Чем аспаркам отличается от панангина

Сравнение Панангина и Аспаркама

Панангин или Аспаркам назначаются врачами пациентам с различными патологиями сердечно-сосудистого аппарата. Для каждого препарата характерна способность положительно влиять на протекающие в организме метаболические процессы. Они восстанавливают водно-электролитный баланс, нормализуют сердцебиение, устраняя признаки аритмии. При выборе определенного лекарственного средства врачом учитывается множество факторов. Он ориентируется на вид диагностированного заболевания, характер и интенсивность его симптомов.

Особенности состава

Если сравнить Панангин и Аспаркам, то можно обнаружит некоторые отличия в составе антиаритмических препаратов. Прежде всего, средства разнятся количественным содержанием активных ингредиентов, определяющих их терапевтическую эффективность. Она определяется фармакологическими свойствами аспарагинатов магния и калия. В отечественном Аспаркаме их ровно по 0,175 г. А вот в Панангине от венгерского производителя содержится 0,14 магния аспаргината и 0,158 г калия аспаргината.

Подобные отличия составов Панангина и Аспаркама позволяют предположить, что лечебное действие последнего немного сильнее. На самом деле такая незначительная разница в количественном составе препаратов практически незаметна для организма человека. Отличаются они и веществами, которые производители используют для формирования основы таблеток.

Вспомогательный состав Панангина представлен следующими компонентами:

  • диоксидом кремния;
  • кукурузным и картофельным крахмалом;
  • тальком;
  • повидоном;
  • стеаратом магния;
  • макроголом;
  • метакриловой кислоты сополимером.

Дополнительные ингредиенты обеспечивают оптимальное распределение активных компонентов, продлевая их действие, а также несколько усиливая его. А прочная оболочка защищает аспаргинаты от агрессивных ферментов и хлористоводородной кислоты, продуцируемых париетальными клетками желудка. Для формирования основы таблеток Аспаркама производитель воспользовался такими веществами:

  • кукурузным крахмалом;
  • тальком;
  • стеаратом кальция;
  • полисорбатом.

Дополнительные ингредиенты не только выполняют функции стабилизаторов и консервантов. Они способствуют более полному всасыванию аспаргинатов в системный кровоток. Вспомогательные компоненты отвечают за их равномерное распределение в органах-мишенях, быстрое проявление ими терапевтической активности.

Судить, лучше Аспаркам или Панангин, по дополнительному составу ингредиентов вполне возможно. Наличие у последнего защитной оболочки несколько снижает вероятность негативного воздействия препарата на желудок. Но в то же время большое количество вспомогательных компонентов Панангина исключает его использование людьми с гиперчувствительностью к ним.

Формы выпуска

Что лучше, может подсказать и форма выпуска лекарственных средств. Аспаркам изготавливается многими отечественными производителями в виде белых таблеток, снабженных риской для удобного дозирования. Они расфасованы в блистеры из алюминизированной фольги. Панангин же производится в форме округлых драже с пленочной оболочкой, помещенных в пластиковые флаконы с навинчивающейся крышкой. У препаратов идентичная вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению.

Фасовка Аспаркама более отвечает требованиям гигиены. Изъятие одной таблетки из контурной ячейки блистера никоим образом не отражается на физико-химических свойствах тех, что расположены по соседству. Этим Аспаркам отличается от Панангина. Когда человек вынимает драже из пластикового флакона, в него каждый раз проникает воздух. Насколько бы прочной ни была защитная оболочка, при частом контакте с кислородом повышается вероятность ее повреждения.

Но есть преимущества и у Панангина. После приема таблетки Аспаркама определенное количество его активных ингредиентов может нейтрализоваться пепсином и хлористоводородной кислотой в желудке. А это негативно сказывается на терапевтической эффективности препарата. У Панангина есть прочная оболочка, надежно защищающая действующие вещества при попадании в агрессивную среду желудка. Они в целости и сохранности достигают тонкого кишечника, где и происходит их абсорбция в системный кровоток.

Для чего предназначены препараты?

Разница между Аспаркамом и Панангином заключается и в показаниях к использованию в клинической практике. Они предназначены для комплексной терапии патологий, осложненных дефицитом магния и калия. Их недостаток в организме всегда проявляется расстройствами сердцебиения, отрицательно сказывается на артериальном давлении. Поэтому показаниями к применению этих препаратов становятся различные аритмии. Панангин включается в терапевтические схемы пациентов, страдающих такими патологическими состояниями:

  • гипомагниемией;
  • гипокалиемией;
  • инфарктом миокарда;
  • сердечной недостаточностью;
  • осложнениями, возникшими из-за накопления в организме дигиталиса;
  • желудочковой экстрасистолией;
  • предсердной экстрасистолией;
  • наджелудочковой тахикардией;
  • пароксизмальной тахикардией.

И Аспаркам, и Панангин принято использовать при приеме средств с выраженным диуретическим или слабительным действием. Их применение, особенно в высоких дозах, приводит к большой потере жидкости организма. Вместе с водой его покидают микро- и макроэлементы, необходимые для правильной работы всех систем жизнедеятельности. Особенно страдают от образовавшегося дефицита калия и магния сердечно-сосудистая и центральная нервная системы. Восполнить их запасы помогает прием Панангина или Аспаркама.

Последний также назначается пациентам после диагностирования у них следующих заболеваний:

  • сердечной недостаточности;
  • постинфарктным состояния;
  • аритмий, спровоцированных расстройствами водно-электролитного баланса;
  • гипомагниемией;
  • гипокалиемии.

Таким образом, отличие Панангина заключается в более широком перечне его показаний к применению. Но на практике они с Аспаркамом вполне взаимозаменяемы. Например, последний часто применяется в комбинации с сердечными гликозидами для нивелирования их токсичных эффектов. Несмотря на то что такого показания нет в перечне Панангина, он также может быть использован с этой целью.

Полезная информация! Согласно клиническим исследованиям, прием Аспаркама позволяет избежать тяжелых осложнений цереброваскулярного заболевания. Значительно реже возникают субарахноидальные и мозговые кровоизлияния, инфаркты мозга.

Сравнение инструкций по применению

И Панангин, и Аспаркам лучше принимать после еды. Абсорбция активных ингредиентов из-за наличия пищи в желудке несколько замедляется, но усваиваются они в необходимом количестве, достаточно быстро создают в системном кровотоке оптимальную терапевтическую концентрацию. Лечебные эффекты препаратов проявляются примерно спустя 30 минут после приема таблетки или драже, сохраняются на протяжении 5 часов и более.

Дозы препаратов рассчитывает врач. Он обязательно ориентируется на тяжесть диагностированного заболевания, симптомы, сопровождающие его течение. Если индивидуальный режим дозирования не определен, то нужно придерживаться рекомендаций инструкции по применению:

  • Аспаркам — от 3 до 6 таблеток в сутки;
  • Панангин — по 2 драже трижды в день.

Драже нельзя разжевывать, а только проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды, так как оболочка предназначена для транспортировки действующего вещества к тонкому кишечнику. Как и таблетки Аспаркама, их нужно принимать с одинаковыми временными промежутками. Благодаря такому режиму дозирования терапевтическая концентрация действующих веществ поддерживается на протяжении всего дня.

Употреблять Панангин и Аспаркам целесообразно не более месяца. При необходимости врач может продлить терапевтический курс еще на неделю. А повторить его разрешается после 10-дневного перерыва, который нужен организму для адаптации к действию аспарагинатов калия и магния.

Если спустя 1-2 недели выраженность симптомов не снижается, необходимо сообщить об этом врачу. Он назначит дополнительные средства, скорректирует режим дозирования. Врач также может заменить Аспаркам или Панангин аналогами с другим основным компонентом.

Противопоказания

В чем еще разница между Аспаркамом и Панангином — в количестве противопоказаний. Их запрещено использовать при гиперчувствительности к составляющим. Так как число ингредиентов у Панангина больше, то нецелесообразно заменять им Аспаркам без согласования с врачом. Если у человека есть индивидуальная непереносимость одного из компонентов драже, которых нет в таблетках, то она обязательно проявится мощной системной или местной аллергической реакцией.

Врачи не назначают Панангин пациентам с такими патологиями:

  • расстройствами метаболизма аминокислот;
  • печеночной или почечной патологией, принявшей хроническое течение;
  • гемолизом;
  • эксикозом;
  • обезвоживанием;
  • артериальной гипотонией;
  • мышечной слабостью;
  • атриовентрикулярной блокадой;
  • гипермагниемией;
  • гиперкалиемией;
  • метаболическим ацидозом;
  • болезнью Аддисона.

Лечение пациентов Панангином проводится под контролем врача, если у них обнаружены нарушения мочеиспускания, особенно задержка мочи. Требуется постоянный мониторинг крови для своевременного выявления избыточного накопления в организме калия и магния. Здесь Аспаркам практически не отличается от Панангина. Все вышеперечисленные противопоказания для драже характерны и для таблеток. И те и другие можно использовать в лечении новорожденных. Но при расчете разовых и суточных дозировок врачи учитывают вес и возраст ребенка.

Производителями не предоставлены данные о безопасности лечения Аспаркамом или Панангином в период беременности и лактации. По этому этим категориям пациенток использовать его нежелательно. Препараты назначает только врач после оценки его пользы для женщины и риска для ребенка, а также при неэффективности более безопасных антиаритмических средств.

Насколько безопасны отечественный и зарубежный препараты?

Побочные эффекты возникают преимущественно при излишне длительном лечении Аспаркамом. Системные негативные реакции проявляются следующим образом:

  • приступами тошноты и рвоты;
  • диареей, ощущением жжения в эпигастрии, болями и дискомфортом в животе, желудочно-кишечными кровотечениями, изъязвлениями слизистых, сухостью во рту;
  • снижением артериального давления, нарушениями проводимости сердечной мышцы;
  • судорогами, тремором, выпадением чувствительности, ослаблением рефлексов;
  • приливами крови к лицу и верхней половине тела, ощущением нехватки воздуха при вдохе.

Возможно развитие местной аллергической реакции. На нее указывает появление болезненности и мелкой сыпи, зуд, жжение, покраснение и отек кожи на определенных участках тела. В этом случае необходимо отменить Аспаркам и обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии. Пациентами, ранее принимающими и Панангин, подобные местные побочные эффекты были отмечены и у него. Его использование также может стать причиной системных негативных реакций.

Проявляются они такими симптомами:

  • изъязвлениями слизистых пищеварительного тракта;
  • боли в эпигастральной области;
  • поносом;
  • кровотечениями из органов пищеварительного тракта;
  • падением кровяного давления;
  • брадикардией, возрастанием числа экстрасистол;
  • сухостью во рту;
  • тошнотой, избыточным газообразованием;
  • парестезиями, тремором;
  • диспноэ;
  • тромбозом, флебитом;
  • головокружениями;
  • повышенным потоотделением.

Появление любого побочного эффекта Панангина — сигнал для его отмены и обращения за медицинской помощью. Врач может снизить дозы, назначит дополнительно препараты. Но с большой долей вероятности пациенту будет рекомендован прием заменителей Панангина и Аспаркама с другими активными ингредиентами.

Одновременный прием

Можно ли принимать вместе Панангин и Аспаркам — безусловно, но только если их дозировки снижены вдвое. Например, пациенту рекомендован прием 6 таблеток Аспаркама в день. Лечебный эффект не уменьшится при использовании его 3 таблеток и 3 драже Панангина. Но смысла в подобной комбинации нет — препараты оказывают идентичное терапевтическое действие.

Но возможна и такая ситуация — кардиолог выписал больному Панангин, а гастроэнтеролог назначил Аспаркам на время приема слабительных. Одновременно их использовать категорически запрещено из-за быстрого развития передозировки, которая проявится такими симптомами:

  • металлическим привкусом во рту;
  • парестезиями конечностей;
  • мышечным параличом;
  • дезориентацией;
  • угнетением дыхания.

Необходимо срочное внутривенное введение раствора кальция хлорида, в тяжелых случаях требуется гемодиализ. К передозировке приведет и одновременное использование аналогов Аспаркама или Панангина, например, Биолектра Магнезиум Фортиссимума, Калия и Магния Аспарагината.

На тематических сайтах и форумах встречаются мнения людей, сравнивающих итоги лечения Аспаркамом и Панангином. Как правило, и тот и другой препарат справлялся со своей задачей — восполнением запасов магния и калия. Они почти не отличаются перечнями возможных побочных эффектов, показаний и противопоказаний. Но стоимость у них существенно разнится. За импортный препарат придется отдать около 150 рублей, а отечественный стоит рублей 50. Некоторые пациенты отмечали, что Панангин легче переносится организмом. Все дело в наличии кишечнорастворимой оболочки, из которой ингредиенты высвобождаются постепенно. Так что при наличии хронических патологий, стоит отдать предпочтение Панангину.

Читайте также  Головная боль при анемии

Что лучше – Панангин или Аспаркам

Пациентам с различными патологиями сердца и сосудов в комплексной терапии назначают препараты с содержанием магния и калия. Нередко возникает вопрос о том, что лучше – Аспаркам или Панангин. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, ведь каждый препарат имеет свои особенности. Чтобы понять, как действуют оба лекарства на организм, и попробовать разобраться, какое же из них лучше, следует провести сравнительный анализ.

В чем схожесть препаратов

Панангин и Аспаркам – это медикаментозные средства, применяемые среди пациентов, страдающих заболеваниями сердца. Лекарства позволяют улучшить сердечную деятельность, поддержать уровень микроэлементов в организме. Оба средства имеют как схожесть, так и различие.

Общее у препаратов:

  • и тот, и другой медикамент включает в свой состав калий, магний. Именно это дает возможность использовать оба средства для восполнения уровня микроэлементов в организме;
  • оба средства отпускаются в аптеке без рецепта;
  • аналоги имеют похожую схему приема. Обычно больным назначается по 1 – 2 таблетки трижды в сутки;
  • оба препарата помогают предотвратить непроизвольное сокращение мышц человека, которое возникает на фоне постоянного приема диуретиков для снижения артериального давления;
  • средства имеют похожие показания к применению. К ним относят ишемическую болезнь сердца, сердечную недостаточность, гипертонию, дефицит калия или магния в организме.

Препараты похожи по своему составу и действию. Оба средства необходимы для сердца при его тяжелых патологиях. Относительно терапевтического эффекта.

Отличие лекарств

В чем разница медикаментов? Основное отличие Аспаркама и Панангина – страна выпуска лекарств. Аспаркам – это средство отечественного производства, Панангин – выпускается венгерской компанией. Отличается также стоимость препаратов. Панангин более дорогой, его примерная стоимость составляет 140 руб., цена Аспаркама – от 10 руб. Отечественное лекарство производится в форме таблеток, венгерское – в виде капсул. Основное преимущество Панангина – более удобная форма приема. Кроме этого, капсулы укрыты специальной защитной оболочкой, то есть не вредят зубной эмали.

Немаловажную роль при выборе играют индивидуальные предпочтения пациента. Некоторым людям удобнее принимать средства в форме таблеток, измельчая их в порошок, разбавляя водой. Для таких пациентов больше подойдет Аспаркам. Соответственно, пациентам, которым легче проглотить капсулу, предпочтение следует отдать Панангину.

Людям, страдающим заболеваниями ЖКТ, такими, как язва, гастрит, колит, рекомендуется препарат в виде капсул, так как его влияние на стенки желудка и кишечника более щадящее.

Показания к применению

Оба препарата показаны для комплексного лечения сердечно-сосудистых патологий, но существуют некоторые различия в показаниях к применению.

Показания к использованию Аспаркама:

  • снижение уровня магния в организме, развивающееся под воздействием различных нарушений;
  • дисфункция сердца;
  • дефицит калия;
  • лечение аритмии.

Часто Аспаркам прописывают людям, которые плохо переносят терапию с помощью кардиотонических и антиаритмических лекарств.

Показания к использованию Панангина:

  • сбои сердечного ритма, спровоцированные нехваткой калия в крови;
  • нарушение функционирования сердечной мышцы вследствие токсических отравлений, в том числе на фоне приема медикаментозных препаратов;
  • экстрасистолия желудочков;
  • перенесение инфаркта миокарда;
  • коронарная недостаточность;
  • снижение поставки кислорода к тканям в результате нарушения сердечной деятельности;
  • дефицит калия на фоне лечения мочегонными препаратами.

Можно с уверенностью утверждать, что Панангин отличается от Аспаркама более широким спектром действия.

Инструкция

В инструкции по применению обоих лекарственных препаратов указана одна схема лечения. И то, и другое средство следует принимать по 1 таблетке один раз в день, рекомендуется делать это во время приема пищи или сразу после трапезы. Длительность курса составляет 1 месяц. После этого следует сделать перерыв в 30 дней, затем повторить курс.

Противопоказания

Панангин и его аналог Аспаркам запрещены для лечения пациентов с сердечными патологиями в следующих ситуациях:

  • развитие задержки мочеиспускания;
  • избыток калия, магния в крови человека;
  • тяжелые патологии почек;
  • дегидратация;
  • повышение уровня кислотности крови;
  • мышечная миастения.

Несмотря на то что оба средства продаются в аптеках без рецепта и имеют натуральный состав, перед использованием того или другого препарата рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом.

Сравнительный анализ состава

Калий и магний имеют важное значение для нормального функционирования всех органов и систем человека. Фармакологические свойства Панангина и Аспаркама обеспечиваются именно благодаря этим микроэлементам. В таблице указан состав обоих медикаментозных средств.

Из таблицы видно, что количество основных действующих компонентов того и другого средства абсолютно идентично. Разница заключается только во вспомогательных веществах. Дополнительные компоненты не влияют на действие препарата, поэтому можно сделать заключение, что по фармакологическому эффекту лекарства одинаковы.

Отзывы врачей

Каковы же отзывы врачей о препаратах-аналогах?

Антон Сергеевич, врач-кардиолог, г. Москва
«Однозначно ответить на вопрос о том, что лучше – Панангин или Аспаркам, нельзя. Препараты имеют абсолютно одинаковый состав, поэтому действие их на организм не отличается. Аспаркам – это более бюджетный вариант, однако он не уступает иностранному средству. Среди минусов Аспаркама – его склонность вызывать гипергликемию».

Валерий Станиславович, врач-кардиолог, г. Уфа
«Принципиального различия между этими двумя средствами не вижу, поэтому тяжело выбрать одно лучшее лекарство. Панангин выпускается в капсулах, считаю, что это его преимуществом. Кроме этого, использование средства допускается в педиатрической практике. К плюсам Аспаркама отнес бы невысокую стоимость, доступность. Оба препарата имеют ряд противопоказаний, поэтому самостоятельно использовать их не рекомендую».

Что же лучше

Какое же средство все-таки лучше? Большинство специалистов считают, что Панангин заслуживает большего доверия, но это мнение не подтверждено клиническими испытаниями, то есть не доказана лучшая эффективность Панангина на практике. И тот, и другой препарат хорош в своем действии, оба средства имеют идентичный состав.

Почему же большинство специалистов отдает предпочтение Панангину? Дело заключается в доверии к венгерской кампании и проверкам качества, используемым в стране. Но по мнению многих пациентов, попробовавших лечение Панангином, эффекта они так и не дождались.

Отзывы пациентов

Отзывы людей, испытавших препараты на деле, имеют противоречивый характер, вот некоторые из них.

Анастасия, г. Люберцы
«Страдаю гипертонией уже более 20 лет. Для снижения давления принимаю диуретики и Аспаркам. Доктор назначил это средство для предотвращения судорог и поддержания функционирования сердечной мышцы. Считаю, что отечественное лекарство отлично справляется со своей задачей, не считаю нужным переплачивать деньги за препарат с таким же составом и действием».

Михаил, г. Нежин
«По назначению врача прошел несколько курсов лечения с помощью Панангина. Ничего плохого о лекарстве сказать не могу. На его более дешевый аналог перешел случайно, венгерского средства просто не оказалось в аптеке. После прохождения курса с использованием Аспаркама разницы не заметил никакой. Думаю, что тут дело в хорошо организованной рекламной кампании. Средства полностью идентичны».

Валерия, г. Минск
«После назначения Аспаркама судороги, мучившие меня на фоне приема мочегонных средств, не ушли. Доктор посоветовал мне перейти на более дорогое лекарство – Панангин. Через несколько недель приема неприятные симптомы значительно снизились. Считаю, что отечественный производитель не всегда добросовестно относится к изготовлению медикаментозных средств, используя некачественные материалы, поэтому такой результат. Я больше доверяю иностранным кампаниям».

Анатолий, г. Новороссийск
«Всегда отдаю предпочтение отечественному производителю. Поэтому когда врач назначил мне Панангин, сознательно нашел его более дешевый аналог в аптеке. После курса лечения результат вполне удовлетворил меня, анализы улучшились, доктор даже не знал о том, что я заменил препарат. А тем, кто считает, что отечественные компании недобросовестно относятся к производству лекарств, посоветую проверять лицензию на медикаментозные средства при их покупке».

Панангин (Panangin) или Аспаркам (Asparcam). Что лучше для сердца, инструкция по применению, цена

Медицинские препараты на основе магния и калия, такие как Панангин или Аспаркам, используются в составе комплексной терапии сердечной недостаточности. Их употребление должно соответствовать способу лечения, предписанному лечащим врачом, так как для сердца лучше не совмещать подобные лекарственные средства с некоторыми другими препаратами.

Схожесть препаратов

Оба лекарственных средства относятся к одной фармакологической группе – препараты калия и магния. У них также общее действующее вещество – аспарагинат калия и аспарагинат магния.

К другим общим чертам относятся:

  • Направленность действия – устранение аритмии, восполнение дефицитных микроэлементов в организме.
  • Показания и противопоказания.
  • Побочные эффекты в случае нарушения дозировки либо вследствие индивидуальной непереносимости действующего вещества.
  • Взаимодействие с другими препаратами.
  • Безрецептурный отпуск.
  • Одинаковая дозировка (за некоторым исключением).

Панангин или Аспаркам лучше (для сердца, а также для здоровья всего организма) не принимать дольше назначенного врачом курса, так как в этом случае велик риск развития побочных эффектов. Наличие множества сходств у лекарств неудивительно, так как они являются взаимозаменяемыми медицинскими аналогами.

Отличие лекарств друг от друга

Оригинальным калиево-магниевым препаратом является Панангин; он выпускается только на территории Венгрии (концерн “Гедеон Рихтер”). Следовательно, контроль качества за этим лекарством выше, чем у его аналогов Аспаркам, что также делает его стоимость дороже. Аспаркам, в свою очередь, является дженериком (аналогом), который производится и в России.

К важным отличиям следует отнести такие пункты:

  • Спектр применения Панангина более широкий в сравнении с Аспаркамом.
  • Аспаркам имеет чуть меньше противопоказаний (к примеру, в инструкции по применению отсутствует болезнь Аддисона и гемолиз как нежелательные факторы).
  • Аспаркам при неумеренном употреблении может спровоцировать возникновение гипергликемии.
  • Панангин может использоваться в детской терапии. Аспаркам запрещено принимать детям до 14 лет.

Сюда же следует отнести различную фасовку препарата в таблетированной форме – таблетки Панангина покрыты защитной оболочкой (чтобы не повредить стенки желудка) и они выпускаются в полипропиленовом флаконе.

Аспаркам выпускается в стандартных картонных пачках с несколькими блистерами внутри (от 2 до 6). Некоторые врачи также советуют принимать оригинальный препарат пациентам с диабетом, так как его аналоги могут увеличивать уровень глюкозы в крови.

Читайте также  Низкое давление после тренировки причины

Сравнительный анализ состава

В состав препаратов, помимо действующего вещества, входят различные дополнительные компоненты (в зависимости от формы выпуска лекарства).

Панангин включает в себя следующие элементы:

  • Коллоидный диоксид кремния (2 – 4 мг).
  • Стеарат магния (3 – 4 мг).
  • Картофельный крахмал (3,5 мг).
  • Кукурузный крахмал (87,2 мг).
  • Тальк (9 – 11 мг).
  • В составе оболочки — поливинилпирролидон (3,5 мг).
  • Сополимер E метакриловой кислоты (5 – 7 мг).
  • Диоксид титана (5,5 мг).

Аспаркам имеет схожий состав за исключением последних трёх пунктов, которые входят в состав специальной оболочки капсул. Лекарство в жидкой форме также включает в свой состав стеарат кальция, оксид магния и гидроокись калия. В целом состав у обоих препаратов является идентичным (это же касается и концентрации вспомогательных компонентов).

Механизм действия

Панангин или Аспаркам лучше (для сердца и кровеносной системы в целом) использовать в качестве специально назначенных минеральных добавок к основной терапии. Оба препарата регулируют процессы метаболизма в организме.

Действующее вещество – аспарагинат – доставляет ионы калия и магния внутрь клеток и тканей организма, вследствие чего происходят следующие реакции:

  • Нормализуется и восстанавливается электролитный баланс.
  • Ионы калия препятствуют возникновению аритмии, поддерживая деятельность сердечной мышцы в норме.
  • Происходит снижение возбудимости и проводимости мышечной ткани сердца.
  • Магний способствует лучшему проникновению и усвоению калия в клетках.

Ионы магния усиливают коронарный кровоток и оказывают противоишемическое действие благодаря снижению частоты сердечных сокращений и уменьшению потребности сердечной мышцы в кислороде.

Сочетание ионов магния и калия приводит к снижению токсичности сердечных гликозидов. Ко всему прочему, поступающие в организм минералы калия позволяют поддерживать гомеостаз и препятствуют образованию тромбов.

Показания к применению

Панангин или Аспаркам лучше для сердца при хронической недостаточности сочетать с препаратами на основе наперстянки. Однако любая терапия должна быть согласована с лечащим врачом. Эти лекарственные средства чаще всего назначаются для устранения дефицита калия или магния в организме.

К другим показаниям относятся:

  • Терапия при ишемической болезни сердца, а также при остром инфаркте миокарда и в постинфарктный период.
  • Различные виды аритмии (в том числе нарушения ритма сердца в результате передозировки сердечных гликозидов).
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Гипокалиемия.

Препараты также могут назначаться при гипомагниемии, при использовании глюкокортикостероидов, а также в процессе терапии с применением диуретиков и салуретиков.

Основные противопоказания

Общим для обоих препаратов противопоказанием является индивидуальная непереностимость калиевых и магниевых лекарственных средств. Продолжительный приём препарата может вестись только под наблюдением врачей с регулярным мониторингом данных электрокардиографии.

Приём лекарств на основе аспарагината калия и магния запрещён при следующих патологиях:

  • Наличие гиперкалиемии или гипермагниемии.
  • Антривентрикулярная блокада (с 1 по 3 степень).
  • Почечная недостаточность в острой форме.
  • Наличие тяжёлого аутоиммунного заболевания в анамнезе (к примеру, миастения Гравис).
  • Кардиогенный шок.
  • Дегидратация.
  • Метаболические и эндокринные заболевания (ацидоз, кетоацидоз, осложнения сахарного диабета).
  • Нарушения окислительного дезаминирования (аминоацидурия).
  • Гастродуоденальные язвы.
  • Олигурия.

Препараты необходимо принимать с осторожностью при гипофосфатемии, мочекаменном диатезе и при хронических нарушениях функции почек. Также пациенты, которые имеют наследственную непереносимость фруктозы, перед приёмом магниевых препаратов должны проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска

Калиево-магниевые лекарственные средства отпускаются без рецепта. Препарат не оказывает никакого влияния на скорость реакции, поэтому никаких ограничений на вождение транспорта или управления механизмами после приёма лекарства нет. Также Панангин и Аспаркам практически не вызывают сонливости и при соблюдении дозировки вероятность возникновения побочных эффектов сравнительно невелика.

Для беременных женщин

Никаких данных об отрицательном влиянии на плод в период беременности на текущий момент не имеется в связи с отсутствием исследований. Также не имеется данных о проникновении действующего вещества и компонентов препарата в грудное молоко. Вместе с тем рекомендуется не включать эти препараты в общую терапию в период беременности.

Для детей и подростков

Панангин или Аспаркам лучше для сердца и иммунной системы не принимать детям и подросткам до 14 лет. Панангин может использоваться для детской терапии только в качестве вспомогательного средства — в качестве добавки к пище в случае нехватки магния или калия в организме.

На текущий момент не имеется сведений о влиянии Аспаркама на детский организм, поэтому его применение может быть оправдано только в тех случаях, когда предполагаемая польза будет выше возможного вреда.

Побочные эффекты

К наиболее распространённым побочным действиям от приёмов препарата относятся тошнота, рвота, головокружение и головная боль. Величина и интенсивность побочных эффектов зависит, в первую очередь, от анамнеза пациента и его общего состояния.

В тех или иных случаях могут проявляться следующие негативные эффекты после приёма препаратов (как Панангина, так и Аспаркама):

  • Снижение артериального давления, шум в ушах.
  • Возникновение аритмии, брадикардии.
  • Диарея.
  • Общая слабость организма – усталость, вялость, болезненные ощущения в мышцах.
  • Судороги.
  • Покраснение лица, чувство жара в теле, резкое повышение температуры.
  • Появление язв на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.
  • Аллергические реакции – высыпания на коже, чесотка, зуд.

Основная масса побочных эффектов была зафиксирована при слишком быстром внутривенном введении препарата. В отдельных случаях развивалась антривентрикулярная блокада (1-й степени), угнетение дыхания, а также флебит.

Также при использовании инъекционной формы препарата существует минимальный риск появления отёков по всему телу. При возникновении любого из вышеописанных эффектов необходимо срочно проконсультироваться с врачом для замены лекарственного средства или его отмены.

Формы выпуска и условия хранения

На сегодняшний день препараты имеют две формы выпуска – в виде таблеток либо капсул, а также концентрат для приготовления растворов для инъекций и инфузий. Таблетированная форма Панангина представляет собой капсулы, покрытые плёночной оболочкой и помещённые в небольшой тубус; количество капсул в одном тубусе – 50 штук.

Зеленоватый раствор для инфузий помещён в небольшую стеклянную ампулу объёмом в 10 мл. В упаковке от 5 до 10 штук.

Аспаркам выпускается в картонной коробке, в которой находятся блистеры по 10 таблеток; количество блистеров варьируется от 3 до 5. Раствор для инъекций выпускается в форме стеклянных ампул по 5, 10 и 20 мл. Количество ампул – от 5 до 10 штук в одной упаковке.

Оба препарата необходимо хранить в тёмном месте при температуре от 14 до 26 градусов по Цельсию, защищённом от воздействия ультрафиолетовых лучей. Срок годности у обоих лекарственных средств составляет 3 года.

Оптимальная дозировка

Препараты в таблетированной форме следует принимать только после приёма пищи, так как желудочный сок может снизить эффективность действия активного вещества. Таблетки необходимо запивать тёплой водой.

Дозировка, в зависимости от состояния пациента и его возраста, может выглядеть следующим образом:

  • Для взрослого человека (18 – 50 лет) – 1-2 таблетки 3 раза в день (не более 6 таблеток в сутки).
  • Для пожилых людей – 1 таблетка 3 раза в день.
  • Для пациентов с сердечной недостаточностью и иными патологиями сердца – 1-3 таблетки 3 раза в день (по назначению врача).
  • Для восполнения недостающих минералов в организме – 1 таблетка 3 раза в день.

Средняя длительность курса составляет от 3 недель до месяца. В случае надобности возможно возобновление терапии или её продление. Внутривенные инъекции и инфузии назначаются в неотложных случаях, а также при комбинированной сердечной терапии.

Для приготовления жидкой формы лекарства используют ампулы (1-2 штуки), которые разводят в растворе глюкозы; в случае необходимости, раствор вводится повторно через 4-6 часов после последней процедуры.

Лекарственное взаимодействие

Панангин, как и Аспаркам, способен усиливать отрицательные эффекты от приёма антиаритмических препаратов для сердца. В частности, аспарагинат магния и калия влияет на батмотропное и дромотропное действие бета-адреноблокаторов (Пиндолол, Пропранолол).

Другие особенности взаимодействия этих препаратов с другими лекарствами для наглядности лучше представить в виде таблицы:

Чем отличаются Панангин и Аспаркам?

Магний и калий являются одними из самых распространенных элементов земной коры, морской воды и организма человека. Несколько сотен ферментативных реакций с участием магния протекает в человеческом теле. Нормальный баланс калия и магния является ключевым фактором сокращения мышц и сердцебиения, нейротрансмиссии, секреции веществ и множества других жизненно необходимых реакций. Кроме ежедневного поступления с пищей, источником этих макроэлементов могут служить препараты на основе солей аспарагиновой кислоты.

В чем разница между Панангином и Аспаркамом?

Применяются только по назначению врача

Принадлежат к группе антиаритмических лекарственных средств. Форма их выпуска включает как таблетки, так и растворы для уколов. Производитель Панангина — венгерская фирма Gedeon Richter. Аспаркам выпускают в России на многих фарм-площадках: Татхимфармпрепараты, Медисорб, Биосинтез ОАО, Ирбитский химфармзавод, Фармстандарт-Лексредства, Обновление ПФК, Марбиофарм, Фармапол-Волга.

Принципиальных отличий между препаратами нет, поскольку оба — одно и то же сочетание действующих веществ, а именно аспарагинатов магния и калия.

Поддерживая баланс электролитов, калий участвует во многих транспортных процессах, передаче нервных импульсов, регуляции сердечного ритма, стабилизации артериального давления. Недостаточность калия и магния часто сосуществует в организме, являясь фактором риска возникновения экстрасистолии и тахикардии. Поэтому Аспаркам представляет собой препарат выбора в комплексной терапии аритмий , а также других расстройств кровеносной системы.

Есть и другие положительные эффекты от приема калий/магний-содержащих добавок. Анализ исследования 2012 года, включавшего более 200000 обследованных, показал, что прием 100 мг магния в день снижает риск инсульта на 8%.

Составы оппонентов включают производные аспарагиновой кислоты, одной из 20-ти аминокислот нашего организма. Она является «перекрестком» нескольких важных биохимических путей, а именно участвует в:

  • нейтрализации вредного метаболита аммиака,
  • синтезе мочевины,
  • химических превращениях трикарбоновых кислот.

Эта аминокислота увеличивает биодоступность макроэлементов, а все вместе магний, калий и аспартат играют важную роль в производстве энергии в клетках и переносе веществ через их мембраны. Лабораторные эксперименты подтвердили, что совместное введение с аспарагиновой кислотой увеличивает поглощение калия и магния, приводя к достижению физиологического уровня этих ионов во внутриклеточной среде.

Другие наблюдения указывают на возрастание физической выносливости после приема комплекса калий/магний/аспартат. В клиническом исследовании, посвященном изучению патогенеза аритмии сердца, медики установили, что аспарагинаты калия и магния снижают окислительное повреждение липидов у пациентов с ишемической болезнью сердца, уменьшая при этом и экстрасистолию.

Отличия в составе таблетированных форм

В Панангине содержится:

  1. 0,166 г полуводной соли калия аспарагината,
  2. 0,175 г четырехводной соли магния аспарагината.
Читайте также  Давление 115 на 60

Вспомогательные вещества включают:

  • разрыхлители и наполнители (крахмал, тальк, диоксид кремния),
  • связующие компоненты (низкомолекулярный поливинилпирролидон),
  • компоненты, составляющие оболочку (полиэтиленгликоль 6000, диоксид титана, тальк, сополимер на основе метакриловой кислоты).

По количественному составу отличие Аспаркама сложно определить в связи с тем, что под этим названием российскими фирмами выпускаются препараты с немного отличающей дозировкой и разным набором вспомогательных веществ. Как правило, Аспаркам в таблетках содержит по 175 мг калия и магния аспаргината.

  • Фармстандарт Лексредства делает Аспаркам с дозировкой обоих аспарагинатов по 0,175 г. Эти таблетки не покрыты оболочкой и не содержат дополнительных компонентов, что снижает риск возникновения аллергии на препарат.
  • Производство Фармапол-Волга отличает набор вспомогательных веществ. В него входят крахмал, стеарат кальция и тальк. Количество аспарагинатов калия и магния то же, что и в Панангине.
  • Новосибирская фармкомпания «Обновление» выпускает в слегка увеличенной дозировке – 0,177 г. Он тоже представляет собой безоболочечные таблетки, дополнительными веществами в которых являются, как и в предыдущем варианте, тальк, крахмал и кальция стеарат.

Другие формы выпуска Панангина

Линейка также включает таблетки Панангин Форте и раствор для инъекций. В Форте-препарате количество активных ингредиентов увеличено по сравнению с обычным ровно в 2 раза.

Раствор для внутривенной инфузии содержит в одной ампуле:

  • 0,452 г полуводной соли калия,
  • 0,4 г четырехводной соли магния,
  • воду очищенную.

В зависимости от формы выпуска и дозировки препараты имеют довольно широкий спектр противопоказаний.

Что выбрать: Панангин или Аспаркам?

Панангин и Аспаркам назначаются для лечения заболеваний и отклонений в работе сердечной мышцы. Несмотря на похожий спектр показаний, между медикаментами есть существенные отличия, о которых нужно знать, чтобы остановить выбор на одном из них.

Панангин и Аспаркам назначаются для лечения заболеваний и отклонений в работе сердечной мышцы.

Характеристика Панангина

Состав препарата представлен 2 основными компонентами – аспарагинатом калия и магния. Количество магния составляет 140 мг, калия – 158 мг. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Показания к назначению:

  • нарушения сердечного ритма;
  • сбой ритма сердечной мышцы, вызванный недостаточной концентрацией калия;
  • экстрасистолия сердечного желудочка;
  • развитие коронарной недостаточности;
  • инфаркт миокарда;
  • недостаточная концентрация калия в крови на фоне длительного приема мочегонных препаратов.
  • заболевание Аддисона;
  • нарушения обмена аминокислот;
  • ацидоз метаболического типа в период обострения;
  • миастения;
  • превышение концентрации магния в крови;
  • обезвоживание;
  • гемолиз.

Панангин назначают при сбое ритма сердечной мышцы, вызванном недостаточной концентрацией калия.

Перечень побочных эффектов у Панангина обширный, но вероятность их возникновения при отсутствии противопоказаний и соблюдении дозы крайне мала.

Могут возникать нарушения со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота, болезненные и дискомфортные ощущения в области живота и желудка.

Если из-за приема медикамента в крови повысится концентрация магния, возможны аллергические реакции на кожном покрове (высыпания и покраснения), снижение артериального давления, постоянная жажда, реже – судороги.

Характеристика Аспаркама

Форма выпуска – таблетки, без оболочки. В одной таблетке калий и магний аспарагинат содержатся в равном количестве – по 175 мг. Другие дополнительные вещества отсутствуют, за счет чего понижается вероятность наличия у пациента индивидуальной их непереносимости. Соответственно, и меньше противопоказаний к приему этого лекарства. Показания к применению:

  • гипомагниемия;
  • сбои в работе сердечной мышцы;
  • развитие гипогликемии;
  • после аритмии желудочков (как нормализующее средство).

В качестве профилактики Аспаркам назначается при наличии у пациента плохой переносимости лекарственных средств, которые обладают кардиотоническим и антиаритмическим эффектом.

Противопоказания к применению Аспаркама незначительные – наличие печеночной недостаточности в острой или хронической форме. Во время беременности лекарство назначается только при наличии особых к этому показаний, а также если положительный результат от его приема превышает риски возникновения побочной симптоматики.

Сравнение препаратов

Сравнение обоих средств помогает определить, какое из них эффективнее в каждом индивидуальном случае, но самостоятельно принимать решение о замене одного препарата другим запрещено.

Аспаркам назначается при наличии у пациента плохой переносимости лекарственных средств, которые обладают кардиотоническим и антиаритмическим эффектом.

Лекарственные средства имеют много общих характеристик:

  1. Сходство составов: изготовлены на основе магния и калия. Восполняют недостаточную концентрацию этих веществ в крови, что необходимо в лечении сердечно-сосудистых заболеваний.
  2. Имеют одинаковый механизм действия – способствуют улучшению метаболических процессов. Активные компоненты переносят ионы калия и магния к клеткам, в которых принимают активное участие в биологических процессах. Устраняют такие нарушения, как дисбаланс электролитов, калиево-магниевая недостаточность, уменьшают степень проводимости сердечного миокарда.
  3. Показания к применению – недостаточная концентрация калия или магния, сердечная ишемия, аритмия сердца. Могут назначаться для симптоматической терапии при наличии у пациента передозировки препаратами фармакологической группы гликозидов.
  4. Формы выпуска – таблетки, выпускаются и в виде растворов для внутривенных инъекций.
  5. Одинакова стандартная дозировка – от 1 до 2 таблеток за 1 прием, 3 раза в день. Дозировка для внутримышечных инъекций и инфузий подбирается индивидуально.
  6. Находятся в свободной продаже в аптеках, предоставлять рецепт от врача не нужно.
  7. Необходимо принимать либо непосредственно с едой, либо сразу после основного приема пищи. Если нарушить это правило и принять оба средства на пустой желудок, у людей с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка и другими патологиями пищеварительной системы могут возникнуть болезненные ощущения в области живота.

В чем разница?

Медикаменты имеют существенные отличия:

  1. Разные производители. Аспаркам – отечественное средство, второй препарат выпускается венгерской фармакологической фирмой.
  2. Панангин содержит дополнительные вещества, из которых состоит оболочка таблеток, поэтому это средство считается более мягким для пищеварительной системы.
  3. Панангин не имеет возрастных ограничений к применению. Средство часто используется в педиатрической практике, в отличие от Аспаркама, который давать детям нельзя.
  4. Перечень показаний к применению у Панангина намного больше.
  5. У Аспаркама, за счет того, что таблетка не имеет оболочки, отсутствует такое противопоказание, как индивидуальная непереносимость, поэтому это лекарство считается более безопасным и безвредным для организма. Наличие в Панангине кукурузного и картофельного крахмала может стать причиной развития у пациента аллергической реакции.
  6. Панангин прошел все необходимые клинические исследования и лучше изучен в отношении побочных эффектов и противопоказаний, в отличие от Аспаркама.

Что дешевле?

Аспаркам продается в упаковках с разным количеством таблеток – 10 и 50 шт. Стоимость колеблется в пределах 100 руб. Панангин будет стоить в несколько раз дороже – от 300 руб. и выше. Более высокая цена не является показателем лучшего качества, а связана с тем, что Панангин выпускается за рубежом, в его цену вложены затраты на импорт.

Что лучше – Панангин или Аспаркам?

Выбор того или иного средства носит индивидуальный характер. Панангин лучше для тех пациентов, у которых в норме глотательный рефлекс. Если же наблюдается отклонение в этой функции, предпочтительнее принимать Аспаркам, который, из-за отсутствия оболочки на таблетках, можно тщательно растолочь и проглотить полученный порошок, запивая достаточным количеством жидкости.

Эффективность обоих средств одинакова. Выбирая тот или иной препарат, необходимо ориентироваться на наличие противопоказаний. Многие пациенты при выборе практически идентичных средств ориентируются в первую очередь на стоимость.

При заболеваниях органов ЖКТ врачи рекомендуют отдать предпочтение Панангину, т.к. таблетки покрыты защитной оболочкой, а значит, будут оказывать на слизистые оболочки менее раздражающее действие.

Несмотря на то что результативность медикаментов одинаковая, многие пациенты отдают предпочтение Панангину, хотя и стоит он дороже, но люди считают, что зарубежное производство является залогом лучшего качества.

Для сердца

В терапии заболеваний сердца лекарства одинаково эффективны. Лучше будет только то, к которому у пациента не будет противопоказаний.

От судорог

Если заболевания сердца или недостаточность некоторых микроэлементов сопровождается частыми и выраженными судорожными сокращениями мышц, предпочтение стоит отдать Панангину, т.к. в нем содержание магния, способствующего устранению судорог, выше, чем в Аспаркаме.

Можно ли Панангин заменить Аспаркамом?

Аспаркам и Панангин – это аналоги. Заменитель назначается только лечащим врачом с учетом противопоказаний и переносимости лекарств. Комбинация одновременно обоих препаратов запрещена, т.к. это приведет к стремительному повышению концентрации калия с магнием в крови, что станет причиной развития нежелательной побочной симптоматики.

Мнение врачей

Ангелина, 42 года, кардиолог, Москва: «Аспаркам является дженериком Панангина. Предпочтение большинство пациентов отдают Панангину, т.к. он выпускается за рубежом и прошел все клинические испытания. Если нет противопоказаний к Аспаркаму и он хорошо переносится организмом, назначаю его. По действию и эффективности оба медикамента одинаковы».

Владимир, 53 года, кардиолог, Саратов: «Панангин назначаю больным в тех случаях, когда у них есть заболевания пищеварительной системы, требующие более бережного отношения к слизистым органов, и присутствуют частые судороги. Судорожные сокращения мышц активнее устраняются за счет того, что содержание в нем магния немного выше. Во всех других случаях можно заменить дорогой препарат более лояльным по цене Аспаркамом».

Отзывы пациентов о Панангине и Аспаркаме

Кристина, 59 лет, Мурманск: «Принимала в разное время оба медикамента. Считаю, что проявляют себя они одинаково, т.к. каких-либо изменений в лучшую или худшую сторону при приеме одного и второго препарата не ощутила. Помогают они одинаково хорошо, поэтому не вижу смысла платить дороже за иностранный Панангин, если отечественный Аспаркам стоит дешевле и так же хорош».

Игорь, 48 лет, Санкт-Петербург: «Панангин понравился больше и подошел лучше. У меня язва желудка, поэтому и обратил внимание, что более мягко воздействует Панангин. Стоило один раз принять Аспаркам, как сразу появились неприятные ощущения в животе. Соответственно, больше принимать его не решился, хотя цена у него намного ниже».

Марина, 37 лет, Тамбов: «После Панангина постоянно хотелось спать, хотя такого побочного проявления в инструкции указано не было. Но врач сказал, что это из-за индивидуальных особенностей. Перешла по рекомендации врача на Аспаркам, такого побочного эффекта от его приема у меня не возникло. Этим отечественный препарат и понравился больше, и подошел гораздо лучше».