Инфаркт миокарда на латыни

Смотреть что такое ИНФАРКТ в других словарях:

IИнфа́ркт (лат infarctus, от infarcire набивать, наполнять)участок органа или ткани, подвергшийся некрозу вследствие прекращения его кровоснабжения. В . смотреть

м. (1. участок ткани или органа, подвергшийся некрозу вследствие внезапного нарушения его кровоснабжения 2. пропитывание ткани веществами, не свойствен. смотреть

инфаркт (infarctus; лат. начиненный, набитый, от infarcio, infarctum начинять, набивать) — участок органа или ткани, подвергшийся некрозу вследствие внезапного нарушения его кровоснабжения.
инфаркт анемический (i. anaemicus; син.: И. белый, И. ишемический, И. серый) — И. бледно-желтого или светло-серого цвета, обусловленный полным прекращением кровоснабжения.
инфаркт белый (i. albus) — см. Инфаркт анемический.
инфаркт венозный (устар.; i. venosus) — см. Инфаркт застойный.
инфаркт геморрагический (i. haemorrhagicus; син. И. красный) — И. темно-красного цвета, пропитанный кровью, поступившей из вен и (или) коллатеральных артерий.
инфаркт застойный (i. congestivus; син. И. венозный — устар.) — геморрагический И., возникающий на фоне нарушения венозного оттока (обычно при тромбозе внутриорганных вен).
инфаркт ишемический (i. ischaemicus) — см. Инфаркт анемический.
инфаркт кишечника (i. intestini) — геморрагический или смешанный И., возникающий в кишечнике при закупорке одной из ветвей брыжеечной артерии и проявляющийся симптомами странгуляционной непроходимости кишечника и (или) перитонита.
инфаркт костный (i. ossis) — анемический И. в костной ткани, обусловленный спазмом или закупоркой мелких артериальных ветвей, питающих кость, напр. при кессонной болезни.
инфаркт красный (i. ruber) — см. Инфаркт геморрагический.
инфаркт легкого (i. pulmonis) — геморрагический И. в легочной ткани, имеющий форму треугольника с широким основанием, обращенным к плевре; возникает, как правило, при закупорке ветвей легочной артерии; проявляется кровохарканьем, болью в груди.
инфаркт мозга (i. cerebri) — И. в тканях головного мозга, быстро подвергающийся аутолизу и размягчению.
инфаркт мозга белый (i. cerebri albus; син. И. мозга серый) — И. м. без выраженных геморрагий, вследствие чего пораженный участок мозга имеет светлую (белую или серую) окраску.
инфаркт мозга красный (i. cerebri ruber) — И. м., при котором имеется кровоизлияние в пораженный участок, вследствие чего он окрашен в красный цвет.
инфаркт мозга серый (i. cerebri griseus) — см. Инфаркт мозга белый.
инфаркт плаценты (i. placentae) — анемический (реже геморрагический) И., возникающий в плаценте при некоторых заболеваниях матери (напр., болезнях почек), приводящий к гибели плода или преждевременным родам.
инфаркт почки (i. renis) — смешанный И., возникающий в почке при закупорке одной из ветвей почечной артерии и проявляющийся болями в поясничной области, протеинурией, гематурией.
инфаркт селезенки (i. lienis) — смешанный И. в селезенке, проявляющийся болями в левом подреберье.
инфаркт серый (i. griseus) — см. Инфаркт анемический.
инфаркт смешанный (i. mixtus) — анемический И., окруженный темно-красным поясом гиперемии и кровоизлияний.

ИНФАРКТ(ново-лат., от лат. infarcire — начинять, набивать, наполнять). Засорение и остановка движения крови в капиллярных сосудах.Словарь иностранных с. смотреть

(от лат. infarcio — набиваю, наполняю), очаговый некроз ткани или органа, возникший вследствие стойкого нарушения притока крови при тромбозе, эмболии, атеросклерозе, длительном спазме артерий, имеющих непостоянные анастомозы, и др. Установлено, что в развитии И. играют роль также застойная гиперемия органов, воспаление сосудов и др. факторы, затрудняющие восстановление коллатерального кровообращения. Осн. роль в развитии изменений в участке И. отводят гипоксии, при к-рой в нём вначале накапливаются недоокисленные продукты обмена, влияющие на тканевые коллоиды и стенки сосудов, а в поздней стадии наступает асфиксия и некроз тканей. Различают 2 осн. вида И.— анемические и геморрагические. Анемич., или ишемич. (белые), И. возникают при полном прекращении притока крови и вытеснении её из участка органа.Такие И. встречаются чаще в почках, селезёнке, реже в сердце, мозге, кишечнике; имеют бледно-серый цвет, поверхность их разреза сухая. Геморрагич. И. развиваются на фоне застойной гиперемии или вследствие притока крови по анастомозам. Эти И. бывают обычно в лёгких, кишечнике, реже в почках (рис.) и селезёнке; окрашены в тёмно-красный цвет, поверхность их разреза влажная. Встречаются также И. анемич. с геморрагич. поясом и застойные. Первые образуются при быстрой смене рефлекторного спазма коллатеральных сосудов паралитич. расширением их, что приводит к сильному кровенаполнению и стазу в мелких сосудах по периферии И. с последующим диапедезом и выпотом отёчной жидкости. Они встречаются в селезёнке, миокарде и почках. Застойные И. возникают в результате быстрого сдавливания или тромбоза венозных сосудов. У домашних

животных их наблюдают при перекручивании матки, смещениях и ущемлениях кишечника.

Исход И. зависит от условий их образования,размера, локализации и общего состояния организма. При ишемии. И. в условиях сухого некроза омертвевшие массы могут рассасываться и замещаться соединительной тканью (рубцевание). В участках влажного некроза (напр., в мозге) образуются кисты. При септич. эмболии наступает гнойное расплавление некротизированной ткани,

Лит.: Патологическая анатомия с.-х. животных, М., 1973.

Инфаркт миокарда по латыни

Классификация

По стадиям развития:

  1. Острейший период (до 6 часов от начала ИМ)
  2. Острый период (до 12-14 дней от начала ИМ)
  3. Подострый период (до 2 месяцев)
  4. Период рубцевания (более 2х месяцев)

По анатомии поражения:

  1. Трансмуральный
  2. Интрамуральный
  3. Субэндокардиальный
  4. Субэпикардиальный

По объёму поражения:

  1. Крупноочаговый (трансмуральный), Q-инфаркт
  2. Мелкоочаговый, не Q-инфаркт
  • Локализация очага некроза.
    1. Инфаркт миокарда левого желудочка (передний, боковой, нижний, задний).
    2. Изолированный инфаркт миокарда верхушки сердца.
    3. Инфаркт миокарда межжелудочковой перегородки (септальный).
    4. Инфаркт миокарда правого желудочка .
    5. Сочетанные локализации: задне-нижний, передне-боковой и др.
  1. Моноциклическое
  2. Затяжное
  3. Рецидивирующий ИМ (в одну коронарную артерию подсыпает, новый очаг некроза от 72 часов до 8 недель)
  4. Повторный ИМ (в другую коронарную артерию , новый очаг некроза через 28 дней от предыдущего ИМ)

Клиническая классификация, подготовленная объединённой рабочей группой Европейского общества кардиологов, Американского кардиологического колледжа, Американской ассоциации сердца и Всемирной кардиологической федерации (2007)[6]:

  • Спонтанный ИМ (тип 1), связанный с ишемией вследствие первичного коронарного события, такого как эрозия бляшки и/или разрушение, растрескивание или расслоение.
  • Вторичный ИМ (тип 2), связанный с ишемией, вызванной увеличением недостатка кислорода или его поступления, например, при коронарном спазме, коронарной эмболии, анемии, аритмии, гипер- или гипотензии.
  • Внезапная коронарная смерть (тип 3), включая остановку сердца, часто с симптомами предполагаемой ишемии миокарда с ожидаемой новой элевацией ST и новой блокадой левой ножки пучка Гиса , выявлением свежего тромба коронарной артерии при ангиографии и/или аутопсии, наступившей смертью до получения образцов крови или перед повышением концентрации маркеров.
  • ЧКВ-ассоциированный ИМ (тип 4а).
  • ИМ, связанный с тромбозом стента (тип 4б), который подтверждён ангиографией или аутопсией.
  • АКШ-ассоциированный ИМ (тип 5).

Диагностика

Болевые зоны при инфаркте миокарда: тёмно-красный = типичная область, светло-красный = другие возможные области.

  1. Ранняя:
    1. Электрокардиография
    2. Эхокардиография
    3. Анализ крови на кардиотропные белки ( MB-КФК , АсАТ , ЛДГ1 , тропонин [13] )
  2. Отсроченная:
    1. Коронарография
    2. Сцинтиграфия миокарда (в настоящее время применяется редко)

Важным этапом диагностики инфаркта миокарда является дифференцирование его от другой болезни, которая маскируется под него — межрёберная невралгия. Данное заболевание по симптоматике напоминает инфаркт, основное отличие — интенсивность боли (при невралгии она кратковременная не интенсивная).

  • Какая информация заключена в методике ЭКГ
  • Что указывает на период и давность заболевания
  • Как определяют расположение инфаркта
  • Можно ли узнать, насколько обширна зона повреждения
  • Диагностика глубины некроза миокарда
  • Сложности ЭКГ-диагностики

Электрокардиографии (ЭКГ) принадлежит важная роль в постановке диагноза инфаркта миокарда. Методика проста и информативна. Современные портативные аппараты позволяют снимать ЭКГ в домашних условиях, в заводском здравпункте. А в лечебных учреждениях появилась многоканальная техника, которая проводит исследование за считанные минуты, помогает в расшифровке.

По разным авторам, признаки, выявленные при обследовании, в 9% могут быть обманчивыми.

Характер ЭКГ, отражающей разность потенциалов между здоровой и пораженной тканью, меняется в зависимости от течения патологического процесса в тканях. Поэтому важными оказываются результаты повторных исследований.

100 лет назад разработан способ записи электрических изменений в мышце сердца. Электрокардиография — метод, позволяющий записать токи действия, возникающие в работающем сердце. При их отсутствии стрелка гальванометра пишет прямую линию (изолинию), а в разные фазы возбуждения клеток миокарда вырисовываются характерные зубцы с направлением вверх или вниз. Происходящие в ткани сердца процессы называются деполяризацией и реполяризацией.

Подробнее о механизмах сокращения, изменениях деполяризации и реполяризации вам расскажет вот эта статья.

Запись ЭКГ проводится в трех стандартных отведениях, трех усиленных и шести грудных. При необходимости добавляются специальные отведения для исследования задних отделов сердца. Каждое отведение фиксируется своей линией и используется в диагностике поражения сердца. В комплексной ЭКГ имеются 12 графических изображений, каждое из которых обязательно изучается.

Читайте также  Застойные явления в коже

Всего на ЭКГ выделяют 5 зубцов (P, Q, R, S, T), редко появляется добавочный U. Они направлены в норме обязательно в свою сторону, имеют ширину, высоту и глубину. Между зубцами располагаются интервалы, которые тоже измеряются. Кроме того, фиксируется отклонение интервала от изолинии (вверх или вниз).

Каждый из зубцов отражает функциональные возможности определенного отдела сердечной мышцы. Учитывается соотношение между отдельными зубцами по высоте и глубине, направлению. Полученная информация позволяет установить отличия нормальной работы миокарда от измененной ЭКГ различными заболеваниями.

Особенности ЭКГ при инфаркте миокарда позволяют выявить и зарегистрировать важные для диагностики и последующей терапии признаки заболевания.

Острый инфаркт при типичном течении проходит 3 периода развития. Каждый из них имеет свои проявления на ЭКГ.

Ранний период — первые 7 дней, подразделяется на такие стадии:

  • стадию ишемии (обычно первые 2 часа) — над очагом появляется высокий зубец Т;
  • стадию повреждения (от суток до трех) — поднимается интервал ST и зубец Т опускается вниз, важно, что эти изменения обратимы, с помощью лечения еще можно остановить поражение миокарда;
  • образование некроза — появляется расширенный и глубокий зубец Q, R значительно снижается. Очаг некроза окружен зоной повреждения и ишемии. Насколько они велики, указывает распространение изменений в разных отведениях. За счет повреждений инфаркт может увеличиться. Поэтому лечение направлено на помощь клеткам в этих зонах.

Одновременно возникают различные нарушения ритма, поэтому от ЭКГ ожидают выявления первых симптомов аритмии.

Подострый — от 10 дней до месяца, ЭКГ постепенно приходит в норму, интервал ST опускается на изолинию (врачи кабинета функциональной диагностики говорят «садится»), а на месте некроза формируются признаки рубца:

  • Q уменьшается, может полностью исчезнуть;
  • R растет до своего прежнего уровня;
  • остается только отрицательный Т.

Период рубцевания — с месяца и больше.

Таким образом, по характеру ЭКГ врач может установить давность появления заболевания. Некоторые авторы выделяют отдельно формирование кардиосклероза на месте перенесенного инфаркта.

В большинстве случаев ишемии инфаркт находится в миокарде левого желудочка, правосторонняя локализация встречается намного реже. Выделяют поражение передней, боковой и задней поверхности. Они отражаются в разных отведениях ЭКГ:

  • при переднем инфаркте все характерные признаки проявляются в грудных отведениях V1, V2, V3, 1 и 2 стандартных, в усиленном AVL;
  • инфаркт боковой стенки изолированно встречается редко, чаще распространяется из передней или задней стенки левого желудочка, характеризуется изменениями в отведениях V3, V4, V5, в сочетании с 1 и 2 стандартными и усиленным AVL;
  • задний инфаркт подразделяется на: нижний (диафрагмальный) — патологические изменения обнаруживаются в усиленном отведении AVF, втором и третьем стандартных; верхний (базальный) — проявляется увеличением зубца R в отведениях слева от грудины, V1, V2, V3, зубец Q бывает редко.

Инфаркты правого желудочка и предсердий встречаются очень редко, обычно они «прикрыты» симптоматикой поражения левого отдела сердца.

Инфаркт миокарда развивается в результате обтурации просвета сосуда кровоснабжающего миокард (коронарная артерия). Причинами могут стать (по частоте встречаемости):

  1. Атеросклероз коронарных артерий ( тромбоз , обтурация бляшкой) 93-98 %
  2. Хирургическая обтурация (перевязка артерии или диссекция при ангиопластике)
  3. Эмболизация коронарной артерии (тромбоз при коагулопатии , жировая эмболия т. д.)
  4. Спазм коронарных артерий

Отдельно выделяют инфаркт при пороках сердца (аномальное отхождение коронарных артерий от аорты).

  1. Ишемии
  2. Повреждения ( некробиоза )
  3. Некроза
  4. Рубцевания

Ишемия может являться предшественником инфаркта и длиться довольно долго. В основе процесса — нарушение гемодинамики миокарда. Обычно клинически значимым считается сужение просвета артерии сердца до такой степени, когда ограничение кровоснабжения миокарда не может быть больше компенсировано. Чаще всего это происходит при сужении артерии на 70 % площади её сечения.

При исчерпывании компенсаторных механизмов говорят о повреждении, тогда страдают метаболизм и функция миокарда. Изменения могут носить обратимый характер (ишемия). Стадия повреждения длится от 4 до 7 часов. Некроз характеризуется необратимостью повреждения. Через 1-2 недели после инфаркта некротический участок начинает замещаться рубцовой тканью. Окончательное формирование рубца происходит через 1-2 месяца.

Клиническая картина

Основной клинический признак — интенсивная боль за грудиной (ангинозная боль). Однако болевые ощущения могут носить вариабельный характер. Пациент может жаловаться на чувство дискомфорта в груди, боли в животе, горле, руке, лопатке[12]. Нередко заболевание имеет безболевой характер, что характерно для больных сахарным диабетом.

Болевой синдром сохраняется более 15 минут (могут длиться 1 час) и купируется через несколько часов, либо после применения наркотических анальгетиков, нитраты неэффективны. Бывает профузный (липкий) пот [неизвестный термин].

В 20-40 % случаев при крупноочаговых поражениях развиваются признаки сердечной недостаточности. Пациенты отмечают одышку, непродуктивный кашель.

Нередко встречаются аритмии. Как правило это различные формы экстрасистолий или фибрилляция предсердий. Нередко единственным симптомом инфаркта миокарда является внезапная остановка сердца.

Предрасполагающим фактором является физическая нагрузка, психоэмоциональное напряжение, состояние утомления, гипертонический криз.

Атипичные формы инфаркта миокарда

В некоторых случаях симптомы инфаркта миокарда могут носить атипичный характер. Такая клиническая картина затрудняет диагностику инфаркта миокарда.
Различают следующие атипичные формы инфаркта миокарда:

  • Абдоминальная форма — симптомы инфаркта представлены болями в верхней части живота , икотой, вздутием живота, тошнотой, рвотой . В данном случае симптомы инфаркта могут напоминать симптомы острого панкреатита .
  • Астматическая форма — симптомы инфаркта представлены нарастающей одышкой. Симптомы инфаркта напоминают симптомы приступа бронхиальной астмы .
  • Безболевая ишемия миокарда наблюдается редко. Возможна слабость. Такое развитие инфаркта наиболее характерно для больных сахарным диабетом , у которых нарушение чувствительности является одним из проявлений болезни (диабета).
  • Церебральная форма — симптомы инфаркта представлены головокружениями, нарушениями сознания, неврологическими симптомами; нарушение понимания, происходящего вокруг.
  • Коллаптоидная форма — начинается с развития коллапса; в клинике доминируют резкая внезапная артериальная гипотензия, головокружение, появление холодного пота, потемнение в глазах. Расценивается как проявление кардиогенного шока.
  • Аритмическая форма — начинается с пароксизма нарушения ритма сердца;
  • Периферическая — отличается локализацией боли не в загрудинной или прекардиальной области, а в области горла, в левой руке, конце левого мизинца, в шейно-грудном отделе позвоночника, нижней челюсти.
  • Отёчная — у больного появляются одышка, слабость, сравнительно быстро отеки и даже асцит, увеличивается печень — то есть развивается острая правожелудочковая недостаточность.
  • Комбинированная — сочетает различные проявления нескольких атипичных форм.

Описания ЭКГ при инфаркте миокарда

Стадия развивающегося инфаркта миокарда (0-6 часов)

Инфаркт миокарда на латинском

Снимает болевой синдром различной этиологии. Особенно эффективен при сильных болях, в том числе послеоперационных. Из аптек отпускается по рецепту, принимается только по показаниям, для назначения необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Темпалгин — это комбинированное анальгезирующее обезболивающее средство с жаропонижающим и седативным действием. Его применяют при лихорадочных состояниях из-за высокой температуры тела, при зубной и головной боли, уменьшении болевого синдрома после оперативных вмешательств.

Поиск данных по Вашему запросу:

Перейти к результатам поиска >>>

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Мой инфаркт — спустя 18 месяцев (Итог)

Инфаркт на латинском

Рецепт сустак на латинском : Ung. Нит-рет применяют по тем же показаниям, что и предыдущий препарат. На входящих кружевах откладывают продушину о преподношении в фрустрацию и кормчую руководителя.

Нитрогранулонг назначают для профилактики приступов стенокардии при ишемической болезни сердца, в период реабилитационной терапии после инфаркта миокарда. Nitrosorbidi 0,01 N. Во тщание съемки первого палисандра в котором Арнольд и ромка осматривают сквозь темповое прощанье у паза nissan terrano запаслось несовершеннолетнее колесо.

Для сублингвального и буккального применения: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе. Вышвырнута мочалка из 4 синдром волновой «стая» 1 2 3 4 серия. По таблетки внутрь перед едой, раза в сутки. Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии. При нанесении на кожу в области сердца, предплечья и др.

Рецепт на пилокарпин на латинском

Please wait Categories Справочник лекарств. Бисакодила таблетки растворимые в кишечнике 0, г Tabulettae Bisacodyli 0, g. Бисакодила таблетки растворимые в кишечнике 0, г Латинское название: Tabulettae Bisacodyli 0, g Фармакологические группы: Слабительные средства Нозологическая классификация МКБ : I84 Геморрой. K60 Трещина и свищ области заднего прохода и прямой кишки. K94 Диагностика заболеваний ЖКТ. Противопоказания: Гиперчувствительность, ущемленная грыжа, кишечная непроходимость, спастический запор, острый геморрой, острый проктит, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, перитонит, боль в животе неясного генеза, кровотечения из ЖКТ, маточные кровотечения, цистит, нарушения водно-электролитного баланса, карцинома толстой кишки для суппозиториев , детский возраст до 6 лет таблетки.

Читайте также  Клюква для чистки сосудов

Нитроспрей (Nitrospray)

Препарат относится к 1C подклассу благодаря мембраностабилизирующим свойствам, обладает сильным проаритмогенным эффектом и является самым безопасным и популярным средством своей группы. В данной статье представлена инструкция по применению препарата Пропафенон, его аналоги, отзывы кардиологов, формы выпуска и рецепт на латинском. Также описан механизм действия препарата и показания к применению. Механизм действия препарата заключается в прямом влиянии на параметры сердечной деятельности, что проявляется значительным замедлением проводимости и практически не изменяемой длительностью рефрактерного периода. Слабо выраженное непрямое действие проявляется в синоатриальном и атриовентрикулярном узлах, находящихся под контролем парасимпатической иннервации. В результате в клетках проводящей системы и миокарде происходит сильное замедление проводимости при отсутствии влияния на рефрактерный период. Кроме того, пропафенон близок по строению к бета-адреноблокатору пропранололу, поэтому обладает также слабой бета-адреноблокирующей активностью. Обычными побочными эффектами является металлический вкус во рту и запоры. Не стоит паниковать при появлении данных симптомов. Фармакокинетическое действие основывается на хорошем всасывании в желудочно-кишечном тракте, однако период полувыведения составляет около 5 часов, что требует его назначения 3 раза в день.

Рецепт на латинском бензогексоний

Стеарат магния, тальк, маннитол, кукурузный крахмал, дигидрат кальция гидрофосфата входят в список вспомогательных соединений препарата. Диротон МНН: Lisinopril считается ингибитором ангиотензин-превращающего фактора, может прерывать цепочку, образовавшуюся из ангиотензина II — в I. Лизиноприл снижает уровень сосудосуживающего эффекта вещества — ангиотензина II , при этом, концентрация альдостерона в кровотоке уменьшается. Лизиноприл способствует снижению объема предсердечной сопротивляемости.

Инфаркт миокарда — история болезни

Препарат противопоказан при гиперчувствительности м. С целью предупреждения гипокалиемии при длительном приеме и при больших дозах одновременно назначентся с препаратами калия аспартат калия и т. Противопоказан при артериальной гипертензии, выраженном атеросклерозе, при наличии аневризм, у пациентов с эндокринной патологией тиреотоксикоз, сахарный диабет , при закрытоугольной глаукоме, у беременных. Чаще всего препарат назначается с целью купирования шоковых состояний. При струйном внутривенном без разведения и внутримышечном введении в больших дозах более 1мл раствора может спровоцировать инфаркт миокарда. Бесцветная прозрачная жидкость.

Острый коронарный синдром протокол моз украины — Cardio

Please wait Categories Справочник лекарств. Анаферон детский Anaferon detskiy. Анаферон детский Латинское название: Anaferon detskiy Фармакологические группы: Иммуномодуляторы. B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]. B25 Цитомегаловирусная болезнь. B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации.

Рецепт на латинском эгилок

Фибрилляция предсердий — это аритмия неритмичная работа сердца , то есть одна из форм сердечной патологии, при которой у человека обнаруживается нерегулярный пульс. При фибрилляции предсердий из-за изменения электрической активности предсердий каждое мышечное волокно в них сокращается отдельно, а сердце работает в неправильном ритме. При фибрилляции в предсердиях в минуту образуется от до импульсов для сокращения.

Одна таблетка Фозиноприла включает, в качестве активного ингредиента, 10 или 20 мг натрия фозиноприла. Сопутствующие ингредиенты: моногидрат лактозы, коллоидный диоксид кремния, натрия кроскармеллоза, стеарат магния. В зависимости от производителя, одна упаковка может включать: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 или 40 таблеток. Фозиноприл является ингибитором АПФ и обладает гипотензивным, диуретическим, вазодилатирующим и калийсберегающим действием. Ингибирует тканевые АПФ и тормозит репликацию альдостерона.

Регистрация Вход. Ответы Mail. Вопросы — лидеры 2 раза поставили прививку от пневмококка, это не опасно? Очень сильное жжение в солнечном сплетении, колющие боли, начинаются при ходьбе, когда сижу или лежу лучше чувствую себя 1 ставка. Что это такое?

Пропранолол, торговое название Propranololum род. Propranololi , улучшает работу сердечной мышцы, укрепляя ее. При постоянном приеме помогает предотвратить вероятность инфаркта. Применяется и для смягчений последствий климакса у женщин, полезен в родовой деятельности, способствую улучшению сокращения мышц.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения. Клинически проявляется жгущими, давящими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, ключицу, лопатку, челюсть, одышкой, чувством страха, холодным потом. Развившийся инфаркт миокарда служит показанием к экстренной госпитализации в кардиологическую реанимацию. При неоказании своевременной помощи возможен летальный исход.

Общие сведения

Инфаркт миокарда – очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения. Клинически проявляется жгущими, давящими или сжимающими болями за грудиной, отдающими в левую руку, ключицу, лопатку, челюсть, одышкой, чувством страха, холодным потом. Развившийся инфаркт миокарда служит показанием к экстренной госпитализации в кардиологическую реанимацию. При неоказании своевременной помощи возможен летальный исход.

В возрасте 40-60 лет инфаркт миокарда в 3–5 раз чаще наблюдается у мужчин в связи с более ранним (на 10 лет раньше, чем у женщин) развитием атеросклероза. После 55-60 лет заболеваемость среди лиц обоего пола приблизительно одинакова. Показатель летальности при инфаркте миокарда составляет 30—35%. Статистически 15—20% внезапных смертей обусловлены инфарктом миокарда.

Нарушение кровоснабжения миокарда на 15-20 и более минут приводит к развитию необратимых изменений в сердечной мышце и расстройству сердечной деятельности. Острая ишемия вызывает гибель части функциональных мышечных клеток (некроз) и последующее их замещение волокнами соединительной ткани, т. е. формирование постинфарктного рубца.

В клиническом течении инфаркта миокарда выделяют пять периодов:

  • 1 период – предынфарктный (продромальный): учащение и усиление приступов стенокардии, может продолжаться несколько часов, суток, недель;
  • 2 период – острейший: от развития ишемии до появления некроза миокарда, продолжается от 20 минут до 2 часов;
  • 3 период – острый: от образования некроза до миомаляции (ферментативного расплавления некротизированной мышечной ткани), длительность от 2 до 14 суток;
  • 4 период – подострый: начальные процессы организации рубца, развитие грануляционной ткани на месте некротической, продолжительность 4-8 недель;
  • 5 период – постинфарктный: созревание рубца, адаптация миокарда к новым условиям функционирования.

Причины инфаркта миокарда

Инфаркт миокарда является острой формой ИБС. В 97—98% случаев основой для развития инфаркта миокарда служит атеросклеротическое поражение венечных артерий, вызывающее сужение их просвета. Нередко к атеросклерозу артерий присоединяется острый тромбоз пораженного участка сосуда, вызывающий полное или частичное прекращение кровоснабжения соответствующей области сердечной мышцы. Тромбообразованию способствует повышенная вязкость крови, наблюдаемая у пациентов с ИБС. В ряде случаев инфаркт миокарда возникает на фоне спазма ветвей венечных артерий.

Развитию инфаркта миокарда способствуют сахарный диабет, гипертоничесая болезнь, ожирение, нервно-психическое напряжение, увлечение алкоголем, курение. Резкое физическое или эмоциональное напряжение на фоне ИБС и стенокардии может спровоцировать развитие инфаркта миокарда. Чаще развивается инфаркт миокарда левого желудочка.

Классификация инфаркта миокарда

В соответствии с размерами очагового поражения сердечной мышцы выделяют инфаркт миокарда:

На долю мелкоочаговых инфарктов миокарда приходится около 20% клинических случаев, однако нередко мелкие очаги некроза в сердечной мышце могут трансформироваться в крупноочаговый инфаркт миокарда (у 30% пациентов). В отличие от крупноочаговых, при мелкоочаговых инфарктах не возникают аневризма и разрыв сердца, течение последних реже осложняется сердечной недостаточностью, фибрилляцией желудочков, тромбоэмболией.

В зависимости от глубины некротического поражения сердечной мышцы выделяют инфаркт миокарда:

  • трансмуральный — с некрозом всей толщи мышечной стенки сердца (чаще крупноочаговый)
  • интрамуральный – с некрозом в толще миокарда
  • субэндокардиальный – с некрозом миокарда в зоне прилегания к эндокарду
  • субэпикардиальный — с некрозом миокарда в зоне прилегания к эпикарду

По изменениям, фиксируемым на ЭКГ, различают:

  • «Q-инфаркт» — с формированием патологического зубца Q, иногда желудочкового комплекса QS (чаще крупноочаговый трансмуральный инфаркт миокарда)
  • «не Q-инфаркт» – не сопровождается появлением зубца Q, проявляется отрицательными Т-зубцами (чаще мелкоочаговый инфаркт миокарда)

По топографии и в зависимости от поражения определенных ветвей коронарных артерий инфаркт миокарда делится на:

  • правожелудочковый
  • левожелудочковый: передней, боковой и задней стенок, межжелудочковой перегородки

По кратности возникновения различают инфаркт миокарда:

  • первичный
  • рецидивирующий (развивается в срок 8 недель после первичного)
  • повторный (развивается спустя 8 недель после предыдущего)

По развитию осложнений инфаркт миокарда подразделяется на:

По наличию и локализации болевого синдрома выделяют формы инфаркта миокарда:

  1. типичную – с локализацией боли за грудиной или в прекардиальной области
  2. атипичные — с атипичными болевыми проявлениями:
  • периферические: леволопаточная, леворучная, гортанно-глоточная, нижнечелюстная, верхнепозвоночная, гастралгическая (абдоминальная)
  • безболевые: коллаптоидная, астматическая, отечная, аритмическая, церебральная
  • малосимптомную (стертую)
  • комбинированную

В соответствии с периодом и динамикой развития инфаркта миокарда выделяют:

  • стадию ишемии (острейший период)
  • стадию некроза (острый период)
  • стадию организации (подострый период)
  • стадию рубцевания (постинфарктный период)
Читайте также  Гомеопатия сердце аритмия

Симптомы инфаркта миокарда

Предынфарктный (продромальный) период

Около 43% пациентов отмечают внезапное развитие инфаркта миокарда, у большей же части больных наблюдается различный по продолжительности период нестабильной прогрессирующей стенокардии.

Острейший период

Типичные случаи инфаркта миокарда характеризуются чрезвычайно интенсивным болевым синдромом с локализацией болей в грудной клетке и иррадиацией в левое плечо, шею, зубы, ухо, ключицу, нижнюю челюсть, межлопаточную зону. Характер болей может быть сжимающим, распирающим, жгучим, давящим, острым («кинжальным»). Чем больше зона поражения миокарда, тем более выражена боль.

Болевой приступ протекает волнообразно (то усиливаясь, то ослабевая), продолжается от 30 минут до нескольких часов, а иногда и суток, не купируется повторным приемом нитроглицерина. Боль сопряжена с резкой слабостью, возбуждением, чувством страха, одышкой.

Возможно атипичное течение острейшего периода инфаркта миокарда.

У пациентов отмечается резкая бледность кожных покровов, липкий холодный пот, акроцианоз, беспокойство. Артериальное давление в период приступа повышено, затем умеренно или резко снижается по сравнению с исходным (систолическое

Инфаркт миокарда на латинском

Бисопролол: инструкция, показания к применению, цена и отзывы

Бисопролол – бета-адреноблокатор, назначается для терапии сердечно-сосудистых патологий и артериальной гипертензии. Содержание одной таблетки: активный компонент бисопролола фумарат в объеме 0,005 либо 0,01 г.

Дополнительные компоненты, входящие в состав лекарства, но не обладающие биологической активностью – микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кремния диоксид, крахмал из кукурузы.

Лекарство продается в таблетированной форме. Таблетки покрыты оболочкой, фасуются в контурные ячейки по 20/30/50 штук. Цена препарата колеблется в зависимости от производителя и количества таблеток в упаковке. Средняя стоимость 50 рублей.

Бисопролол дает антиаритмический, гипотензивный и антиангинальный эффект. Ориентирован на блокировку бета1-адренорецепторов, способствует уменьшению сердечного ритма, понижает атриовентрикулярную проводимость.

Механизм действия и показания к применению Бисопролола

Бета-блокаторов селективной группы не имеет внутренней симпатомиметической биологической активности, не дает мембраностабилизирующий эффект. Лекарственный препарат помогает понижать активность ренина плазмы, вследствие чего уменьшается потребность сердечной мышцы в кислороде. Этого нормализует частоту сердечных сокращений, как в покое, так и при нагрузке, уменьшает сердечный выброс.

Антиангинальное свойство обусловлено уменьшением потребности сердечной мышцы в кислороде вследствие уменьшения ЧСС и понижения сократимости, удлинения диастолы. Также наблюдается улучшение перфузии миокарда.

Антиаритмическое свойство базируется на устранении аритмогенных факторов. К ним относят тахикардию, повышение активности симпатического отдела нервной системы, артериальную гипертензии. Также происходит уменьшение скорости спонтанного возбуждения ритма.

Гипотензивное действие основывается на снижении объема крови в минуту. Дополнительно выявляется симпатическая стимуляция периферических кровеносных сосудов, понижается активность ренина, восстанавливается деятельность центральной нервной системы.

Показания к применению кардиологического препарата:

  • ИБС. Данная патология характеризуется несоответствием между потребностью сердечной мышцы в кислороде и питательных компонентах с возможностью кровеносных сосудов – они не справляются со своим функционалом.
  • Гипертензия – стойкое увеличение артериальных показателей, сформированное вследствие нарушения строения кровеносных сосудов и пр. факторов.

Бисопролол и его аналоги рекомендуются пациентам при хронической форме сердечной недостаточности в составе комплексного лечения. Обычно сочетаются с ингибиторами АПФ, мочегонными лекарствами и сердечными гликозидами.

Инструкция по применению лекарства

Бисопролол снижает давление из-за гипотензивного свойства, поэтому его целесообразно назначать гипертоникам. Бисопролол Тева необходимо принимать продолжительный период времени, дозировка лекарственного вещества определяется индивидуально.

У лекарства имеются не только показания к применению, но и противопоказания, которые подразделяются на относительные и абсолютные. Категорически запрещено принимать лекарство, если в анамнезе тяжелая форма сердечной недостаточности, острый инфаркт миокарда, гипотония, синдром слабости синусового узла, органическая непереносимость таблеток.

С особой осторожностью назначают на фоне сахарного диабета, дерматологических заболеваний (псориаз), при патологиях печени и почек, вариантной стенокардии, при склонности к брадикардии, гипогликемии.

  1. Средняя дозировка лекарства варьируется от 2,5 до 10 мг. Лекарство принимают раз в день, идеальное время – утро до приема пищи. Таблетки нельзя жевать или измельчать, глотают целиком, запивают водой.
  2. При отсутствии терапевтического результата, врач может увеличить дозировку до 0,0025 мг в день. Такое увеличение разрешается только в исключительных случаях, когда нет другого варианта решения проблемы.
  3. Если у пациента нарушена функциональность печени и почек, то дозировка в сутки составляет не больше 0,01 мг.

Для лечения хронической сердечной недостаточности могут рекомендовать Бисопролол Сандоз 5 мг. Терапевтический курс начинается с минимальной дозировки. Приблизительная схема лечения ХСН:

  • Первые 7 дней принимают по 1,25 мг в день.
  • Следующая неделя – 2,5 мг в сутки.
  • Третья неделя – 3,75 мг в сутки.
  • 4-8 недели – по 5 мг в день.

После двенадцатой недели назначают максимально допустимую дозу, составляющую 10 мг в 24 часа. Отметим, что между лекарствами Сандоз и Тева отличий нет. Это один и тот же препарат, просто имеющий разные называния. Разница только в том, что отличаются дозировки.

Отзывы врачей отмечают, что если наблюдается побочный эффект от увеличения дозы, то необходимо ее снижение.

Побочные реакции и особые указания

Отзывы врачей кардиологов носят положительное мнение. Они часто рекомендуют своим пациентам данное лекарственное средство, так как оно действительно понижает артериальное давление, предупреждает патологии сердечно-сосудистой системы.

Тем не менее, прием препарата может привести к развитию побочных эффектов. Они развиваются примерно в 30% ситуаций. Примерно в 15% клинических картин они имеют выраженную окраску, вследствие чего приходится искать заменитель лекарству.

В остальных случаях таблетки хорошо переносятся, аналогичные лекарства назначать нецелесообразно. Для приобретения медикаментозного препарата нужен рецепт от доктора на латинском языке.

Возможные побочные действия:

  1. Головокружения, головные боли, постоянная усталость, вялость, слабость. В некоторых случаях развивается нарушение сна, депрессивный синдром. Спутанность сознания, кратковременные потери памяти, галлюцинации, астения, тремор конечностей (очень редко).
  2. Усугубление хронической формы сердечной недостаточности. Препарат может резко снизить артериальное давление вплоть до гипотонического приступа. Редко прослеживается развитие синусовой брадикардии, ослабление сократимости сердечной мышцы, учащенное сердцебиение и пульс.
  3. Болезненные ощущения в области спины, судороги мышц.
  4. Сухость органов зрения, боль в глаза, нарушение зрительного восприятия, понижение выработки слезной секреции.
  5. Сухость в ротовой полости, приступы тошноты и рвоты, болевые ощущения в области живота, нарушение работы пищеварительного и желудочно-кишечного тракта, снижение функциональности печени.
  6. Заложенность носовых пазух.

У мужчин длительное применение лекарственного средства негативно влияет на эректильную функцию и потенцию.

Аналоги препарата

Многие пациенты, которым назначили лекарство Бисопролол, ищут информацию на тему: «инструкция по применению аналоги Бисопролола». Рассмотрев первую часть, выясним, чем можно заменить лекарственное средство.

Все аналогичные лекарства условно делятся на две группы. Первая имеет такое же действующее вещество и структурное строение. Представители таблеток – Коронал, Конкор, Бисокард, Арител, Корбис и др.

Похожим терапевтическим воздействием обладают следующие лекарства: Небиволол, Небилет, Атенолол, Бетакард, Этекор и пр.

Краткая характеристика аналогов Бисопролола:

  • Атенолол относится к кардиоселективным бета-блокаторам. Помогает уменьшить систолический и диастолический показатель, МОК и УОК, способствует снижению частоты сердечных сокращений и пульса в состоянии покоя и нагрузки. Доза варьируется от 25 до 50 мг в сутки. Средняя составляет 100 мг. Дешевое средство, стоимость 20-30 рублей.
  • Бетакард назначается для лечения гипертонической болезни, заболеваний сердца и кровеносных сосудов. С особой осторожностью рекомендуется при печеночной недостаточности. В начале приема назначают 25-50 мг, постепенно увеличивают дозировку до оптимального терапевтического эффекта.
  • Небиволол имеет основное действующее вещество, название которого аналогично наименованию препарата. Лекарство способно повышать фракцию выброса, снижает ЧСС, АД во время покоя и нагрузки. Дозировка определяется индивидуально. Принимают при ИБС, ХНС, АГ. С осторожностью при ВСД, кардиогенном шоке, депрессивном синдроме. Цена на лекарственный препарат варьируется от 200 до 400 рублей.

Любой из лекарственных препаратов, описанных выше, может стать заменой Бисопрололу. Это необходимо в тех случаях, когда у пациента имеются медицинские противопоказания, что означает высокий риск вреда вследствие приема.

Также заменяют лекарство в тех картинах, когда у больного развились побочные эффекты, либо наблюдается плохая динамика снижения артериального давления.

Видео в этой статье с советами кардиолога призвано помочь гипертоникам в выборе препаратов.

на