Паническая атака тахикардия

Тахикардия при панических атаках

Паническая атака — повышенное чувство страха и дискомфорта, появляющееся в определенных ситуациях. Это состояние зачастую не поддается контролю, поэтому человек нуждается в помощи профессионала. Специалист установит причины возникновения ощущения паники и поможет справиться с ним разными методами.

Приступы появляются на почве стрессовой ситуации, эмоционального перегруза, социального фактора, болезни. Например, синдром отмены сосудосуживающих капель, провоцирующий тахикардию и паническую атаку при психологической зависимости от препарата. Пациент не может бросить употребление средства. Ему кажется, что он перестанет дышать.

Причинами появления состояния является психологический фактор от пережитого:

  • беременности;
  • родов;
  • инсульта;
  • заболеваний сердца;
  • депрессии;
  • сложной жизненной ситуации.

Кризис может быть вызван чрезмерным употреблением кофе, лекарственных препаратов, стимуляторов центральной нервной системы.

Наиболее часто встречающиеся признаки панической атаки:

  1. Учащение сердцебиения. Какой пульс может быть при возникновении панической атаки? В момент приступа сердцебиение человека ускоряется до 180 ударов в минуту. Таким образом организм реагирует на изменение его общего самочувствия, насыщая кровь кислородом и мобилизуя его ресурсы. В этот момент человеку кажется, что он находится на грани сердечного приступа. Учащенное сердцебиение в момент панической атаки является его главным и основным симптомом.
  2. Ощущение слабости, появление головокружения. Появление этого симптома порой порождает проявление других признаков этого состояния. Человек чувствует приближение обморока и как следствие этого возникает ухудшение четкости зрения, появление неустойчивости. Причина такого ощущения — изменение уровня кислорода в организме.
  3. Симптом ватных ног. Мышечное напряжение во время приступа создает обратно пропорциональный эффект и человеку кажется, что ноги не держат его. Однако этот эффект обманчив, несмотря на дрожь в мышцах, страдающий этим заболеванием, вряд ли упадет.
  4. Жар. Из-за укоренного кровообращения, возникает ощущение жара.
  5. Недостаток воздуха. При активной гипервентиляции дыхание человека становится поверхностным. Легкие переполняются кислородом и при глубоком вдохе человек теряется ощущение заполненности. Напряженные мышцы грудной клетки и живота также создают ощущение сдавленности.
  6. Ощущение дереализации, деперсонализации.В момент кризиса человек как будто теряет реальность происходящих вокруг него событий. Ему кажется что он больше не контролирует ситуацию.

Лечение тахикардии при панических атаках

Тахикардия при панических атаках может быть вылечена следующими методами:

  • работой с психологом — в нее входит применение специальных техник релаксации, основанных на систематических дыхательных управлениях;
  • практикой йоги, медитации, пример можно посмотреть тут;
  • систематических занятий спортом (прогулки, пробежки на свежем воздухе, плавание);
  • арт-терапии, освоением новых навыков;
  • здоровым образом жизни, включающим в себя правильное питание, хороший сон, поддерживанием в организме необходимого уровня витаминов и минералов, отсутствием вредных привычек (злоупотребление алкоголем, сигаретами).

Важно! Лечение тахикардии при панической атаке с использованием транквилизаторов, антидепрессантов должен подбирать только лечащий врач.

Паническая атака без возникновения тахикардии указывает на наличие у пациента вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу.

Как панические атаки отражаются на работе сердца

Сердце больше других органов участвует во время кризиса. Из-за приступа происходит нарушение в сердечной работе. При появлении болевого синдрома чувство беспокойства у человека возрастает. В медицине это явление называется паническая атака сердца. Создается зависимость, при которой сбои в работе сердца порождает и продлевает чувство беспокойства, что, в свою очередь, влечет другие расстройства организма человека.

Реакция сердечной мышцы напрямую связана с повышенным уровнем адреналина в крови. Физически происходит следующее:

  1. Ускорение сердечных сокращений — человек ощущает гулкие удары.
  2. Длительное воздействие адреналина провоцирует появление аритмии.
  3. Начинают «страдать» близлежащие мышцы — человек испытывает сердечную боль из-за образовавшегося давления в грудном отделе.

Важно! Низкий пульс при панических атаках может стать причиной наличия у человека сердечно-сосудистой дистонии по гипотоническому типу.

Заболевание в той или иной форме распространено среди 5% населения. Оно поддается лечению и часто не требует лекарств. Обратившись к квалифицированному психологу, человек может без труда решить эту проблему.

forum.fobii.net

новые форумы Fobii.Net

Главное меню

тахикардия,панические атаки и постоянная тревога

Добрый вечер ,форумчане. Когда-то давно может лет 5 назад сидела на этом сайте и он здорово помогал ,вот и сейчас нужна помощь очень.
На данный момент ситуация как кажется самая страшная, хотя когда-то казалось что страх шизы самый страшный ( но туда конечно не хотелось бы уже возвращаться) так вот
Все началось с ночных приступов тахикардии которые были во время пробуждения и были не похожи на паническую атаку ,начались они еще два года назад и бесследно прошли за пару месяцев. НА обследовании не было ничего страшного. Лечилась витаминами,магний иглоукалывание и постепенно стала спать нормально и все ушло и даже когда просыпалась все ушло.
И вот через два года началось ,но началось уже просто дикий ужас . Пошла к врачу ,пила фенибут и милдронат и пока пила таблы вроде более менее стало лучше месяц , но вот бросила таблетки и все ..Четвертый день ад хуже всех разов . Я когда спросила врача почему ночью она обьяснила про всд и все такое ,но сказала еще месяц назад ,Что хорошо что не днем тахикардия это ж типа не так страшно. и тут месяц прошел и у меня началась тахикардия и повышаться пульс даже днем, если раньше я легко справлялась с паническими атаками ,то сейчас похоже начались они и атаки усилили пульс.. Я начала еле еле делать физические нагрузки и мне показалось ,что сердце стучит и наверное будет теперь и днем приступы и меня накрыла ПА и приступ тахикардия начался, давление повышенное (хотя я гипотоником была) пульс бывает лежа и 150 и наверное выше, лучше даже не мерять. И после этих приступов я начала бояться панических атак ,у меня постоянная тревога..Я боюсь что это замкнутый круг и я не в силах его разорвать..Мне кажется тревога сильная таккая что пульс повышается и как только повышается пульс еще больше тревога и страх что тахикардия захлеснет. Но рнаьше я всегда справлялась с Па легко ..не знаю что это. Я посмотрела одно видео где от ПА нужно типа пережить полностью ее ,даже спровоцировать и тогда она попустит..Я начала так делать ,стало еще хуже, постоянный волны тревоги , сердце наачинает биться просто нереально, я боюсь что организм просто с такими атаками ослабевает нереально, аппетит пропал ,В животе спазмы и теперь больше всего я боюсь не то что я могу умереть во время панической атаки—неттт я боюсь что такая тревога может накатывать постоянно и я не смогу с этим бороться и нормально жить, работать,я боюсь что я от панических атак стану как некоторые невротики бояться выти из дома и все такое ,боюсь что попаду в клинику и все будут в шоке что я от нервов так сьехала. Я ведь реально раньше могла бороть это. Я боюсь что замкнутый круг не порвется ,что тревога будет пораждать сердцебиение и наоборот. и я буду жить постоянно в панической атаке.НА видео говорили что якобы нужно атаку когда она начинает не останавливать а выхлеснуть и заставить чтобы все симптомы былии и с облегчением вдознуть, но мне только хуже. хотя как мне кажется я верю что не умру во время Па,я боюсь самих проявлений..Раньше мне было легче просто останавливать тревогу —а оказывается это не подходит?Разве у невротиков хоть кого-то это было. Есть такое состояниее еще предПА ,очень сильная тревога но без атаки и она может быть долго и от этого сердце выбиваться.. Может я какой-то особенный случай ,который уже так и будет жить в этих тревогах ..
Меня волнует если постоянно накручивать себя то моожет быть постоянная тревога как почти атака с сердцебиением? получается может постоянно быть тахикардия под 140
ПОМОГИТЕ советом пожалуйста,может кто знает
ЗАбыла написать сон у меня ужасный,просыпаюсь каждый час за ночь и мысли сразу о тахикардии и она каждый раз появляется..

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Ну ответьте пожалуйста ( может кто -то знает . Я боюсь состояний панических атак .. я не боюсь умереть от них , я боюсь что они будут продолжаться долго беспричинно выматывать . Допустим появляется сильная тревога , сердцебиение и в таких состояниях невозможно что -то делать . Вот допустим я должна была ехать в автобусе и дикая тревога накатила до автобуса , как только я села она прошла .. потому что я боюсь состояния ожидания и боюсь теперь постоянно так будет

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Похоже это ВСД,у меня тоже самое,всд ещё может спровацировать окр,но больше я вам не могу ответить,так как не имею опыта в этой области.У менятоже иногда бывает тахикардия,но это всё от волнения и мнительности

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии
Читайте также  Цитрамон от гипотонии

Да, я обошла всех врачей , все УЗИ и КТ и прочее — все хорошо . Сегодня была у последнего врача и она говорит такая вы личность и тахикардия психогенная скорей всего , а так стоит ВСД по кардиальному типу и невротический синдром . Я стараюсь идти наперекор всем страхам , посмотрим что будет дальше , но от ОКР я избавилась , хотя меня он долго мучал и сильно , поэтому нечего удивляться теперь что вылазит физически . Просто тревога уже не знает за что зацепиться , ОКР игнорю ее не берет и она давай за сердце . В любом случае надо понижать тревогу и тем кто щас мучается от ОКР

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Если действительно у вас всд то оно не лечится 🙁

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Да каждый говорит по -разному . Кто говорит лечится , кто говорит не лечится , кто говорит такого диагноза вообще нет .
А у вас откуда такая уверенность , что не лечится ?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Ну я читала про это много раз,даже на форум заходила где человек спрашивал лечится ли это или нет,там все кто этим болен сказали нет.Кстати это всд провоцирует на панические атаки и окр вообще в целом.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

А сколько вам лет?) Ну это плохо , что вы на таких форумах сидите . Вы должны знать четкое определение что такое ВСД ! У меня за мои годы невроза , я и здесь на сайте сидела 5 лет назад и где только не искала инфу , в множествах книгах ,много знаний от врачей ПТ и не только, так что самого ВСД я не боюсь, наоборот легче осознавать все-же , что причина в сосудистом дисбалансе и т.д .Но все не так просто , Я боюсь больше того получится ли справится конкретно со своей личностью, характером , потому что это тяжелый труд и иногда проще опустить руки ,чем работать над собой . Наоборот конкретно невроз обратим и соотвественно ВСД ,а панические атаки вообще считаются самыми быстрыми в излечении даже обычными психологами , а вот ОКР как раз более сложный , поэтому я очень долго с ним боролась и ему свойственно рецедивировать . У меня были не сами атаки даже больше , а как навязчивый страх , навязчивые мысли по поводу атак и тревоги , внушение . Страх что будет паническое расстройство .
Поэтому не советую вам сидеть на форумах где все жалуются и говорят как все плохо ,что ничего не проходит , когда у человека все проходит он не хочет сидеть на форумах ( по себе знаю ) соотвественно сидят там вечно болеющие . Даже врачи запрещают во время лечения посещать подобные форумы , группы вк т.д
Потому что вы можете такого начитаться и навнушать себе ,что загонете саму себя в тяжёлый невроз . Если бы я раньше знала обо всем с раннего возраста то уже бы здесь не сидела .
Но скажу , что данный форум исключение . Действительно здесь очень много помогали раньше и поддерживали друг друга , здесь не было лишнего информационного мусора как на многих других сайтах .

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

У меня даже были интернет друзья по несчастью , всдшники ,окрщики Общались вк , вайбер . Я до сих пор иногда поддерживаю общение, хотя к вирту я серьёзно не относилась никогда . Дело в том ,что эти люди уже вылечились и все у них более чем хорошо и слава Богу . Хотя симптомы у нас были под копирку и теперь я боюсь ,что они вылечились потому что у них не настолько невротический характером как у меня и что мне надо работать и работать над собой и получится ли ..

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Мне 16 исполнилось,на форумах сижу только из-за окр,вообще до этого и не знала что такие существуют,а про всд узнала от врача,когда ходила к доктору,врач лично сказал,что оно лечится,но опять же не полностью.Это не серьёзное заболевание слава богу.

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

В общей сложности я около 4 месяцев здесь,даже больше,но до этого я конечно не сидела здесь,зачем.А щас повод появился.Вообще всд я тоже не боюсь,это не такое уж и страшное заболевание,но появилась оно у меня как только мне исполнилось 13-14 лет.Вы не опустите руки,потому что все эти неврозы,боязни и т.д это придумано мозгом ! А победу над этой бедой нужно выиграть,вот вроде мозг сам это всё придумал,а мы так от этого зависим.Я с детства очень мнительная,поэтому не удивлена появлению окр.Я сижу здесь не только для того себе помочь,но и другим.Этот форум мне пока что плохого ничего не принёс,на других я вообще не сижу

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

У меня пик невроза где-то и был в возрасте около 16 лет , только тогда я еще нефига не знала об этом ) Да, все мнительные кто столкнулся с этой проблемой . Я понимаю ,что всё в голове ,но иногда так тяжёло свой мозг убедить ,что все хорошо ,что нет причин переживать. Обидно тратить время попусту на эту заразу пока ещё молодая и здоровая по всем анализам , а придумываю всякую фигню .
Щас я работаю с характером , с фобиями и в целом кое -что получается , за это время наблюдений за собой поняла ,что я настолько легко накручиваемая из мухи слона и Что дело только в голове , что всё дело в собственных мыслях и не правильной борьбе с ними . Помочь могу себе только я сама , ну может еще врач пт морально может помочь ,но в конечном итоге я должна сама дальше работать ,как и все остальные . Удачи вам

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

Спасибо ! Извините что не отвечала просто сайт показывал что я написала последнее сообщение,а не вы.Как у вас дела ? Улучшилось? Усугубилось?

  • Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии

У меня все тоже самое что и у вас. все перепробовала. по незнанию изначально обратилась к психотерапевту (и зря) мне стало только хуже. То были просто приступы ПА и я как и вы с ними справлялась по началу (ну я просто не понимала что со мной), но после лечения которое она мне прописала, а это были антидепрессанты в большом количестве ( и на минуточку очень дорогие, я в месяц тратила от 6-8 тыс на эти препараты), вообщем я их пропивала 7 месяцев, дозу она не сбавляла. потом они перестали на меня действовать и стало ещё хуже, приступы были безумно страшными и я самостоятельно не могла их остановить, плюс появились ещё и фобии. постоянно приходилось скорую вызывать. да и ещё много полочек появилось после этих препаратов, это серьёзные проблемы с печенью, щитовиткой, гормональный сбой и много другого. больше я к ней не вернулась и не собираюсь вообще обращаться ни к психотерапевтам, ни к псиатрам, ни тем более к психологам. два первых специалиста, это те кто скорее хочет угробить человека и довести его до дурки, предварительно выкачав из него все деньги, а психологи просто выкачивают деньги, да и помощи от них поверте никакой. кто пишет что помогает, не верте это ВРАНЬЁ, на себе лично все проверила (к слову, я страдаю от ПА 4 года). Мне после них помогли китайские врачи, иглоукалывание и травы (помогло на год правда, и то потому что на большее кол-во сеансов у меня денег не хватило). Я же все таки из за ПА осталась без работы, а на нас с мужем ещё ипотека висела и два кредита. потому прошла столько сеансов на сколько хватила ( прошла 20 сеансов иглоукалывания и пропила травы, и нужно было ещё хотя бы сеансов 10-15 до пройти). после года ремиссии (так это назовём), началось снова, но не сильно, просто из за того что уже были фобии, из за этих фобий ПА и начинались. так как денег не было, мне Подруга посоветовала обратиться к гомеопату (так как у неё когда та много лет назад было тоже что и у меня, и он ее вылечил). Так как в Москве гомеопатические центры тоже есть и там все тоже самое что и везде, только здесь консультация гомеопата от 2,5-до 6 тыс где-то, мне пришлось по рекомдации ездить в г. Ржев, там конечно все это доступнее и в сто раз дешевле и у гомеопата 30 стаж. он мне помог конечно тем, что лечит изнутри мой организм (гомеопатия лечит сому причину того или иного заболевания, а не убирает поверхность и всего лишь симптомы как делают это аптечные хим. таблетки), потому и процесс лечения не быстры, так как каждый орган лечится отдельно и все лечение происходит поэтапно. но небольшое отступление, возникают ПА у всех людей по разным причинам (в основе своей конечно этому подвержены люди которым ставят диагнос ВСД, хотя такого понятия и нет в медицине, но не суть), но возникают ПА у всех людей по разным причинам, и продолжительность и формы этих ПА тоже могут немного разница. У кого та из за стрессов просто, у других в совокупности с другими вещами (таких как травмы позвоночника, операции, таблетки за всю жизнь которые принимали ну т.д.) в итоге я вам советую как и себе, обратитесь к гомеопату хорошему и найдите хорошего остеопата (я как раз сама сейчас ищу хорошего остеопата), и вы от этого избавитесь. так как все у нас от позвоночника, если там что то не так, то сбой происходит во всем организме, и конечно в первую очередь затрагивает центральную нервную систему. Как мне сказал гомеопат, исправится позвоночник, все придёт в норму в целом организме, и ПА и фобии больше не вернуться никогда. скажу одно, уж если я после иглоукалываний себя почувствовала так словно никогда не страдала от ПА и фобий, оно просто стерлось разом у меня из головы. так как до процедур, я боялось на улицу выходить без сопровождения, у меня начиналась сильное сердцебиение и волнение, когда я понимала что все сейчас уйдут на работу и я буду одна, и меня накрывало. это не жизнь, это просто существование. потому надо искать выходы, и я их в принципе нашла. Так что если вас это заинтересовало (про гомеопата и остеопата или иглоукалывание по подробнее, то пишите). вместе все же легче искать способ выйти из этого состояния, чем одному.

Читайте также  При инсульте неврологический статус

Тахикардия и паника

Страх — состояние, когда человек хочет бежать и прятаться от сложившихся обстоятельств. Тахикардия при панических атаках закономерное явление, поскольку в кровь моментально поступает адреналин. Стрессовая ситуация порождает мысли о плохом исходе и даже смерти, человек впадает в панику. Гормон страха выделяется на подсознательном уровне, чтобы настроить более активную работу организма. В результате увеличивается частота сердечных сокращений.

Причины и симптомы панической атаки

Панические атаки возникают на фоне любой стрессовой ситуации, будь то болезни сердца или легких, эмоциональное перенапряжение или социальный фактор.

К основным причинам, которые способствуют панике, относят:

  • инфаркт миокарда;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • начало половой жизни;
  • беременность;
  • роды;
  • климакс;
  • болезни надпочечников;
  • прием медицинских препаратов.

Наиболее выражены симптомы при первом приступе атаки. У человека резко поднимается артериальное давление, частота сердечных сокращений сильно увеличивается, он может потерять сознание. Продолжительность приступа может быть от 15-ти минут до 1-го часа. После этого человек чувствует себя подавленным и разбитым. Характерные симптомы панической атаки включают:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышенное потоотделение;
  • ощущение жара;
  • ком в горле;
  • головная боль;
  • онемение конечностей.

Вернуться к оглавлению

Бывает ли тахикардия?

Деятельность сердца тесно связана с психологическим состоянием человека. Это объясняется наличием в организме гормона страха — адреналина. Он попадает в кровь каждый раз, когда случается экстремальная ситуация и человеку нужно принять срочное решение. В жизни такие обстоятельства происходят редко и быстро проходят. При панической атаке же человек не перестает думать о плохом на протяжении долгого времени. В кровь поступает большое количество адреналина, провоцируя приступы тахикардии. Адреналин увеличивает силу сердечных сокращений и ускоряет ритм. Человек чувствует, как его сердце «выскакивает из груди».

Как прекратить паническую атаку?

Если человека охватила паника и он отмечает учащенное сердцебиение, необходимо взять себя в руки и успокоиться. В этом ему помогут позитивные мысли. Он должен вспомнить, что это всего лишь сбой организма, который не несет никакой опасности ни для жизни, ни для здоровья. Дыхательные упражнения расслабят и ускорят прекращение приступа. Человек должен сконцентрироваться на дыхании: дышать нужно животом, при этом вдох короче выдоха. Если больной дома, ему поможет контрастный душ. Для этого стоит каждые 20 секунд включать то холодную, то теплую воду. При этом массировать себе пальцы рук и лицо, концентрируясь на ощущениях. Можно воспользоваться отвлекающим маневром и начать считать людей, проходящих мимо или за окном. Чтобы быстрее побороть приступ, можно выпить 10 капель настойки пиона или валерианы, предварительно разбавив их в стакане воды.

Если рядом находится близкий человек, то он обязан поддержать и помочь больному. Важна его эмоциональная поддержка. Он должен параллельно выполнять дыхательные упражнения, сделать массаж шеи и плеч при контрастном душе, заварить травяной успокаивающий чай, предложить спеть песню, заняться рисованием или посмотреть позитивный фильм.

Лечение тахикардии при панических атаках

Лечение тахикардии направлено на удаление первопричины приступов, то есть панических атак. Оно проводится в домашних условиях такими методами, как релаксация организма с помощью ежедневных дыхательных упражнений, медитация или занятия йогой, спортивные занятия в виде велосипедных прогулок, утренних пробежек или плавания. Хорошо помогает арт-терапия, юмористические программы, освоение новых навыков. Важны достойная самооценка, хороший сон, правильное и своевременное питание. Употреблять стоит продукты, богатые витамином С, магнием, кальцием и цинком. Желательно исключить спиртные напитки и кофе, заменив их фиточаями. При сильных приступах психиатр выписывает больному медицинские препараты. Это могут быть лекарства из группы транквилизаторов или антидепрессантов.

Паническая атака или проблемы с сердцем? Как отличить одно от другого и чем лечить

Что такое паническая атака

Панические атаки могут возникнуть у совершенно здорового человека — здорового как физически, так и психически. Однако когда этот симптом появляется, страдающего охватывает ужас, что он серьезно болен и либо умрет от остановки сердца/удушья, либо сойдет с ума. Сразу оговоримся: не произойдет ни того, ни другого.

Паническая атака — это сильный страх, в результате которого происходит повышенная выработка адреналина. Подробнее о причинах возникновения панических атак мы уже писали.

Типичный сценарий: во время первого приступа страха человек вызывает скорую, потом приступы повторяются, он обследуется, но не находит соматических заболеваний. При благоприятном сценарии кто-то из обследующих пациента врачей направляет его к психотерапевту, и человек наконец узнает, что он не одинок, у него панические атаки, довольно распространенная проблема. Хуже, если атаки стали регулярными, и человек начал ограничивать себя в деятельности или передвижениях, чтобы избежать повторных приступов (кто-то боится ездить в метро, кто-то вообще покидать квартиру). Паническим расстройством страдает до 5% населения.

Признаки панической атаки

Для начала важно понять, что происходит в организме во время панической атаки.

Отличительная особенность ПА от болезни — непредсказуемость, лавинообразное нарастание. Плюс к физиологическим симптомам прибавляются психологические, перечисляет Ирина Хвингия:

— спутанность или сужение сознания; — ощущение кома в горле; — дереализация: ощущение, что все вокруг будто нереально или происходит где-то далеко от человека; — деперсонализация: собственные действия больного воспринимаются будто бы со стороны; — страх смерти; — страх сойти с ума или совершить неподобающий поступок (кричать, упасть в обморок, броситься на человека, обмочиться и т.д.); — навязчивые мысли. После приступа человек еще долго думает об опасности, не расстается с тревожными мыслями.

Чаще всего пациенты, страдающие паническими атаками, попадают к кардиологам — с подозрением на проблемы с сердцем или сосудами. Кардиолог Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде Иван Ефремкин привел 9 фактов, которые могут быть полезны людям с паническими атаками.

Возраст. Пациенты до 30 лет очень редко подвержены острым коронарным событиям (инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты (аневризма), тромбоэмболия). Да, это может произойти и в молодом возрасте, но как правило, для этого есть предпосылки (ранее установленные диагнозы). Панические атаки же возникают без предшествующих диагнозов.

Пол. Панические атаки возникают у женщин в 2-4 раз чаще, чем у мужчин. И в основном у молодых женщин. Вместе с тем аритмия редко бывает распространена у женщин до наступления климакса (чаще аритмией страдают мужчины), если опять же у нее нет отягощенного анамнеза по аритмии.

Давление. При панической атаке давление, как правило, повышается. Но если тревога и страх сопровождаются резким понижением давления ниже границы нормы (общепринятые нормы 120 на 80, но показатели могут быть индивидуально более высокими или низкими), это тревожный сигнал. В этом случае могут иметь место проблемы посерьезнее панической атаки.

Инсульт. Многие во время панической атаки боятся инсульта. Но не стоит забывать, что при инсульте есть четкие неврологические симптомы: человек шевелит языком и не может ничего сказать, немеет одна половина тела или лица, нестерпимая головная боль, которая не вызывает сомнений в необходимости скорой помощи. При панической атаке могут слегка (!) неметь руки, мерзнуть и потеть ноги, а головная боль если и кажется нестерпимой, то лишь от волнения, на самом деле таковой она не является.

Читайте также  Лечение синусовая аритмия у подростков 16 лет

Боль в сердце. Не все люди знают, что когда колет в левом подреберье — это чаще всего не сердечная боль, а межреберная невралгия. Истинная сердечная боль — разлитая, ее локализацию определить сложно, как правило, она за грудиной. Но в этом месте над солнечным сплетением, где на самом деле находится сердце, болеть может не только оно: там может болеть при заболеваниях желудка, холецистите, эзофагите, тромбоэмболии или заболеваниях позвоночника. В любом случае болевой синдром — повод обращения к врачу, но не признак приближающейся смерти и не повод для паники.

Удушье. Если вам кажется, что вы не можете вдохнуть, нужно смотреть на лицо. При действительной гипоксии синеют губы, верхняя часть лица, человек значительно бледнеет. При панической атаке может иметь место лишь легкая бледность, но не посинение. Также удушье может быть приступом бронхиальной астмы, но в этом случае отчетливо слышны хрипы, человек не может выдохнуть — при панической атаке такого нет. Для контроля за дыханием можно использовать бумажный пакет: так вы будете видеть, у вас все в порядке с количеством вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Успокоительное. Если при панической атаке дать больному успокоительное, то приступ постепенно завершается, даже без успокоительного постепенно пациенту становится лучше. В среднем приступ длится от 20 минут до 2 часов. У пациента с аритмией состояние с течением времени не будет улучшаться даже с успокоительными — только ухудшаться.

Тахикардия и панические атаки

Панические атаки, по данным современной медицины, могут спровоцировать тахикардию. Более того, пароксизмальная тахикардия как форма аритмии является одним из наиболее ярких симптомов паники, сопровождая каждый ее приступ. Тахикардия во время панических приступов длится, с небольшими промежутками, от десяти минут до получаса.

В ряде случаев пациент, впервые столкнувшийся с панической атакой и не имеющий представления об этом явлении, переживает сильный страх, считая аритмию следствием сердечно-сосудистого заболевания. Первое его побуждение — обратиться за медицинской помощью. Однако электрокардиограмма не показывает нарушений в работе сердца. У пациента крепнет уверенность в том, что врачи недостаточно квалифицированы и что ему не отказали помощь, хотя он болен. Тревога и страх за свою жизнь провоцируют следующую серию приступов. Так начинает действовать самозапускающийся механизм паники.

Как отличить тахикардию от паники?

Если тахикардия является следствием переутомления, вегето-сосудистой дистонии или начальной стадии сердечно-сосудистого заболевания, то она проходит от лекарственных препаратов. Остановить тахикардию помогают такие препараты, как корвалол, валокардин, а также успокоительные средства — корень валерианы, глицин, новопассит. В случае с панической атакой они если и помогут пациенту, то это будет эффект плацебо: больной должен верить в то, что его состояние улучшится от этих препаратов. Если же он уверит себя в тяжести заболевания, этих мер окажется недостаточно.

Как паническая атака провоцирует тахикардию, так и тахикардия у больного, страдающего от приступов паники, может вызвать очередную атаку.

Все осложняется тем, что пароксизмальная тахикардия, связанная с сериями слишком частых сокращений сердца, по ощущениям очень похожа на экстрасистолию, сопутствующую мерцательной аритмии — серьезному заболеванию, требующему незамедлительного лечения, а то и оперативного вмешательства.

Истории из клинической практики

В клинической практике приведен пример мужчины средних лет, страдающего мерцательной аритмией и находящегося в стадии ремиссии. Однажды вечером, когда мужчина отдыхал у телевизора с банкой пива, у него «проскочила экстрасистола». Он был напуган, поскольку накануне слышал историю знакомого, у которого ремиссия при аналогичном заболевании продлилась два года (столько же она длилась и у этого больного).

Мужчина всю ночь не спал, прислушивался к своему состоянию и нервно расхаживал по комнате. Справедливо утверждение: «кто ищет, тот всегда найдет», — под утро он опять уловил сбой ритма. Весь следующий день мужчину мучили длительные, до получаса, приступы тахикардии, сопровождавшиеся болью в груди и одышкой. Приступы проходили и возобновлялись через каждые два-три часа. Вечером больной вызвал «Неотложку», приехавшие медработники сделали ЭКГ, отклонений не обнаружили и уехали.

Ночью мужчина почти не спал, а утром с ним случился тяжелый приступ паники, со страхом смерти и высказыванием бредоподобных идей. Родственники больного повторно вызвали неотложную медицинскую помощь. Еще через несколько дней он был доставлен в клинику неврозов.

После месячного курса лечения его состояние улучшилось. Большую роль сыграла арт-терапия (пациент продолжал заниматься ею и после выписки, посещая ту самую группу, которая работала на базе клиники): она утвердила пациента в уверенности, что он здоров¸ и что мерцательная аритмия оставила его в покое. Также мужчина узнал, что образ жизни, который он вел (пассивный отдых, пиво, телевизор, отсутствие физической нагрузки), в сочетании с «сидячей» офисной работой противопоказан пациентам с нервными расстройствами. Он отказался от вредных привычек и стал проводить выходные на природе, с женой и детьми. Эти изменения в поведении не только вылечили его окончательно (как от приступов тахикардии, так и от панических атак), но и укрепили семью.

Другой пациент, тоже страдавший от приступов тахикардии, был прооперирован по квоте в клинике Алмазова. Уникальная операция, проводившаяся методом прижигания, излечила его и вернула к жизни (до операции он два года мучился приступами и был практически нетрудоспособен).

Однако спустя полгода пациент прочитал интервью со «светилом» из клиники, где ему оказали помощь. Опытный врач рассказывал о том, что в ряде случаев одной операции недостаточно, и пациентов приходится оперировать повторно, а если и это не помогает, то третья операция уже точно решает проблему. Буквально на следующий день у пациента начались сбои сердечного ритма. Через несколько дней он обратился к своему лечащему врачу и прошел обследование, которое не показало отклонений. Однако он настаивал на том, что его состояние ухудшается (а оно и вправду ухудшалось: панические атаки теперь происходили почти каждую ночь), и требовал, чтобы ему снова и снова устанавливали суточный монитор. С монитором этот мужчина бегал по лестнице и даже поднимал тяжелую гирю, добиваясь сбоев ритма. Он был уволен с работы, поскольку работодателю надоели его постоянные болезни, и стал жить за счет жены. Спустя год с большим трудом мужчина добился повторной квоты и был снова прооперирован.

На этот раз приступы тахикардии возобновились практически сразу после операции: ведь пациент был «предупрежден» о том, что его вылечит третья, а не вторая операция.

Через некоторое время подтвердилось: у него рецидив, монитор показал неоднократные сбои ритма в течение дня. Мужчине сделали операцию платно, и она стоила дорого. Однако состояние его не улучшилось: панические атаки прочно вошли в его биологический цикл, став нормой для привыкшего к ним организма.

Мужчина переходил от одного врача к другому, пока кто-то не направил его к психотерапевту. Это был специалист в области когнитивно-поведенческой терапии, который достаточно жестко заставил безвольного, находившегося в затяжной депрессии пациента следовать реабилитационной программе. Больной понял, что заблуждался относительно состояния своего здоровья. Но потребовалось еще около года после того, как мужчина поверил, что излечился от аритмии, прежде чем он расстался с паническими атаками. Попутно выяснилось, что атаки были удобны: не требовалось работать, нести на себе ответственность, и в то же время не мучила совесть, боязнь осуждения: ведь он был нетрудоспособен, «неизлечимо болен»! Помимо директивной психотерапии, ему потребовались курс сеансов гипноза и позитивная психотерапия. Прошло почти четыре года с момента начала панических атак до того момента, как пациент полностью выздоровел.
Панические атаки опасны тем, что при частом их повторении и сопутствующих приступах пароксизмальной тахикардии сердце в недостаточном объеме снабжается кровью. Нарушенный ритм сердечной деятельности может отразиться на здоровье, в наиболее тяжелых случаях спровоцировав сердечно-сосудистое заболевание. Поэтому необходимо уделять должное внимание паническим атакам, не допуская рецидивов.

Поможет в этом смена образа жизни, саморегуляция в виде аутотренинга, позитивных установок и релаксационных упражнений, и, в случае недостаточной эффективности этих мер, своевременное обращение за психотерапевтической помощью.