Корвалол по рецепту или нет в 2017 году

Новые правила отпуска лекарств: отставить панику

В аптеке требуют оставить рецепт. Как на это реагировать?

С 22 сентября вступили в силу новые правила отпуска лекарств — приказ Минздрава РФ от 11.07.2017 № 403н «Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов», который регулирует продажу лекарственных средств в аптеках. Документ вызвал много шума и неразберихи как среди пациентов, так и среди сотрудников аптек. Сегодня мы постарались ответить на самые главные вопросы по поводу нового приказа, которые могут возникнуть у простого посетителя аптеки.

Новый приказ делает все лекарства рецептурными?

Нет. Новые правила отпуска только немного изменяют порядок продажи некоторых рецептурных препаратов. Никаких ограничений в отношении обычных безрецептурных лекарств он не устанавливает.

И теперь рецептурный препарат просто так не купишь?

На самом деле продавать рецептурные препараты без рецепта было запрещено всегда. За это аптеке грозит немаленький штраф и лишение лицензии. Но, как всем известно, строгость закона компенсируется необязательностью его исполнения. Поэтому некоторое количество аптек пренебрегают правилами. Однако появление новых правил отпуска означает пристальное внимание к их исполнению, а следовательно, аптеки теперь стали более трепетно относиться к рецептурному отпуску.

А как вообще узнать, нужен ли рецепт на препарат?

Является препарат рецептурным или нет — об этом говорится в инструкции по применению. Кроме того, такая информация всегда указывается на упаковке. Из всех зарегистрированных в России лекарств примерно 70% являются рецептурными.

В идеальном мире врач наизусть знает, для какого препарата нужен рецепт, а для какого нет. Но в условиях суровой действительности очень часто такую информацию приходится проверять самостоятельно. Поэтому когда врач советует вам какие-либо лекарства, то можно проверить их через интернет прямо на приеме и сразу же попросить выписать рецепт.

Рецепты выписываются только на специальных бланках. Самым распространенным является бланк №107-1/у. Выглядит он вот так:

Чтобы проверить, является ли препарат рецептурным, вы можете зайти на apteka.ru и ввести название препарата. Все рецептурные лекарства на нашем сайте имеют пометку «отпускается по рецепту». Кстати, не так давно у нас появилась специальная метка для препаратов, рецепт на которые остается в аптеке.

Как это — «рецепт остается в аптеке»?

В аптеке есть перечень препаратов, подлежащих строгому учету. Как правило, это лекарства, содержащие наркотические или психотропные вещества, входящие в особый перечень. Рецепты на такие лекарства всегда остаются в аптеке, чтобы контролировать их продажу. Оборот наркотических веществ проверяется не только Росздравнадзором, но и структурами МВД.

Но теперь, согласно новым правилам отпуска, в аптеке также должны храниться рецепты на некоторые лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, снотворные и седативные препараты, а также на спиртосодержащие лекарства с долей спирта более 15%) * .

«Спиртосодержащие лекарства»? Значит, теперь для корвалола или валерьянки надо получать рецепт?

Нет. Повторим, что новый приказ не делает лекарства рецептурными. Речь идет только о препаратах, отпускаемых по рецепту. Корвалол, настойка валерианы и многие другие популярные настойки и эликсиры являются безрецептурными. Соответственно, никто не может потребовать на них рецепт, если об этом не сказано в инструкции по применению.

Хорошо, допустим, у меня есть рецепт, но в нем несколько препаратов, и на одном из них стоит пометка «остается в аптеке». А я хочу купить только один. Рецепт у меня заберут?

Да. Исключения делаются только для годовых рецептов, при условии что вы не покупаете все выписанное количество препарата за один раз (для этого нужно еще и разрешение врача, выписавшего рецепт).

К примеру, вам прописан курс антидепрессантов на год, а вам надо приобрести лишь одну упаковку. В таком случае аптека не имеет права забирать у вас рецепт. Фармацевт только делает пометку какое количество препарата вы купили, и возвращает рецепт.

А я могу получить лекарства, если рецепт выписан не на меня?

Да. Практически все лекарства отпускаются просто предъявителю рецепта. Получить препарат в аптеке может как сам пациент, так и его друг, родственник, или просто знакомый. Главное— это наличие рецепта.

Исключение делается только для наркотических или психотропных препаратов. Рецепты на такие ЛС выписываются на специальном бланке №107/у-НП. Его легко отличить от других рецептов, поскольку он розового цвета. При получении таких ЛС в аптеке при себе надо иметь доверенность на получение лекарств и паспорт, подтверждающий, что вы именно тот, на кого выписана доверенность.

При этом Минздрав особо отмечает, что доверенность может быть даже рукописной. В ней можно написать, что «я такой-то такой-то доверяю получить такие-то лекарства по такому-то рецепту такому-то человеку». И обязательно указать паспортные данные этого человека. Кроме этого, в ней обязательно должна быть указана дата ее составления. Нотариального заверения такой доверенности не требуется.

Что еще изменилось с новым порядком отпуска лекарств?

Теперь на всех рецептах ставится печать, что «лекарственный препарат отпущен». Таким образом, повторно использовать их уже не получится. Поэтому если вдруг вам понадобится еще один стандарт препарата, то нужно будет получить новый рецепт.

Также фармацевт теперь обязан информировать покупателя о правилах хранения лекарства, его взаимодействии с другими препаратами, а также о его способе и дозах приема. Кроме этого, сотрудник аптеки не может скрывать информацию о наличии препаратов с таким же действующим веществом, но стоящих дешевле. Такая норма существовала и ранее в законе «Об основах охраны здоровья граждан» и Правилах надлежащей аптечной практики, но теперь продублирована и в порядке отпуска.

* Ниже представлен список МНН, рецепты на которые теперь, согласно новому приказу, будут оставаться в аптеке. Обратите внимание, что здесь указаны действующие вещества (МНН), а не конкретные названия торговых марок.

МНН
агомелатин
азенапин
аминофенилмасляная кислота
амисульприд
амитриптилин
арипипразол
белладонны алкалоиды+Фенобарбитал+Эрготамин
бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
буспирон
венлафаксин
вортиоксетин
галоперидол
гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин
гидроксизин
дексмедетомидин
дулоксетин
залеплон
зипрасидон
зуклопентиксол
имипрамин
кветиапин
кломипрамин
лития карбонат
луразидон
мапротилин
мелатонин
миансерин
милнаципран
миртазапин
оланзапин
палиперидон
пароксетин
перициазин
перфеназин
пипофезин
пирлиндол
подофиллотоксин
промазин
прутняка обыкновенного плодов экстракт
рисперидон
сертиндол
сертралин
сульпирид
тетраметилтетраазабициклооктандион
тиаприд
тиоридазин
тофизопам
тразодон
трифлуоперазин
морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазол
флувоксамин
флуоксетин
флупентиксол
флуфеназин
хлорпромазин
хлорпротиксен
циталопрам
эсциталопрам
этифоксин

Зачем продавать «Валокордин» и «Боярышник» по рецепту

23 декабря 2016 в 14:42

После трагедии в Иркутске, где из-за отравления «Боярышником» погибли 72 человека, российские власти выразили намерение продавать некоторые спиртосодержащие препараты по рецептам. Помимо «Боярышника», ограничения могу коснуться и «Валокордина». The Village спросил экспертов, поможет ли такая мера предотвратить случаи массового отравления в будущем и на ком отразятся возможные запреты.

Дмитрий Щекочихин

кандидат медицинских наук, врач-кардиолог, терапевт в клинике «Чайка» в «Белых садах»

Продажа таких лекарств, как «Валокордин», по рецептам — довольно сложная тема. Насколько я знаю, подобные разговоры поднимались еще несколько лет назад. Дело в том, что «Валокордин» и «Корвалол» практически не имеют отношения к лечениям болезней сердца и не используются в повседневной клинической практике. Помимо спирта, в их состав входит довольно много сильнодействующего препарата «Фенобарбитал», который является мощным снотворным и отпускается по рецептам.

«Фенобарбитал» используют в том числе для лечения эпилепсии и бессонницы. Отсюда — основное применение «Валокордина» и подобных ему препаратов: снятие страха, непонятной тревоги, ненастоящих болей. Хотя «Валокордин» может помочь при некоторых болезнях сердца: например, при появлении аритмии он способен убрать страх и перевозбужденное состояние, это очень важно. Тем не менее врачи практически не рекомендуют это лекарство, в основном его используют при самолечении.

Стоит отметить, что «Валокордин» не особо опасен. В советские годы его использовали для лечения белой горячки у алкоголиков. Им давали по два флакона, чтобы они уснули. Однако применение данного препарата в больших количествах каждый день может привести к возникновению зависимости.

Читайте также  Желудочковая проводимость сердца

Лично я не приветствую идею продавать «Валокордин» и его аналоги по рецептам. Сейчас им пользуется большое количество пациентов разных возрастов. Аудитория, которая регулярно приобретает «Валокордин», —многотысячная, а может, даже миллионная. Продажа препарата по рецептам намного осложнит жизнь этим людям: перед ними возникнет вопрос о походе к психологу или даже психиатру, а также назначение более сильного лекарства. То есть ситуация станет намного дороже и сложнее.

Кроме того, это никак не поможет формированию другого отношения к болезням и здоровью у простых людей. Изменения менталитета требуют большого пути и усердной работы медиа, врачей и пациентов, а не репрессивных мер.

Что касается настойки боярышника, то я не вижу смысла в его продаже в принципе. В 1930–40-е годы его использовали в медицине, но тогда не было ничего другого. Сейчас же, как мне кажется, «Боярышник» в подавляющем количестве случаев рассматривается не как лекарство, а как спиртосодержащий напиток. Тем не менее, чтобы отравиться этим веществом, необходимо выпить очень много — точно больше десяти флаконов.

На мой взгляд, в нашей стране есть гораздо более важные проблемы, чем безрецептурная продажа «Боярышника» и «Валокордина». Например, доступность антибиотиков, особенно сильных. Понятно, что в нашей стране невозможно полностью запретить их продажу без рецепта. Ведь мы привыкли лечить себя самостоятельно. Но, несмотря на устоявшиеся традиции, вопрос нужно решать.

Алексей Киселев-Романов

пресс-секретарь ПАО «Аптечная сеть 36,6»

После трагедии в Иркутске к нам поступил запрос от Роспотребнадзора предоставить список всего ассортимента спиртосодержащих БАДов, которые представлены в аптеках, находящихся под управлением ПАО «Аптечная сеть 36,6». В наших аптеках их нет. Что касается «Корвалола» и «Валокордина», то это не добавки, а лекарственные средства. Также нам рекомендовали усилить контроль за продажей косметики, в состав которой входит спирт. Отмечу, что в наших аптеках уже долгое время действуют негласные правила ограниченного отпуска спиртосодержащей продукции.

«Валокордин» в основном берут сердечники, преимущественно пожилого возраста. Алкоголики эту жидкость не жалуют, предпочитая «Боярышник», хотя чаще ее берут гипертоники. У этих лекарств есть аналоги — например, «Корвалол» и «Боярышник» в таблетках. Правда, таблетки стоят в пять-десять раз дороже. Поэтому капли — настоящее спасение для небогатых пенсионеров.

Если лекарства все-таки сделают рецептурными, то главными проигравшими будут пенсионеры, для которых поход к врачу за рецептом станет дополнительной рутиной. Мне кажется, нужно в первую очередь бороться с подпольными производствами настоек. А ответственность за употребление подобных жидкостей в больших количествах должна быть на самих пьющих. Если завтра, например, кто-нибудь додумается выпить антифриз или тормозную жидкость, кто будет в этом виноват? Магазины автозапчастей или сами пьющие?

Валентина Никулина

фармацевт сети социальных аптек «Столички»

Я слышала, что «Валокордин» и настойку боярышника хотят отпускать по рецептам, но, насколько я поняла, еще ничего не решено. «Валокордин» покупают часто, в основном пожилые люди, по три-четыре штуки в день. Конечно, есть другие лекарства со схожими свойствами, например, «Валосердин» и «Корвалол». Они не сильно отличаются и стоят дешевле. Правда, говорят, что «Валокордин» помягче, но я не знаю, сама его не пью.

Я считаю, что продавать «Валокордин» по рецептам неразумно. Если принимать его в терапевтических целях, никаких проблем не будет. Вообще, в аптеках нет опасных препаратов. Главное — принимать все в правильных дозах, а отравиться можно даже большим количеством «Цитрамона».

Минздрав уверяет: корвалол продадут без рецепта

В Минздраве успокаивают: специальные рецепты для «успокоительных» не понадобятся, сообщает «Российская газета».

«Корвалол, валокордин, валосердин — не более двух флаконов в одни руки». Такое объявление висело в одной из столичных аптек. Испуганные старушки-посетительницы, привыкшие к недорогим каплям, советовались, где тут поблизости еще одна аптека, чтобы купить лекарства «про запас».

В соседней аптеке, впрочем, все было спокойно: лекарства продавались без ограничений. Довольные покупательницы «затарились» сразу десятком флакончиков.

Неразбериха, в том числе и среди руководителей некоторых аптек, случилась в связи с вступившим в силу 7 августа постановлением правительства, изменившим требования к обороту некоторых сильнодействующих веществ. Постановлением был расширен список III перечня наркотиков и психотропов, подлежащих особому контролю. Это означает, что аптеки должны обеспечить особо строгие условия хранение лекарств с сильнодействующими компонентами: в отдельной укрепленной комнате с металлической дверью и решетками на окнах, с сигнализацией.

Кроме того, провизоры обязаны иметь допуск к работе с такими лекарствами — не иметь судимостей и заручиться справками из наркологического и психоневрологического диспансеров.

В минздраве пояснили, что перечень лекарств «строгого учета и контроля» был расширен, потому что этого требуют международные нормы. В Европе вещества, попавшие в перечень, уже давно под особым контролем. При этом в отношении некоторых комбинированных лекарств, с невысоким содержанием психотропных компонентов, меры жесткого контроля решено было не вводить. Это предусмотрено приказом минздрава, который вступил в силу с 8 августа. Он как раз и касается так любимых народом препаратов с фенобарбиталом — корвалола, валокордина, валосердина, андипала, хлордиазепоксида. «Требования по продаже препаратов, содержащих фенобарбитал, не ужесточились, — пояснили «РГ» в министерстве. — Как и прежде, эти лекарства можно купить в аптеке свободно. То есть не нужен не только специальный рецепт, но купить капли легко вообще без рецепта».

Тем не менее некоторые аптеки то ли из-за плохой информированности, а может, чтобы повысить объемы продаж, стали предупреждать покупателей, что в ближайшее время корвалол из свободной продажи исчезнет и приобрести его можно будет исключительно по специальному рецепту «строгой отчетности». Мол, покупайте побольше, пока есть.

Посыпались обращения не только в минздрав, но и в наркоконтроль — и от пациентов, и от руководителей аптек — за разъяснениями. В ведомстве подтвердили позицию минздрава, официально заявив: никаких ограничений и спецрецептов на препараты, содержащие фенобарбитал, не вводилось и вводить не планируется.

Более того, аптекам, торгующим этими лекарствами (и не имеющим в ассортименте других сильнодействующих и наркотических препаратов), лицензия на реализацию психотропных веществ не требуется. Так что тот же валокордин можно покупать свободно.

За рубежом корвалолом не лечат

Давид Мелик-Гусейнов, директор Центра социальной экономики

— Во многих странах препараты, содержащие фенобарбитал, запрещены. Они обладают побочными эффектами, в том числе вызывают привыкание. В сочетании со спиртом, который есть в составе капель, фенобарбитал опасен еще и тем, что притупляет внимание и способность быстро реагировать на изменение ситуации, например, за рулем. Традиционно в нашей стране эти препараты используют люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, но на самом деле они воздействуют на нервную систему, оказывая седативный и отчасти снотворный эффект. При этом основная проблема не исчезает, лишь на время маскируются симптомы, что при больном сердце просто опасно.

В то же время в медицинском мире новые ограничения в продаже сильнодействующих веществ, психотропов, обезболивающих вызывают многочисленные нарекания. Врачи уверяют, что ухудшилась доступность наркотических лекарственных средств не только для паллиативных пациентов (в частности, больных раком на последней стадии), но и для других пациентов. В том числе стало сложнее получить препараты для послеоперационного обезболивания, седации и многие другие.

  • Расскажите об этом своим друзьям!

Корвалол (Corvalol)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

во флаконах-капельницах темного стекла по 15 или 25 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость с ароматным специфическим запахом.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фенобарбитал обладает седативным и мягким снотворным эффектом. Способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление естественного сна. Этилбромизовалерианат оказывает седативное и спазмолитическое действие. Масло мяты перечной обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью.

Показания препарата Корвалол

В качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства:

Читайте также  Лимфогемангиома что это такое

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;

неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью;

состояния возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.

В качестве спазмолитического средства:

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата в период беременности возможно только по строгим показаниям. При необходимости назначения препарата в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях, в дневные часы может наблюдаться сонливость и легкое головокружение.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозировка устанавливается индивидуально. Взрослым назначают обычно по 15–30 капель 3 раза в день до еды. При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 40–50 капель. Детям назначают по 3–15 капель в сутки в зависимости от возраста и клинической картины заболевания.

Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Особые указания

Препарат содержит 79 объемных процентов этанола и фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенным вниманием и требующей быстроты психических и двигательных реакций.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

При проявлении каких-либо побочных (необычных) эффектов необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Условия хранения препарата Корвалол

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Корвалол

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Корвалол
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-003881

Дата последнего изменения: 05.10.2016

Лекарственная форма

Состав на одну таблетку:

Этилбромизовалерианат – 8,2 мг

(этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты)

Фенобарбитал – 7,5 мг

Мяты перечной листьев масло – 0,58 мг

β-циклодекстрин – 55,55 мг

Крахмал картофельный – 13,00 мг

Лактозы моногидрат – 43,77 мг

Целлюлоза микрокристаллическая – 10,50 мг

Магния стеарат – 0,90 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета с вкраплениями, круглой формы с плоской поверхностью, скошенные к краю с фасками.

Фармакологическая группа

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает седативное и спазмолитическое действие, облегчает наступление естественного сна.

Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением, преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Фенобарбитал обладает седативным (в малых дозах), снотворным, миорелаксирующим и спазмолитическим действием, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы (ЦНС) и облегчает наступление сна, усиливает седативное влияние других компонентов.

Мяты перечной листьев масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее. спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать «холодовые» рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). усиливая перистальтику кишечника.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике этилбромизовалерианата и компонентов мяты перечной отсутствуют. При приеме внутрь фенобарбитал всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 ч. связь с белками плазмы 50%, у новорожденных – 30-40%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени изоферментами CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 дня. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% в неизменном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Корвалол назначают в качестве симптоматического (успокаивающего и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы. при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, нарушением засыпания, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства при спазмах кишечника.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

Нарушения функции почек и/или печени.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применения препарата Корвалол при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано, так как препарат содержит фенобарбитал, который проникает через плаценту и обладает тератогенным действием, оказывает отрицательное влияние на формирование и дальнейшее функционирование центральной нервной системы плода и новорожденного; проникает в грудное молоко, возможно развитие физической зависимости у новорожденного. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания грудным молоком.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь, до приема пиши, запивая водой.

Взрослым, как правило, назначают по 1-2 таблетки препарата 2 раза в сутки.

При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 3 таблеток.

Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.

Дозировка и длительность лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого больного.

Побочные действия

Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях может наблюдаться сонливость, легкое головокружение, замедление сердечного ритма, снижение способности к концентрации внимания, аллергическая реакция. Могут возникнуть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Указанные явления проходят при снижении дозы препарата или прекращении приема препарата.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости, привыкания, синдрома «отмены», а также накопления брома в организме и развитие явлений бромизма (депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, возбуждение, головокружение, слабость, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Лечение: прекращение приема препарата, промывание желудка и проведение симптоматической терапии, при угнетении ЦНС – кофеин, никетамид.

Взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают действие препарата.

Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производные кумарина, гризеофульвин, глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных лекарственных средств.

Препарат усиливает токсичность метотрексата.

Действия препарата усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.

Особые указания

Опыт применения препарата у детей до 18 лет отсутствует.

Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Препарат содержит фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 10, 20 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 4, 5 или 10 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

По 30, 50, 100 блистеров вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в коробку картонную (для стационаров).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Корвалол (Corvalol)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

во флаконах-капельницах темного стекла по 15 или 25 мл; в пачке картонной 1 флакон-капельница.

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость с ароматным специфическим запахом.

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фенобарбитал обладает седативным и мягким снотворным эффектом. Способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление естественного сна. Этилбромизовалерианат оказывает седативное и спазмолитическое действие. Масло мяты перечной обладает рефлекторной сосудорасширяющей и спазмолитической активностью.

Читайте также  Ишемический инсульт мозжечка возможно ли восстановление

Показания препарата Корвалол

В качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства:

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;

неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью;

состояния возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями.

В качестве спазмолитического средства:

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Применение при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата в период беременности возможно только по строгим показаниям. При необходимости назначения препарата в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях, в дневные часы может наблюдаться сонливость и легкое головокружение.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозировка устанавливается индивидуально. Взрослым назначают обычно по 15–30 капель 3 раза в день до еды. При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 40–50 капель. Детям назначают по 3–15 капель в сутки в зависимости от возраста и клинической картины заболевания.

Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Особые указания

Препарат содержит 79 объемных процентов этанола и фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, не рекомендуется заниматься деятельностью, связанной с повышенным вниманием и требующей быстроты психических и двигательных реакций.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

При проявлении каких-либо побочных (необычных) эффектов необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Условия хранения препарата Корвалол

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Корвалол

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Корвалол
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-003881

Дата последнего изменения: 05.10.2016

Лекарственная форма

Состав на одну таблетку:

Этилбромизовалерианат – 8,2 мг

(этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты)

Фенобарбитал – 7,5 мг

Мяты перечной листьев масло – 0,58 мг

β-циклодекстрин – 55,55 мг

Крахмал картофельный – 13,00 мг

Лактозы моногидрат – 43,77 мг

Целлюлоза микрокристаллическая – 10,50 мг

Магния стеарат – 0,90 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или почти белого цвета с вкраплениями, круглой формы с плоской поверхностью, скошенные к краю с фасками.

Фармакологическая группа

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, оказывает седативное и спазмолитическое действие, облегчает наступление естественного сна.

Этилбромизовалерианат (этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты) обладает седативным (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическим действием, обусловленным раздражением, преимущественно рецепторов полости рта и носоглотки, снижением рефлекторной возбудимости в центральных отделах нервной системы и усилением торможения в нейронах коры и подкорковых структурах головного мозга, а также снижением активности центральных сосудодвигательных центров и прямым местным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру.

Фенобарбитал обладает седативным (в малых дозах), снотворным, миорелаксирующим и спазмолитическим действием, способствует снижению возбуждения центральной нервной системы (ЦНС) и облегчает наступление сна, усиливает седативное влияние других компонентов.

Мяты перечной листьев масло оказывает рефлекторное вазодилатирующее. спазмолитическое, легкое желчегонное, антисептическое действие. Механизм действия связан со способностью раздражать «холодовые» рецепторы слизистой оболочки полости рта и рефлекторно расширять преимущественно сосуды сердца и головного мозга. Устраняет явления метеоризма за счет раздражения рецепторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). усиливая перистальтику кишечника.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике этилбромизовалерианата и компонентов мяты перечной отсутствуют. При приеме внутрь фенобарбитал всасывается медленно, полностью. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1-2 ч. связь с белками плазмы 50%, у новорожденных – 30-40%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени изоферментами CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). Кумулируется в организме. Период полувыведения составляет 2-4 дня. Выводится почками в виде глюкуронида, около 25% в неизменном виде. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.

Корвалол назначают в качестве симптоматического (успокаивающего и сосудорасширяющего) средства при функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы. при неврозоподобных состояниях, сопровождающихся повышенной раздражительностью, нарушением засыпания, тахикардии, состоянии возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями; в качестве спазмолитического средства при спазмах кишечника.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Тяжелые нарушения функции почек и/или печени;
  • Беременность;
  • Период грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).

Нарушения функции почек и/или печени.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применения препарата Корвалол при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано, так как препарат содержит фенобарбитал, который проникает через плаценту и обладает тератогенным действием, оказывает отрицательное влияние на формирование и дальнейшее функционирование центральной нервной системы плода и новорожденного; проникает в грудное молоко, возможно развитие физической зависимости у новорожденного. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания грудным молоком.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь, до приема пиши, запивая водой.

Взрослым, как правило, назначают по 1-2 таблетки препарата 2 раза в сутки.

При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 3 таблеток.

Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.

Дозировка и длительность лечения устанавливается врачом индивидуально для каждого больного.

Побочные действия

Корвалол, как правило, хорошо переносится. В отдельных случаях может наблюдаться сонливость, легкое головокружение, замедление сердечного ритма, снижение способности к концентрации внимания, аллергическая реакция. Могут возникнуть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Указанные явления проходят при снижении дозы препарата или прекращении приема препарата.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости, привыкания, синдрома «отмены», а также накопления брома в организме и развитие явлений бромизма (депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы, нистагм, атаксия, снижение артериального давления, возбуждение, головокружение, слабость, хроническая интоксикация бромом (депрессия, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений).

Лечение: прекращение приема препарата, промывание желудка и проведение симптоматической терапии, при угнетении ЦНС – кофеин, никетамид.

Взаимодействие

Лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают действие препарата.

Фенобарбитал (индуктор микросомального окисления) может снижать эффективность лекарственных средств, метаболизирующихся в печени (в т.ч. производные кумарина, гризеофульвин, глюкокортикостероиды, пероральные контрацептивы); усиливает действие местноанестезирующих, анальгезирующих и снотворных лекарственных средств.

Препарат усиливает токсичность метотрексата.

Действия препарата усиливается на фоне применения препаратов вальпроевой кислоты.

Особые указания

Опыт применения препарата у детей до 18 лет отсутствует.

Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

Препарат содержит фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Корвалол, необходимо воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 10, 20 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 4, 5 или 10 блистеров вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную.

По 30, 50, 100 блистеров вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в коробку картонную (для стационаров).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять по истечении срока годности.