Контроль ад чсс что это такое

Контроль ад чсс что это такое

Контроль АД

Как измерять АД
Рекомендации по измерению АД разнятся в зависимости от источника. Я рекомендую производить измерения АД два, иногда три раза в сутки. Чаще всего этого оказывается достаточно. Первое измерение необходимо стараться выполнить как можно ближе к моменту пробуждения, желательно лёжа, не вставая с кровати.
Вечернее измерение лучше проводить в период между 19:00 и 21:00, когда день уже завершён, но физиологическое ночное снижение АД ещё не началось, до приёма вечерних гипотензивных препаратов, если они Вам были назначены для вечернего приёма (кроме особых случаев, когда гипотензивный препарат должен по назначению врача приниматься, например, в 17:00). Измерение нужно проводить обязательно на фоне предшествовавшего хотя бы в течение 20-30 минут полного физического и эмоционального покоя, в одном и том же положении сидя за столом или вальяжно развалившись в кресле- главное, чтобы Ваше тело не свешивалось на левый или правый бок, а плечо с наложенной на него манжетой тонометра не оказалось слишком сильно опущенным вниз или поднятым вверх.
В некоторых случаях, например, при подозрении на ночную гипертензию бывает целесообразно измерять АД дополнительно поздно вечером, непосредственно перед тем, как заснуть, а также в случаях ночного пробуждения.
Проводить дневное измерение АД я рекомендую редко, однако ситуации, когда это делать целесообразно тоже существуют. Этот вопрос требует обсуждения со специалистом в каждом конкретном случае.

Общие правила:
не держать руку с наложенной манжетой на весу
ноги не скрещивать и не поджимать под стул
не делать глубоких вдохов
не разговаривать в момент измерения
не курить и, по возможности, не есть перед измерением
не сдавливать плечо закатанным рукавом
не производить каких-либо действий, направленных на сиюминутное кратковременное снижение АД (дыхательная гимнастика и тому подобное)

Использование электронного тонометра: Для перового измерения: проснуться, осознать, что Вы более не спите, без рывков перевернуться на спину, манжету электронного тонометра (об использовании ручного тонометра написано ниже), приготовленного с вечера, наложить на плечо в соответствии с требованиями инструкции к прибору и произвести измерение. В принципе, достаточно однократного замера АД. Разброс показателей при повторных измерениях не должен Вас пугать – это физиологические колебания АД, а также допустимая погрешность прибора. В случае, если большой разброс измеренных показателей всё таки пугает Вас или вводит в сомнения – обращайтесь по форме обратной связи и я помогу Вам разобраться в этой ситуации. После этого можно присесть, записать полученные результаты и начинать свой обычный день. При технической невозможности провести измерение в положении лёжа придётся сначала присесть, а уже потом измерять АД, но делать это желательно всё равно как можно ближе к моменту пробуждения.

Использование ручного тонометра: К сожалению, в этом случае вы не сможете произвести измерение АД лёжа. Придётся присесть, свесив ноги с кровати или приподняться на подушках в полусидячее положение. Наложите манжету на плечо нерабочей руки (правша на левую) – так удобнее, хотя в идеале нужно проводить измерение на той руке, на которой АД выше. Приготовьте фонендоскоп, вставьте наушники в ушные раковины, возьмите грушу тонометра в противоположную руку (не в ту, на которой манжета- это принципиально!), накачайте в манжету давление до уровня около 20-30 мм рт. ст. выше ожидаемого уровня АД. Если этого будет недостаточно, то подкачайте ещё. Далее наложите мембрану фонендоскопа на локтевую ямку, от её центра чуть ближе к Вашему телу, затем чуть ослабив клапан выпуска воздуха (можно рукой, на которой наложена манжета), снижайте давление в манжете – медленно! – и ждите появления тонов. Рекомендуемая скорость снижения давления в манжете- 2-3 мм/сек. В начале снижения давления в манжете в наушниках фонендоскопа должна быть тишина. Верхней границей Вашего АД будет появление не просто первого тона(!), а первого из серии ритмичных. Это систолическое АД. Нижней границей АД будет переход более-менее громких и звучных тонов в более глухие и тихие, реже отмечается исчезновение тонов совсем. Не всегда этот переход легко заметен, нужно тренироваться для лучшего его определения. Это диастолическое АД. Часто его называют «сердечным», что неправильно. Работой сердца как насоса обусловлено систолическое АД, а нижнее – диастолическое обусловлено тонусом сосудов.

При мерцательной аритмии измерение АД имеет особенности. Систолическим АД будет считаться граница, на которой более-менее скачкообразно возрастает частота выслушиваемых тонов. Диастолическое АД определяется по тем же правилам.

Как вести дневник контроля АД и ЧСС (частота сердечных сокращений)
Принцип ведения дневника АД таков: одна строка записей – один день. Следующая строка – следующий день. Никаких записей в столбик в течение дня! Если Вы решили измерять АД 10 раз в течение дня, значит, строка получится очень длинная, но всё равно это будет ОДНА строка. В результате за период контроля Вы получаете столбики данных: утро под утром, вечер под вечером, что удобно для быстрого и точного анализа данных.
Графы таблицы: Дата, АД утром, Пульс утром, АД вечером, Пульс вечером, Примечание. В примечании советую отражать изменение терапии: назначение дополнительного препарата, отмена какого-либо препарата, изменение дозы какого-либо принимаемого препарата, иногда симптоматику.

Как измерить ЧСС? Частота сердечных сокращений у здорового человека. ЧСС и пульс — в чем разница

Что такое ЧСС? Разберемся более подробно в этом вопросе. Здоровье – это, безусловно, самая важная часть жизни любого человека. Именно поэтому задача каждого – контролировать свое состояние и поддерживать хорошее самочувствие. Сердце имеет очень большое значение в кровообращении, поскольку сердечная мышца обогащает кровь кислородом и перекачивает ее. Для того чтобы эта система работала соответствующим образом, требуется постоянный контроль состояния сердца, в том числе частоты пульса и сокращений, являющихся неотъемлемыми показателями, которые отвечают за функционирование сердца. Как измерить ЧСС?

Основные понятия об ударах сердца

Частота сердечных сокращений представляет собой физиологическую характеристику, отражающую нормальный ритм биения сердца, широко используемую как в сфере медицины, так и в профессиональных спортивных занятиях. ЧСС определяется рядом многих факторов и способен значительно колебаться в силу влияния разных причин, однако важно, чтобы данные показатели не превышали установленные пределы. Уменьшение или учащение частоты колебаний сердца в патологической форме зачастую приводит к усугублению болезней эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, а также может стать причиной тяжелых последствий для здоровья.

В чем разница ЧСС и пульса?

Большинство людей считают, что это одно и то же. Но это не совсем так. ЧСС отражает количество сокращений, совершаемых сердцем, а конкретно — желудочками (нижними отделами), за одну минуту. Частота пульса, или пульс, — это число артериальных расширений во время выброса сердцем крови также за одну минуту. При прохождении по сосудам кровь во время сердечных сокращений создает в артериях выпуклость, которую можно определить на ощупь. ЧСС и пульс могут иметь равную величину, однако это характерно только для здорового человека. К примеру, при ритмических нарушениях сердце начинает беспорядочно сокращаться. При сокращении его два раза подряд левый желудочек не успевает наполняться кровью. Второе сокращение, таким образом, происходит уже с пустым желудочком, и кровь не выбрасывается из него в периферические сосуды и в аорту. В связи с этим в артериях не будет прощупываться пульс, хотя сердечное сокращение происходит. Во время мерцательной аритмии и ряде других патологий наблюдается несоответствие частоты пульса и ЧСС. Подобное явление имеет название дефицита пульса. В таких случаях становится невозможным определение ЧСС посредством измерений пульса. Сделать это можно только с помощью выслушивания сердечных ударов, к примеру, с использованием фонендоскопа. Важно знать, как измерить ЧСС правильно.

Показатели нормы

У взрослых людей в норме ЧСС колеблется в пределах от 60 до 80 ударов в течение минуты. При частоте менее 60 данное явление носит название брадикардии, более 80 – тахикардия. Норма ЧСС по возрастам указана ниже.

В состоянии покоя показатель будет отличаться в зависимости от следующих факторов:

  • возраста;
  • пола человека;
  • тренированности;
  • размеров тела.

У новорожденных детей данный показатель чаще всего находится в пределах от 120 до 140 ударов на протяжении минуты. У недоношенного ребенка значение более высокое – от 140 до 160. К году оно снижается и доходит до 110-120, в пять лет – до 100, к десяти – до 90, к тринадцати – до 80. Норма ЧСС по возрастам поможет в этом разобраться.

У тренированного человека

Если человек постоянно тренируется, то для него характерна ЧСС ниже показателей нормы и составляет в среднем около 50. Если же ведется сидячий образ жизни, то в покое может быть достигнуто до 100 ударов. ЧСС женщин выше мужчин приблизительно на шесть ударов, перед началом менструации увеличивается еще сильнее. Нормальная частота сокращений сердца у здорового пожилого человека чаще всего равна 80 ударам. При повышении данной цифры до 160 можно судить о наличии серьезной патологии.

Читайте также  На левой руке посинел указательный палец

Техникой измерения ЧСС интересуются многие.

Когда наблюдаются изменения?

В разное время суток значение неодинаковое. Изменение показателя может прослеживаться в течение дня в силу влияния различных факторов:

  • в минуты страха, волнения, гнева и иных эмоций;
  • при физической активности;
  • после еды;
  • в зависимости от положения тела (стоя, сидя или лежа);
  • после употребления ряда лекарственных средств.

Частота сердечных сокращений увеличивается после приема пищи, в особенности это относится к белковым и горячим блюдам. Если температура тела повышается до 37 градусов, частота увеличивается на двадцать ударов. Когда человек спит, снижается примерно на пять-семь ударов. Возрастание ЧСС приблизительно на десять процентов наблюдается в положении сидя и на двадцать – стоя.

Частота ударов повышается также:

  • в стрессовых ситуациях;
  • при физической нагрузке;
  • при нахождении в жарком и душном помещении.

Рассмотрим, как измерить ЧСС.

Каким образом проводятся измерения?

Делать это необходимо в теплом и тихом помещении в состоянии покоя. Чтобы осуществить процедуру, понадобится помощник и секундомер. Приблизительно за час до измерения необходимо отказаться от эмоциональных и физических нагрузок, а также от курения. Нежелательно принимать лекарственные препараты и пить алкогольные напитки. Тот, кому собираются измерить ЧСС, может сесть или лечь. После принятия человеком необходимого положения нужно спокойно посидеть или полежать на протяжении пяти минут. В это время помощник прикладывает к грудной клетке сухую чистую ладонь на определенный участок, что зависит от пола: у мужчины – ниже левого соска, у женщины – под молочной железой. Как определить частоту сердечных сокращений?

Необходимо почувствовать удар в верхней части сердца о грудную клетку, то есть верхушечный толчок. Прослушивается он у половины здоровых людей в положении стоя в пятом межреберье. При невозможности определения можно судить о том, что удар приходится на ребро. Затем берется секундомер и начинается счет сердечных сокращений человека на протяжении минуты. Если ритм неправильный, то делается это в течение трех минут, после чего полученное число делится на три.

Однако что такое ЧСС, знают не все.

Другие места для измерения числа сердечных ударов

Показатель можно измерять также в других местах, в которых артерии расположены близко от поверхности. Пульсация хорошо прощупывается:

  • на шее;
  • у виска;
  • под ключицей;
  • на бедре;
  • на плечах.

Измерять пульс нужно на обеих сторонах тела, чтобы получить более точные результаты. В чем разница ЧСС и пульса, мы пояснили.

Максимальный показатель

Максимальный показатель ЧСС отражает наибольшее число ударов в течение минуты, которые могут быть сделаны сердцем. Данный показатель используется спортсменами для того, чтобы определить, какую максимальную нагрузку можно давать на сердце. Определять ЧСС лучше всего клинически, делать это должен кардиолог с использованием электрокардиографа или с помощью беговой дорожки. Еще одним простым способом выявления возможностей собственного сердца является расчет максимального значения ЧСС по следующей формуле (результат в таком случае приблизительный):

  • для мужчин от 220 отнимается возраст;
  • женщинам нужно отнять возраст от числа 226.

Теперь мы знаем, какова максимальная частота сердечных сокращений у здорового человека. Идем дальше.

Из-за чего возникают тахикардия и брадикардия?

При несоответствии ЧСС норме в спокойном состоянии можно судить о наличии определенного заболевания. Чаще всего при этом отмечаются и другие патологические проявления.

При сопровождении тахикардии такими симптомами, как одышка, головокружение, обморок, слабость, нельзя исключать:

  • порок сердца;
  • инфекционную болезнь;
  • начало инсульта;
  • нарушения эндокринной системы;
  • заболевания нервной системы;
  • анемия;
  • опухолевые процессы.

Брадикардия может отмечаться в норме в таких случаях:

  • 40 ударов – у спортсменов;
  • у людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом;
  • при употреблении ряда лекарственных средств.

Также она может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

  • инфаркте;
  • отравлении;
  • гипотиреозе;
  • желудочной язве;
  • воспалении миокарда.

Правильно было бы измерить ЧСС при нагрузке.

Тахикардия

Данная разновидность аритмии характеризуется учащенным сердцебиением. У тахикардии имеется два вида:

  • синусовая, которая возникает из-за чрезмерной активности СА-узла, посылающего электрические импульсы, заставляющие сердце сокращаться;
  • пароксизмальная или эктопическая – появляется при исходе импульсов не из СА-узла, а из желудочков или предсердий.

Пароксизмальная тахикардия в зависимости от источника импульса может быть желудочковой и наджелудочковой. Если аритмия наджелудочковая, то сердечная мышца начинает сокращаться в предсердиях, то есть над желудочками. Тахикардии такого типа имеют следующие разновидности:

  • физиологические – учащение пульса при физических нагрузках (являются нормой и не требуют лечения);
  • реципрокные, когда кольцевое прохождение сократительного импульса происходит ускоренно;
  • очаговые – сократительный импульс исходит не из синусового узла, а из более сильного источника;
  • фибрилляции и трепетание – сильное и беспорядочное сокращение предсердий.

При тахикардии желудочной сократительный импульс возникает в желудочках. Данный вид чаще всего более опасен. Существуют следующие типы:

  • экстрасистолии – внеочередное сокращение большей силы по сравнению с обычным, при неоднократном повторении приводит к тахикардии, хотя само по себе угрозы не представляет;
  • синдром удлиненного интервала QT – обнаружение возможно только посредством электрокардиограммы (если показатель высокий, развиваются разного рода аритмии);
  • трепетание и мерцание желудочков – сильное и хаотичное сокращение.

В целом тахикардия имеет такие основные симптомы, как сильное и частое сердцебиение, общая слабость и затрудненное дыхание.

Для того, чтобы ее определить, нужно знать, как посчитать ЧСС по ЭКГ.

Брадикардия

Такой тип аритмии отличается пониженной частотой сокращений мышцы сердца. Различаются следующие виды брадикардии:

  • физиологическая, которая наблюдается при полном покое или ночью, пульс понижается не слишком сильно, и патологией такая аритмия не считается, не требует лечения;
  • парасимпатическая – брадикардия, которая связана с блуждающим нервом; чаше всего приступы беспокоят ночью, в некоторых случаях после приема пищи или интенсивной физической нагрузки;
  • синдром слабости СА-узла – при медленной передаче синоатриальным узлом сигналов сердечной мышце, в связи с чем происходит замедление ритма;
  • атриовентрикулярные блокады, которые появляются из-за дефектов синхронности сократительного ритма, если предсердия сокращаются чаще желудочков.

Стоит отметить, что брадикардия порой может протекать вообще без симптомов, а может вызвать значительные недомогания. В некоторых случаях способна стать причиной аритмического шока и привести к летальному исходу. Очень редко бывает синдром, при котором тахикардия и брадикардия возникают одновременно, и замедленное и учащенное сердцебиение следуют друг за другом.

Общие характеристики ЧСС и АД

Частота сердечных сокращений:

Частота сердечных сокращений (ЧСС) зависит от многих факторов, включая возраст, пол, положение тела, условия окружающей среды. Она выше в вертикальном положении по сравнению с горизонтальном, уменьшается с возрастом. ЧСС покоя лежа-60 ударов в минуту; стоя-65. По сравнению с положением лежа в положении сидя ЧСС увеличивается на 10%, стоя на 20-30%. В среднем ЧСС составляет около 65 в минуту, однако наблюдаются ее значительны колебания. У женщин этот показатель на 7-8 выше.

ЧСС подвержена суточным колебаниям. Во время сна она снижена на 2-7, в течение 3 часов после приема пищи — возрастает, особенно, если пища богата белками, что связано с поступлением крови к органам брюшной полости. Температура окружающей среды оказывает влияние на ЧСС, которая увеличивается в линейной зависимости от эффективной температуры.

У тренированных лиц ЧСС в покое ниже, чем у нетренированных и составляет около 50-55 ударов в минуту. Физические нагрузки приводят к увеличению ЧСС, необходимого для обеспечения возрастания минутного объема сердца, причем существует ряд закономерностей позволяющих использовать этот показатель как один из важнейших при проведении нагрузочных тестов.

Отмечается линейная зависимость между ЧСС и интенсивностью работы в пределах 80-90% максимальной предельности нагрузок.

При легкой физической нагрузке первоначально ЧСС значительно увеличивается, однако постепенно снижается до уровня, который сохраняется в течение всего периода стабильной нагрузки. При более интенсивных нагрузках имеется тенденция к увеличению ЧСС, причем при максимальной работе она нарастает до предельно достижимой. Эта величина зависит от тренированности, возраста, пола и других факторов. У тренированных людей частота сердечных сокращений достигает 180 уд/мин. При работе переменной мощности можно говорить о диапазоне частоты сокращений 130-180 уд/мин, в зависимости от изменения мощности.

Оптимальная частота 180 уд/мин при различной нагрузке. Следует отметить, что работа сердца при очень большой частоте сокращений (200 и более) становится менее эффективнее, так как значительно сокращается время наполнения желудочков и уменьшается ударный объем сердца, что может привести к патологии (В.Л. Карпман, 1964; Е.Б. Сологуб, 2000).

Сердце представляет собой мышечный насос, функция которого заключается в постоянном перемещении крови и содержащихся в ней кислорода и питательных веществ по всему организму; при этом сердце своими ритмическими сокращениями приводит в движение всю кровь в кровеносных сосудах. Кровь, выталкиваемая сердцем, давит на стенки артерий, и это давление называют артериальным.

Читайте также  На голове ощущение шапки

Высота артериального давления зависит от множества факторов:

Ш от частоты сокращений сердца, которое гонит кровь по сосудам.

Ш от качества стенок сосудов (их эластичность), которые оказывают крови сопротивление.

Ш от объема циркулирующей крови и ее вязкости.

Ш от психологического состояния человека.

Ш от употребления некоторой пищи (например, кофе, колы), приема лекарственных препаратов.

Ш от времени суток и др.

На протяжении сердечного цикла давление в артериях неодинаково: оно выше в момент систолы и ниже при диастоле. Наибольшее давление называют систолическим (максимальным, верхним), определяющим усилие, с которым сердце выталкивает кровь в артерии при сокращении (при этом из сердца выталкивается 60-70 мл крови), наименьшее — диастолическим (минимальным, нижним). Оно характеризует давление внутри артерии, когда сердце находится в расслабленном состоянии.

В некоторых ситуациях артериальное давление изменяется по физиологическим причинам: например, повышается в стрессовой ситуации или понижается во время сна. Кроме того, у некоторых людей оно может быть немного повышенным или пониженным от природы. Низкое давление в норме также отмечается у всех новорожденных, у многих подростков в период полового созревания. Однако часто подобные изменения носят патологический характер и являются признаками нарушений в организме и симптомами различных заболеваний, требующих профессиональной поддержки.

У детей артериальное давление значительно ниже, чем у взрослых. Чем меньше ребенок, тем у него более эластичные стенки сосудов, шире их просвет, больше капиллярная сеть, а, следовательно, и ниже давление крови. С возрастом давление (как систолическое, так и диастолическое) увеличивается. Достигнув величин 110 — 120/60 — 70 мм рт. ст., артериальное давление потом длительно поддерживается на этом уровне. К старости уровень максимального давления растет у женщин больше, чем у мужчин.

В возрасте 12-15 лет систолическое давление минимальное равно 110 мм рт. Ст., максимальное достигает 136 мм рт. Ст., а диастолическое давление минимальное равно 70 мм рт. ст., а максимальное достигает 86 мм рт. ст.

Среднее давление крови — относительно постоянная величина давления в данном сосуде без пульсовых колебаний; оно равно сумме минимального давления и трети пульсового. Это давление выражает энергию непрерывного течения крови, показатель которого близки к уровню диастолического давления (Н.В. Зимкин, 1975; Ю.Н. Чусов, 1981; Е.Б. Сологуб, 2000).

Системное артериальное давление при переходе от состояния покоя к физической нагрузке увеличивается. Начальный период увеличения давления при ритмичной работе длится 1-2 минуты, после чего оно устанавливается на стабильном уровне, в зависимости от тяжести работы. После прекращения работы давление резко падает и впервые 5-10 минут с восстановительного периода может оказаться ниже исходного уровня. Позже давление нормализуется (Н.М. Амосов, 1989; Н.В. Аулик, 1990).

После достижения устойчивого состояния систолическое давление пропорционально интенсивности нагрузки.

При максимальных нагрузках систолическое давление может превысить 250 мм рт. Ст. (И.В. Аулик, 1990; Е.Б. Сологуб, 2000).

спортсменка артериальное давление нагрузка

Диастолическое давление остается без существенных изменений и несколько повышается при тяжелых нагрузках.

Разность между систолическим и диастолическим давлениями называется пульсовым давлением (Pp).

Отмечается региональные особенности увеличения артериального давления при работе различных мышечных групп (В.В. Васильева, 1966). При работе ногами артериальное давление в верхних конечностях увеличивается более интенсивно, а при работе руками давление относительно повышается в отдыхающих нижних конечностях (Н.М. Амосов, 1989).

Давление в легочной артерии при физических нагрузках средней мощности существенно не возрастает, так как сосуды малого круга кровообращения очень эластичны. Они обладают большими резервными возможностями и выдерживают многократное возрастание минутного объема крови без значительного повышения артериального давления. Систолическое и среднее артериальное давление повышается только при тяжелых физических нагрузках. В условиях умеренной нагрузки центральное давление возрастает пропорционально росту потребления кислорода, однако дальнейшее увеличение нагрузки проходит при постоянном центральном венозном давлении (В.Л. Карпман, 1968).

Норма частоты сердечных сокращений у детей и взрослых

ЧСС – это количество сокращений сердца за единицу времени (обычно за минуту). Считается, что частота сердечных сокращений – это то же самое, что и пульс, но это не так.

Чем отличается ЧСС от пульса

Как уже было сказано, ЧСС показывает, сколько сокращений совершает сердце, а именно его нижние отделы – желудочки – в минуту.

Пульс, или частота пульса, – это количество расширений артерии в момент выброса крови сердцем в минуту. Кровь при прохождении по сосудам во время сокращения сердца создает выпуклость в артериях, что определяется на ощупь.

Величина пульса и ЧСС, действительно, могут быть равны, но не всегда, а только у здоровых людей.

Например, при нарушениях ритма сердце сокращается беспорядочно. Если оно сократилось два раза подряд, то левый желудочек не успел наполниться кровью. Таким образом, второе сокращение происходит, когда желудочек пустой, и из него в аорту и периферические сосуды кровь не выбрасывается. Поэтому пульс в артериях прослушиваться не будет, в то время как сокращение сердца произошло. При мерцательной аритмии и некоторых других заболеваниях ЧСС не соответствует частоте пульса. Такое явление называется дефицитом пульса. В подобных случаях нельзя определять ЧСС, измеряя пульс. Это можно сделать только путем выслушивания ударов сердца, например, с помощью фонендоскопа.

В норме у взрослых людей ЧСС составляет от 60 до 80 ударов в минуту. Если частота меньше 60 – это брадикардия, если выше 80 – тахикардия.

ЧСС в покое будет отличаться в зависимости от:

  • возраста человека;
  • его пола;
  • размеров тела;
  • тренированности.

У новорожденных детей этот показатель обычно составляет 120-140 ударов в минуту. Если ребенок недоношенный, значение будет выше – от 140 до 160. У детей к году оно снижается до 110-120, к пяти годам – до 100, к 10 – до 90, к 13 – до 80.

У тренированного человека ЧСС ниже нормы и в среднем составляет около 50, а у ведущих сидячий образ жизни она может достигать в покое 100 ударов.

У женщин ЧСС выше, чем у мужчин примерно на 6 ударов, и еще больше увеличивается перед началом месячных.

Когда изменяется

Неодинаково значение в разное время суток. Показатель меняется в течение дня в зависимости от следующих факторов:

  • во время физической активности;
  • в минуты гнева, страха, волнения и других эмоций;
  • в зависимости от положения тела (лежа, сидя, стоя);
  • после приема пищи;
  • после приема некоторых медикаментов.

Частота сердечных сокращений возрастает после приема пищи, особенно горячей и белковой.

При повышении температуры тела до 37 градусов увеличивается на 20 ударов.

Во время сна снижается на пять-семь единиц.

ЧСС возрастает примерно на 10%, когда человек сидит, и на 20%, когда стоит.

  • при нахождении в душном, жарком помещении;
  • во время стресса;
  • при физической нагрузке.

Причины тахикардии и брадикардии

Если ЧСС в спокойном состоянии не соответствует норме, то это может быть признаком заболевания. Обычно при этом присутствуют и другие проявления болезни.

Если тахикардия сопровождается такими симптомами, как головокружение, одышка, слабость, обморок, то не исключается:

  • инфекционная болезнь;
  • порок сердца;
  • начало инсульта;
  • эндокринные нарушения;
  • болезни нервной системы;
  • опухолевые процессы;
  • анемия.

Брадикардия в норме может наблюдаться в следующих случаях:

  • у спортсменов (40 ударов);
  • у людей, занятых тяжелым физическим трудом;
  • при приеме некоторых лекарственных препаратов.

Она может быть и признаком болезней:

  • отравления;
  • инфаркта;
  • язвы желудка;
  • гипотиреоза;
  • воспаления миокарда.

Как измерить

ЧСС измеряется в состоянии покоя в тихом и теплом помещении. Для проведения процедуры понадобится секундомер и помощник. Примерно за час до измерения нужно исключить физическую и эмоциональную нагрузку и курение. Не рекомендуется принимать лекарства, пить алкогольные напитки.

Человек, которому будут измерять ЧСС, может лечь или сесть. После того как он примет нужно положение, надо спокойно полежать или посидеть в течение пяти минут.

Помощник прикладывает чистую сухую ладонь к грудной клетке ниже левого соска у мужчины и под молочной железой у женщины.

Нужно определить удар о грудную клетку в области верхушки сердца, который называется верхушечным толчком. Он прослушивается у половины здоровых людей в пятом межреберье, если человек стоит. Если определить его не получается, значит, он приходится на ребро.

После этого нужно взять секундомер и начать считать сокращения сердца у человека в течение минуты. При неправильном ритме нужно это делать на протяжении трех минут, затем полученное число разделить на три.

Измерять ЧСС можно и в других местах, там, где артерии подходят близко к поверхности. Хорошо прощупывается пульсация:

При измерении пульса, для получения более точных результатов, нужно делать это на обеих сторонах тела.

Читайте также  Как проверить тонометр

Максимальная ЧСС

Это самое большое количество ударов в минуту, которое может сделать сердце. Этот показатель используют спортсмены, чтобы знать, какой максимальной нагрузке можно подвергать сердце.

Лучше всего определять максимальную ЧСС клинически, то есть это должен делать кардиолог с помощью беговой дорожки и электрокардиографа.

Есть еще один упрощенный способ узнать возможности своего сердца, но результат будет приблизительным. Максимальная ЧСС определяется по формуле:

  • для мужчин – 220 минус возраст;
  • для женщин – 226 минус возраст.

Заключение

ЧСС относится к важным показателям работы сердца. Как и частоту пульса, его широко используют в медицине с целью диагностики, а также в спорте, чтобы следить за интенсивностью тренировок.

Зависит ли пульс от давления? Измерение и нормы этих показателей, лечение и профилактика

Когда мы посещаем терапевта, он в первую очередь измеряет давление и пульс, поскольку именно эти показатели способны дать основную информацию об общем состоянии пациента. В тексте рассказано о влиянии АД на ЧСС, о нормах этих показателей, как их измерять и держать в норме.

Зависит ли ЧСС от АД и как они связаны?

Течение крови по сосудам неравномерно. Ее передвижение происходит толчками, благодаря сердечным сокращениям.

Зависимость пульса от артериального давления заключается в том, что чем больший объем крови поступает в сердце, тем скорей оно сокращается и наоборот.

Ритмичность, количество сердечных сокращений, как и показатели давления, влияют на самочувствие человека. Они могут быть отдельными симптомами, например: тахикардией, брадикардией, аритмией или же сигнализировать о другом заболевании.

Существует общепринятые нормы артериального давления и частоты пульса. Если имеются отклонения – пациента отправляют на дополнительную диагностику.

Какие показатели считаются нормальными, высокими, низкими?

Как меняются в зависимости от возраста?

С возрастом артериальное давление постепенно увеличивается.

  • Маленьким детям не нужно много ресурсов, соответственно, пульс и давление у них ниже, чем у взрослых. В период полового созревания ситуация меняется, выработка гормонов провоцирует повышение сердечных сокращений и снижение давления.
  • В период между 20- 45 годами АД И ЧСС имеют тесную связь со способом жизни. Они могут повышаться или понижаться вследствие сопутствующих заболеваний, вредных привычек, физической активности.
  • После 50 лет начинается естественное старение организма. Большинство людей в это время сталкиваются с замедлением пульса и гипертонией. Это обусловлено тем, что сосуды теряют свой тонус, способность полноценно поставлять кровь к сердцу.

После пробуждения ЧСС у всех людей имеет самое низкое значение, а вечером из-за перевозбуждения человека, показатели повышаются.

У мужчин сердце крупнее, поэтому их показатели несколько отличаются от женских. Пульсовые значения у женщин всегда выше, ведь маленькой сердечной мышце необходимо больше сокращений, чтобы перекачать тот же объем крови.

Изменения давления и пульса отмечаются в период вынашивания малыша. В первом триместре ЧСС увеличивается на 15-20 уд/мин, а давление снижается. Непосредственно перед родами все показатели нормализуются.

Как измерять?

Частота сердцебиений и уровень кровяного давления являются основными показателями при диагностике всех заболеваний. Их измеряют очень просто – при помощи тонометра.

Как связаны между собой пульс и давления известно не всем. Однако, определить АД можно измерив количество сердцебиений. Если рядом нет специального прибора, берут нитку, линейку и обычное кольцо.

  1. Линейку длиной минимум 20 см, ставят так, чтобы отметка 0 находилась на запястье.
  2. Кольцо надевают на нитку, подносят к линейке.
  3. Ведут ниткой с кольцом от 0 до 20.

На определенной отметке импровизированный маятник начнет двигаться. Этот показатель умножают на 10. Эта цифра будет указывать на диастолическое давление. Для получения второго показателя продолжают вести маятник вдоль линейки.

Вторая цифра, на которой будет двигаться маятник, тоже умножается на 10. Она является верхним показателем. Конечно, эти результаты очень приблизительные, но в критической ситуации даже они способны помочь.

Для измерения частоты сердечных сокращений достаточно прощупать место на висках, на шее или запястье, где лучше всего прослушивается пульсация. Засекают на часах минуту и считают количество сокращений.

О чем говорят патологические показатели?

  1. Тахикардия и низкое артериальное давление возникают как следствие дисфункции вегетативной нервной системы, диабетической нефропатии, амилоидоза или варикозного расширения вен. Среди других возможных причин развития такого состояния отмечают:
    • язву желудка;
    • анемию;
    • сепсис;
    • онкологические образования;
    • атеросклероз;
    • менингит;
    • энцефалит;
    • перикардит;
    • эмболию.
  2. Низкое кровяное давление и высокий пульс проявляются из-за неправильного употребления диуретиков, нитропрепаратов, ингибиторов ангиотензина II.
  3. Замедленный пульс при сниженном АД наблюдается как следствие воспалений миокарда, переизбытка калия в организме, новообразований в мозге, сахарного диабета, врожденных патологий сердца, сосудов.
  4. Иногда подобная клиническая картина отмечается при кровотечениях и внутренних кровоизлияниях. Если человек находится в перед инфарктном состоянии у него тоже отмечается брадикардия и гипотония.
  5. Недостаточность пульса при нормальном давлении развивается после приема некоторых лекарственных препаратов, отравления химикатами, при обезвоживании. У беременных подобное состояние угрожает преждевременным отслоением плаценты.
  6. Брадикардия наблюдается при переохлаждении.
  7. Повышенное количество сердечных сокращений при высоком давление вполне объяснимо, ведь чем быстрее работает сердце, тем скорей кровь циркулирует по организму. Но есть ситуации, когда больной требует немедленной госпитализации. Тахикардия и высокое артериальное давление характерны для:
    • гипертонической болезни;
    • ишемии;
    • атеросклероза;
    • тромбоза;
    • болезней щитовидной железы.
  8. Чаще всего высокая частота сердцебиений и высокое АД возникает у людей с ожирением, злоупотребляющих спиртными напитками, страдающих железодефицитной анемией.
  9. Повышенный пульс и нормальное давление говорят о наличии или развитии таких болезней как гиперфункция щитовидной железы, астма, бронхит, анемия. В большинстве случаев после лечения основного заболевания ЧСС нормализуется.
  10. Повышенные показатели пульса при нормальном АД может вызвать продолжительное нахождение в неудобной позе, угнетенное эмоциональное состояние, состояние страха, переживания, повышенная температура воздуха, физические нагрузки.
  11. Брадикардия на фоне гипертонии появляется вследствие врожденных пороков сердечно-сосудистой системы или возрастных изменений. Нередко причиной выступают недолеченные инфекционные заболевания, менингит, энцефалит, травмы головы.

  1. Понизить ЧСС не снижая показателей давления можно употребляя такие препараты, как Глицин, Валокардин, Валериана и Корвалол. Обязательно пить витамины, улучшающие функциональность сердечной мышцы, к примеру, Рибоксин, Аспаркам, Магне В6.
  2. Для нормализации пониженного пульса назначают Атропин, Алупент, Эфедрина гидрохлорид, Изопротеренол, Изадранин. Если на протяжении месяца эффект от лекарств отсутствует – больному показана постановка кардиостимулятора.
  3. Поднять пульс и давление помогут: Алупент, Эуфиллин, Беллоид, Когитум и Доппельгерц. Они ускоряют работу сердечной мышцы, соответственно АД будет повышаться. В качестве дополнения к медикаментам можно пропить настойку женьшеня, элеутерококка и лимонника. Они расширяют сосуды, улучшают кровообращение.
  4. Понизить ЧСС помогут: Валериана, Персен, Фенобарбитал, Реланиум. Эти средства отлично снижают количество сердцебиений, но гипотензивный эффект не дают, поэтому для достижения оптимального эффекта их важно применять с препаратами таких групп:
    • мочегонные − Гипотиазид, Фуросемид;
    • ингибиторы АПФ − Рениприл, Диротон;
    • сартаны – Лозап, Диован;
    • блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Фелодип;
    • альфа- и бета-блокаторы − Кардура, Локрен, Конкор.
  5. Если пациент ощущает давящие боли в груди, ему могут назначить анальгетики.

Как поддерживать в норме?

Для предупреждения проблем с сердечно-сосудистой системой важно правильно питаться. Откажитесь от жареной пищи, соли, копченостей, сдобы, животных жиров, полуфабрикатов. Эта еда засоряет сосуды, а также нарушает работу сердца. Ешьте больше свежих овощей, фруктов, продуктов содержащих калий и магний.

Если вы страдаете от низкого давления и брадикардии, повысить их можно некоторыми специями и кофе, однако увлекаться ими также не рекомендуется. Людям с гипотонией и низким пульсом нельзя пропускать завтрак – он дарит заряд энергии на весь день. Обязателен 8-часовой сон, повышенная физическая активность.

Снизить высокие показатели давления и пульса можно успокоившись. Рекомендовано послушать расслабляющую музыку и понаблюдать за рыбками в аквариуме. Старайтесь избегать стрессов и не перетруждаться. Не забывайте про отдых, прогулки на свежем воздухе.

Профилактика

Меньше времени проводите за компьютером и телевизором. Повысьте свою физическую активность. Кардиоупражнения помогут людям с низким давлением и брадикардией запустить сердце в нормальном темпе, а страдающим ожирением – избавиться от лишних килограмм.

Откажитесь от вредных привычек – мимолетное удовольствие от алкоголя, курения не стоит вашего здоровья.

Чтобы сохранить свой организм в идеальном состоянии и до глубокой старости не знать, что такое гипотония, гипертония, брадикардия нужно заботиться о себе с молодых лет.

Если вы всю сознательную жизнь игнорировали спорт, здоровое питание и посещение врачей ни одно лекарство не сможет восстановить полноценную работу внутренних органов. Все что смогут сделать врачи – это снизить интенсивность последствий вашего пренебрежительного отношения к своему телу.