие больному. Народные лекари всегда его советовали при скачках давления. Нормализовать АД поможет смесь из меда и свежей крапивы. Нарезать молодые листья и смешать с медом в пропорции 1:1, употреблять по столовой ложке утром, запивая водой.

Для очищения сосудов нужно делать такой состав — стакан меда перемешать с тремя растолченными зубками чеснока, 50 мл свежевыжатого сока алое и порезанного на дольки лимона без кожуры. Принимать натощак по чайной ложке, хранить в холодильнике. При скачущем АД помогает шиповник. Заваривать шиповник из расчета 65 ягод на литр воды, после кипячения добавить 2 столовых ложки меда, пить в течение дня.

Чтобы избежать проблем с АД после операции, рекомендуется заниматься восстановительной гимнастикой (ЛФК и дыхательной), не допускать психоэмоционального напряжения, отказаться от курения и алкоголя, правильно питаться только качественными продуктами. Курс лечения и диету должен подбирать врач, который занимается контролем состояния больного.

Читайте также  Упражнения для снижения давления пожилым

Анестезия у больных с гипертонической болезнью

Артериальная гипертензия встречается у 25 % пациентов, которым проводятся оперативные вмешательства. Выраженное повышение артериального давления чревато развитием ишемии или инфаркта миокарда, аритмии, сердечной недостаточности, отека легких, увеличением интраоперационной кровопотери, разрывами сосудистых швов, повышением внутричерепного давления, гипертензионной энцефалопатией или внутримозговыми кровоизлияниями.

При сборе анамнеза выявляют тяжесть и длительность артериальной гипертонии. Считается, что гипертоническая болезнь первой и второй стадии не увеличивает риск осложнений в периоперационном периоде (АД систолическое не превышает 180 мм рт ст., а АД диастолическое ниже 110 мм рт ст). Уточняют наличие и выраженность патологических изменений, сопутствующих гипертонической болезни и увеличивающих риск развития осложнений: патологию со стороны почек, наличие ИБС, сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, поражение органов зрения. Обращают внимание на патологию со стороны почек, надпочечников, щитовидной железы, исключая вторичный характер гипертензии. Следует выяснить, какими гипотензивными препаратами пользуется пациент. Центральные ?-агонисты (клофелин), ?-блокаторы могут вызывать симптом рикошета при их отмене. Кроме того, центральные адреномиметики обладают седативным эффектом и снижают потребность в анестетиках. Диуретики, часто назначаемые таким больным, способствуют развитию электролитных нарушений, в частности гипокалиемии, а калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтерен) – гиперкалиемии. Эти препараты заведомо снижают объем циркулирующей крови, что без адекватной инфузионной терапии может быть причиной выраженной гипотензии, особенно при индукции анестезии. Имеются данные, что блокаторы ангиотензинпреващающего фермента, в частности каптоприл, иногда вызывают трудно корригируемую гипотензию и гиперкалиемию. Применение ?-блокаторов способствует возникновению брадикардии, АV-блокаде, снижению тонуса миокарда, усилению тонуса бронхов, депрессии.

Брадикардия, депрессия миокарда при применении ?-блокаторов во время анестезии обычно хорошо корригируется атропином, хлористым кальцием, в редких случаях возникает необходимость применения адреномиметиков

Нежелательные последствия приема блокаторов кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) заключаются в снижении сократительной способности миокарда, брадикардии, нарушении проводимости, потенцирование действия недеполяризующих миорелаксантов.

При физикальном обследовании определяют границы сердца с целью уточнения выраженности гипертрофии желудочков. Во время аускультации часто выслушивается пресистолический ритм галопа, связанный с выраженной гипертрофией левого желудочка. При развитии сердечной недостаточности определяются хрипы в легких, протодиастолический ритм галопа. Обращают внимание на наличие периферических отеков (проявление сердечной или почечной недостаточности), возможны признаки гиповолемии: сухость кожных покровов, языка. Измерение артериального давления, по возможности, проводят в положении лежа и стоя.

Если органные изменения не выражены (гипертоническая болезнь I, II стадии), проводят общепринятые лабораторные и инструментальные исследования. Обращают внимание на уровень электролитов крови, креатинина, наличие протеинурии, электрокардиографические изменения, рентгенограмму грудной клетки (с целью определения степени гипертрофии левого желудочка).

При наличии функциональных изменений со стороны внутренних органов следует уточнить их выраженность.

Для этого проводят исследования функционального состояния сердечно-сосудистой системы: ЭКГ с нагрузочными пробами, ИРГТ с пробой на толерантность к физической нагрузке, Эхо-КГ, которая часто позволяет выявить изменения, которые незаметны при ЭКГ и рентгенологическом исследованиях. Если при предварительном обследовании возникло подозрение на наличие почечной недостаточности, проводят углубленное обследование функции почек, включающее определение скорости клубочковой фильтрации, УЗИ почек и т.д. У больных с ранее недиагностированной гипертензией о длительности и тяжести процесса можно судить по степени изменений глазного дна. Чаще всего используют классификацию Кит-Вагнера, предусматривающую разделение больных на 4 группы: 1) констрикция артериол ретины. 2) констрикция и склероз артериол ретины. 3) геморрагии и эксудат в дополнение к первым двум признакам. 4) отек соска зрительного нерва (злокачественная гипертензия).

Относительными противопоказаниями к проведению плановой операции являются диастолическое давление выше 110 мм рт. ст. особенно в сочетании с поражением органов-мишеней (сердце, почки, ЦНС). В таких случаях должна быть проведена медикаментозная коррекция гипертензии.

В предоперационном периоде пациенты, как правило, продолжают прием гипотензивных средств по обычной схеме. С целью уменьшения чувства тревоги, страха и, следовательно, гемодинамических сдвигов, непосредственно перед оперативным вмешательством назначают седативные препараты. В премедикацию чаще всего включают бензодиазепины, по показаниям используют нейролептики, центральные ?-агонисты. У пациентов с артериальной гипертензией широко используются ганглиоблокаторы (арфонад, пентамин). Возможно применение следующей методики: до операции у больного определяют реакцию артериального давления на внутривенное введение гексония или пентамина в дозе 0,2 мг/кг. Если при этом не изменялась величина артериального давления, то такая же доза вводится во время начала анестезии и операции; при наличии гипотензивной реакции доза препарата уменьшается вдвое. Затем повторяют введение такой же дозы и, наконец, вводят «остаток» адаптирующей дозы – 0,35 мг/кг. Инъекции производят через 5 – 7 мин. Для закрепления тахифилаксии и усиления ганглиоплегии ганглиолитик вводят еще раз одномоментно в дозе 0,75 – 1 мг/кг. При необходимости в ходе операции можно повторно вводить препарат в дозе 1 – 3 мг/кг. Таким путем достигается надежная ганглионарная блокада при сохранении артериального давления на нормальном уровне.

В экстренной анестезиологии бывают ситуации, когда у пациента на фоне острой хирургической патологии развивается гипертонический криз. В таком случае до начала операции необходимо попытаться снизить АД до рабочего уровня. Если гипертензия обусловлена стрессовой ситуацией, возможно применение бензодиазепинов (сибазон 5-10 мг), нейролептиков (дробное введение дроперидола по 2,5-5 мг через 5-10 мин). В случае если необходимо добиться быстрого эффекта (гипертоничесий криз с развитием приступа стенокардии, сердечной недостаточности) применяют нитраты, начиная с 25 мкг/мин до достижения желаемого уровня АД. Следует помнить, что чаще всего у пациентов с экстренной хирургической патологией имеется состояние гиповолемии, на фоне которой возможно резкое снижении АД, поэтому гипотензивная терапия должна сочетаться с устранением гиповолемии.

Для проведения анестезии у больных гтпертонической болезнью могут использоваться все известные методики и препараты (исключение составляет кетамин). Выключение сознания во время вводной анестезии осуществляют барбитуратами. Кроме того, хорошо себя зарекомендовала анестезия с применением дипривана, клофелина (150 мкг за 15 мин до операции). Возможно применение нейролептаналгезии. При экстренном оперативном вмешательстве часто используется атаралгезия. В любом случае, учитывая лабильность гемодинамики у пациентов с артериальной гипертензией, требуется адекватная инфузионная терапия в периоперационный период с комбинацией кристаллоидных и коллоидных препаратов. Необходимо обеспечить достаточно глубокий уровень анестезии до проведения травматичных манипуляций (интубации, катетеризации мочевого пузыря, разреза кожи и т.д.). По ходу анестезии АД желательно сохранять на уровне рабочих цифр, однако снижение АД на 20-25% от исходного обычно не вызывает нарушений церебрального кровотока и почечной фильтрации.

Функцию почек контролируют с помощью почасового диуреза. При возникновении во время анестезии гипертензии, необходимо найти ее причину (недостаточная аналгезии, гипоксия и т.д.) и предпринять соответствующие действия. Если нет результата, необходимо воспользоваться гипотензивными средствами — нитропруссидом натрия, нитроглицерином, фентоламином, ганглиоблокаторами, ?-блокаторами (возможно усиление отрцательного инотропного действия ингаляционных анестетиков).

В послеоперационном периоде также необходим тщательный мониторинг АД, по возможности ранняя экстубация. При необходимости проведения продленной вентиляции легких используются седативные препараты. По мере восстановления функционального состояния пациента после операции следует стремиться к более раннему назначению привычной для него схемы терапии. Если гипертензия выявляется впервые, то следует назначить лечение с учетом стадии гипертонической болезни.

Давление после наркоза

После анестезии кровяное давление кратковременно понижается, но приходит в норму самостоятельно без применения медикаментов. Повышенное давление после наркоза может наблюдаться у людей с артериальной гипертензией и пациентов, склонных к скачкам АД. Если показатели не приходят в норму на протяжении некоторого времени, то необходимо принимать все необходимые меры по снижению АД и нормализации состояния человека.

Почему после наркоза меняется давление?

После введения препаратов, предназначенных для анестезии (обезболивания), человек погружается в глубокий сон. При этом в организме замедляются все процессы, и уменьшается частота сердечных сокращений.

В то время, когда пациент находится под наркозом, кровяное давление понижается, а пульс едва прощупывается. Обусловлено это тем же замедлением процессов, происходящих в организме. После пробуждения пониженное сердцебиение сохраняется, но спустя некоторое время приходит в норму.

Читайте также  Повышенное систолическое давление при нормальном диастолическом

Когда человек находится под наркозом – всегда контролируется сердцебиение и артериальное давление

С гипертонией дело обстоит немного иначе. При длительном течении болезни сосудистые стенки становятся слабые и теряют эластичность. В то время, когда действует анестезия, ослабленные сосуды и сердечная мышца испытывают большую нагрузку, вследствие чего происходит повышение артериального давления.

Чаще всего показатели поднимаются на 10—20 мм. рт ст, и даже выше. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Чем опасно повышение АД во время операции?

Скачок АД во время операции очень опасен для пациента. При этом требуется срочное принятие мер по устранению нарушения. Если не начать вовремя снижать давление, то это может привести к потере большого количества крови из-за высокого тонуса сосудистых стенок, а также к таким патологиям, как:

  • Кровоизлияние в головной мозг;
  • Острая почечная и сердечная недостаточность;
  • Нарушение ритма сердечных сокращений.

Если кровяное давление повысилось слишком сильно, то после того, как пациент отойдёт от наркоза, у него может произойти гипертонический приступ, в том числе осложнённой формы.

Гипотония и наркоз

При гипотонии наркоз так же опасен, как и при гипертонической болезни. Обусловлено это тем же истощением сердечной мышцы и сосудистой системы. У здорового человека АД во время общего наркоза понижается на несколько единиц, но такое состояние, как правило, не вызывает опасения.

При низком давлении показатели во время анестезии могут внезапно опуститься до критических цифр, несовместимых с жизнью. Чтобы этого избежать, перед введением анестетика врач должен тщательно изучить историю болезни пациента, правильно подобрать медикаменты, а также корректно рассчитать необходимые дозировки.

Дозировка наркоза индивидуальна для каждого человека

Такая реакция на наркоз возникает ни у всех гипотоников, так как каждый организм индивидуален. В большинстве случаев операции проходят без осложнений и пациент быстро восстанавливается.

Помощь гипертоникам после наркоза

Если давление чрезмерно высокое и не снижается на протяжении нескольких часов, то врач принимает решение о назначении гипотензивных средств. Нормализовать АД помогает введение такого препарата, как «Магнезия». Её вводят внутривенно или внутримышечно, а затем наблюдают за состоянием пациента.

Магнезия- это медицинский препарат с действующим веществом в качестве сульфата магния в виде ампул с жидкостью

В случае отсутствия необходимого терапевтического эффекта, применяются более сильные медикаменты, которые подбирает лечащий врач. Кроме этого, гипертоникам после операции рекомендовано:

  1. Соблюдать постельный режим и избегать стрессов.
  2. Исключить из рациона жирную, солёную, острую и прочую пищу, приводящую к скачкам кровяного давления.
  3. Придерживаться диетотерапии, которую порекомендует лечащий врач.
  4. Не отменять самостоятельно назначенные лекарства и не менять их дозировку.

Реабилитационный период после любого операционного вмешательства подразумевает полный покой и душевное равновесие. Именно поэтому важно высыпаться и не подвергаться моральным, а также физическим перенапряжениям.

Противопоказания

Бывают случаи, когда анестезия категорически запрещена. К ним относятся:

  • Гормональный сбой в тяжёлой стадии;
  • Тяжёлые сердечно-сосудистые нарушения;
  • Острая почечная и печёночная недостаточность;
  • Недавно перенесённые инсульты и инфаркты;
  • Чрезмерно высокое кровяное давление;
  • Тяжёлая степень бронхиальной астмы.

В этих случаях сначала проводится специфическое лечение патологических процессов, и только после устранения болезней принимается решение о назначении наркоза.

На самом деле анестетики опасны не только для людей с сердечно-сосудистыми патологиями. При передозировке препарата осложнения могут возникнуть и у здорового человека.

Объясняется это тем, что при введении большой дозы медикамента, предназначенного для анестезии, может произойти остановка сердца и дыхания, геморрагический инсульт, анафилактический шок и прочие опасные нарушения. Именно поэтому важно, чтобы анестезиолог как можно тщательней ознакомился с анамнезом пациента и правильно рассчитал нормы вводимого наркоза.

Что делать при повышенном давлении

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Повышенным давлением являются показатели, которые отличаются от нормы, а она в свою очередь составляет 120 на 80 мм рт. ст. Даже если появляется рост систолического или диастолического показателя, то надо купировать это и снижать показатели. В противном случае может развиваться гипертоническая болезнь, осложнения. В запущенных случаях будут летальные исходы. Что делать при повышенном давлении может точно сказать специалист после проведенной диагностики, но чаще используются медикаменты и народные рецепты.

Повышение давления появляется в результате разных причин, и все они отличаются друг от друга. Если показатели повышаются на короткое время, это случается редко, то причина состоит в нагрузках, стрессах, крепком кофе или чае, а также приема спиртного или определенных препаратов. На протяжении 1-2 часов показатели должны сами нормализоваться, повода для паники нет.

Если же артериальный показатель постоянно завышен, то причины могут скрываться в следующем:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Постоянные стрессы, которые раздражают нервную систему и дополняются хронической усталостью.
  3. Неправильное питание, в котором много вредных продуктов.
  4. Чрезмерное потребление соли.
  5. Вредные привычки.
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Ожирение.
  8. Болезни почек, надпочечников, щитовидки.
  9. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  10. Использование гормональных препаратов.

Стоит отметить, что с возрастом показатели также увеличиваются. Это связано со старением внутренних органов, сосуды теряют эластичность и проблема характерна для людей старше 40 лет. Особенно высока вероятность гипертонии у человека, злоупотребляющим сигаретами, спиртным, а также ведущий неправильный образ жизни.

Распознать резкий скачок можно по характерным признакам проявления:

  1. Боль в голове. Если давление сильно высокое, то голова будет болеть со стороны височной или затылочной части, причем характер пульсирующий.
  2. Головокружение.
  3. Боль в груди, со стороны сердца.
  4. Нарушается зрение, пропадает четкость, возможно потемнение.
  5. Частое сердцебиение.
  6. Чувство жара, покраснение кожи лица, ноги замерзают.
  7. Тошнота, иногда рвота.
  8. Шум в ушах.
  9. Чувство паники и тревоги, без видимых причин.
  10. Сильная усталость, слабость в теле.
  11. Повышенное потоотделение.

Если появляются описанные симптомы, надо зразу сделать замеры. При высоком показателе следует предпринимать скорые меры для купирования приступа.

Что делать

Если давление высокое, его нужно снижать, чтобы избежать гипертонического криза. Подобное состояние очень острое и тяжелое, может сопровождаться высокими показателями, около 200 на 110 мм рт. ст. и более. Важно своевременно вызвать бригаду скорой помощи. Пока едут медики, больному лучше лечь, а голову положить на возвышенность. В помещении открыть окна для притока кислорода и холодного воздуха.

Экстренная помощь

При гипертоническом кризе у человека появляются необратимые изменения на сердце, сосудах и в мозгу. Во время приступа появляется очень сильная боль в голове, сердце. Гипертонический криз – состояние, когда верхний показатель на тонометре доходит до 170 единиц и более. При первых симптомах приступ надо:

  1. Сесть или лечь, а голову держать на уровне сердца.
  2. Сделать замеры и постоянно следить за показателями, интервал между измерениями 15 минут.
  3. Выпить лекарство, что назначал врач ранее для снижения показателей.
  4. Если приступ появился первый раз, то допускается употребление Каптоприла, Коринфара.
  5. Максимальная эффективность и скорость действия таблеток будет, если их не глотать, а рассасывать под языком. Улучшение должно начинаться через 10-15 минут.
  6. При неизменных показателях давления или небольшом снижении можно принять еще одну таблетку, но только через час. Обязательно выдерживать временной промежуток, чтобы снижение не началось очень быстрым, иначе, показатель сократиться ниже допустимой нормы, что негативно сказывается на сердце.

Стоит запомнить, чем старше человек, тем медленнее надо сбивать давление. Запрещено резко снижать показатели. В случае болей в груди надо положить под язык Нитроглицерин. При сильном страхе и тревоге, допускается употребление успокоительных лекарств, но не использовать при кризах спазмолитические таблетки в виде Но-шпы, Дротаверина, они бесполезны при гипертонии.

Домашние средства

Домашний метод лечения гипертонии подойдет многим, кто не желает использовать таблетки или их просто нет под рукой. Для нормализации состояния можно использовать:

Читайте также  Альфа адреномиметики препараты список

  1. Ванну для ног. Необходимо наполнить тазик горячей водой, чтобы можно было поместить ноги. Использовать способ около 10 минут, за счет чего происходит отток крови и давление снижается.
  2. Горчичники. Их надо наклеить на икры и затылок и оставаться с ними до четверти часа. Действие подобно ванночке дл ног.
  3. Уксусные компрессы. Это средство быстро нормализуется давление. Нужно развести в равных частях столовый уксус и воду, смочить полотенце и приложить на четверть часа на ступни. Еще применяют яблочный уксус, но его применять надо в чистом виде.
  4. Дыхательная гимнастика. Купировать приступ можно, если сделать медленно 3 вдоха и выдоха. После этого повторить процедуру, но вдыхать носом, а выдыхать ртом. Далее, надо выдыхать через сомкнутые губы. Последним упражнением будет медленное дыхание носом и выдохами через рот, но голову надо на вдохе запрокинуть назад, а на выдохе опустить вперед.

Важно следить за постепенным снижением давления, нельзя резко сбивать показатели.

Медикаментозное лечение

Если давление стабильно повышается, показатели составляют 160 на 90 мм рт. ст., то специалисты после диагностирования организма назначают терапию таблетками. Лечение можно проводить разными препаратами, а их выбор напрямую зависит от возраста, состояния, причин и стадии гипертонии.

Циклометиазид

Такое лекарство позволяет улучшить выведение жидкости, снимает отечность и сокращает объем крови в организме. Препарат входит в группу диуретиков, после приема сосуды расширяются, и давление нормализуется. Эффект после приема таблетки появляется через 1-2 часа и сохраняется на протяжении 6-12 часов.

Для разового использования таблеток, надо применять дозировка 25-50 мг активных компонентов. Если терапия Циклометиазидом длительная, то врачи сокращают дозу до 12,5-25 мг.

Запрещается использовать препарат людям с недостаточностью почек или печени, беременным и кормящим матерям, а также при заболевании Аддисона. После приема могут появляться побочные действия в виде расстройства желудка, аллергии, мышечной слабости и головокружения.

Лекарство входит в группу бета-блокаторов. Препарат отлично подойдет для снижения давления людям, которые в недавнем времени пережили инфаркт, есть недостаточность сердца или стенокардия. Для лечения надо принимать 25-50 мг, а среди противопоказаний выделяют патологии почек, астму, беременность. После приема может быть резкое снижение давления, ниже допустимых норм, также сокращается сильно пульс.

Препарат часто используется для комплексного лечения и назначается при тяжелом течении гипертонии, когда другие медикаменты не могут снизить высокое давление. Принимать лекарство нужно по разу в сутки в дозе 2,5 мг, курсом от недели. Точный курс лечения для стабильной нормализации давления может указать лечащий врач. Запрещается использовать таблетки при болезнях почек и печени, а также людям с непереносимостью лактозы.

Существует много других медикаментов, что могут помочь при гипертонии. Самостоятельно выбирать лекарства запрещается, чтобы не усугубить протекание гипертонии. Выбор препарата и схему лечения, дозы назначает только специалист.

Народные средства

Народные средства при повышенном давлении более безопасны для организма, но использовать их надо только после консультации с доктором. Рецептов для лечения гипертонии много, но ниже самые простые и действенные средства:

  1. Нужно натереть средних размеров лимон с кожурой и добавить 5 зубков чеснока. В полученную кашицу внести 120 грамм меда и оставить в холодильнике на неделю для настаивания. После этого принимать по 1 ч.л. 3 раза в день на протяжении месяца для получения стойкого результата.
  2. На 17 листов растения добавить 500 мл качественной водки и оставить настояться 2 недели. Принимать настойку от давления каждое утро до завтрака по 1 ст.л. на протяжении 1-2 месяцев.
  3. Выдавить из свеклы сок и смешать его с аналогичным количеством меда. Принимать смесь по 4 раза в день по 1 ст.л. курсом 3 недели.

Нормализовать давление могут разные продукты.

Самые эффективные при гипертонии:

  1. Черна рябина.
  2. Лимоны.
  3. Бананы.
  4. Имбирный корень.
  5. Клюква.
  6. Калина.
  7. Орехи.
  8. Зелень, особенно шпинат.

Также для лечения можно использовать сок из моркови, огурца или просто пить зеленый чай.

Повышенное систолическое давление

Верхнее давление часто повышается по причине нарушений в сосудах. Это связано со снижением эластичности всей системы, появлением бляшек в них. За счет подобных факторов усложняется кровоток, и давление будет повышаться. Вероятность развития ишемии при высоком верхнем давлении увеличивается, также может быть инсульт, инфаркт, стенокардия. У человека постепенно ухудшается память, а при повышении только систолического показателя, появляется боль сердца, головы и начинается сильная усталость.

Нередко рост верхнего давления появляется в подростковом возрасте, когда происходит изменение гормонального фона, но все должно нормализоваться после окончания ее перестройки.

Для снижения верхнего давления могут использовать таблетки Метопролол, Каптоприл. Дозировка и время лечения устанавливается индивидуально, а вспомогательным средством будет правильное питание и лечебная гимнастика.

Повышенное диастолическое давление

Если появляется рост нижнего давления, то надо быстро купировать его, в противном случае могут быть сбои в работе почек и развивается их недостаточность. Основным провокатором считается ожирение и курение.

Повышенный нижний показатель указывает на сбои в работе организма.

Проблема заключается в некоторых органах:

  1. Почки.
  2. Надпочечники.
  3. Эндокринная система.
  4. Сердце.

Для лечения подбирается комплексный метод, который не только снижает и нормализует давление, но и лечит пострадавшие органы. Для первой помощи при росте диастолического показателя можно использовать холод на шею, а из таблеток подойдет Триампур, Индапамид. Если использовать народные средства, то лучше всего пить по 100 мл свекольного сока за полчаса до трапезы или настои из валерианы и пустырника.

Высокое систолическое и низкое диастолическое давление

Если верхнее давление растет, а нижнее снижается, то причина в атеросклерозе аорты. Она теряет эластичность, и проблема часто диагностируется у людей с нарушением функций эндокринной системы. Основной признак патологии – быстрая усталость, потеря сознания, тахикардия, одышка.

Для нормализации давления необходимо лечить атеросклеротическую болезнь. Для этого надо скорректировать питание, исключить чрезмерное потребление соли, начать заниматься спортом, а также исключить стрессовые ситуации. В некоторых случаях используют медикаменты, но чаще прибегают к народным рецептам.

Эффективным народным средством является соединение 4 частей боярышника и шиповника, 2 частей укропа и 3 частей рябины. На 3 ст.л. смеси добавляется литр воды и настаивается напиток в термосе 2-3 часа. Весь объем поделить на 4 приема и выпивать его на протяжении дня.

Давление и пульс

Иногда при высоком давлении у человека бывает низкий пульс, который составляет меньше 60 ударов. Состояние указывает на серьезные нарушения в организме. Подобные симптомы могут говорить о недостаточности сердца, гормонов, а также вегето-сосудистой дистонии. Главной опасностью является недостаток кислорода для внутренних органов, особенно страдает мозг.

Распознать низкий пульс при высоком давлении можно по тошноте и головокружению, что меняется на обмороки. Для лечения используют ингибиторы АПФ, бета-блокаторы в виде Бисопролола.

Чаще при высоком давлении отмечается частый пульс. Такая проблема характерна для болезней сердца, сосудов, дыхательных органов и щитовидки. Кроме того, сбои бывают по причине сильных нагрузок и несбалансированного питания, частого употребления спиртного и стрессах.

Основное условие перед лечением – найти точную причину роста давления и пульса. Исходя из диагностических результатов, врач подбирает схему терапии. Чаще лечение проводится методом корректировки питания, а также приемом седативных лекарств. Для снижения давления используют Каптоприл и Моксонидин.

Для лечения высокого давления лучше всего использовать препараты длительного действия, которые позволяют предотвратить резкие скачки.